郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 白口疮一般需要多长时间才能痊愈

    口腔溃疡有普通轻型一般7至10天可自愈重型病程长数月,复发性阿弗他溃疡具周期性复发且愈合时间个体有差异,儿童愈合稍快受卫生营养影响,孕妇因激素变化愈合可能延长,老年人因机体修复力降及有基础病愈合延长,生活方式中良好作息饮食等助缩短愈合时间,口腔卫生差会延长,基础病如糖尿病等致愈合久需控基础病。 一、普通轻型口腔溃疡的痊愈时间 普通轻型口腔溃疡较为常见,一般情况下,若无特殊并发症,通常在7~10天可自行痊愈。这类溃疡直径较小,约2~4毫米,呈圆形或椭圆形,中央凹陷,表面覆盖黄色假膜,周围有红晕带。其愈合过程主要依赖自身机体的修复机制,通过上皮细胞的再生逐渐填补溃疡创面。 二、重型口腔溃疡的痊愈时间 重型口腔溃疡(又称复发性坏死性黏膜腺周围炎)相对少见,病程较长,愈合时间可长达数月。此类溃疡直径较大,可达10~30毫米,深达黏膜下层甚至肌层,愈合后常遗留瘢痕。其愈合时间长与溃疡深度及组织修复的复杂性有关,需要更复杂的组织再生过程。 三、复发性阿弗他溃疡的复发与愈合差异 复发性阿弗他溃疡具有周期性复发的特点,不同患者的复发周期及单次发作的愈合时间存在个体差异。部分患者可能间隔数周复发一次,单次发作愈合时间仍在7~10天左右;而有的患者复发间隔较短,且愈合时间可能因个体免疫力、营养状况等因素有所不同。 四、特殊人群的愈合时间特点 儿童:儿童口腔溃疡愈合时间可能稍快于成人,但也受免疫力及口腔卫生状况影响。若儿童口腔卫生良好、营养均衡,普通轻型口腔溃疡多在7~9天愈合;若存在营养不良或免疫力低下,愈合时间可能延长。 孕妇:孕妇由于体内激素变化等因素,口腔溃疡愈合时间可能相对延长,且用药需谨慎,主要通过保持口腔清洁、避免刺激性食物等非药物方式促进愈合,一般普通轻型溃疡多在10天左右愈合,重型溃疡愈合时间可能更长。 老年人:老年人因机体修复能力下降、可能伴有全身基础疾病(如糖尿病等),口腔溃疡愈合时间可能延长,普通轻型溃疡可能需要10~14天甚至更久,重型溃疡愈合时间则更长,且需关注基础疾病对溃疡愈合的影响。 五、影响口腔溃疡痊愈时间的因素 生活方式:保持充足睡眠、均衡饮食(摄入富含维生素B族、维生素C等的食物)、戒烟限酒等有利于缩短愈合时间;反之,长期熬夜、偏食、吸烟酗酒等会延缓愈合。 口腔卫生:良好的口腔卫生可减少细菌滋生,降低溃疡感染风险,促进愈合;口腔卫生差则可能导致溃疡加重,延长愈合时间。 基础疾病:患有糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病的患者,口腔溃疡愈合时间往往较长,需积极控制基础疾病以促进溃疡愈合。

    2025-10-14 15:10:28
  • 早上刷牙恶心干呕怎么回事

    早上刷牙恶心干呕可能由多种因素引起,包括咽部敏感因素(正常生理结构敏感、咽部炎症影响)、胃部相关因素(胃食管反流、胃部消化不良)以及其他因素(牙膏因素、环境因素),若频繁严重影响生活需及时就医检查并采取针对性措施,儿童出现该情况家长要注意相关方面。 一、咽部敏感因素 (一)正常生理结构敏感 有些人咽部神经分布较为丰富且敏感,早上刷牙时,牙刷、牙膏等刺激到咽部,就容易引发恶心干呕。例如,正常人群中约有一定比例的人存在这种因咽部神经敏感导致的晨起刷牙不适情况,这与个体的神经生理特性有关,不同年龄、性别人群都可能出现,一般无特定病史指向。 (二)咽部炎症影响 1.慢性咽炎:患有慢性咽炎时,咽部黏膜处于充血、水肿状态,比较敏感。早上刷牙时,牙刷接触咽部,会刺激炎症部位,从而引起恶心干呕。各个年龄段都可能患病,长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群相对更易出现慢性咽炎相关症状,有长期呼吸道感染病史的人群也可能诱发慢性咽炎导致晨起刷牙不适。 二、胃部相关因素 (一)胃食管反流 夜间睡眠时,体位相对平躺,胃酸可能会反流至食管,刺激咽部。早上刷牙时,口腔的刺激可能进一步诱发这种反流相关的不适,导致恶心干呕。不同年龄、性别均可发生,有肥胖、长期高脂肪饮食、吸烟等生活方式的人群以及有胃食管反流病史的人群更易出现,肥胖人群因腹部压力大等因素更易引发胃食管反流。 (二)胃部消化不良 前一晚饮食过多、进食不易消化的食物等,可能导致早上胃部仍有未消化的食物,刷牙时口腔的刺激可能引发胃部的不适反应,出现恶心干呕。各年龄层都可能因不良生活方式出现,比如饮食不规律的人群,青少年可能因学习压力大、饮食不规律导致,成年人因工作应酬等也易出现。 三、其他因素 (一)牙膏因素 某些人对牙膏的味道、成分敏感,使用特定牙膏时,早上刷牙就会引起恶心干呕。不同性别、年龄人群都可能出现,比如有的儿童可能对某些水果味牙膏敏感,成年人可能对含有特殊香料成分的牙膏敏感。 (二)环境因素 早上空气寒冷、干燥等刺激,也可能导致刷牙时出现恶心干呕。不同地区气候不同,生活在气候干燥、寒冷地区的人群更易受此影响,各个年龄、性别人群均可因环境变化出现。 如果早上刷牙恶心干呕情况频繁出现且严重影响生活,建议及时就医,进行相关检查,如喉镜、胃镜等,以明确具体原因,并采取相应的针对性措施。例如,若是慢性咽炎可在医生指导下进行相应治疗;若是胃食管反流需调整生活方式等。对于儿童出现这种情况,家长要注意选择儿童专用、温和的牙膏,观察是否因牙膏因素导致,同时注意儿童的饮食规律等。

    2025-10-14 15:09:15
  • 牙齿拥挤错位排列不齐是什么原因

    牙齿拥挤错位排列不齐由多种因素导致,遗传因素使子女易因牙颌发育特点遗传出现拥挤;替牙期局部障碍包括乳牙过早缺失、滞留及恒牙萌出顺序异常会致拥挤;口腔不良习惯如吮指、口呼吸、偏侧咀嚼会引发牙齿问题;颌骨发育不足包括长度和宽度不足也会造成牙齿拥挤错位。 替牙期的局部障碍 乳牙过早缺失:儿童在替牙期时,如果乳牙因为龋齿等原因过早缺失,相邻的牙齿就会向缺失牙的间隙部位倾斜移动,占据了原本恒牙萌出的空间,导致恒牙萌出时没有足够的位置,进而出现拥挤错位。比如,儿童的一颗乳磨牙过早缺失,其两侧的邻牙可能会向缺牙处倾斜,使得后续萌出的恒牙空间不足,造成牙列拥挤。 乳牙滞留:乳牙到了替换时间却不脱落,会占据恒牙的萌出位置,使得恒牙只能从其他异常位置萌出,从而引发牙齿拥挤错位。常见的是下颌乳切牙滞留,导致恒切牙在其舌侧或唇侧萌出,出现排列不齐的现象。 恒牙萌出顺序异常:恒牙萌出的顺序如果出现紊乱,也会影响牙齿的排列。例如,某个恒牙萌出过早或过晚,都可能与相邻牙齿的萌出产生冲突,导致牙齿拥挤错位。 口腔不良习惯 吮指习惯:儿童长期吮指,尤其是吮拇指,会对牙弓产生异常的压力。拇指的压力会使前牙区受到向前的推力,而后牙区受到向后的压力,导致前牙出现拥挤、前突,后牙区牙弓宽度不足等问题。一般来说,3岁以前的吮指习惯可能会随着生长发育自行纠正,但如果持续到5岁以后仍不纠正,就很容易造成较为明显的牙列畸形。 口呼吸习惯:长期用口呼吸的儿童,由于气流从口腔通过,使得上颚受到的正常压力不足,上颚发育可能受限,变得狭窄,同时舌体被迫向下后坠,影响牙弓的发育,导致牙齿排列拥挤、前突等情况。口呼吸的原因可能是鼻腔疾病,如腺样体肥大、鼻炎等,这些疾病会导致鼻腔通气不畅,儿童不得不通过口呼吸来获取足够的空气。 偏侧咀嚼习惯:儿童长期用一侧牙齿咀嚼食物,会导致咀嚼侧的牙齿受到过多的咀嚼力刺激,发育较好,而非咀嚼侧牙齿得不到充分的咀嚼刺激,发育相对较差,同时咀嚼侧的牙弓会因为长期的功能刺激而变得宽大,非咀嚼侧牙弓相对狭窄,从而造成牙齿的拥挤错位。 颌骨发育不足 颌骨发育不足包括牙弓长度不足和牙弓宽度不足。牙弓长度不足会使得牙齿没有足够的空间排列,导致拥挤;牙弓宽度不足则会使牙齿在牙弓内的排列过于紧密。颌骨发育不足可能是先天性的,也可能与后天的一些因素有关,比如儿童时期营养不良、内分泌功能紊乱等。例如,在儿童生长发育阶段,如果缺乏必要的营养物质,尤其是钙、磷等对骨骼发育重要的营养成分,可能会影响颌骨的正常发育,进而导致牙齿拥挤错位。

    2025-10-14 15:07:06
  • 小孩多大换牙齿

    小孩换牙通常6岁左右开始,12-13岁左右基本完成,有不同阶段且受遗传、营养、疾病等因素影响,换牙期需注意口腔清洁、合理饮食,观察牙齿情况,特殊人群更要密切关注。 不同阶段的换牙情况 6-8岁阶段:此阶段主要是下颌和上颌的中切牙、侧切牙开始替换,这一时期乳牙松动明显,恒牙逐渐萌出,要注意让孩子不要用手摇晃松动的乳牙,避免感染等情况。 9-12岁阶段:第一磨牙首先萌出,之后尖牙开始替换,然后是第二前磨牙、第二磨牙等逐渐替换,这个时期恒牙萌出速度加快,要关注牙齿的排列情况,如果发现牙齿排列不整齐等问题,可考虑后续进行正畸干预。 影响小孩换牙时间的因素 遗传因素:如果父母换牙时间较晚,孩子换牙时间可能也会相对晚一些,因为牙齿发育等受基因影响,遗传因素会在一定程度上决定牙齿替换的起始和结束时间。 营养因素:营养均衡对牙齿正常替换很重要。缺乏钙、磷等矿物质以及维生素D等,会影响牙齿的发育和替换进程。例如,钙是牙齿的主要构成成分,缺乏钙会导致恒牙萌出缓慢等问题,所以在换牙期要保证孩子摄入富含钙(如牛奶、豆制品等)、磷(如肉类、鱼类等)和维生素D(如晒太阳、蛋黄等)的食物。 疾病因素:一些全身性疾病可能影响换牙。比如甲状腺功能减退症,会导致生长发育迟缓,包括牙齿替换延迟;而一些口腔局部疾病,如乳牙因龋齿过早缺失,可能会使继承恒牙萌出空间不足,导致萌出时间异常等情况。 换牙期的护理建议 口腔清洁:换牙期要特别注意口腔卫生,每天早晚刷牙,使用软毛牙刷,教会孩子正确的刷牙方法,每次刷牙时间不少于2分钟,饭后可以使用清水或淡盐水漱口,保持口腔清洁,防止龋齿等口腔疾病,因为乳牙龋齿可能会影响恒牙的发育和萌出。 饮食方面:多给孩子吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,这些食物可以起到一定的清洁牙齿的作用,同时避免孩子过多食用精细、黏稠的食物,如糖果、蛋糕等,减少食物残渣在口腔内残留,降低龋齿发生的风险。 观察牙齿情况:家长要定期观察孩子牙齿替换情况,如发现乳牙长时间不脱落,而继承恒牙已经萌出,形成“双排牙”现象,要及时带孩子到口腔科就诊,拔除滞留的乳牙,为恒牙萌出提供足够空间;如果发现恒牙萌出顺序异常、牙齿排列不整齐等情况,可在合适的年龄(一般女孩10-14岁,男孩11-15岁)到正畸科咨询,看是否需要进行早期干预矫正。 对于特殊人群,如患有先天性疾病的孩子,换牙期更要密切关注,因为这类孩子可能存在生长发育和牙齿发育的特殊情况,需要在儿科医生和口腔科医生的共同监测下进行护理,确保牙齿正常替换,保障口腔健康。

    2025-10-14 15:06:23
  • 牙龈有黑东西是什么原因

    牙龈附近出现黑色东西可能由多种原因引起,包括牙菌斑或牙结石,其因口腔卫生不佳等形成,刺激牙龈致问题;金属盐类沉积,与特殊职业或饮水等环境相关,使牙龈呈异常颜色;黑色素沉着,有生理性遗传因素或病理性疾病因素;龋齿发展到一定程度,因细菌感染致牙齿硬组织破坏,出现黑色物质且伴相关症状。 一、牙菌斑或牙结石 形成原因:牙菌斑是由口腔内的细菌、食物残渣等混合形成的粘性物质,如果长期不清洁口腔,牙菌斑会逐渐钙化形成牙结石。对于不同年龄段的人群,儿童如果口腔卫生习惯不佳,也容易产生牙菌斑,随着时间推移可能形成牙结石;成年人如果不注意日常刷牙和使用牙线等口腔清洁措施,也易出现这种情况。生活方式上,长期吸烟、偏好高糖食物等会增加牙菌斑和牙结石形成的风险。 表现及影响:牙菌斑通常是肉眼可见的附着在牙齿表面的微小结膜状物质,而牙结石一般是呈黄色、棕色甚至黑色的坚硬物质,附着在牙齿颈部等部位。它们会刺激牙龈,导致牙龈红肿、出血等问题,长期存在还可能引起牙龈萎缩等更严重的牙周问题。 二、金属盐类沉积 原因分析:一些特殊职业或生活环境可能导致金属盐类沉积在牙龈上。比如长期接触含汞制剂的职业人员,汞盐可能会在牙龈处沉积;长期饮用含某些金属离子较多的水,也可能导致金属盐类在牙龈部位逐渐沉积。不同年龄人群都可能出现,若长期处于这样的环境中,风险更高。 表现特点:沉积的金属盐类可能使牙龈呈现出黑色等异常颜色,一般会有特定的接触史相关表现。 三、黑色素沉着 生理性因素:部分人群可能存在生理性的牙龈黑色素沉着,这与遗传因素有关。比如某些种族的人群可能天生牙龈就有较多的黑色素细胞分布,导致牙龈出现黑色的斑点或斑块等。不同种族、遗传背景的人群发生概率不同,一般没有其他不适症状,对口腔健康影响相对较小,但可能影响美观。 病理性因素:一些疾病也可能导致牙龈黑色素沉着,如Addison病等内分泌疾病,患者除了牙龈黑色素沉着外,还可能有皮肤色素沉着、乏力、消瘦等其他症状。这类情况需要结合患者的整体健康状况来判断。 四、龋齿(蛀牙)发展到一定程度 发生机制:龋齿是由于细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏。当龋齿比较严重时,龋坏部位可能会有一些黑色的物质呈现,这是龋坏组织的表现。儿童如果喜欢吃甜食、口腔卫生差,患龋齿的概率较高;成年人如果口腔卫生维护不佳,也可能发生龋齿并发展到出现牙龈附近有黑色东西的情况。 表现及伴随症状:除了牙龈附近有黑色物质外,可能还会有牙齿对冷热刺激敏感、疼痛等症状,随着病情进展,疼痛可能会加重,影响进食等。

    2025-10-14 15:05:57
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询