黄国华

南方医科大学南方医院

擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。

向 Ta 提问
个人简介
黄国华,熟悉掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔积液、气胸、间质性肺疾病等的诊断治疗,以及内科各系统疾病急危重症。熟练掌握纤支镜检、纤支镜下电凝冷冻、纤支镜灌洗、胸膜活检、胸腔闭式引流、气管插管、深静脉置管和呼吸机操作,且在重症监护医学方面积累了一定经验。对于不明原因胸腔积液、胸膜疾病、内科胸腔镜、人工气胸形成术等有较深入研究。展开
个人擅长
慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。展开
  • 感冒一个鼻子通气一个鼻子不通气

    感冒时一个鼻子通气一个鼻子不通气多因鼻腔黏膜充血肿胀,非药物缓解可局部热敷、生理盐水洗鼻,需判断就医情况,儿童要注意保持鼻腔清洁等,老年人要观察基础疾病情况。 一、原因分析 感冒时一个鼻子通气一个鼻子不通气通常是因为鼻腔黏膜充血、肿胀导致的。感冒多由病毒感染引起,病毒感染会引发鼻腔局部的炎症反应,使得鼻黏膜血管扩张、通透性增加,进而出现肿胀,导致单侧或双侧鼻腔通气不畅,表现为一个鼻子通气一个鼻子不通气。不同年龄人群感冒时此症状的发生机制类似,但儿童由于鼻腔相对狭窄,症状可能相对更明显。例如,儿童的鼻黏膜较脆弱,病毒感染后更容易出现明显的充血肿胀。 二、非药物缓解方法 1.局部热敷 方法:用温热的毛巾敷在鼻子上,每次敷10-15分钟,每天可敷3-4次。 原理:温热刺激可以促进局部血液循环,减轻鼻黏膜的肿胀,从而改善通气。对于各个年龄人群都适用,但儿童要注意温度不宜过高,避免烫伤。 2.生理盐水洗鼻 方法:使用生理盐水进行洗鼻,可购买正规的生理盐水洗鼻器。将洗鼻器调好合适的压力后,冲洗鼻腔。 原理:生理盐水可以清洁鼻腔内的分泌物、炎性物质等,减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞。不同年龄人群均可使用,儿童操作时需注意温和,避免呛咳。 三、就医情况判断 1.需要及时就医的情况 如果鼻塞症状持续不缓解,并且伴有高热(体温超过39℃)、呼吸困难、精神萎靡等症状,无论是儿童还是成人都需要及时就医。例如儿童感冒后一个鼻子不通气,同时精神差、呼吸急促,可能提示病情较重,如并发了肺炎等并发症,需要尽快就医明确诊断并治疗。 2.可以观察的情况 若感冒后单纯一个鼻子不通气,没有其他严重伴随症状,体温正常,精神状态良好,可先观察1-2天。在此期间继续采取上述非药物缓解方法,如果症状逐渐减轻则可继续观察;如果症状加重再考虑就医。 四、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童感冒出现一个鼻子不通气时,家长要特别注意保持儿童鼻腔的清洁,避免儿童用手频繁抠鼻,防止损伤鼻黏膜加重炎症。同时,要保证儿童充足的休息和合理的饮食,增强儿童自身的抵抗力来对抗感冒。 2.老年人 老年人感冒后一个鼻子不通气,要注意观察其基础疾病情况,因为老年人往往有基础疾病,如高血压、冠心病等,鼻塞可能会影响呼吸,进而对心脑血管产生一定影响。如果老年人鼻塞同时伴有胸闷、胸痛等不适,要及时就医,排查是否因鼻塞导致心脑血管供血不足等情况。

    2025-04-01 23:32:41
  • 现在感冒流鼻涕喉咙痛怎么办

    感冒流鼻涕喉咙痛可采取一般缓解措施,包括休息保暖、补充水分、盐水漱口;进行饮食调整,如吃清淡易消化食物、增加维生素摄入;若症状持续不缓解或加重需及时就医,特殊人群如儿童、老年人、孕妇感冒后也需格外注意,出现相应情况要及时就医及遵医嘱治疗。 补充水分:多喝水能帮助稀释痰液,缓解喉咙疼痛,还可以促进新陈代谢。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,可以是白开水、温热的果汁(如鲜榨的橙汁,富含维生素C)等,但应避免饮用过多含糖饮料和酒精。对于儿童,要根据年龄适当调整饮水量,一般幼儿每千克体重每天需水约120-150毫升。 盐水漱口:用温盐水漱口可以减轻喉咙疼痛,因为盐水有一定的杀菌消炎作用。一般将半茶匙盐溶解在一杯温开水中,每次漱口持续15-30秒,然后吐出,可每天多次进行。不过,年龄较小的儿童不建议自行用盐水漱口,以免误吞。 饮食调整 清淡易消化饮食:选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、软馒头等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激喉咙,加重疼痛症状。例如,辣椒、油炸食品等应暂时避免。对于儿童,要注意食物的软烂程度,方便消化吸收。 增加维生素摄入:多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。维生素C具有一定的增强免疫力的作用,有助于身体对抗感冒病毒。例如,每天可以吃1-2个苹果,或适量食用炒西兰花等。但对于有糖尿病的患者,要注意水果的摄入量和种类选择,避免血糖波动过大。 医疗干预情况 如果症状持续不缓解或加重:当感冒流鼻涕喉咙痛的症状持续超过3-5天仍无改善,或出现发热(体温超过38.5℃)、咳嗽加剧、咳痰带血、呼吸困难等症状时,应及时就医。医生可能会根据具体情况进行相关检查,如血常规等,以判断是病毒感染还是细菌感染等,并给予相应的治疗。例如,如果是细菌感染,可能会开具抗生素等药物,但具体用药需严格遵医嘱。 特殊人群需格外注意:对于儿童,感冒时要密切观察其精神状态、体温等情况,因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化可能较快。如果儿童出现哭闹不安、拒食、高热不退等情况,应立即就医。对于老年人,由于其身体机能衰退,感冒后更容易引发并发症,如肺炎等,所以一旦出现感冒相关症状,应及时就医,且在就医过程中要向医生详细告知自身的基础疾病等情况。对于孕妇,感冒用药需要特别谨慎,应在医生的指导下进行治疗,避免自行用药对胎儿造成不良影响。

    2025-04-01 23:32:24
  • 感冒之后清鼻涕变黄鼻涕该怎么办

    感冒后清鼻涕变黄鼻涕多提示合并细菌感染,一般可通过保持鼻腔清洁、多喝水、注意休息来处理,出现鼻涕变黄持续超1周、高热、头痛剧烈、呼吸困难等情况需就医,医生可能会用抗生素治疗,儿童要注意观察精神状态等,成人有基础疾病要更重视。 一般处理措施 保持鼻腔清洁:可以使用生理盐水鼻喷剂清洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的脓性分泌物,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。对于儿童,要选择儿童专用的生理盐水鼻喷剂,操作时要轻柔,避免损伤儿童鼻腔黏膜。成人也可使用生理盐水洗鼻器进行清洗。 多喝水:多喝水可以稀释痰液和鼻腔分泌物,有利于分泌物的排出,同时也能促进机体的新陈代谢,帮助身体恢复。不同年龄的人群饮水量有所不同,一般成人每天饮水量在1500-2000毫升左右,儿童则根据年龄和体重适当调整,比如年龄较小的儿童每天每千克体重饮水量在100-150毫升左右。 注意休息:充足的休息可以让身体的免疫系统更好地发挥作用来对抗感染。无论是儿童还是成人,都需要保证足够的睡眠时间,儿童可能需要更长时间的睡眠,比如婴幼儿每天可能需要睡眠12-16小时,学龄儿童也需要9-12小时的睡眠。 就医情况及处理 当出现以下情况时建议就医:如果鼻涕变黄持续时间较长,超过1周仍无好转迹象;或者伴有高热(体温超过38.5℃,且持续不退)、头痛剧烈、呼吸困难等症状。医生一般会进行详细的体格检查,可能还会进行血常规等检查来明确是否为细菌感染以及感染的严重程度。如果确定是细菌感染,可能会根据情况使用抗生素进行治疗,但具体药物的选择需由医生根据患者的具体情况来定,比如对于儿童,会优先选择相对安全的抗生素。 不同人群的特殊注意事项 儿童:儿童感冒后清鼻涕变黄鼻涕时,家长要特别注意观察儿童的精神状态、饮食情况等。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化相对较快。如果儿童出现精神萎靡、拒食等情况,提示病情可能较重,需及时就医。同时,在使用任何鼻腔清洁用品时都要格外小心,避免儿童因不配合而造成损伤。 成人:成人如果本身有基础疾病,如糖尿病、慢性鼻窦炎等,感冒后清鼻涕变黄鼻涕时更要重视。因为基础疾病可能会影响身体对感染的抵抗力,导致病情加重或迁延不愈。这类成人要密切关注自身症状变化,严格遵循医生的治疗建议,按时复诊等。 总之,感冒后清鼻涕变黄鼻涕时,要根据具体情况采取相应的措施,一般先进行一般处理,若情况不佳或出现严重症状及时就医。

    2025-04-01 23:32:04
  • 肺部炎性肉芽肿症状怎么治疗

    肺部炎性肉芽肿的诊断依靠影像学检查和病理活检,治疗包括药物治疗(抗感染药物、糖皮质激素等)、手术治疗(根据适应证选择合适术式),治疗后需随访与康复,治疗需综合患者多方面情况采取个体化方案达最佳效果。 一、明确肺部炎性肉芽肿的诊断 肺部炎性肉芽肿的诊断主要依靠影像学检查(如胸部CT等)以及病理活检等。通过胸部CT可发现肺部特定形态的病灶等表现,而病理活检是确诊的金标准,能明确病变的性质等情况。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,其肺部炎性肉芽肿的影像学及病理表现可能有一定差异,比如长期吸烟人群肺部炎性肉芽肿的影像学表现可能受吸烟影响有其特点等。 二、药物治疗 1.抗感染药物:如果肺部炎性肉芽肿是由感染因素引起,如细菌感染导致,可能会使用相应的抗感染药物。例如细菌感染时可能会用到β-内酰胺类等抗生素,但具体药物需根据病原体药敏结果等确定,不同年龄人群对药物的耐受性等不同,如儿童使用抗生素需考虑其肝肾功能等情况。 2.糖皮质激素:对于一些免疫相关因素导致的肺部炎性肉芽肿可能会用到糖皮质激素,如肉芽肿性血管炎等情况,但使用时要充分评估不同人群的风险,如长期使用糖皮质激素对儿童生长发育等可能产生影响,需谨慎权衡利弊。 三、手术治疗 1.适应证选择:当肺部炎性肉芽肿病灶较大,有压迫症状,或者经评估怀疑有恶变可能等情况时,可能会考虑手术治疗。不同年龄人群手术风险不同,如儿童身体各器官功能发育尚未完善,手术风险相对较高,需要更精细的评估。 2.手术方式:包括肺叶切除术等不同术式,会根据病灶的具体情况来选择合适的手术方式,手术过程中要充分考虑不同人群的生理特点等,确保手术安全。 四、随访与康复 1.随访:无论是药物治疗还是手术治疗后的患者,都需要定期进行随访,通过胸部CT等检查监测肺部炎性肉芽肿的变化情况。不同年龄人群随访的频率可能有所不同,如儿童可能需要更密切的随访观察其恢复及病情变化等。 2.康复:患者在康复期间要注意保持良好的生活方式,如戒烟等,对于有基础病史的人群要控制基础病。适当进行一些适度的锻炼,增强体质,但要避免过度劳累等,不同年龄、性别及身体状况的人群康复锻炼的方式和强度需个体化制定。 总之,肺部炎性肉芽肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素,采取个体化的治疗方案,遵循循证医学原则,以达到最佳的治疗效果。

    2025-04-01 23:31:51
  • 化疗后痰中带血正常吗

    化疗后痰中带血需分情况看待,可能正常的情况包括化疗药物相关局部刺激及肿瘤本身因素,不正常的情况有严重黏膜损伤或感染、凝血功能异常等,出现痰中带血应及时就医做相关检查,由专业医生据具体情况个体化判断处理。 化疗药物相关局部刺激:某些化疗药物可能对呼吸道黏膜产生一定刺激,导致呼吸道黏膜轻微损伤,从而出现痰中带血情况。例如一些作用于肺部肿瘤的化疗方案,药物在发挥抗肿瘤作用过程中,可能对气道黏膜造成影响,引发少量出血,这种情况在化疗初期较为常见,一般程度较轻,随着化疗的继续,机体可能逐渐适应,出血情况可能会有所缓解。对于儿童患者,由于其呼吸道黏膜相对娇嫩,更需密切观察,但也可能出现因化疗药物局部刺激引起的痰中带血,不过一般程度相对较轻,需密切监测。 肿瘤本身因素:如果患者本身肿瘤位于肺部等呼吸道相关部位,化疗过程中肿瘤细胞受到杀伤,肿瘤组织发生坏死、脱落等,也可能导致痰中带血。比如肺癌患者,化疗时肿瘤细胞被破坏,局部小血管可能破裂出血,进而表现为痰中带血,这种情况需要结合肿瘤的分期、化疗效果等综合判断。不同年龄患者,如老年患者,本身可能存在一些基础的呼吸道黏膜脆弱等情况,肿瘤相关的痰中带血可能需要更细致评估。 不正常的情况及可能原因 严重的黏膜损伤或感染:若化疗后痰中带血情况持续加重,出血量增多,可能是出现了较为严重的呼吸道黏膜损伤,或者合并了呼吸道感染。感染会导致呼吸道黏膜充血、水肿加重,更容易引起出血。对于有基础呼吸道疾病的患者,如慢性支气管炎患者在化疗后,发生感染的风险相对更高,痰中带血可能提示病情加重。儿童患者免疫力相对较低,化疗后更易发生感染导致痰中带血加重,需及时就医处理。 凝血功能异常:化疗可能影响患者的凝血功能,导致凝血因子合成减少或功能异常,从而引起出血倾向增加,表现为痰中带血且不易止住。一些化疗药物可能对骨髓造血功能有抑制作用,影响血小板的生成等,进而影响凝血功能。老年患者本身可能存在凝血功能生理性减退,化疗后更易出现凝血功能异常相关的痰中带血情况。 当化疗后出现痰中带血时,应及时就医进行相关检查,如胸部影像学检查(如胸部X线、CT等)了解肺部情况,进行血常规、凝血功能等检查评估血液系统情况等,以便明确原因并采取相应的处理措施。对于不同年龄、性别及有不同病史的患者,处理方式会有所差异,需由专业医生根据具体情况进行个体化判断和处理。

    2025-04-01 23:31:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询