黄国华

南方医科大学南方医院

擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。

向 Ta 提问
个人简介
黄国华,熟悉掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔积液、气胸、间质性肺疾病等的诊断治疗,以及内科各系统疾病急危重症。熟练掌握纤支镜检、纤支镜下电凝冷冻、纤支镜灌洗、胸膜活检、胸腔闭式引流、气管插管、深静脉置管和呼吸机操作,且在重症监护医学方面积累了一定经验。对于不明原因胸腔积液、胸膜疾病、内科胸腔镜、人工气胸形成术等有较深入研究。展开
个人擅长
慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。展开
  • 如何做才能戒烟

    坚定戒烟动机充分认知吸烟多维度危害明确戒烟目标,制定个性化戒烟计划选定完全戒烟日并逐步减烟量及规划替代健康行为,规避触发吸烟的场所及人群等因素,积极寻求家人朋友协助和专业机构助力,有效应对烦躁等戒断反应通过饮水等方式缓解,维持健康生活方式增加有氧运动和调整饮食结构,孕妇遵医嘱安全戒烟,老年人考量自身状况从减吸烟频率入手并关注身体反应必要时求专业指导。 一、坚定戒烟动机 充分认知吸烟对健康的多维度危害,如增加肺癌、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等患病风险,清晰明确戒烟可改善呼吸功能、降低心血管疾病发生几率、提升生活质量等目标,以强烈且持久的内在动力支撑戒烟行动,这是成功戒烟的首要心理基础。 二、制定个性化戒烟计划 1.选定戒烟日期:选择一个相对明确的日期作为完全戒烟日,在此之前可逐步减少每日吸烟数量,例如从每日吸烟20支开始,每周递减2-3支,通过渐进式降低尼古丁摄入来减轻身体对尼古丁的依赖程度。2.规划替代行为:在原本计划吸烟的时间段,安排其他可替代的健康行为,如进行10分钟快走、做5分钟深呼吸放松练习或饮用一杯水等,用健康活动转移对吸烟的注意力。 三、规避触发吸烟的因素 主动远离吸烟场所、与吸烟人群的接触以及相关环境刺激,如不在有吸烟习惯的朋友聚会场合久留,不进入设有吸烟区的公共场所等,从外部环境上切断可能引发吸烟欲望的线索。 四、积极寻求外界支持 1.家人朋友协助:向家人和亲密朋友坦诚自己的戒烟意愿,请求他们监督和鼓励,在戒烟过程中若出现动摇时能及时给予提醒和支持。2.专业机构助力:可联系医院戒烟门诊、加入社区戒烟互助小组或通过戒烟热线等渠道,获取专业医生的指导建议以及同伴间的经验分享与相互激励。 五、有效应对戒断反应 常见戒断反应包括烦躁不安、情绪波动、注意力不集中、口干舌燥等,当出现戒断反应时,可通过以下方式缓解:饮用大量温开水补充水分;咀嚼无糖口香糖转移口腔动作需求;进行冥想、深呼吸等放松训练来稳定情绪,一般戒断反应会在戒烟后2-4周逐渐减轻。若戒断反应严重且持续影响生活,可在医生评估下谨慎考虑适度干预,但需避免自行滥用未经科学验证的戒烟相关产品。 六、维持健康生活方式 1.增加体育活动:每日保证30分钟以上的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动不仅能释放内啡肽改善情绪,还可增强体质,替代吸烟带来的身体依赖感。2.调整饮食结构:多摄入富含维生素C、维生素E及膳食纤维的食物,如新鲜蔬果、全谷物等,保持营养均衡,通过健康饮食提升身体整体状态,减少对吸烟的渴望。 特殊人群戒烟提示 孕妇:吸烟会极大增加胎儿发育畸形、早产、低体重儿等风险,孕妇应在医生指导下采用安全方式戒烟,家人需给予充分理解与陪伴支持,帮助其平稳度过戒烟过程。 老年人:戒烟时需综合考量自身身体状况,避免因突然大幅减少吸烟量引发身体不适加重,可先从减少每日吸烟频率入手,同时密切关注戒烟过程中的身体反应,必要时寻求医生针对老年身体特点的专业指导。

    2025-04-01 23:52:15
  • 病毒性感冒的血常规指标有哪些异常

    病毒性感冒时血常规有诸多指标变化,白细胞总数通常正常或偏低,淋巴细胞比例常升高,中性粒细胞计数及比例通常正常或降低,多数患者CRP正常或轻度升高,血小板一般无明显异常,儿童患病毒性感冒时指标变化需结合年龄阶段细致判断,老年人患病毒性感冒时指标变化可能不典型且需考虑基础疾病影响。 一、白细胞计数及分类 白细胞总数:病毒性感冒时,白细胞总数通常正常或偏低。这是因为病毒感染主要通过免疫系统的细胞免疫来发挥作用,一般不会引起白细胞总数的显著升高。例如,多项临床研究观察发现,大部分病毒性感冒患者外周血白细胞计数在(4-10)×10/L之间,处于正常范围下限或稍低于正常。 淋巴细胞比例:淋巴细胞比例常升高。病毒感染刺激机体免疫反应,会促使淋巴细胞增多以参与抗病毒过程。一般来说,淋巴细胞比例可升高至40%以上。比如,有研究统计显示,约70%的病毒性感冒患者淋巴细胞比例超过正常参考值(正常成人淋巴细胞比例为20%-40%)。 二、中性粒细胞相关指标 中性粒细胞计数:中性粒细胞计数通常正常或降低。这是因为病毒感染时,机体的免疫应答主要以淋巴细胞为主导,中性粒细胞的活性和数量相对受到抑制。在病毒性感冒患者中,中性粒细胞计数多在正常范围的低限或低于正常,一般低于2×10/L。 中性粒细胞比例:中性粒细胞比例降低。正常中性粒细胞比例为50%-70%,病毒性感冒时该比例可降至50%以下。 三、其他可能的指标变化 C反应蛋白(CRP):多数病毒性感冒患者CRP正常或轻度升高。CRP是一种急性时相反应蛋白,细菌感染时往往显著升高,而病毒性感冒时一般只是轻度升高或基本正常,这有助于与细菌性感染相鉴别。例如,临床检测发现,约80%的病毒性感冒患者CRP在正常范围(<10mg/L)或轻度升高(10-50mg/L)。 血小板:病毒性感冒患者血小板计数通常无明显异常。血小板主要参与止血过程,病毒感染一般不会直接影响血小板的生成和功能,所以血小板计数多维持在(100-300)×10/L的正常范围内。 特殊人群情况 儿童:儿童患病毒性感冒时,血常规指标变化可能与成人有一定相似性,但儿童的免疫系统发育尚未完善,在观察指标时需更加细致。例如,儿童淋巴细胞比例升高可能更为明显,但要结合儿童的年龄阶段来综合判断,婴儿期淋巴细胞比例本来就相对较高,所以不能单纯依据淋巴细胞比例升高就判定为病毒性感冒,需结合临床症状等综合分析。同时,儿童在患病期间要注意休息,保证充足的水分摄入,密切观察血常规指标的动态变化。 老年人:老年人患病毒性感冒时,由于机体免疫力下降,血常规指标的变化可能不典型。比如,白细胞总数可能变化不明显,淋巴细胞比例升高也可能不如年轻人显著。老年人本身可能合并有其他基础疾病,在判断病毒性感冒血常规指标时要充分考虑基础疾病对血常规的影响,如一些慢性疾病可能导致白细胞计数等有偏离正常的基础状态,此时需要更谨慎地结合临床症状来诊断病毒性感冒。

    2025-04-01 23:52:00
  • 感冒引起的头痛呕吐怎么回事

    感冒多由病毒感染引起,会通过引发免疫反应等机制导致头痛呕吐,不同人群如儿童、成年人、老年人感冒引起头痛呕吐有不同特点及应对方式,一般处理措施包括休息、补充水分、对症观察,对于持续不缓解或伴严重其他症状的情况需及时就医。 一、感冒引起头痛呕吐的机制 感冒多由病毒感染引起,如鼻病毒、冠状病毒等。当病毒侵袭人体后,会引发机体的免疫反应。一方面,病毒感染导致炎症介质释放,如前列腺素等,前列腺素可作用于头部血管,引起血管扩张,从而刺激痛觉神经末梢引发头痛;另一方面,感冒时可能影响到神经系统的调节功能,比如影响到胃肠道的植物神经功能,导致胃肠道功能紊乱,出现呕吐症状。另外,感冒引起发热时,身体代谢加快,也可能间接导致头痛、呕吐等不适。 二、不同人群感冒引起头痛呕吐的特点及应对 (一)儿童 儿童的神经系统和胃肠道功能发育尚不完善,感冒时更容易出现头痛呕吐的情况。儿童感冒引起头痛可能表现为哭闹不安等,呕吐可能较为频繁。由于儿童表达能力有限,需要家长密切观察。儿童感冒时应注意休息,保证充足水分摄入,防止脱水。如果头痛呕吐症状持续不缓解或加重,需及时就医,因为儿童感冒可能引发更严重的并发症,如脑炎等,脑炎除了有头痛呕吐外,还可能伴有发热、精神差、抽搐等表现。 (二)成年人 成年人感冒时出现头痛呕吐,一般来说如果是普通病毒性感冒,通过休息、对症处理等可能会逐渐缓解。但如果本身有基础疾病,如高血压等,感冒引起的头痛可能会使血压波动,需要密切关注血压变化。成年人感冒时也要注意多休息,适当补充营养,如果头痛呕吐严重影响生活和工作,也应及时就诊,排查是否有其他合并症。 (三)老年人 老年人身体机能衰退,感冒引起头痛呕吐时需要格外重视。老年人感冒后头痛呕吐可能提示身体的应激反应较强,或者可能存在其他潜在的健康问题,如心脑血管疾病等的诱发。老年人应注意保暖,保证充足睡眠,同时要密切关注自身症状变化,一旦头痛呕吐持续不缓解或伴有头晕、胸闷等其他不适,应尽快就医,因为老年人身体耐受能力差,病情变化可能较快。 三、感冒引起头痛呕吐的一般处理措施 (一)休息 无论是哪个年龄段的人群,感冒时都需要充分休息,休息可以减少身体的能量消耗,有利于机体免疫系统对抗病毒,缓解头痛呕吐等不适症状。 (二)补充水分 感冒时身体可能因发热、呕吐等丢失较多水分,要适当补充水分,可以多喝温水,保持身体水分平衡,防止脱水,同时也有助于促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。 (三)对症观察 密切观察头痛呕吐的程度、频率以及是否伴有其他症状,如发热、咳嗽、鼻塞等。如果头痛可以通过适当休息有所缓解,呕吐不频繁,一般可以先在家观察。但如果头痛剧烈难以忍受,或者呕吐频繁无法进食进水,就需要及时就医进一步评估和处理。 总之,感冒引起头痛呕吐是比较常见的现象,但不同人群需要根据自身特点进行相应的关注和处理,对于持续不缓解或伴有严重其他症状的情况要及时就医以明确诊断和进行恰当治疗。

    2025-04-01 23:51:52
  • 夏天感冒吃什么药

    夏天感冒时可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬,抗感冒复方制剂如含伪麻黄碱或马来酸氯苯那敏的制剂,抗病毒药物如利巴韦林、奥司他韦,中医中药如银翘解毒片、藿香正气制剂等治疗,同时要注意休息保证睡眠多饮水饮食清淡易消化室内通风,儿童需加强护理密切观察病情变化症状不缓解或加重及时就医。 一、解热镇痛药 1.对乙酰氨基酚:适用于普通感冒或流感引起的发热、头痛等症状。它通过抑制前列腺素的合成,达到解热镇痛的作用。对于儿童夏天感冒出现的发热等症状可选用,能有效缓解不适,但需注意儿童的肝肾功能情况,严格按照儿童剂型的规格使用。成人也可选用,一般能较好地缓解症状。 2.布洛芬:具有解热、镇痛、抗炎的作用。可用于缓解感冒引起的发热、头痛、肌肉痛等。对于年龄较大的儿童及成人,在符合用药指征时可使用,但儿童使用需注意剂型和剂量,且有消化道溃疡等病史的患者需谨慎使用,因为布洛芬可能会对胃肠道有一定刺激。 二、抗感冒复方制剂 1.含有伪麻黄碱的制剂:可以减轻感冒引起的鼻塞症状。伪麻黄碱能选择性地收缩上呼吸道黏膜血管,减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞,但有高血压、心脏病等病史的患者需慎用,因为可能会引起血压升高等不良反应。 2.含有马来酸氯苯那敏的制剂:能缓解感冒引起的流涕、打喷嚏等症状。马来酸氯苯那敏是抗组胺药,有嗜睡等不良反应,所以用药后不宜驾驶车辆、操作机械及高空作业等。儿童使用时要特别注意剂量,避免过量导致不良反应,同时有青光眼、前列腺增生等病史的患者需谨慎使用。 三、抗病毒药物 1.利巴韦林:对某些病毒有抑制作用,但一般不推荐常规使用。因为对于普通感冒,大多是由病毒引起的自限性疾病,使用利巴韦林并不能明显缩短病程,而且其可能存在一定的不良反应,如贫血等,所以只有在明确是流感病毒等特定病毒感染且有指征时才考虑使用,儿童使用需严格评估利弊。 2.奥司他韦:如果夏天感冒是流感病毒感染,在发病48小时内使用奥司他韦可以减轻流感症状、缩短病程。但奥司他韦有一些禁忌证,如对药物成分过敏者禁用,儿童使用时要根据体重等调整剂量,有肝肾功能不全等病史的患者需在医生指导下使用。 四、中医中药 1.银翘解毒片:具有辛凉解表、清热解毒的作用,适用于风热感冒,症状见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛等。儿童使用需在成人监护下,根据年龄和病情调整用量,孕妇慎用。 2.藿香正气制剂:如果夏天感冒是因暑湿感冒引起,出现头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等症状,可选用藿香正气水、藿香正气软胶囊等。但酒精过敏者不宜使用藿香正气水,儿童使用时要注意剂型和剂量,有高血压、心脏病等慢性病严重者应在医生指导下使用。 在夏天感冒时,除了药物治疗,还应注意休息,保证充足的睡眠,多饮水,饮食要清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时,要注意室内通风,保持空气流通。对于儿童,要加强护理,密切观察病情变化,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,避免延误病情。

    2025-04-01 23:51:42
  • 流行性感冒怎么预防

    预防流感需采取基础预防措施(疫苗接种、个人卫生习惯、环境管理)、生活方式干预(营养支持、规律作息、适度运动),针对特殊人群(儿童、老年人、孕妇、慢性病患者)制定预防方案,高危人群可进行药物预防。 一、基础预防措施 1.疫苗接种 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,尤其适用于6月龄以上儿童、60岁以上老年人、孕妇及慢性病患者等高危人群。疫苗通过刺激机体产生抗体,可降低感染风险40%~60%,并减少重症及死亡概率。建议每年秋季接种,因流感病毒亚型易变异,需根据世界卫生组织推荐的毒株更新疫苗。 2.个人卫生习惯 勤洗手是阻断病毒传播的关键,需用流动水及肥皂搓洗20秒以上,或使用含60%以上酒精的免洗洗手液。避免用手触摸眼、鼻、口,病毒可通过黏膜侵入人体。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或肘部遮挡,减少飞沫传播。 3.环境管理 保持室内通风,每日至少2次,每次30分钟,可降低空气中病毒浓度。定期清洁高频接触表面(如门把手、手机),使用含氯消毒剂或75%酒精擦拭。在流感高发期,避免前往人群密集场所,若必须前往,建议佩戴医用外科口罩。 二、生活方式干预 1.营养支持 均衡饮食可增强免疫力,建议每日摄入蛋白质(如鱼、蛋、豆类)、维生素C(柑橘、猕猴桃)、维生素D(深海鱼、强化牛奶)及锌(坚果、瘦肉)。研究显示,维生素D缺乏者感染风险增加40%,补充可降低呼吸道感染率。 2.规律作息 保证7~9小时睡眠,睡眠不足会削弱T细胞功能,使感染风险升高3倍。避免熬夜,固定作息时间有助于维持免疫系统稳定。 3.适度运动 每周进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳),可促进白细胞循环,增强抗病毒能力。但需避免过度运动导致免疫抑制,运动后及时补充水分及电解质。 三、特殊人群预防方案 1.儿童 6月龄以下婴儿无法接种疫苗,需通过家庭成员接种形成“群体免疫”。避免带儿童去游乐场等密闭场所,接触后及时洗手。若儿童出现发热、咳嗽,需密切监测呼吸频率,2岁以下儿童呼吸>50次/分钟需立即就医。 2.老年人 65岁以上老人感染后重症风险高,除接种疫苗外,需控制基础疾病(如糖尿病、高血压)。冬季注意保暖,避免体温骤降导致免疫力下降。建议每日监测体温,若持续3天>38.5℃需警惕并发症。 3.孕妇 孕期免疫系统变化易感染流感,接种灭活疫苗是安全的,可降低早产、低出生体重风险。避免接触生病家人,若出现流感症状(如高热、肌肉酸痛),需在48小时内使用抗病毒药物,以减少胎儿风险。 4.慢性病患者 心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病患者感染后易引发急性加重,需严格遵医嘱用药,控制病情稳定。流感季避免自行停药,若出现呼吸困难、胸痛等症状,需紧急就医。 四、药物预防(仅限高危人群) 奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂可用于暴露后预防,但需在接触流感患者48小时内开始使用,连续服用7天。药物预防仅作为疫苗接种的补充,不推荐常规使用,且需医生评估风险收益比。

    2025-04-01 23:51:34
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