郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 小孩子虫牙齿痛怎么办

    小孩子虫牙牙痛需及时就医检查,可通过冷敷、盐水漱口临时缓解疼痛,日常要注意口腔护理、调整饮食,还应定期口腔检查、考虑窝沟封闭来预防虫牙。 一、及时就医检查 小孩子虫牙牙痛时,应尽快带孩子到正规医院口腔科就诊。医生会通过专业检查明确虫牙的严重程度等情况。因为儿童的牙齿一旦出现问题,若不及时处理,可能会影响恒牙的发育等,不同年龄段孩子的牙齿状况及治疗方式也会有差异,比如幼儿和学龄儿童的牙齿特点不同,治疗时需综合考虑。 二、缓解疼痛的临时方法 1.冷敷:可以让孩子含一块冰镇的毛巾或使用冰袋冷敷脸颊部位,每次冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟左右,通过低温暂时缓解疼痛感觉。但要注意避免冻伤孩子的皮肤,因为低龄儿童皮肤比较娇嫩。 2.盐水漱口:让孩子用温盐水漱口,温盐水有一定的清洁和杀菌作用,可能会在一定程度上减轻牙痛症状。不过要注意盐水浓度不宜过高,避免刺激孩子的口腔黏膜,对于较小的孩子,可能需要家长协助操作。 三、日常口腔护理注意事项 1.刷牙:督促孩子养成良好的刷牙习惯,使用儿童专用的软毛牙刷和适合儿童的牙膏,每天至少早晚各刷一次牙,每次刷牙时间不少于2分钟。不同年龄段孩子的刷牙能力不同,家长要根据孩子的情况进行指导帮助,比如幼儿阶段可能需要家长帮忙辅助刷牙。 2.控制甜食摄入:减少孩子食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物,因为糖分是导致虫牙的重要因素之一。低龄儿童往往对甜食比较喜爱,家长要合理控制孩子的甜食摄入量,并且要注意在孩子进食甜食后及时清洁口腔。 四、饮食调整 给孩子提供富含钙、磷、维生素等营养物质的食物,如奶制品、豆制品、新鲜蔬菜水果等,这些营养物质有助于牙齿的健康发育。例如,钙是牙齿重要的组成成分,充足的钙摄入对牙齿的坚固有帮助,不同年龄阶段孩子对这些营养物质的需求量不同,要根据孩子的生长发育情况合理安排饮食。 五、预防虫牙的长远措施 1.定期口腔检查:建议每隔半年左右带孩子到医院进行一次口腔检查,及时发现牙齿早期的问题并进行处理。对于低龄儿童,家长要重视定期口腔检查的重要性,因为他们可能不能准确表达牙齿的不适情况。 2.窝沟封闭:对于六龄齿等容易发生窝沟龋的牙齿,可以考虑在合适的年龄进行窝沟封闭,这是一种预防虫牙的有效方法。窝沟封闭是将一种安全的树脂材料涂抹在牙齿的窝沟处,形成一层保护屏障,阻止细菌和食物残渣的堆积,不同孩子的牙齿发育情况不同,窝沟封闭的时间等要听从医生建议。

    2025-11-25 12:37:20
  • 贴牙贴时牙齿出现白斑怎么办

    贴牙贴致牙齿出现白斑,需先停用眼贴、加强口腔清洁,情况未缓解要就医,还应正确用牙贴、定期口腔检查来预防。 一、明确白斑产生原因 贴牙贴时牙齿出现白斑可能是因为牙贴中的成分对牙齿表面造成了一定影响,比如牙贴中的过氧化物等成分,如果使用方法不当,可能会导致牙齿脱矿。脱矿就是牙齿表面的矿物质流失,从而出现白斑样改变。 二、采取的应对措施 1.立即停止使用牙贴 一旦发现贴牙贴后牙齿出现白斑,应马上停止继续使用该牙贴,避免进一步对牙齿造成损伤。 2.加强口腔清洁 正确刷牙:使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,保证牙齿各个面都能清洁到位。这样可以清除牙齿表面可能残留的牙贴成分以及食物残渣等,减少对牙齿的持续不良影响。对于儿童来说,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏,监督并指导正确刷牙。 使用含氟牙膏:含氟牙膏中的氟化物可以帮助再矿化牙齿,促进牙齿矿物质的重新沉积。每天使用含氟牙膏刷牙,有助于改善牙齿脱矿的情况。儿童使用含氟牙膏时要注意用量,3岁以下儿童每次用量约为米粒大小,3-6岁儿童每次用量约为豌豆大小,避免吞咽过多牙膏。 3.就医检查 如果白斑情况没有自行缓解,应及时前往口腔科就诊。医生会进行详细检查,评估牙齿脱矿的程度等情况。例如,医生可能会通过口腔视诊、探诊等方式来判断牙齿的具体状况。如果脱矿程度较轻,医生可能会建议使用再矿化液等进行治疗;如果脱矿比较严重,可能需要进一步的治疗措施。对于儿童患者,家长要带孩子及时就医,因为儿童牙齿处于发育阶段,及时处理非常重要。 三、预防再次出现白斑 1.正确使用牙贴 严格按照牙贴的使用说明来使用,控制使用时间,不要超过推荐的使用时长。比如有些牙贴建议每次使用15-30分钟,就严格按照这个时间来操作。 选择适合自己牙齿状况的牙贴,如果本身牙齿比较敏感,要谨慎选择具有较强美白功效的牙贴,因为这类牙贴可能对牙齿刺激更大,更容易导致脱矿等问题。对于儿童,绝对不能自行使用牙贴,因为儿童牙齿还未发育完全,使用牙贴风险较大。 2.定期口腔检查 定期到口腔科进行口腔检查,一般建议每年至少进行一次口腔检查。通过口腔检查可以早期发现牙齿可能出现的问题,如早期脱矿等情况,以便及时采取措施进行预防和处理。无论是儿童还是成年人,都应该重视定期口腔检查这一环节,儿童由于处于生长发育阶段,更要加强口腔健康监测。

    2025-11-25 12:36:53
  • 嘴唇老是脱皮怎么办

    嘴唇老是脱皮可能由环境因素(干燥气候、风吹日晒)、不良生活习惯(频繁舔唇、过度使用唇部产品、缺乏水分摄入)、维生素缺乏(维生素B2、A缺乏)、疾病因素(唇炎)等引起,环境因素需改善环境、做好防护;不良生活习惯要纠正习惯、选合适产品、保证水分摄入;维生素缺乏要补充相应维生素;唇炎需避免刺激、遵医嘱用药,持续不缓解伴其他症状要及时就医。 干燥气候:在寒冷、干燥的环境中,人体皮肤的水分容易流失,嘴唇也不例外。例如在冬季,空气湿度较低,嘴唇表面的水分蒸发加快,就容易导致脱皮。应对方法是使用加湿器增加室内空气湿度,外出时佩戴口罩,减少嘴唇直接接触干燥空气的机会。 风吹日晒:长时间在户外受到风吹日晒,会损伤嘴唇的角质层。比如在海边游玩时,强烈的海风和紫外线会使嘴唇脱皮。这时候要避免长时间暴露在户外,如需外出可涂抹含有防晒成分的润唇膏。 不良生活习惯 频繁舔唇:很多人觉得嘴唇干了就用舌头去舔,但是唾液蒸发时会带走更多水分,使嘴唇更加干燥,进而加重脱皮。所以要纠正舔唇的习惯。 过度使用唇部产品:不合适的唇膏、口红等唇部产品可能会刺激嘴唇,导致脱皮。应选择成分温和、无刺激的唇部护理产品,并且不要过度频繁地更换唇部产品。 缺乏水分摄入:身体缺水会影响皮肤的正常代谢,嘴唇也会出现脱皮现象。要保证每天摄入足够的水分,一般成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右,可以多喝白开水、多吃富含水分的水果如西瓜、黄瓜等。 维生素缺乏 维生素B2缺乏:维生素B2参与皮肤黏膜的代谢,如果缺乏会引起嘴唇脱皮、干裂等症状。可以多吃富含维生素B2的食物,如牛奶、动物肝脏、绿叶蔬菜等。 维生素A缺乏:维生素A对皮肤的完整性很重要,缺乏时皮肤会干燥,嘴唇也会脱皮。可以通过食用胡萝卜、南瓜、菠菜等食物来补充维生素A。 疾病因素 唇炎:如慢性唇炎,表现为嘴唇干燥、脱皮、皲裂等。需要避免刺激因素,如戒烟酒,避免食用辛辣食物等,可在医生指导下使用一些外用药物,如糖皮质激素软膏等。对于儿童患者,要特别注意避免其搔抓嘴唇,保持唇部清洁,选择温和的唇部护理产品,同时关注其饮食营养均衡,确保摄入足够的维生素等营养物质。老年人出现唇炎时,要考虑其身体机能下降等因素,更要注意唇部的护理和基础疾病的排查,因为一些全身性疾病可能会引发或加重唇炎。 如果嘴唇脱皮情况持续不缓解或者伴有其他症状,如疼痛、肿胀、渗出等,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-11-25 12:36:25
  • 下嘴皮里面长泡是怎么回事

    下嘴皮里面长泡可能由创伤性血泡或水疱、黏液腺囊肿、疱疹性口炎、手足口病、天疱疮等原因引起,不同原因成因和表现各异,发现长泡应注意保持口腔清洁,持续不消退等情况需及时就医,儿童患者家长要更注意观察病情等并注意相关饮食等。 一、创伤性血泡或水疱 成因:下嘴皮里面长泡可能是创伤引起,比如进食时不慎咬伤下嘴皮,或者进食过烫食物烫伤,导致局部组织液渗出形成水疱,或者血管破裂形成血泡。不同年龄人群发生创伤的原因有所不同,儿童可能因咀嚼不充分或玩耍时碰撞导致,成年人可能因进食速度快、食物过硬等原因。 表现:通常表现为单个的、大小不一的泡,血泡颜色多为紫红色,水疱则是清亮的。一般会有局部的不适感,如肿胀、轻微疼痛等。 二、黏液腺囊肿 成因:主要是由于小唾液腺导管阻塞后,分泌液潴留而形成的囊肿。多见于青少年,病因可能与局部轻微外伤有关,比如咬唇、咬伤等导致导管破裂,唾液外渗进入组织间隙形成囊肿。 表现:常表现为半透明、浅蓝色的小泡,质地柔软,有弹性,一般无痛,但反复破溃后会变得较厚。 三、疱疹性口炎 成因:由单纯疱疹病毒感染引起,各年龄段均可发病,儿童更易感染。通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播,也可通过食具和衣物间接传染。 表现:初期可能有发热、头痛、全身不适等前驱症状,随后下嘴皮里面会出现成簇的小水疱,水疱易破溃形成溃疡,有疼痛、流涎等表现。 四、手足口病 成因:由肠道病毒引起,多见于儿童,尤其是5岁以下儿童。通过密切接触传播,如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具等。 表现:除了口腔内(包括下嘴皮里面)出现疱疹或溃疡外,手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹,同时可能伴有发热等症状。 五、天疱疮 成因:是一种自身免疫性疾病,具体发病机制尚不完全明确,各年龄段均可发病。 表现:口腔黏膜出现大小不等的水疱,疱壁薄,易破溃,破溃后形成糜烂面,疼痛明显,病情严重时可累及全身皮肤黏膜。 如果发现下嘴皮里面长泡,应注意保持口腔清洁,避免刺激患处。如果泡持续不消退、增大、疼痛加重或伴有其他全身症状,应及时就医,明确诊断后进行相应的治疗。例如,创伤性的小泡一般可自行吸收,较大的泡可能需要医生进行处理;黏液腺囊肿通常需要手术治疗;疱疹性口炎和手足口病需要进行抗病毒等相应治疗;天疱疮则需要在医生指导下进行免疫抑制等治疗。对于儿童患者,家长要更加注意观察病情变化,保持儿童口腔卫生,饮食上避免辛辣、刺激性食物,以减轻不适。

    2025-11-25 12:35:53
  • 慢性牙根尖炎神经坏死怎么治疗

    慢性牙根尖炎神经坏死的诊断评估包括临床症状观察和影像学检查,治疗方法有根管治疗术(含开髓引流、根管预备、根管消毒、根管充填步骤)和根尖手术(需谨慎选择),预后良好但需注意口腔卫生维护、定期复查和饮食注意,不同年龄患者有不同特点需相应关注。 一、诊断评估 1.临床症状观察:慢性牙根尖炎神经坏死患者通常有长期牙齿不适史,可能表现为咬合不适、轻微疼痛或无明显自觉症状,但通过口腔检查可发现患牙有龋坏等病灶,牙髓活力测试无反应。不同年龄患者可能因表述能力不同,儿童可能表现为不敢用患侧咀嚼等情况。 2.影像学检查:X线片是重要检查手段,可观察根尖周组织情况,如是否有根尖周骨质破坏等。对于不同年龄患者,拍摄X线片时需注意辐射防护,儿童要采取适当的防护措施。 二、治疗方法 1.根管治疗术 步骤一:开髓引流:通过机械方法打开髓腔,引流根尖周的炎性渗出物,缓解疼痛。对于不同年龄患者,操作时要注意儿童牙齿的解剖特点,避免损伤牙龈等周围组织。 步骤二:根管预备:使用根管器械清理根管内的感染物质,成形根管。要根据患者年龄调整操作力度和器械选择,儿童根管较细,操作需更加轻柔。 步骤三:根管消毒:在根管内放置消毒药物,杀灭残余细菌。选择合适的消毒药物,考虑患者年龄因素,避免使用对儿童生长发育可能有不良影响的药物。 步骤四:根管充填:用充填材料严密充填根管,封闭根尖周组织,防止再感染。充填材料的选择要考虑患者的年龄等因素,确保长期效果。 2.根尖手术:如果根管治疗效果不佳或根尖周病变严重,可能需要进行根尖手术。但根尖手术相对复杂,需严格掌握适应证,对于儿童等特殊人群要谨慎选择。 三、预后及注意事项 1.预后:经过规范治疗,多数慢性牙根尖炎神经坏死患者预后良好,根尖周病变可逐渐愈合。但不同年龄患者预后可能有差异,儿童的恢复能力相对较强,但也需要定期复查。 2.注意事项 口腔卫生维护:患者要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。不同年龄患者的口腔卫生维护能力不同,儿童需要家长协助监督和指导刷牙等操作。 定期复查:治疗后要定期进行口腔复查,一般每3-6个月复查一次,通过X线片等检查评估根尖周组织恢复情况。对于儿童要确保按时复查,及时发现问题并处理。 饮食注意:治疗后的患牙要避免咀嚼过硬的食物,防止牙齿折裂。不同年龄患者的饮食结构不同,儿童要避免食用过于坚硬的零食等,家长要给予正确引导。

    2025-11-25 12:35:18
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