郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 拔牙后口腔溃疡怎么办

    拔牙后口腔溃疡需从多方面护理,包括保持口腔清洁,儿童清洁要轻柔,成人要方法正确;调整饮食,避免辛辣刺激,儿童需营养均衡,有基础疾病者要注意相关限制;局部用药缓解,儿童谨慎用激素类药物,成人按说明书正确用;观察病情变化,密切关注溃疡情况,特殊人群如老年人、儿童更要留意异常及时就医。 年龄因素影响:儿童口腔黏膜较为娇嫩,在清洁时更需轻柔,避免损伤口腔黏膜导致溃疡加重;成年人相对能更好配合漱口等清洁操作,但也需注意方法正确。 调整饮食 具体做法:饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物会刺激口腔溃疡创面,加重疼痛。应选择清淡、易咀嚼的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。多吃富含维生素的蔬菜水果,像橙子、猕猴桃、菠菜等,维生素有助于促进口腔黏膜的修复。对于有糖尿病等基础疾病的患者,要注意饮食的糖分控制,避免因血糖升高影响伤口愈合;儿童患者则要注意营养均衡,保证足够的蛋白质等摄入以支持身体恢复。 年龄与基础疾病因素影响:儿童处于生长发育阶段,对营养需求较高,调整饮食时要兼顾营养均衡和口味适宜;有基础疾病的患者在调整饮食时需特别关注基础疾病相关的饮食限制,如糖尿病患者要严格控制碳水化合物等的摄入。 局部用药缓解 具体做法:可以使用一些局部的药物来缓解口腔溃疡的症状。例如,可以使用含有糖皮质激素的口腔溃疡贴膜,贴于溃疡处,能起到抗炎、止痛的作用。但对于儿童患者,应谨慎使用激素类药物,必要时需在医生指导下选择相对安全的药物。还可以使用一些促进溃疡愈合的药物,如重组人表皮生长因子凝胶等,涂抹在溃疡表面,有助于促进创面愈合。 年龄与用药因素影响:儿童由于其生理特点,在局部用药时要严格遵循医生建议,避免使用不适合儿童的药物;成年人使用局部用药时也要注意按照药物说明书正确使用,如有不适及时就医。 观察病情变化 具体做法:要密切观察口腔溃疡的病情变化,如溃疡是否有加重趋势,包括疼痛是否加剧、溃疡面是否扩大、是否出现发热等全身症状。如果溃疡超过一周仍未愈合,或者出现发热、局部淋巴结肿大等情况,应及时就医。对于特殊人群,如老年人,其身体抵抗力相对较弱,病情变化可能更为隐匿,更要密切关注;儿童患者家长要注意观察儿童口腔及全身的异常表现,因为儿童表达能力有限,家长需更加细心。 年龄与特殊人群因素影响:老年人身体各器官功能衰退,疾病反应可能不典型,需格外留意细微变化;儿童患者病情变化可能较快,家长要提高警惕,一旦发现异常及时就医。

    2025-10-14 14:52:35
  • 口干舌燥什么原因

    口干舌燥可由生理性因素致人体缺水或老年人唾液腺功能减退引起,药物因素中部分抗组胺药、降压药可致其,代谢性疾病如糖尿病高血糖及神经病变、自身免疫病干燥综合征、口腔疾病、神经系统疾病帕金森病等可引发,儿童需养成定时饮水习惯,老年人要主动增水并关注健康,糖尿病患者需控血糖,干燥综合征患者要口腔护理。 一、生理性因素 人体水分摄入不足是导致口干舌燥的常见生理性原因,如长时间处于高温环境、大量运动后未及时补充水分,或日常饮水过少等情况,会使机体缺水,进而引发口腔唾液分泌减少,出现口干舌燥症状。此外,老年人因唾液腺功能生理性减退,相比年轻人更易出现生理性口干。 二、药物因素 某些药物的副作用可引起口干舌燥。例如部分抗组胺药,其作用机制可能干扰唾液腺的正常分泌功能;一些降压药(如钙通道阻滞剂类药物)也可能导致唾液分泌减少,从而引发口干症状。 三、疾病因素 (一)代谢性疾病 糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖状态会使血浆渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢,导致患者产生口渴感,同时高血糖还可能并发神经病变,影响唾液腺的正常分泌,进而出现口干舌燥症状。 (二)自身免疫性疾病 干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病,唾液腺是其常见受累部位之一,患者唾液腺分泌功能显著减退,会出现持久且明显的口干症状,同时可能伴有眼干等表现。 (三)口腔疾病 口腔内的一些疾病,如牙周炎等,可能影响口腔局部的微环境,间接导致唾液分泌相关功能受到一定影响,从而引发口干舌燥。 (四)神经系统疾病 像帕金森病等神经系统疾病,可能会影响唾液分泌的神经调节机制,导致唾液分泌异常,出现口干症状。 四、特殊人群情况 (一)儿童 儿童若饮水习惯不佳,易因水分摄入不足出现生理性口干,家长应引导其养成定时饮水的习惯,保障每日充足水分摄入以维持口腔湿润。 (二)老年人 老年人由于唾液腺功能生理性减退,相对更易发生口干舌燥,日常生活中需注意主动适当增加饮水量,可少量多次饮水来保持口腔湿润,同时要关注自身基础健康状况,及时发现可能存在的疾病因素导致的口干。 (三)糖尿病患者 糖尿病患者需严格遵循医嘱控制血糖,将血糖稳定在合理范围内,以此从根源上缓解因高血糖相关因素引起的口干舌燥症状,同时要定期监测血糖,调整治疗方案。 (四)干燥综合征患者 干燥综合征患者除积极就医接受规范治疗外,日常生活中要注重口腔护理,可使用无糖口香糖等刺激唾液分泌,保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症。

    2025-10-14 14:51:42
  • 拔牙后的凝血块特别大怎么办

    拔牙后凝血块特别大需关注情况,若无异常表现要保持口腔清洁、避免刺激创口;若出现疼痛加剧、肿胀异常加重或出血不止等异常表现则需及时就医,医生会根据不同情况进行相应处理,儿童和成年人在处理时因自身特点有不同注意事项,有特殊病史者需告知医生病史以便准确处理。 一、正常凝血块形成及凝血块特别大的一般观察 拔牙后创口会形成凝血块,这是正常的生理过程,它对创口的愈合起着重要作用,能保护创口、防止感染等。如果拔牙后凝血块特别大,首先要观察是否有异常表现,比如是否有明显的疼痛加剧、肿胀异常加重、出血不止等情况。一般来说,若没有明显的不适症状,可能是局部凝血过程相对旺盛导致,但也需要警惕一些特殊情况。 二、若无异常表现的处理原则 1.保持口腔清洁 年龄因素:对于儿童,要特别注意引导其正确的口腔清洁方式,因为儿童可能不太能配合。可以使用软毛儿童牙刷,轻轻清洁口腔,但要避免触碰拔牙创口。对于成年人,也应使用温和的口腔清洁方式,每天早晚刷牙,饭后用清水或淡盐水漱口,保持口腔清洁能减少创口感染风险,同时不会对过大的凝血块造成不良影响。 生活方式影响:要避免吸烟、饮酒等不良生活方式,因为吸烟会导致口腔内负压增加,可能影响凝血块的稳定;饮酒可能会影响机体的凝血功能等。 2.避免刺激创口 饮食方面:拔牙后应避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物。对于不同年龄人群,饮食要求有所不同。儿童要避免食用坚硬的坚果类等食物,以免刺激拔牙创口;成年人也要注意,比如吃软食,如粥、面条等,减少对凝血块所在创口的刺激,防止凝血块脱落等情况发生。 三、若出现异常表现的应对措施 1.疼痛加剧或肿胀异常加重 可能原因:如果凝血块特别大且伴有疼痛加剧、肿胀异常加重,可能存在感染等情况。 应对建议:这种情况下应及时就医。医生会进行创口检查,可能会根据情况进行相应处理,比如清洁创口等。对于儿童,要安抚其情绪,让儿童配合医生的检查和治疗;成年人则要积极配合医生的诊断和处理,遵循医生的建议进行后续治疗。 2.出血不止 可能原因:凝血块特别大但仍有出血不止,可能是凝血机制异常等问题。 应对建议:应立即就医。医生会进行相关检查来明确出血原因,并采取相应的止血措施。对于特殊人群,如患有血液系统疾病等病史的患者,要及时告知医生病史,以便医生准确判断病情并进行针对性处理。例如,有凝血功能障碍病史的患者,拔牙后出现凝血块特别大但出血不止的情况,医生需要综合考虑其凝血功能状况来进行处理。

    2025-10-14 14:51:13
  • 口疮的原因是什么且能否治疗

    口疮常见原因有感染因素(如单纯疱疹病毒、白色念珠菌等感染)、免疫因素(自身免疫功能紊乱)、局部刺激(口腔创伤、不良修复体摩擦)、系统疾病相关(如糖尿病、贫血伴发)、营养缺乏(缺乏维生素B族、铁、锌等);治疗包括局部用促进愈合消炎药物(如含漱液、贴膜)、全身针对系统疾病治疗(营养缺乏者补充相应营养素,免疫因素相关者遵医嘱用调节免疫药物),儿童患口疮优先非药物干预(保持口腔清洁等),孕妇患口疮以局部治疗为主并注意口腔卫生饮食调整。 一、口疮的常见原因 1.感染因素:单纯疱疹病毒、白色念珠菌等病原体感染是引发口疮的常见原因,例如单纯疱疹病毒感染可导致复发性阿弗他溃疡等类型的口疮,病毒在口腔黏膜内繁殖,破坏黏膜组织引发炎症反应。 2.免疫因素:自身免疫功能紊乱时易出现口疮,当机体免疫系统失衡,免疫细胞错误攻击自身口腔黏膜组织,可导致黏膜损伤、溃疡形成,如自身免疫性疾病患者发生口疮的概率相对较高。 3.局部刺激:口腔内的创伤(如牙齿咬伤、过硬食物划伤等)、不合适的假牙或矫正器等不良修复体长期摩擦刺激口腔黏膜,会使黏膜受损,进而引发口疮。 4.系统疾病相关:一些全身性疾病可伴发口疮,像糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抵抗力下降且局部代谢紊乱,易出现口腔黏膜病变;贫血患者由于机体营养供应不足,口腔黏膜抵抗力降低,也容易发生口疮。 5.营养缺乏:缺乏维生素B族(如维生素B2、B6、B12等)、铁、锌等营养素时,会影响口腔黏膜的正常代谢与修复,增加口疮发生风险,例如维生素B2缺乏会导致黏膜细胞代谢异常,易引发黏膜溃疡。 二、口疮的治疗 1.局部治疗:可使用具有促进黏膜愈合、消炎作用的局部药物,如含漱液(如氯己定含漱液,起到抗菌消炎作用)、口腔溃疡贴膜等,通过直接作用于口疮部位,减轻炎症、促进溃疡愈合。 2.全身治疗:针对与口疮相关的系统疾病进行治疗,若由营养缺乏引起,则补充相应缺乏的营养素;对于免疫因素相关的口疮,可在医生评估下考虑使用调节免疫的药物,但需严格遵循临床诊疗规范。 3.特殊人群注意事项: 儿童:儿童患口疮时优先采用非药物干预,如保持口腔清洁,使用温盐水漱口等,避免使用不适合儿童的刺激性强或可能影响儿童发育的药物,同时注意饮食均衡,保证充足营养摄入。 孕妇:孕妇患口疮需谨慎用药,以局部治疗为主,避免全身应用可能对胎儿产生影响的药物,注意保持口腔卫生,合理调整饮食,保证维生素及矿物质等营养物质的摄入。

    2025-10-14 14:48:16
  • 烤瓷牙要多少钱一颗呢

    烤瓷牙价格区间及影响因素多样,不同人群选择烤瓷牙有注意事项。烤瓷牙价格差异大,国产普通烤瓷牙500-1500元,进口普通烤瓷1500-3000元,国产全瓷1000-3000元,进口全瓷2000-5000元甚至更高;影响因素有材料、医院等级地区、牙齿情况;青少年选生物相容性好、贴合度好的全瓷牙;老年人评估口腔健康,考虑咬合力选强度合适的;女性因注重美观青睐全瓷牙且考虑整体协调性;有特殊病史人群如糖尿病需控血糖,心脏病者病情稳定时由医生评估。 1.材料因素:不同材质的烤瓷牙成本不同,如金属烤瓷牙中,普通金属和贵金属的成本差异明显,贵金属烤瓷牙因为材料本身的特性,价格会高于普通金属烤瓷牙;全瓷材料由于其生物相容性好、美观度高,价格也相对较高。 2.医院等级与地区差异:一线城市、三甲医院的烤瓷牙价格通常会高于二三线城市和普通医院。因为大城市的医疗成本、人力成本等更高,且三甲医院的设备、医生资质等更有保障。 3.牙齿情况:如果患者牙齿缺损严重,需要进行复杂的牙体预备等操作,可能会增加烤瓷牙的制作难度和成本,从而影响价格;另外,是否需要先进行根管治疗等前期处理,也会对烤瓷牙的最终价格产生影响。 不同人群烤瓷牙选择的注意事项 青少年:青少年处于生长发育阶段,牙齿还可能会有一定的生理性移动。在选择烤瓷牙时,需要考虑到牙齿的未来发育情况,尽量选择生物相容性好、对牙龈刺激小的烤瓷牙材料,如全瓷牙。同时,要确保烤瓷牙的fit(贴合度)良好,避免影响牙齿的正常萌出和咬合功能。 老年人:老年人可能存在口腔内其他疾病,如牙周炎等。在选择烤瓷牙时,要充分评估口腔的整体健康状况。如果有牙周炎,需要先控制好炎症,再进行烤瓷牙修复。此外,老年人的咬合力可能相对较弱,在选择烤瓷牙材料和设计时,要考虑到咬合力的情况,选择强度合适的烤瓷牙,以延长烤瓷牙的使用寿命。 女性:女性可能更注重美观,在选择烤瓷牙时,全瓷牙由于其接近天然牙的颜色和美观度,可能更受青睐。同时,女性在选择烤瓷牙时,还需要考虑到口腔的整体协调性,确保烤瓷牙与其他牙齿的颜色、形状等相匹配。 有特殊病史人群:如有糖尿病病史的患者,在进行烤瓷牙修复前,需要将血糖控制在相对稳定的范围内,因为高血糖可能会影响伤口的愈合,增加感染的风险。对于有心脏病等病史的患者,需要在病情稳定的情况下,由医生评估是否可以进行烤瓷牙修复,并采取相应的预防措施,如在治疗过程中密切监测生命体征等。

    2025-10-14 14:47:46
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