郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 牙神经疼怎么治疗

    牙神经疼有应急处理、就医治疗和药物辅助治疗方法。应急处理可用冷敷、盐水漱口;就医治疗有根管治疗(适用于牙髓感染,儿童、孕妇有不同注意事项)、干髓术(适用于冠髓炎症,老年人需考虑全身健康)、牙髓切断术(适用于年轻恒牙冠髓炎症,要注意操作精准性);药物辅助治疗可短期服止痛药物,特殊人群需谨慎使用。 一、应急处理方法 1.冷敷:可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧,每次冷敷15-20分钟,可缓解疼痛。因为低温能使局部血管收缩,减轻牙髓充血,从而暂时缓解疼痛,但这只是临时措施,不能根治。 2.盐水漱口:用温盐水漱口,盐水有一定的清洁和杀菌作用,能减少口腔内细菌滋生,在一定程度上缓解牙神经疼。 二、就医治疗方法 1.根管治疗 适用情况:如果是龋齿等引起的牙髓感染导致的牙神经疼,根管治疗是常见的有效方法。首先会在局部麻醉下打开牙髓腔,去除感染的牙髓组织,然后进行根管的清理、消毒,最后填充根管并修复牙齿。 不同人群注意事项:儿童进行根管治疗时,要安抚其情绪,避免因紧张不配合。孕妇进行根管治疗时需告知医生妊娠情况,选择合适的治疗时机和方法。 2.干髓术 适用情况:对于一些炎症局限于冠髓的情况可采用干髓术。将感染的冠髓去除,然后用干髓剂使根髓干化固定,保留患牙。 特殊人群:老年人进行干髓术时要考虑其全身健康状况,如有心血管疾病等要评估治疗风险。 3.牙髓切断术 适用情况:多用于年轻恒牙,当牙髓炎症局限在冠髓时,切除冠髓,保留根髓的活力,促进牙根继续发育完成。 年龄因素:年轻恒牙牙髓切断术要特别注意操作的精准性,因为年轻恒牙的牙髓组织修复能力较强,但操作不当可能影响牙根发育。 三、药物辅助治疗 虽然药物不能从根本上解决牙神经疼问题,但在就医前可短期服用一些止痛药物,如布洛芬等非甾体抗炎药。不过儿童、孕妇等特殊人群要谨慎使用,儿童一般不推荐使用成人的止痛药物,孕妇需在医生指导下使用,因为不同药物对不同人群有不同的禁忌和风险。

    2025-12-18 11:08:56
  • 烂嘴角怎么治疗

    烂嘴角即口角炎治疗需保持局部清洁卫生用生理盐水轻柔擦拭口角部位,补充维生素多吃富含维生素B2的食物或遵医嘱补充制剂,纠正舔咬嘴角等不良习惯,感染性口角炎细菌感染用抗生素软膏、真菌感染用抗真菌药物,创伤性口角炎处理创伤保持清洁严重需就医缝合儿童要小心护理。 保持局部清洁卫生 原因:烂嘴角(口角炎)时,局部可能有渗出、结痂等情况,保持清洁可以防止细菌等进一步感染,促进愈合。 措施:可以用生理盐水轻轻擦拭口角部位,清除分泌物等。对于儿童,要注意家长帮助其轻柔操作,避免损伤局部皮肤。 补充维生素 原因:缺乏维生素B2等可能导致口角炎。例如,维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程,缺乏时易引起口角炎等黏膜病变。 措施:多吃富含维生素B2的食物,如动物肝脏、蛋类、奶类、绿叶蔬菜等。对于儿童,要保证其饮食均衡,不挑食;对于挑食严重或有明确维生素缺乏情况的人群,可在医生指导下适当补充维生素B2制剂等,但需注意儿童使用时要遵循儿童用药安全原则,避免过量等情况。 纠正不良习惯 原因:如经常舔嘴角,会使口角区更加干燥,加重烂嘴角的情况;咬嘴角等不良习惯也会刺激口角部位,影响愈合。 措施:提醒患者(包括儿童)改掉舔嘴角、咬嘴角等不良习惯。儿童的话,家长要多关注并引导纠正,因为儿童可能不自觉地有这些动作。 感染性口角炎的治疗 原因:如果是细菌感染引起的口角炎,局部会有红肿、渗出等;如果是真菌感染引起的,可能有白色假膜等表现。 措施:细菌感染时可在医生指导下外用抗生素软膏,如金霉素软膏等;真菌感染时可外用抗真菌药物,如克霉唑软膏等。对于儿童,使用外用药物时要注意药物的安全性和使用方法,避免儿童误吞等情况。 创伤性口角炎的治疗 原因:如口角部位受到外伤等引起。 措施:首先要处理创伤,保持局部清洁,必要时进行消毒等处理。如果创伤较严重,可能需要就医进行进一步的缝合等处理。儿童若发生创伤性口角炎,家长要更加小心护理,防止感染等情况加重。

    2025-12-18 11:08:32
  • 牙齿有个洞怎么办

    牙齿有洞(龋齿)是细菌感染导致的牙体硬组织破坏,需尽早就医干预。若不及时处理,龋坏会逐渐加深,可能引发牙髓炎、根尖周炎等并发症,甚至导致牙齿丧失。 一、明确牙齿有洞的病理机制及危害。龋齿由变形链球菌等细菌在牙面产酸,逐渐破坏釉质、牙本质,形成龋洞。浅龋阶段仅釉质受累,一般无明显症状;中龋累及牙本质浅层,可出现冷热敏感;深龋达牙本质深层,遇刺激痛明显,若进展至牙髓,会引发自发痛、夜间痛等牙髓炎症状,进一步发展可致根尖周脓肿,严重时需拔牙。 二、需及时就医的关键原因及就诊建议。牙齿硬组织无自我修复能力,龋洞无法自愈,且可能伴随细菌感染扩散。建议尽快就诊口腔科,通过口腔检查、X线片确定龋坏深度及范围,避免延误至牙髓不可逆损伤。儿童、老年人及有糖尿病等基础疾病者(因影响愈合能力)需提前告知医生,以便优化治疗方案。 三、不同阶段的临床治疗方式。浅龋(龋洞<牙本质浅层):采用复合树脂充填或玻璃离子体水门汀修复牙体缺损;中龋(龋洞达牙本质浅层至中层):清除腐质后,使用氢氧化钙垫底保护牙髓再充填;深龋(龋洞近牙髓):若牙髓状态良好,可间接盖髓后充填,若已出现不可逆牙髓炎,需进行根管治疗。 四、特殊人群的治疗注意事项。儿童:乳牙龋齿进展快,避免使用含银汞合金充填材料(可能影响恒牙发育),优先选择玻璃离子体水门汀等可吸收材料,治疗后需家长监督刷牙;老年人:牙体组织脆化,治疗前需评估咬合关系,选择微创充填技术,治疗后使用脱敏牙膏减轻冷热敏感;孕妇:孕期前3个月及后3个月避免复杂根管治疗,疼痛时优先局部冷敷,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状。 五、日常预防与长期维护。日常采用巴氏刷牙法,每次刷牙不少于2分钟,含氟牙膏使用量3~5mm(约豌豆大小);饭后使用牙线清洁邻面牙菌斑,儿童可使用含氟漱口水(需在成人监督下);减少碳酸饮料、糖果摄入频率,避免夜间进食甜食后立即入睡;每6个月进行口腔检查,及时发现并处理早期龋坏。

    2025-12-18 11:08:07
  • 怎么缓解智齿疼痛

    缓解智齿疼痛可通过局部冷敷,用冰袋或冷毛巾敷脸颊外侧对应部位,每次15-20分钟、每日多次;保持口腔清洁,饭后用温水或淡盐水漱口清除残渣抑制细菌;若疼痛持续不缓解且伴发热、面部肿胀明显等需尽快就医,医生会局部冲洗上药;要调整饮食,避免辛辣、坚硬、过热食物,选软烂温凉食物;孕妇智齿疼痛优先局部保守治疗,用药遵医嘱,儿童需家长协助清洁并及时就医 一、局部冷敷缓解 可使用冰袋或冷毛巾敷于脸颊外侧对应智齿疼痛的部位,每次15-20分钟,每日可多次进行。利用低温收缩血管,减轻智齿周围组织的肿胀,从而缓解疼痛。此方法适用于智齿初期轻微肿胀疼痛的情况,通过物理降温原理发挥作用。 二、保持口腔清洁 饭后及时用温水或淡盐水漱口,清除口腔内食物残渣,防止细菌在智齿周围滋生繁殖,避免炎症加重引发更剧烈疼痛。淡盐水具有一定杀菌作用,能帮助抑制局部细菌感染,尤其要注意智齿周围盲袋内的清洁,可在漱口时适当鼓动腮部辅助清洁。 三、及时就医处理 若智齿疼痛持续不缓解,且伴有发热、面部肿胀明显、张口受限等情况,需尽快就医。医生会进行局部冲洗上药,常用过氧化氢溶液等冲洗智齿周围盲袋,清除其中的炎性分泌物和食物残渣,之后再放置消炎药物,以减轻炎症反应,缓解疼痛。 四、调整饮食 避免食用辛辣、坚硬、过热的食物,这类食物会刺激智齿周围组织,加重疼痛。应选择软烂、温凉的食物,如米粥、软面条、蒸蛋等,减少对牙齿及周围组织的刺激,让智齿周围组织处于相对舒适的环境,利于疼痛缓解。 五、特殊人群注意事项 孕妇:智齿疼痛时需谨慎处理,优先选择局部保守治疗,如保持口腔清洁等,用药需遵循医生指导,避免使用对胎儿有影响的药物,及时就医由医生根据孕期情况制定合适的缓解方案。 儿童:家长要协助儿童做好口腔清洁,教导正确漱口方法,儿童智齿疼痛时及时带其就医,因为儿童自我口腔护理能力较弱,且病情发展可能较快,需专业医生评估并处理,避免延误导致病情加重。

    2025-12-18 11:07:41
  • 嘴唇火辣辣疼是怎么回事

    嘴唇火辣辣疼多与唇部炎症、损伤或系统性因素相关,主要原因包括以下几类: 一、接触性唇炎 唇部接触刺激物或过敏原后引发炎症反应,如劣质口红中的甲基异噻唑啉酮防腐剂、牙膏中的十二烷基硫酸钠(SLS),或含氟成分刺激。女性因频繁使用唇部产品(如口红、唇彩)接触风险较高,儿童因舔咬含颜料玩具或餐具易接触化学物质。典型症状为唇部红肿、灼热感,脱离刺激源后症状可逐渐缓解。 二、单纯疱疹病毒感染 HSV-1型病毒感染唇部,表现为成簇小水疱,破溃后形成浅表溃疡,疼痛明显。免疫力下降(如感冒、熬夜、压力大)、女性经期激素波动或儿童初次接触病毒时易发病,婴幼儿症状较重,可伴随发热、唇部肿胀,需避免继发细菌感染。 三、口腔黏膜损伤 进食过热食物(>60℃)、尖锐食物刮擦(如薯片边缘)或意外咬伤(如牙齿错位)均可导致。儿童因饮食不规律(如挑食、吞咽功能不完善)、老年人因牙齿磨损形成尖锐牙尖、青少年因快餐咀嚼习惯高发。处理以非药物干预为主,如局部冷敷缓解疼痛,避免辛辣刺激,保持口腔卫生促进愈合。 四、过敏反应 芒果、菠萝等水果中的果酸或植物蛋白,或抗生素(如青霉素类)、非甾体抗炎药等药物可引发过敏,表现为急性唇部肿胀、瘙痒。孕妇因激素变化对食物敏感,需避免食用未成熟菠萝(含菠萝蛋白酶刺激);儿童因挑食易缺铁性贫血,唇部呈现苍白色并伴随灼热感。 五、系统性疾病关联 干燥综合征患者因唾液腺分泌减少致唇部长期干燥,多见于中年女性,常伴随眼干、关节痛;糖尿病患者血糖>7.0mmol/L时口腔黏膜易发炎;儿童、女性经期失血后因贫血导致唇部缺氧,呈现苍白灼热感。 特殊人群需注意:儿童避免舔咬含化学物质物品(如彩笔、玩具),孕妇禁食未成熟菠萝,老年人及时修复尖锐牙尖,高风险人群(如糖尿病、过敏史者)建议就医排查病因。药物干预优先局部使用弱效糖皮质激素药膏(如地奈德乳膏)或抗病毒软膏(如阿昔洛韦软膏),避免长期使用刺激性唇部产品。

    2025-12-18 11:07:12
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