郭俊兵

中山大学附属第一医院

擅长:牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。

向 Ta 提问
个人简介
郭俊兵,男,副主任医师,口腔颌面外科学硕士,口腔种植学博士。擅长各类微创牙种植手术及种植后修复,尤其对上颌窦提升术后牙种植及下牙槽神经移位术后牙种植有独到见解和有丰富的临床经验。对口腔颌面外科的各类常见病和多发病(如:颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科)有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。主要研究方向口腔颌面部肿瘤、创伤、畸形的预防和治疗,牙种植上颌窦黏膜的成骨机制,口腔黏膜的放射性损伤与癌变等。1998年本科毕业于中国口腔医学的发源地-四川大学华西口腔医学院,就职于湖北十堰郧阳医学院附属太和医院口腔科(国内首批三甲医院),2003-2006在中山大学附属第一医院攻读口腔颌面外科硕士学位,毕业后以优异成绩留院工作至今。2004获中级资格,2015年获口腔种植学博士学位。展开
个人擅长
牙种植,对口腔颌面部感染、颌面部创伤骨折、口腔颌面部良恶性肿瘤、正颌外科及牙槽外科有丰富的临床经验,擅长各类颌面外科手术。展开
  • 人要换几颗牙齿

    人有两副牙齿即乳牙和恒牙,乳牙约20颗儿童期脱落换恒牙,换牙受性别、生活方式影响,恒牙28颗正常,智齿18岁后萌出易异常,恒牙随年龄增长易出问题且受性别、生活方式影响。 人的一生有两副牙齿,乳牙和恒牙。乳牙一般有20颗,会在儿童时期逐渐脱落,然后长出恒牙。恒牙的数量通常在28-32颗之间,其中28颗是正常情况,4颗是智齿,智齿有些人可能不会完全长出或者先天缺失。 乳牙的换牙情况 年龄与数量:婴儿在6个月左右开始萌出乳牙,到2岁半左右20颗乳牙基本萌出完毕。从6岁左右开始,乳牙逐渐脱落,替换为恒牙,到12-13岁左右20颗乳牙会全部被恒牙替换。 性别差异影响:一般来说,男女在乳牙换牙时间上略有差异,女孩通常比男孩换牙稍早一些,但这种差异并不显著,主要还是受个体生长发育情况影响。 生活方式影响:如果儿童时期营养不均衡,缺乏钙、磷等牙齿发育所需的营养元素,可能会导致乳牙脱落延迟或者恒牙萌出异常,影响牙齿数量和质量;而如果经常食用过于精细的食物,会使牙齿咀嚼功能得不到充分锻炼,也可能影响乳牙的正常替换。 恒牙的情况 正常恒牙数量:28颗恒牙包括中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙。这些牙齿在口腔中各司其职,中切牙主要用于切割食物,侧切牙辅助切割和美观,尖牙用于撕裂食物,前磨牙和磨牙用于磨碎食物。 智齿情况:智齿一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化过程中颌骨逐渐变小,很多人的智齿会出现萌出位置不足的情况,可能会出现部分萌出、完全埋伏阻生等情况。如果智齿萌出正常,不引起疼痛等不适症状,也算正常存在的牙齿;如果智齿萌出异常,经常引起冠周炎等问题,可能需要拔除,这种情况下实际拥有的恒牙数量就会少于32颗。 年龄、性别与恒牙健康:随着年龄增长,恒牙可能会出现龋齿、牙周病等问题,影响牙齿的健康和功能。女性在生理期、孕期等特殊时期,由于体内激素水平变化,更容易出现牙龈出血等牙周问题,影响恒牙健康;男性如果有吸烟等不良生活方式,也会增加恒牙患牙周病的风险,导致牙齿松动甚至脱落,影响恒牙数量。

    2025-10-27 10:47:08
  • 有多少种方法可以补牙缝

    牙缝修复可采用树脂充填适用于牙缝较小且无严重牙齿结构损坏情况儿童需注意操作舒适性和材料安全性成人可据牙缝状况选合适树脂类型;瓷贴面针对牙缝不大且美观要求高者采用定制薄层瓷贴面粘贴遮盖牙缝需磨少量牙面组织儿童因牙齿发育一般不优先成人依自身口腔健康及美观需求选;正畸治疗通过佩戴矫治器移动牙齿位置关闭牙缝适用于因牙齿排列不齐致牙缝问题儿童早期正畸干预有利成人正畸时间长难度稍大需据个人牙齿状况及治疗预期选合适方案;牙冠修复因个别牙齿形态异常致牙缝可考虑制作合适牙冠套调整形态邻接关系改善需综合考虑牙齿健康状况和发育阶段儿童牙齿发育未完成时一般不轻易成人据具体问题选合适牙冠材料及修复方案。 一、树脂充填 通过将树脂材料填入牙缝区域,利用树脂的黏结性与牙齿紧密结合,恢复牙齿的外形和正常邻接关系。适用于牙缝较小且无严重牙齿结构损坏的情况。不同年龄人群中,儿童进行树脂充填时需注意操作的舒适性和材料的安全性,成人则可根据牙缝具体状况选择合适的树脂类型。 二、瓷贴面 对于牙缝不大且对美观要求较高的情况,可采用瓷贴面修复。医生会根据患者牙齿形态定制薄层瓷贴面,粘贴于牙齿表面以遮盖牙缝。该方法美观效果较好,但需磨除少量牙齿表面组织,不同年龄人群中,儿童因牙齿仍在发育,一般不优先考虑瓷贴面,成人可根据自身口腔健康及美观需求选择。 三、正畸治疗 通过佩戴矫治器(如金属牙套、隐形牙套等)移动牙齿位置,逐渐关闭牙缝。正畸治疗适用于因牙齿排列不齐导致的牙缝问题,不同年龄人群中,儿童处于牙齿发育阶段,早期正畸干预有助于引导牙齿正常排列,成人正畸相对时间较长、难度稍大,但也可有效解决牙缝问题,需根据个人牙齿状况及治疗预期选择合适的正畸方案。 四、牙冠修复 若牙缝是由于个别牙齿形态异常等原因导致,可考虑牙冠修复。通过制作合适的牙冠套于牙齿上,调整牙齿的形态和邻接关系来改善牙缝情况。不同年龄人群中,牙冠修复需综合考虑牙齿的健康状况和发育阶段,儿童牙齿发育未完成时一般不轻易采用牙冠修复,成人则根据牙齿具体问题选择合适的牙冠材料及修复方案。

    2025-10-27 10:46:20
  • 舌下腺囊肿手术过程

    手术前需详细询问病史评估口腔局部及全身状况排除禁忌,手术操作包含舌下腺切除术的麻醉、切口、分离舌下腺与处理囊肿及袋形术的麻醉、切口、使囊肿与口腔相通,术后要保持口腔清洁进软食等,儿童需加强看护,老年要密切观察并控制基础疾病,特殊病史人群要观察相应伤口或心脏等情况。 一、手术前准备 1.患者评估:详细询问病史,包括过敏史、既往手术史等,进行口腔局部检查,明确舌下腺囊肿的大小、范围及与周围组织的关系,同时评估患者全身状况,如有无基础疾病(如高血压、糖尿病等),排除手术禁忌证。 二、手术操作步骤 (一)舌下腺切除术(常见术式) 1.麻醉:一般采用局部浸润麻醉,根据患者情况选择合适的麻醉方式,儿童等不配合者可能需全身麻醉。 2.切口:在舌下皱襞外侧做纵向或横向切口,切开黏膜及黏膜下组织。 3.分离舌下腺:沿切口分离舌下腺与下颌下腺导管、舌神经等周围组织,小心分离并结扎相关血管,将舌下腺完整切除。 4.处理囊肿:若囊肿与舌下腺关系密切,可一并处理囊肿组织。 (二)袋形术(适用于某些特殊情况) 1.麻醉:同舌下腺切除术。 2.切口:切开囊肿表面黏膜,刮除部分囊壁组织。 3.使囊肿与口腔相通:将囊壁与口腔黏膜创缘缝合,使囊肿腔与口腔相通,促进引流。 三、术后注意事项及特殊人群提示 1.一般术后注意:保持口腔清洁,术后短时间内进软食,避免食用过硬、过热食物刺激伤口,遵医嘱使用口腔消毒液漱口,预防感染。 2.儿童人群:儿童术后需加强看护,避免患儿用手触碰伤口,因其配合度较差,要注意安抚情绪,确保术后饮食及口腔护理依从性,关注伤口愈合情况,及时发现异常(如出血、感染等)。 3.老年人群:老年人常伴有基础疾病,术后需密切观察伤口愈合,注意控制基础疾病(如高血压患者需稳定血压,糖尿病患者需关注血糖对伤口愈合的影响),适当延长口腔护理及饮食调整时间,保证营养摄入利于伤口恢复。 4.特殊病史人群:有出血性疾病史患者,术后需加强伤口出血观察;有心脏疾病史患者,要警惕手术应激对心脏的影响,必要时采取相应监测及防护措施。

    2025-10-27 10:44:43
  • 嘴角开裂怎么办

    嘴角开裂由气候干燥、维生素缺乏、频繁舔咬唇及白色念珠菌等感染等因素引发,非药物干预可通过选用不含刺激成分的润唇膏定时保湿、增加富含维生素B和A的食物摄入、纠正舔咬唇等不良习惯来改善,儿童需家长引导并防感染扩散,老人选温和润唇膏且控基础病,基础病患者要清洁唇部并控基础病助恢复。 一、嘴角开裂的常见原因分析 嘴角开裂多由多种因素协同作用引发,气候干燥时唇部皮肤水分流失加快,易致干裂;维生素缺乏,尤其是维生素B、维生素A缺乏会干扰皮肤黏膜正常代谢,增加开裂风险;频繁舔唇、咬唇等不良习惯破坏唇部皮肤屏障,使水分丢失加剧,且唾液中的酶可能刺激引发炎症进而造成开裂;此外,白色念珠菌等感染也可导致嘴角出现红肿、开裂等症状。 二、非药物干预措施 1.保持唇部湿润:选用不含酒精、香料等刺激性成分的润唇膏,定时涂抹,如进食后、晨起及睡前,借助润唇膏锁住唇部水分,缓解干裂,例如凡士林润唇膏具良好锁水保湿效果,能在唇部形成保护膜。 2.调整饮食结构:增加富含维生素B的食物摄入,像奶类、蛋类、绿叶蔬菜等;补充维生素A丰富的食物,如动物肝脏、胡萝卜、南瓜等,通过均衡饮食补充营养,助力改善嘴角开裂状况。 3.纠正不良习惯:杜绝舔唇、咬唇行为,因唾液蒸发会带走唇部更多水分,加重干裂;减少风吹日晒对唇部的直接刺激,外出时可佩戴口罩防护。 三、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童易不自觉舔唇,家长需引导其养成良好习惯,可选用儿童专用无刺激润唇膏护理。若儿童嘴角开裂伴红肿、渗液等感染迹象,应及时就医,防止感染扩散影响口腔及面部健康。 2.老年人群:老年人皮肤新陈代谢减缓,唇部皮肤脆弱,选用润唇膏要注重温和性。若老年人群有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳会影响伤口愈合,需在控制基础病前提下加强唇部护理,保持唇部清洁干燥。 3.基础病患者:患有糖尿病、贫血等基础病者,身体抵抗力和修复能力较弱,嘴角开裂后需注意保持唇部清洁,可用生理盐水轻轻清洁开裂部位,再涂抹温和润唇膏,并积极控制基础病,以促进唇部创口恢复。

    2025-10-27 10:41:16
  • 种个门牙多少钱

    种植牙修复费用由种植体等多因素决定国产搭配普通牙冠及进口搭配优质牙冠有不同范围且有基础病史需额外增费,烤瓷牙分金属烤瓷相对低价及全瓷美观价2千至5千不等,树脂补牙适小缺损费用200至500元/颗,儿童乳牙缺失一般不早做永久性修复先间隙保持器,老年人种植牙前需控稳基础病,特殊生活方式人群吸烟增风险、夜磨牙选坚固种植体或全瓷牙冠。 一、种植牙修复费用 种植牙是目前较为常用的门牙修复方式,其费用主要由种植体、基台、牙冠及就诊地区、医院等级等因素决定。一般来说,国产种植体搭配普通牙冠的费用大致在6000~10000元/颗,进口种植体搭配优质牙冠的费用可能达10000~15000元/颗。若患者存在严重牙周疾病等基础病史,可能需额外增加前期治疗费用。 二、烤瓷牙修复费用 1.金属烤瓷牙:采用普通金属材料制作的烤瓷牙,价格相对较低,约1000~3000元/颗,但其美观性和生物相容性相对较差,可能出现牙龈黑线等问题。 2.全瓷烤瓷牙:全瓷材料的烤瓷牙美观性好、生物相容性佳,价格范围约2000~5000元/颗,不同品牌全瓷牙价格有差异,地区及医院等级也会影响最终收费。 三、树脂补牙修复费用 树脂补牙适用于门牙较小缺损的情况,费用相对低廉,一般为200~500元/颗。但树脂补牙维持时间相对较短,若缺损较大可能不适用。 四、特殊人群注意事项 儿童:乳牙缺失一般不建议过早进行永久性修复,可先采用间隙保持器维持缺牙间隙,待恒牙萌出后再根据情况选择修复方式;儿童期修复需特别关注口腔卫生维护,避免影响恒牙发育。 老年人:若老年人有高血压、糖尿病等基础病史,行种植牙修复前需确保基础疾病控制稳定,因为这类疾病可能影响种植牙的成功率和愈合过程;同时,老年人选择修复方式时需综合考虑自身咀嚼需求和口腔健康状况。 有特殊生活方式人群:吸烟人群行种植牙修复时,吸烟可能增加种植牙周围炎的发生风险,建议尽量戒烟或减少吸烟频率;有夜磨牙习惯的人群,选择修复方式时可考虑更坚固的种植体或全瓷牙冠,以避免修复体磨损或损坏。

    2025-10-27 10:40:40
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