郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 牙齿有缝隙怎么办

    牙齿有缝隙常见原因包括先天性牙体形态异常、牙周病、牙齿缺失未及时修复,因牙列拥挤等致缝可通过正畸矫治器调整排列定制方案儿童矫正易成人也能改善且需注意口腔卫生,个别牙间隙可用贴面修复美观度高或树脂充填但要考虑耐久性,牙周病致缝需系统牙周治疗如洗牙刮治并强调不同人群长期保持口腔卫生的重要性。 一、牙齿有缝隙的常见原因 牙齿有缝隙可能由多种因素引起,其一为先天性牙体形态异常,如个别牙齿过小、牙量相对骨量不足等,导致牙齿间出现间隙;其二是牙周病,牙周组织发生炎症、退缩及牙槽骨吸收,会使牙齿间隙逐渐增大;其三是牙齿缺失后未及时修复,相邻牙齿会向缺隙侧移位,进而形成缝隙。 二、矫正治疗改善缝隙 对于因牙列拥挤等原因导致的缝隙,可通过正畸矫治器调整牙齿排列以关闭缝隙。儿童处于生长发育阶段时,牙槽骨可塑性强,矫正相对容易且效果较好;成人矫正则需更长时间,但也能达到关闭缝隙、改善牙列美观与功能的目的。正畸治疗需根据个体牙齿情况定制矫治方案,治疗过程中要注重口腔卫生维护,避免因口腔清洁不佳引发龋齿、牙周炎等问题。 三、修复治疗关闭缝隙 1.贴面修复:针对个别牙齿存在的间隙,可采用贴面修复。通过粘接材料将薄层修复体附着于患牙表面,不仅能恢复牙齿正常形态,还可关闭缝隙,且美观度较高,适用于对牙齿外观有较高要求的人群。 2.树脂充填:用树脂材料填充缝隙,操作相对简便,但需考虑树脂的耐久性,对于易受力部位的缝隙修复,可能需要定期复查及维护,防止树脂脱落。 四、牙周治疗控制缝隙进展 若牙齿缝隙是由牙周病所致,需进行系统的牙周治疗,如洗牙(龈上洁治)去除牙菌斑、牙结石,刮治(龈下刮治)清除牙周袋内的菌斑及炎性组织,以控制牙周炎症,阻止缝隙进一步加重。牙周病患者无论年龄大小,都要强调长期保持口腔卫生的重要性,如每日至少刷牙2次、使用牙线或间隙刷清洁牙缝等。对于老年人,因其牙周病患病率相对较高,更需加强口腔健康管理;孕妇患有牙周病时,牙周治疗需考虑妊娠阶段,尽量选择对胎儿无不良影响的治疗方式,以保障母婴口腔健康。

    2025-10-14 13:36:25
  • 拔牙之后怎么安装假牙呢

    拔牙后安装假牙常见方式有活动假牙、固定假牙(含固定桥修复)、种植假牙,活动假牙适用于缺牙多,需创口愈合后印模制取等;固定桥修复适用于缺牙少且邻牙条件好,需邻牙预备、取模制作等;种植假牙适用于单颗或多颗缺牙且牙槽骨等条件合适,需先植入种植体等,儿童和老年人因各自口腔及身体状况在不同假牙安装上有相应注意事项。 适用情况:适用于缺失牙较多的情况。 步骤:首先需要拔牙创口完全愈合,一般需要2-3个月左右。然后进行印模制取,医生会取患者口腔的印模,以准确获取牙齿及周围组织的形态,根据印模制作活动假牙的基托等部分,之后进行试戴,调整假牙的合适度,使其能够良好地贴合口腔,恢复咀嚼和美观功能。对于儿童来说,由于其口腔处于发育阶段,活动假牙需要定期根据口腔发育情况进行调整。老年人佩戴活动假牙时要注意保持口腔清洁,每天饭后取下假牙清洁,避免食物残渣残留导致口腔疾病。 固定假牙 固定桥修复: 适用情况:缺失牙数量较少,且相邻牙齿条件较好时。 步骤:首先要对缺失牙两侧的邻牙进行牙体预备,磨除部分牙体组织以容纳固定桥的桥体和固位体。然后取印模,制作模型,根据模型制作固定桥。制作完成后进行试戴,调整合适后通过粘结剂将固定桥固定在邻牙上。儿童由于牙齿还在不断发育,一般不采用固定桥修复这种方式;老年人如果有严重的牙周疾病等可能会影响固定桥的效果,需要先评估口腔健康状况,如患有严重牙周炎的老年人需要先控制炎症才能考虑固定假牙修复。 种植假牙: 适用情况:单颗或多颗牙缺失,全身健康状况良好,牙槽骨条件合适。 步骤:首先进行种植体植入手术,在牙槽骨内植入人工种植体,一般需要等待3-6个月让种植体与牙槽骨形成骨结合。之后安装愈合基台,待牙龈形态恢复后,取印模制作牙冠,最后将牙冠安装在种植体上。儿童由于牙槽骨发育未完成,不适合种植假牙;老年人进行种植假牙手术前需要评估全身健康状况,如是否有严重的心血管疾病、糖尿病等,若有这些疾病需要将病情控制稳定后再考虑种植手术,并且术后要注意口腔卫生维护,定期复查种植体的情况。

    2025-10-14 13:35:01
  • 如何快速解决口角溃疡

    保持口腔清洁可使用温水或淡盐水轻柔漱口数次并轻柔擦拭口角分泌物,调整饮食避免辛辣刺激性及过烫食物、增加富含维生素B族和C的食物摄入,保证充足睡眠让身体处于良好修复状态,儿童要避免搔抓啃咬并留意饮食清洁,老年人有基础疾病如糖尿病需控血糖且注重饮食营养和口腔清洁轻柔。 一、保持口腔清洁卫生 1.可使用温水或淡盐水轻柔漱口,每日数次,通过清洁口腔能减少细菌等对口角溃疡部位的不良刺激,维持口腔相对洁净的环境,利于溃疡修复,尤其要注意对溃疡周围区域的清洁,避免食物残渣堆积加重炎症。 2.若口角有分泌物,可用干净的棉签轻轻擦拭,但动作需轻柔,防止摩擦刺激溃疡面导致疼痛加剧或延缓愈合。 二、调整饮食结构 1.避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这类食物会对口角溃疡创面产生强烈刺激,加重疼痛并延缓愈合进程;也要避免食用过烫的食物,防止进一步损伤口角局部黏膜。 2.增加富含维生素B族(如全麦谷物、豆类等)、维生素C(如柑橘类水果、猕猴桃等)的食物摄入,维生素B族参与机体多种代谢过程,对黏膜修复有重要作用,维生素C有助于增强机体抵抗力,促进溃疡部位组织的修复。 三、保证充足休息 1.充足的睡眠能让身体处于良好的修复状态,机体的免疫系统等会在休息过程中更好地发挥作用,助力口角溃疡部位的细胞修复与再生,一般成年人建议保证7-8小时的高质量睡眠,儿童可能需要相对更长时间的睡眠来促进身体恢复。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:要避免儿童用手搔抓或啃咬口角部位,因为儿童手部易接触外界细菌,搔抓啃咬可能导致溃疡加重甚至继发感染。同时,儿童饮食需格外留意,确保营养均衡且避免摄入刺激性食物,家长可协助儿童保持口角周围清洁干燥,如用柔软的湿巾轻轻擦拭口角周围。 2.老年人:若老年人存在基础疾病,如糖尿病,需严格控制血糖水平,因为高血糖环境不利于溃疡愈合。老年人要注重饮食中营养的合理摄取,保证蛋白质、维生素等的充足供应,以支持身体对抗溃疡并促进修复,同时要注意口腔清洁时动作轻柔,避免因力度不当损伤口角。

    2025-10-14 13:34:22
  • 牙缝过大的处理方法是什么

    正畸治疗通过佩戴矫治器重排牙齿适用于各年龄段,儿童替牙期牙缝过大可早期干预,成年人用固定或隐形矫治器;树脂修复操作简便但耐用性有限适用于轻度牙缝;瓷贴面修复美观性好适用于美观要求高且牙缝程度适中者需磨少量牙体;牙冠修复可改善牙缝外观及牙齿状况适用于伴牙齿形态不佳等情况;牙周病导致的牙缝需先牙周治疗控制病情,儿童替牙期正常牙缝一般无需处理,老年人牙缝多与牙周萎缩相关要加强口腔清洁定期维护。 一、正畸治疗 通过佩戴正畸矫治器重新排列牙齿,使牙齿移动至合适位置以关闭牙缝。对于因牙齿排列不齐导致的牙缝过大较为适用。不同年龄段均可进行,但儿童处于替牙期时若存在牙缝过大,可根据具体情况早期干预,利用生长发育潜力调整牙齿位置;成年人则需通过固定或隐形矫治器等方式逐步移动牙齿。 二、树脂修复 使用树脂材料填充牙缝,操作相对简便,能快速改善牙缝外观。但树脂材料耐用性有限,长期可能出现变色、磨损等情况,且适用于牙缝程度较轻的患者,对于较宽牙缝效果相对局限。 三、瓷贴面修复 将定制的瓷贴面粘贴于牙齿表面,遮盖牙缝,美观性较好。适用于对美观要求较高且牙缝程度适中的患者。瓷贴面修复对牙齿磨损较小,但需要磨除少量牙齿表面组织,治疗前需评估牙齿状况。 四、牙冠修复 当牙缝过大同时伴有牙齿形态不佳、龋坏等问题时,可通过制作牙冠来恢复牙齿形态与功能,同时关闭牙缝。牙冠修复需根据牙齿具体情况选择合适的材料,如全瓷冠等,能较好地改善牙缝外观及牙齿整体状况。 五、牙周治疗 若牙缝过大是由牙周病引起(如牙龈退缩、牙槽骨吸收等导致),需先进行牙周治疗控制病情。通过洗牙、龈下刮治等清除牙菌斑、牙结石,控制牙周炎症,防止牙缝进一步扩大。对于已因牙周病导致牙龈退缩的患者,需注意日常口腔卫生维护,避免牙周病复发加重牙缝问题。特殊人群方面,儿童牙缝若为替牙期正常现象,一般无需特殊处理,注意观察恒牙萌出情况;老年人牙缝过大多与牙周萎缩等相关,应加强口腔清洁,定期进行牙周检查与维护,维持口腔健康以减缓牙缝相关问题进展。

    2025-10-14 13:32:49
  • 洗牙会把牙釉质洗掉是真的吗

    洗牙利用超声波洁牙机高频振动去除牙齿表面附着物,正规洗牙因操作规范且牙釉质在正常频率下磨损可忽略所以不会洗掉牙釉质,不规范洗牙可能致牙釉质细微划痕,儿童洗牙选专用轻柔设备且由经验丰富牙医操作,孕妇洗牙需放松并告知妊娠情况,有牙周病史者专业牙医会调整方案保护牙釉质。 一、洗牙的原理与牙釉质的特性 洗牙主要是利用超声波洁牙机的高频振动,将牙齿表面的牙结石、菌斑、色素等附着物去除。牙釉质是人体最坚硬的组织,其硬度约为莫氏硬度5,主要成分是羟基磷灰石。正常情况下,牙釉质厚度约为2-2.5毫米(前牙切端)至1.5毫米(后牙牙尖),具有良好的抗磨损能力。 二、正规洗牙不会洗掉牙釉质的原因 1.操作的规范性:专业牙医在洗牙时会严格控制超声波洁牙机的功率和工作尖与牙面的角度、距离。例如,工作尖与牙面呈15°左右接触时,能有效去除附着物,而不会对牙釉质造成损伤。现代洗牙技术通过精准的能量控制,确保在清除污垢的同时,最大程度保护牙釉质。 2.牙釉质的耐受性:牙釉质虽然坚硬,但正常的洗牙频率(一般建议每年1-2次)下,其磨损程度可以忽略不计。因为洗牙过程中去除的主要是附着在牙面的病理性物质,而非牙釉质本身。 三、不规范洗牙可能对牙釉质的影响 若洗牙操作不规范,如洁牙机功率过大、工作尖长时间停留在同一牙面等,可能会导致牙釉质表面出现细微划痕。不过,这种情况属于操作不当,并非洗牙本身的必然结果。通过选择正规医疗机构和专业牙医进行洗牙,可有效避免此类问题。 四、特殊人群洗牙的注意事项 儿童:乳牙牙釉质较薄且矿化程度相对低,洗牙时应选择儿童专用的轻柔洗牙设备,并由经验丰富的牙医操作,以降低对乳牙牙釉质的潜在风险。 孕妇:孕期女性洗牙时需注意放松心情,避免因紧张导致操作不顺利。一般来说,正规洗牙对孕期无不良影响,但应提前告知医生妊娠情况,确保洗牙安全。 有牙周病史者:此类人群牙面附着物较多,洗牙时可能需要更细致的操作,但专业牙医会根据病情调整洗牙方案,在保护牙釉质的前提下有效清除病变附着物。

    2025-10-14 13:32:25
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