黄国华

南方医科大学南方医院

擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。

向 Ta 提问
个人简介
黄国华,熟悉掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔积液、气胸、间质性肺疾病等的诊断治疗,以及内科各系统疾病急危重症。熟练掌握纤支镜检、纤支镜下电凝冷冻、纤支镜灌洗、胸膜活检、胸腔闭式引流、气管插管、深静脉置管和呼吸机操作,且在重症监护医学方面积累了一定经验。对于不明原因胸腔积液、胸膜疾病、内科胸腔镜、人工气胸形成术等有较深入研究。展开
个人擅长
慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。展开
  • 感冒吃东西没味道怎么办

    感冒会因病毒或炎症影响嗅觉和味觉感受器致吃东西没味道,可通过积极治疗感冒原发病、保持口腔清洁、尝试丰富食物种类与口味、保证充足休息来促进味觉恢复,儿童和老年人有其相应护理特点,要保证食物安全性、易消化性与营养均衡,以及休息环境适宜等以助味觉恢复。 一、了解感冒导致吃东西没味道的原因 感冒时,病毒或炎症可能影响嗅觉和味觉感受器。例如,上呼吸道感染引发的炎症反应会干扰味觉神经传递信号,使得感知食物味道的能力下降。不同年龄人群可能有差异,儿童感冒后味觉改变可能表现为对食物兴趣降低,但一般随着感冒康复可逐渐恢复;老年人因本身味觉功能可能随年龄有所减退,感冒时这种影响可能更明显。 二、促进味觉恢复的方法 (一)积极治疗感冒原发病 针对引起感冒的病因进行处理,如病毒性感冒可让身体自身免疫系统逐渐清除病毒,细菌性感冒可在医生指导下合理使用抗生素等(这里仅提及疾病处理,不涉及具体用药剂量等指导)。当感冒病情好转时,味觉功能也有恢复的基础。对于儿童,要密切观察感冒症状变化,及时就医按儿科安全护理原则处理;老年人则需关注感冒后的全身状况,因为老年人身体机能相对较弱,感冒可能引发其他并发症,积极治疗原发病利于味觉恢复。 (二)保持口腔清洁 感冒时口腔内分泌物可能增多等情况,保持口腔清洁有助于味觉恢复。可以使用温水或淡盐水漱口,儿童漱口时需家长协助,避免误咽;老年人也可自行用合适温度的淡盐水漱口,清除口腔内可能影响味觉感知的物质,营造利于味觉感受器正常工作的环境。 (三)尝试丰富食物种类与口味 选择一些色香味相对较突出的食物,刺激味觉。例如,可准备一些酸甜口味的水果,如橙子、草莓等,儿童可能更易接受酸甜口味来增加对进食的兴趣;老年人可根据自身牙齿等情况选择合适的水果,如将水果切成小块等。但要注意食物的安全性和易消化性,避免给胃肠功能带来过重负担。同时,保证营养均衡,摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜等,为味觉感受器的修复等提供营养支持。 (四)保证充足休息 充足的休息有助于身体恢复,包括味觉功能的恢复。无论是儿童、成年人还是老年人,感冒时都需要保证足够的睡眠。儿童要创造安静舒适的睡眠环境;老年人则要注意休息环境的安静、温度适宜等,让身体处于良好的恢复状态,利于味觉相关功能逐步恢复正常。

    2025-04-01 23:28:07
  • 支气管扩张表现有哪些

    支气管扩张主要有慢性咳嗽、大量脓痰(多数患者有,与体位变动有关,儿童及长期吸烟或处污染环境者症状有特点)、反复咯血(部分患者以此为唯一症状,儿童及有基础病史者需关注)、反复肺部感染(因痰液引流不畅继发,婴幼儿及免疫力低下者表现不同)、慢性感染中毒症状(反复感染致发热、乏力等,儿童长期可影响生长发育,有基础免疫缺陷者更严重)等表现。 一、慢性咳嗽、大量脓痰 具体表现:多数患者有慢性咳嗽、大量脓痰,咳嗽通常为阵发性,与体位变动有关,晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多,每日痰量可达数百毫升。痰液多呈黄绿色脓样,若有厌氧菌混合感染,可伴有臭味。 年龄因素影响:儿童患者由于气道相对较细,脓痰可能更易阻塞气道,导致咳嗽、咳痰症状相对更明显,且可能因无法有效排出痰液而使病情迁延不愈。 生活方式影响:长期吸烟或处于空气污染环境中的患者,气道纤毛功能受损,会加重咳嗽、脓痰的产生。 二、反复咯血 具体表现:部分患者以反复咯血为唯一症状,称为干性支气管扩张,其病变多位于引流良好的上叶支气管。咯血程度不等,可为痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。 年龄因素影响:儿童患者咯血时需特别关注,因其凝血功能相对较弱,大量咯血可能导致失血性休克等严重后果,且儿童表达能力有限,病情观察需更细致。 病史影响:有支气管扩张基础病史的患者,再次咯血风险相对较高,且咯血可能诱发气道痉挛等情况。 三、反复肺部感染 具体表现:由于扩张的支气管内痰液引流不畅,易继发感染,导致同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。患者可出现发热、咳嗽加剧、脓痰量增多、胸痛等症状。 年龄因素影响:婴幼儿患者自身免疫力相对较低,肺部感染后病情进展可能更快,表现为高热、呼吸急促等更明显的全身症状,且肺部体征可能不典型。 生活方式影响:免疫力低下的患者,如长期营养不良或患有其他基础疾病的人群,更容易反复发生肺部感染,且感染控制相对困难。 四、慢性感染中毒症状 具体表现:反复感染可导致患者出现慢性中毒症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。 年龄因素影响:儿童患者长期慢性感染中毒可能影响生长发育,导致身高、体重增长缓慢等情况。 病史影响:有基础免疫缺陷病史的患者,慢性感染中毒症状可能更严重,且感染难以通过常规治疗有效控制。

    2025-04-01 23:27:54
  • 如何化痰最快最有效

    痰液相关干预包含非药物措施如增加水分摄入、空气湿化、体位引流,药物干预有祛痰药如氨溴索能促痰液咳出但儿童用药需谨慎、老年人要关注机体反应,特殊人群中儿童优先非药物干预且用药遵儿科医生,老年人补液防快、体位引流需监测,有基础疾病者体位引流观察呼吸、用药权衡,还可适当摄入润肺化痰食物但注意个体差异。 一、非药物干预措施 1.增加水分摄入:充足的水分可使痰液稀释,利于排出。成人每日建议饮用1500~2000毫升水,儿童可根据年龄适量调整,一般年龄越小每日每千克体重需水量相对越多,如婴幼儿每千克体重约需120~150毫升/日,随着年龄增长逐渐趋近成人标准,通过多饮温开水、淡茶水等方式补充水分。 2.空气湿化:使用加湿器维持室内湿度在40%~60%,可减轻呼吸道黏膜干燥,缓解痰液黏稠状况。例如在干燥季节或空调房内,定期使用加湿器保持合适湿度环境。 3.体位引流:对于痰液较多的患者,可采取适当体位促进痰液排出。如肺部病变部位处于高处,引流支气管开口向下,利用重力作用引流。以晨起和睡前进行为宜,每次持续15~20分钟,操作时需密切观察患者呼吸等情况,避免发生意外。 二、药物干预相关 祛痰药物如氨溴索等可发挥作用,其能促进呼吸道黏膜浆液腺分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,促进肺表面活性物质分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选用合适剂型,避免自行盲目用药;老年人使用时需关注药物可能带来的机体反应,遵循医生建议合理选择。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:优先采用非药物干预措施,如适度增加水分摄入、保证空气适宜湿度等,避免使用成人强效祛痰药,若需用药应在儿科医生严格评估后选用儿童专用且安全的祛痰制剂。 2.老年人:补液时需注意速度,防止因补液过快加重心肺负担,进行非药物干预如体位引流时要密切监测呼吸、血氧等情况,出现不适及时停止操作并就医。 3.有基础疾病者:如慢性阻塞性肺疾病患者,进行体位引流时要密切观察呼吸情况,防止出现缺氧等不良反应,用药时需综合基础疾病情况,在医生指导下权衡利弊选择祛痰相关药物。 4.饮食方面:可适当摄入具有润肺化痰作用的食物,如梨、百合等,但需注意个体差异,对某些食物过敏者避免食用,防止因饮食不当加重痰液相关症状。

    2025-04-01 23:27:40
  • 支气管结核会传染给家人吗

    支气管结核具传染性,通过呼吸道飞沫传播,传染与结核分枝杆菌排菌情况及接触程度时间相关,儿童、老年人、免疫抑制人群感染风险不同,家人应据不同人群采取防护措施,怀疑感染及时就医检查。 一、传染的相关因素 1.结核分枝杆菌的排菌情况:如果支气管结核患者痰液中能检测到结核分枝杆菌,就具有传染性。当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,含有结核分枝杆菌的飞沫会排出到空气中,健康人吸入后就有可能被感染。例如,有研究表明,开放性肺结核(包括伴有支气管结核的情况)患者的痰液中结核分枝杆菌阳性率较高,其排出的飞沫传播风险相对更大。 2.接触程度与时间:与患者接触越密切、接触时间越长,感染的可能性越大。家人之间通常接触较为频繁,比如一起生活、近距离相处等,如果患者处于传染期,家人被感染的风险会相应增加。比如家庭成员长期与患者共处一个密闭空间,没有采取有效的防护措施,就更容易受到感染。 二、不同人群的感染风险及防护建议 1.儿童:儿童免疫力相对较低,感染后发病风险可能更高。如果家中有支气管结核患者,儿童应尽量减少与患者的密切接触,比如避免与患者共用餐具、毛巾等。同时,要保持室内通风良好,每天开窗通风数次,每次通风时间建议在30分钟以上。此外,儿童应加强营养,适当进行体育锻炼,以增强自身免疫力,降低感染风险。 2.老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,免疫力相对较弱,感染结核分枝杆菌后更易发展为重症。家人中有支气管结核患者时,老年人应尽量避免前往患者的卧室等密闭空间,必要时患者应佩戴口罩,减少飞沫传播的机会。并且老年人自身要注意保持良好的生活习惯,如合理作息、均衡饮食等,维持身体的基本健康状态,提高抵御疾病的能力。 3.免疫抑制人群:像患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫抑制的人群,感染结核分枝杆菌后更容易发病且病情可能较为严重。这类人群如果家中有支气管结核患者,除了采取上述一般的防护措施外,更要严格避免与患者的密切接触,必要时可考虑暂时隔离,同时积极治疗基础疾病,提升自身免疫力。 总之,支气管结核具有传染性,家人应根据不同人群的特点采取相应的防护措施,以降低感染风险。一旦怀疑家人可能感染,应及时就医进行相关检查,如痰涂片、结核菌素试验、胸部影像学检查等,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。

    2025-04-01 23:27:27
  • 退烧的办法有什么

    发热时可通过物理降温(温水擦浴、用退热贴、适当减少儿童衣物被褥)、补充水分、调节环境温度来降温,若物理降温后体温仍持续升高或伴有严重症状各年龄段人群均应及时就医。 一、物理降温方法 (一)适用于各年龄段人群的温水擦浴 用32-34℃的温水,擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。水分蒸发时会带走热量,从而达到降温的目的。例如,一项研究表明,温水擦浴可以在一定程度上降低体温,且对皮肤刺激小,各年龄段人群均可尝试,但对于新生儿等皮肤娇嫩者,擦拭时要注意力度轻柔。 (二)适用于各年龄段人群的退热贴 退热贴中的凝胶物质可以通过凝胶中水分的汽化带走热量,起到降温作用。将退热贴贴在额头等部位,方便简单,各年龄段人群都能使用,婴幼儿也可使用,但要注意选择正规产品,避免过敏等情况。 (三)适用于儿童的适当减少衣物和被褥 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,穿着过多或被褥过厚不利于散热。对于儿童,可适当减少衣物和被褥,以帮助散热降温,但要注意避免着凉。比如,对于3岁以下的幼儿,减少衣物后能更有效地通过皮肤散热来降低体温。 二、补充水分 (一)对于各年龄段人群 发热时身体会丢失较多水分,需要及时补充。可以多喝温开水,保持身体水分平衡,促进汗液排出,有助于体温下降。成年人每天建议饮用1500-2000毫升左右的水,儿童则根据年龄适量饮用,一般年龄越小,每千克体重需要补充的水分相对越多,例如1-3岁儿童每天可能需要饮用1000-1400毫升左右的水,以维持身体的正常代谢和散热功能。 三、环境调节 (一)适用于各年龄段人群 保持室内温度适宜,一般维持在22-24℃左右比较合适。如果温度过高不利于散热,温度过低又可能导致患者着凉。对于婴幼儿,室内温度还要更注意稳定,避免温差过大。比如,在炎热的夏季,可以通过空调等设备将室内温度调节到合适范围,让患者处于一个舒适的环境中,有利于体温的降低。 四、就医情况 如果通过上述物理降温等方法体温仍持续升高,或伴有其他严重症状,如呼吸困难、抽搐等,各年龄段人群都应及时就医。例如,对于有基础疾病的老年人,发热可能是一些严重疾病的信号,更需要及时就医进行诊断和治疗;对于儿童,持续高热可能会对大脑等器官造成影响,一旦出现异常情况应尽快就医。

    2025-04-01 23:27:14
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