黄国华

南方医科大学南方医院

擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。

向 Ta 提问
个人简介
黄国华,熟悉掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔积液、气胸、间质性肺疾病等的诊断治疗,以及内科各系统疾病急危重症。熟练掌握纤支镜检、纤支镜下电凝冷冻、纤支镜灌洗、胸膜活检、胸腔闭式引流、气管插管、深静脉置管和呼吸机操作,且在重症监护医学方面积累了一定经验。对于不明原因胸腔积液、胸膜疾病、内科胸腔镜、人工气胸形成术等有较深入研究。展开
个人擅长
慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。展开
  • 肺通气的原动力来源

    肺通气的原动力是呼吸运动,由呼吸肌收缩舒张引起胸廓节律性扩大缩小,吸气肌有膈肌和肋间外肌,呼气肌有肋间内肌和腹肌,不同年龄、生活方式人群呼吸肌及肺通气功能有差异。 呼吸肌的组成及作用 主要的吸气肌包括膈肌和肋间外肌。膈肌是分隔胸腔和腹腔的扁薄肌肉,平静吸气时,膈肌收缩,其穹窿部下降,使胸腔的上下径增大;肋间外肌收缩时,肋骨上提,胸骨向上向外移动,使胸腔的前后径和左右径增大,从而引起胸腔容积增大,肺随之扩张,肺内压低于大气压,外界空气进入肺内,完成吸气动作。 主要的呼气肌是肋间内肌和腹肌。平静呼气时,呼吸肌处于舒张状态,膈肌松弛回升,肋间外肌舒张,肋骨和胸骨回位,胸腔容积减小,肺随之回缩,肺内压高于大气压,肺内气体排出体外,完成呼气动作。 从年龄因素来看,儿童的呼吸肌力量相对较弱,呼吸运动的幅度和深度与成人有所不同。例如新生儿主要是腹式呼吸,随着年龄增长,逐渐发展为胸式呼吸与腹式呼吸相结合。老年人的呼吸肌功能有所减退,呼吸运动的效率可能会降低,肺通气功能也会相应下降。在生活方式方面,长期吸烟的人,其呼吸肌可能会受到损伤,影响呼吸运动的正常进行,进而影响肺通气功能。有肺部疾病病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,其呼吸肌功能可能已经存在一定程度的异常,呼吸运动的原动力可能会受到影响,导致肺通气功能障碍,需要特别关注呼吸肌的功能维护和康复训练等。

    2025-04-01 20:59:34
  • 肺心病早期是什么症状

    肺心病早期有不同症状表现,呼吸症状主要是长期反复咳嗽、咳痰、活动后气短;循环系统症状有心悸、胸闷;全身症状包括乏力、食欲减退,不同人群如老年人、儿童、有慢性呼吸系统疾病病史者、长期吸烟人群需关注相应细微变化。 循环系统症状 早期可出现心悸,这是由于心脏受到肺循环阻力增加的影响,心脏负担加重,导致心脏功能发生变化,引起心跳加快或节律改变等,患者可自觉心慌。还可能有胸闷的感觉,主要是因为肺部疾病影响了心脏的血液回流,使心脏供血相对不足,进而出现胸部发闷的不适症状。 全身症状 患者可能会有乏力的表现,这是因为肺心病早期机体缺氧,能量代谢发生障碍,导致全身的活动耐力下降,从而感觉身体疲倦、没有力气。部分患者还可能出现食欲减退的情况,这与缺氧影响胃肠道的功能有关,胃肠道淤血、缺氧会导致消化功能减弱,进而引起食欲下降。 对于老年人来说,肺心病早期症状可能不典型,更容易被忽视,应更加关注其呼吸、循环及全身状况的细微变化;儿童患肺心病相对较少,但一旦患病,早期症状可能更易影响其生长发育,需密切观察呼吸频率、有无异常喘息等;有慢性呼吸系统疾病病史的人群,本身存在肺部基础病变,肺心病早期症状可能会使原有病情加重,需定期监测肺功能和心脏功能等指标;长期吸烟的人群,其肺部本身就受到烟草的损害,更容易在肺心病早期出现相关症状,应尽早戒烟并定期进行肺部检查。

    2025-04-01 20:59:26
  • 布地奈德雾化能治什么病

    布地奈德雾化是常见治疗手段,可用于支气管哮喘,能减轻气道炎症反应改善肺功能;用于COPD急性加重期,可减轻气道炎症缓解症状;用于急性喉炎,能减轻喉部炎症水肿缓解相关症状,不同疾病中使用时需考虑患者具体情况。 慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期:在COPD急性加重期,气道存在明显的炎症反应,布地奈德雾化可以减轻气道炎症,缓解患者的咳嗽、咳痰、气短等症状。研究发现,COPD急性加重期患者使用布地奈德雾化治疗后,临床症状能得到一定程度的改善,有助于患者呼吸功能的恢复。对于不同年龄、性别的COPD患者,布地奈德雾化治疗的原理相同,但在使用时需要考虑患者的基础健康状况等因素。比如老年患者可能存在肝肾功能相对减退等情况,在使用时需密切观察药物的不良反应;女性患者在妊娠、哺乳期等特殊时期使用则需要谨慎评估利弊。 急性喉炎:急性喉炎会导致喉部黏膜充血、水肿,布地奈德雾化可以减轻喉部的炎症水肿,缓解声音嘶哑、呼吸困难等症状。例如,对于因病毒或细菌感染引起的急性喉炎患者,布地奈德雾化吸入能较快地减轻喉部炎症,改善通气状况。在儿童急性喉炎中较为常用,儿童由于喉部解剖结构特点,发生急性喉炎时更容易出现呼吸困难等严重情况,布地奈德雾化可以及时缓解喉部水肿,但使用时要注意遵循儿科用药的相关原则,根据儿童的年龄、体重等准确调整剂量,以确保安全有效。

    2025-04-01 20:59:18
  • 感冒后多久可以打疫苗

    感冒后打疫苗时间需分情况,普通感冒症状完全缓解至少1-2天可接种,严重感冒伴发热等全身症状时,康复且停药后1周左右再打,儿童、有基础病史人群、老年人等特殊情况也遵循相应时间原则,以保障接种安全和有效。 普通感冒情况:当只是轻微感冒,仅有打喷嚏、轻度流涕等症状,经过休息等一般处理后症状基本消失,至少1-2天后可以接种疫苗。因为此时身体的免疫状态相对接近正常,接种疫苗引发严重不良反应的风险较低。对于儿童来说,同样遵循这个原则,儿童普通感冒症状缓解1-2天后可考虑接种。 伴有发热等严重症状的感冒情况:如果感冒时伴有高热(体温超过38.5℃)等较严重全身症状,需要使用药物治疗,在发热消退并且停止使用退热等相关药物后,最好等待1周左右再接种疫苗。这是因为发热等严重症状可能影响疫苗接种后的免疫应答效果,而且药物代谢等情况需要一定时间恢复正常,避免药物与疫苗相互作用增加不良反应发生的几率。对于有基础病史的人群,比如本身有慢性呼吸道疾病病史的患者,感冒后更要谨慎,感冒康复且停药后1周再接种,以降低接种疫苗可能带来的风险,同时确保疫苗接种能发挥正常的免疫保护作用。特殊人群如老年人,感冒后身体恢复相对较慢,更要严格遵循感冒康复停药后1周左右接种的原则,因为老年人免疫力相对较弱,需要更谨慎的时机来接种疫苗以保障安全和有效。

    2025-04-01 20:58:57
  • 支原体肺炎患者吃什么药好得较快

    大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成抗菌对支原体有较好抑制效果常用药物如阿奇霉素儿童患者需据体重选合适剂型老年患者要考虑肝肾功能情况;四环素类抗生素与细菌核糖体30S亚基结合抑制蛋白质合成对支原体有效但8岁以下儿童一般不推荐孕妇哺乳期女性需避免使用;氟喹诺酮类抗生素抑制细菌DNA旋转酶阻碍DNA复制抗菌但18岁以下未成年人禁止使用成年人有适应证且无禁忌证时可考虑使用但需权衡利弊。 作用机制:通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,对支原体有较好的抑制效果。 常用药物:阿奇霉素等,有研究表明其能有效缓解支原体肺炎患者的临床症状,缩短病程。儿童患者使用时需根据体重等情况谨慎选择合适剂型;老年患者可能需考虑肝肾功能情况调整用药相关事宜,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢可能受影响。 四环素类抗生素 作用机制:与细菌核糖体30S亚基结合,抑制蛋白质合成从而抗菌,对支原体有效,但由于可能影响儿童牙齿和骨骼发育,8岁以下儿童一般不推荐使用;孕妇、哺乳期女性也需避免使用,因为可通过胎盘和乳汁影响胎儿和婴儿。 氟喹诺酮类抗生素 作用机制:抑制细菌DNA旋转酶,阻碍DNA复制达到抗菌目的,不过18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育,禁止使用该类药物;对于成年人,如有适应证且无禁忌证时可考虑使用,但需权衡利弊。

    2025-04-01 20:58:49
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