黄国华

南方医科大学南方医院

擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。

向 Ta 提问
个人简介
黄国华,熟悉掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔积液、气胸、间质性肺疾病等的诊断治疗,以及内科各系统疾病急危重症。熟练掌握纤支镜检、纤支镜下电凝冷冻、纤支镜灌洗、胸膜活检、胸腔闭式引流、气管插管、深静脉置管和呼吸机操作,且在重症监护医学方面积累了一定经验。对于不明原因胸腔积液、胸膜疾病、内科胸腔镜、人工气胸形成术等有较深入研究。展开
个人擅长
慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。展开
  • 80岁老人打肺炎疫苗有什么作用

    80岁老人接种肺炎疫苗可降低肺炎感染风险、减轻肺炎病情严重程度、增强免疫力,接种前需医生评估身体状况处于急性发热期等情况暂缓接种,接种后要观察有无不良反应且不能替代其他预防肺炎措施需注意保持室内空气流通等保障自身健康。 一、降低肺炎感染风险 肺炎疫苗能够帮助80岁老人预防由肺炎链球菌等特定病原体引起的肺炎。肺炎链球菌是引发肺炎的常见致病菌之一,相关研究显示,接种肺炎疫苗后,老人体内会产生特异性抗体,这些抗体可以有效抵御肺炎链球菌的侵袭,显著降低老人患肺炎的可能性。例如,多项大规模的流行病学调查发现,接种肺炎疫苗的老年人群中,肺炎的发病率明显低于未接种人群。 二、减轻肺炎病情严重程度 即便80岁老人感染了肺炎,接种过肺炎疫苗的老人病情相对可能更轻。因为疫苗刺激机体产生的免疫反应能够在一定程度上限制病原体在体内的扩散和繁殖,使得肺部炎症反应相对较轻,老人出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等严重症状的概率降低,有助于老人更快地康复,减少肺炎对身体功能的长期影响。 三、增强免疫力相关方面 对于80岁的老人来说,随着年龄增长,免疫力会有所下降。肺炎疫苗可以通过激活老人的特异性免疫应答,进一步增强其对肺炎相关病原体的抵抗力。疫苗中的抗原成分能够刺激老人的免疫系统产生免疫记忆细胞,当再次遇到相同病原体时,免疫系统能够迅速做出反应,及时清除病原体,从而在整体上提升老人的免疫防御能力,更好地应对外界病原体的挑战。 四、特殊人群注意事项 80岁老人接种肺炎疫苗前,需先由医生评估身体状况。如果老人处于急性发热期、严重慢性疾病急性发作期等情况,应暂缓接种。接种后要在接种地点观察一段时间,注意有无过敏等不良反应。同时,接种肺炎疫苗不能替代其他预防肺炎的措施,老人仍需注意保持室内空气流通、避免前往人员密集且空气不流通的场所等,以全方位保障自身健康。

    2025-10-24 14:17:42
  • 肺炎的症状都有哪些

    呼吸系统相关症状起始多为刺激性干咳后可伴咳痰部分带血丝严重感染痰量多,全身症状有不同程度发热及乏力致活动耐力下降,其他伴随症状有病情较重时的呼吸困难及鼻翼扇动等表现、炎症累及胸膜时的胸痛且咳嗽或深呼吸加剧,特殊人群中儿童有精神萎靡等非典型表现老年人肺炎症状不典型易现意识模糊等严重情况。 一、呼吸系统相关症状 1.咳嗽:多为起始症状,初期常为刺激性干咳,随后可伴有咳痰,痰液性状多样,可为白色黏液痰、脓性痰,若合并厌氧菌感染可出现脓臭痰,儿童肺炎有时咳嗽表现相对剧烈且频繁。 2.咳痰:部分患者可咳出带血丝的痰液,严重肺部感染时痰量较多,痰液颜色、质地能为判断病情提供一定线索,如黄色脓性痰常提示有细菌感染等情况。 二、全身症状 1.发热:体温可呈现不同程度升高,多为高热,体温可达38℃~39℃及以上,也有部分患者为低热,儿童肺炎发热表现可能不典型,可出现体温波动情况,需结合其他症状综合判断。 2.乏力:患者常感觉全身疲倦、肢体无力,活动耐力明显下降,影响日常生活和活动。 三、其他伴随症状 1.呼吸困难:病情较重时可出现呼吸急促,成人呼吸频率超过30次/分钟,婴幼儿肺炎呼吸频率可超过60次/分钟,同时可伴有鼻翼扇动、三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)等表现,年龄较小儿童呼吸困难表现更为突出,需密切关注呼吸情况变化。 2.胸痛:当炎症累及胸膜时可引发胸痛,咳嗽或深呼吸时胸痛症状加剧,疼痛性质可为刺痛、隐痛等,不同患者感受有所差异。 特殊人群注意事项:儿童肺炎除上述典型症状外,还可能出现精神萎靡、拒食、哭闹不安等非典型表现,家长需格外留意;老年人肺炎症状往往不典型,发热可能不明显,更易出现意识模糊、呼吸衰竭等严重情况,一旦出现呼吸异常、精神状态改变等情况应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免延误病情。

    2025-10-24 14:16:14
  • 做胸透是检查什么的

    胸透可检查胸部骨骼结构如肋骨等是否有骨折等情况、肺部组织炎症时的渗出性改变、结核病灶位置形态、肿瘤占位性病变及大致形态位置、心脏大血管大小形态等情况,孕妇需避免胸透病情需时严格防护,儿童要严控辐射剂量优先选低辐射检查,老年人需综合评估辐射风险与病情需求谨慎检查。 一、胸部骨骼结构检查 胸透可清晰显示胸部骨骼,如肋骨、胸骨、胸椎等,能发现肋骨是否存在骨折、错位、畸形等情况,还可观察胸骨的形态以及胸椎的生理曲度、骨质有无异常等,通过透视动态观察骨骼的运动状态等情况。 二、肺部组织检查 1.肺部炎症:能检测肺部是否存在炎症性病变,如肺炎时可观察到肺部相应区域出现渗出性改变,表现为纹理增粗、模糊或片状的高密度影等,协助判断炎症的部位和范围。 2.肺部结核:对于肺结核,可发现肺部结核病灶的位置、形态,如是否有结核结节、空洞形成等,有助于结核病的诊断和病情评估。 3.肺部肿瘤:可初步筛查肺部是否有占位性病变,观察肿瘤的大致形态、位置等,为进一步明确诊断提供线索。 三、心脏大血管检查 胸透能观察心脏的大小、形态以及大血管的走行等情况,比如可初步判断心脏是否有增大(如全心增大、左心房或右心室增大等),主动脉是否有扩张、迂曲等异常改变,辅助评估心脏大血管的基本状况。 特殊人群注意事项 孕妇:胸透涉及辐射,可能对胎儿造成不良影响,一般需避免进行胸透检查,若病情需要,应在严格防护措施下谨慎选择。 儿童:儿童对辐射更为敏感,进行胸透时要严格控制辐射剂量,尽量采用更安全的影像学检查替代(如病情允许时优先选择辐射剂量更低的胸片等),检查过程中需做好患儿的固定等防护,减少不必要的辐射暴露。 老年人:若老年人有基础疾病,如心血管疾病等,进行胸透检查时要综合评估辐射风险与病情需求,结合病史等情况权衡利弊,必要时在医生指导下谨慎进行检查。

    2025-10-24 14:15:38
  • 肺气肿有哪些症状

    肺气肿临床表现包括早期体力活动时出现呼吸困难随病情进展静息也可气短且不同年龄人群表现有差异长期吸烟男性易较早出现,多数患者有长期慢性咳嗽初期间断后变早晚或整日持续,合并感染时痰液量增多变脓性,长期吸烟或有职业粉尘接触者症状更明显,部分患者有喘息胸闷且运动等时加重儿童更突出,体征有桶状胸等且儿童体征可能不典型需结合影像学检查综合判断。 一、呼吸困难 肺气肿患者早期多在体力活动时出现呼吸困难,随着病情进展,静息状态下也可感到气短。不同年龄人群表现有差异,老年患者因心肺功能基础相对较弱,可能在轻微活动(如慢走)后即出现明显气短;年轻患者若病情进展快,也会在日常活动中迅速出现呼吸困难。性别方面无显著特异性差异,但长期吸烟的男性患者可能因烟草对呼吸道的损害,较早出现活动后呼吸困难症状。 二、咳嗽咳痰 多数患者有长期慢性咳嗽,初期为间断性咳嗽,随病情发展可变为早晚或整日持续咳嗽。痰液一般为白色黏液或泡沫状,若合并呼吸道感染,痰液量增多且变为脓性。生活方式中,长期吸烟人群因烟草刺激呼吸道,咳嗽咳痰症状往往更为明显;有长期职业粉尘接触史的人群,咳嗽咳痰可能更早出现且症状更顽固。 三、喘息和胸闷 部分肺气肿患者会出现喘息症状,胸部有紧闷感,尤其在运动、情绪激动或呼吸道感染时,喘息和胸闷感可加重。儿童患者若发生肺气肿,喘息等症状可能相对更突出,需密切关注其呼吸状况,因为儿童气道相对狭窄,病情变化可能更迅速。 四、体征表现 典型体征包括桶状胸,即胸廓前后径增大,肋间隙增宽,呼吸动度减弱;语音震颤减弱;双肺叩诊呈过清音,肺下界和肝浊音界下移,心浊音界缩小,肺下界移动度减少;听诊时呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干啰音或湿啰音。不同年龄阶段体征有差异,儿童肺气肿体征可能不典型,需结合影像学检查等综合判断,以早期识别病情。

    2025-10-24 14:15:07
  • 什么是卡氏肺囊虫肺炎

    卡氏肺囊虫肺炎由肺孢子菌引起属呼吸感染病症,病原体有滋养体与包囊阶段、经空气飞沫及密切接触传播,好发于免疫功能低下者及早产儿,临床表现为发热干咳等,诊断靠病原学及影像学检查,治疗用抗肺孢子菌药物,艾滋病患者需同时抗艾滋病病毒并监测,早产儿治疗要权衡药物对发育影响且密切观察病情。 一、定义 卡氏肺囊虫肺炎是由肺孢子菌(曾用名卡氏肺囊虫)引起的肺部机会性感染性疾病,属于呼吸系统感染性病症。 二、病原体特征 肺孢子菌生活史包含滋养体与包囊阶段,主要通过空气飞沫传播以及人与人密切接触传播,其感染机制是借助呼吸道侵入人体并在肺部定植繁殖。 三、好发人群 1.免疫功能低下者:如艾滋病患者,因机体免疫防御功能严重受损,易受肺孢子菌侵袭;长期使用免疫抑制剂的人群,由于免疫系统被抑制,抵御病原体能力下降,也是高发群体。 2.早产儿及低出生体重儿:这类人群自身免疫功能发育不完善,易感染肺孢子菌引发肺炎。 四、临床表现 患者常出现发热、干咳、进行性呼吸困难等症状,体征可表现为呼吸急促、肺部啰音等,病情严重时可能导致呼吸衰竭等严重后果。 五、诊断方法 1.病原学检查:通过痰液、支气管肺泡灌洗液等标本查找肺孢子菌包囊或滋养体,这是确诊的关键依据。 2.影像学检查:胸部X线或CT可见双肺弥漫性间质浸润等表现,可辅助诊断。 六、治疗原则 主要采用抗肺孢子菌药物治疗,例如使用复方磺胺甲噁唑等药物,但具体用药需遵循临床规范,严格依据患者病情由专业医生决定。 七、特殊人群注意事项 1.艾滋病患者:合并卡氏肺囊虫肺炎时,需同时进行抗艾滋病病毒治疗,治疗过程中要密切监测免疫功能变化及药物不良反应。 2.早产儿:因其免疫功能不完善,治疗时要谨慎权衡药物对其生长发育的影响,优先考虑相对安全且有效的干预措施,密切观察病情变化及药物耐受性。

    2025-10-24 14:14:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询