黄国华

南方医科大学南方医院

擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。

向 Ta 提问
个人简介
黄国华,熟悉掌握呼吸系统常见疾病的诊断和治疗,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺部感染、肺结核、肺癌、胸腔积液、气胸、间质性肺疾病等的诊断治疗,以及内科各系统疾病急危重症。熟练掌握纤支镜检、纤支镜下电凝冷冻、纤支镜灌洗、胸膜活检、胸腔闭式引流、气管插管、深静脉置管和呼吸机操作,且在重症监护医学方面积累了一定经验。对于不明原因胸腔积液、胸膜疾病、内科胸腔镜、人工气胸形成术等有较深入研究。展开
个人擅长
慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等。展开
  • 布洛芬吃了2个小时了怎么还不退烧

    吃了布洛芬2小时还没退烧可能是药物作用未充分发挥、体温下降有个体差异,可采取物理降温、保证充足水分,儿童要关注精神状态等伴随症状,老年人要防虚脱及基础病加重,若服药2小时后体温仍高伴持续精神差等症状应及时就医明确病因针对性治疗。 一、药物作用尚未充分发挥 布洛芬是通过抑制体内前列腺素合成来发挥退热作用的,药物从服用到发挥明显退热效果通常需要一定时间,一般口服后0.5-1小时开始起效,2-3小时左右达到血药浓度高峰从而较明显退热,所以吃了2个小时还没退烧可能是药物作用尚未充分发挥所致,不同个体对药物的吸收、代谢等存在差异,起效时间可能有一定波动。 二、体温下降有个体差异 不同人群对布洛芬的反应不同,比如儿童、老年人等特殊人群,儿童的新陈代谢、身体机能与成人有别,老年人可能存在肝肾功能减退等情况,都会影响药物在体内的过程,导致退热时间有差异;另外,患者自身的病情严重程度也有影响,若感染较严重,单纯靠布洛芬退热可能相对慢些。 三、可采取的非药物辅助措施 物理降温:可以用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来辅助降温,儿童进行物理降温时要注意避免擦拭心前区等敏感部位,且动作要轻柔,因为儿童皮肤相对娇嫩。对于成人,也可采用此方法,但要注意室温适宜,避免着凉。 保证充足水分:让患者多喝温水,这样可以补充因发热丢失的水分,同时促进新陈代谢,有助于体温下降,不同年龄人群饮水量需适当调整,儿童要少量多次饮用,防止一次饮用过多引起呕吐等不适。 四、特殊人群需特别关注 儿童:儿童发热时除关注退热情况外,要密切观察精神状态、有无其他伴随症状等,若持续高热不退或出现精神萎靡、抽搐等异常表现,需及时就医,因为儿童病情变化相对较快,不能仅等待布洛芬发挥作用而忽视其他严重情况。 老年人:老年人退热时要注意避免快速大量出汗导致虚脱等情况,密切监测体温变化,若体温反复不退或伴有其他基础疾病加重表现,如呼吸困难、心悸等,应及时就诊,老年人各器官功能衰退,对发热的耐受及药物代谢等与年轻人不同。 五、何时需就医评估 如果服用布洛芬2小时后体温仍持续高于38.5℃以上,或伴有持续精神差、剧烈头痛、呼吸困难、抽搐等症状,不管是儿童还是成人,都应及时就医,进一步明确发热原因,进行针对性治疗,而不是单纯等待布洛芬退热,因为可能存在其他需要处理的病因。

    2025-04-01 21:25:46
  • 喉咙发痒就咳嗽吃什么药

    喉咙发痒就咳嗽常见原因有上呼吸道感染和过敏性因素,对应药物分别为对症治疗的镇咳祛痰药及抗组胺药,非药物干预很重要,包括多喝水、避免刺激物、调整饮食,特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项,儿童优先非药物干预且用药谨慎,孕妇先非药物干预需用药咨询医生,老年人要观察基础病、用药考虑肝肾功能等并咨询专业人士。 一、常见原因及对应可能的药物 喉咙发痒就咳嗽可能由多种原因引起,以下是一些常见情况及可能涉及的药物: 上呼吸道感染:如果是病毒感染引起的上呼吸道感染导致喉咙发痒咳嗽,一般对症治疗即可。若咳嗽无痰或少痰,可使用右美沙芬等镇咳药物;如果咳嗽有痰不易咳出,可使用氨溴索等祛痰药物。 过敏性因素:如过敏性咽炎,接触过敏原后出现喉咙发痒咳嗽,可使用抗组胺药物,如氯雷他定等,这类药物能对抗组胺引起的过敏反应,缓解喉咙发痒咳嗽症状。 二、非药物干预措施的重要性及具体方法 多喝水:保持充足的水分摄入可以湿润喉咙,减轻喉咙发痒的感觉,从而缓解咳嗽。对于不同年龄人群,婴儿要按需喂养保证水分摄入,儿童和成人每天建议饮用1500-2000毫升左右的水。 避免刺激物:对于有吸烟习惯的人,喉咙发痒咳嗽时应避免吸烟,同时也要避免接触油烟、粉尘等刺激性气体和物质,减少对喉咙的刺激。 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物,这些食物可能会加重喉咙发痒咳嗽的症状。可以适当多吃一些清淡、富含维生素的食物,如蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、梨等)。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童喉咙发痒咳嗽时,非药物干预应优先考虑。比如多喝水,要注意控制水温,避免过凉或过热刺激喉咙。在药物选择上要格外谨慎,很多成人用的镇咳祛痰药物不适合儿童使用,应选择儿童专用的药物剂型。如果是病毒感染引起的儿童上呼吸道感染咳嗽,一般不推荐使用抗生素,以对症支持治疗为主。 孕妇:孕妇喉咙发痒咳嗽时,首先考虑非药物干预,如通过调整饮食、适当休息等来缓解。如果需要用药,应咨询医生,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。例如抗组胺药物,需要在医生评估利弊后谨慎使用。 老年人:老年人喉咙发痒咳嗽时,要注意观察基础疾病情况。如果本身有慢性阻塞性肺疾病等基础病,出现喉咙发痒咳嗽要及时就医。在用药方面,要考虑老年人肝肾功能减退等因素,选择对肝肾功能影响较小的药物,并且用药前要咨询医生或药师。

    2025-04-01 21:25:22
  • 气管炎有哪些症状

    气管炎分急性和慢性,急性气管炎全身症状部分患者有低热、乏力、食欲减退等,儿童感染后全身症状更明显,呼吸道症状初期刺激性干咳后伴痰,开始轻渐重,初期白黏痰后转黏液脓性,细菌感染时痰稠量多色黄;慢性气管炎突出表现是长期反复咳嗽,晨间重白天轻晚间睡前有阵咳或排痰,程度频率个体异,合并感染时咳痰量增呈脓性偶带血,部分患者有喘息或气急,病情重时静息也气急,合并肺气肿者活动后症状加重。 急性气管炎症状 全身症状:部分患者可能出现全身症状,如低热,体温一般在38℃左右,少数患者可出现高热,可达39℃及以上,还可能伴有乏力、食欲减退等表现。多见于病毒感染引起的急性气管炎,在儿童中,由于其免疫系统发育尚未完善,感染后全身症状可能相对更明显,如幼儿感染后除了发热,还可能精神萎靡、哭闹不安等。 呼吸道症状 咳嗽:初期为刺激性干咳,随后可伴有痰液。开始咳嗽程度较轻,呈间断性,随着病情进展,咳嗽可能逐渐加重,变为持续性咳嗽。在不同年龄人群中表现有差异,儿童急性气管炎咳嗽可能相对较频繁,且因不会吐痰,常表现为咳嗽时咽部有痰响,有时可能因剧烈咳嗽影响睡眠和进食。 咳痰:初始为白色黏液痰,随着病情发展,可转为黏液脓性痰。如果是细菌感染导致的急性气管炎,痰液可能会变得黏稠且量增多,颜色可能变黄。例如,肺炎链球菌感染引起的急性气管炎,痰液往往呈黄色脓性。 慢性气管炎症状 咳嗽:长期、反复的咳嗽是慢性气管炎的突出表现。咳嗽特点为晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间睡前有阵咳或排痰。咳嗽的程度和频率个体差异较大,部分患者仅在寒冷季节发作咳嗽,而病情较重者则四季均有咳嗽。在老年人中,由于肺功能有所减退,慢性气管炎患者的咳嗽可能会影响其日常活动,如爬楼梯、快走等活动后咳嗽可能加重。 咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,量较少。当合并感染时,痰液量增多,可呈脓性,偶有痰中带血。比如,冬季气温较低时,慢性气管炎患者呼吸道防御功能下降,容易合并细菌感染,此时咳痰量明显增多,痰液变黏稠且颜色变黄。 喘息或气急:部分患者可出现喘息,这是由于支气管痉挛或气道狭窄等原因导致。病情严重时,即使在静息状态下也可能出现气急。在合并阻塞性肺气肿的慢性气管炎患者中,喘息和气急的表现更为明显,活动后症状加重,如慢性气管炎合并肺气肿的老年患者,平地行走几十米就可能出现明显气急,需要停下休息。

    2025-04-01 21:25:13
  • 肺炎适合吃什么

    肺炎患者需补充蛋白质丰富、维生素丰富及水分充足的食物,儿童、老年及有基础疾病的肺炎患者各有不同注意事项,蛋白质丰富食物助机体修复,维生素助增强免疫力,水分助排痰,儿童食物易消化、少量多餐,老年食物软烂、蛋白质适量、维生素多样处理,糖尿病肺炎患者控糖,高血压肺炎患者限钠。 一、蛋白质丰富的食物 原因:肺炎患者身体消耗较大,需要补充蛋白质来维持身体机能,促进机体修复。 举例:瘦肉、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、豆类及豆制品(黄豆、黑豆、豆腐、豆浆等)。以鸡蛋为例,每100克鸡蛋含13克左右蛋白质,且其氨基酸组成与人体需要最接近,容易被人体吸收利用。 二、维生素丰富的食物 原因:维生素有助于增强机体免疫力,帮助身体对抗炎症。 举例 维生素A:动物肝脏(如猪肝)、胡萝卜等。每100克胡萝卜含胡萝卜素约4.05毫克,胡萝卜素在体内可转化为维生素A,维生素A能维持呼吸道黏膜上皮细胞的完整性,增强黏膜的防御能力。 维生素C:柑橘类水果(橙子、橘子等)、草莓、猕猴桃、青椒等。例如,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克,维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,增强白细胞的活性,提高机体的抵抗力。 三、水分充足的食物 原因:肺炎患者可能会有发热、呼吸加快等情况,容易导致水分丢失,充足的水分摄入有助于稀释痰液,促进痰液排出。 举例:西瓜、黄瓜、西红柿等含水量较高的蔬菜水果,还有汤类,如鸡汤、蔬菜汤等。西瓜的含水量可达90%以上,既能补充水分,还能清热利尿。 特殊人群注意事项 儿童肺炎患者:儿童消化系统相对稚嫩,在选择食物时要注意易于消化。例如,蛋类可做成蛋羹,鱼类要确保刺已完全剔除,避免发生呛咳。同时,儿童可能存在食欲不佳的情况,可采用少量多餐的方式提供上述食物。 老年肺炎患者:老年患者胃肠功能较弱,食物应做得软烂一些。蛋白质的摄入要适量,避免过多增加胃肠负担。对于维生素的补充,要保证摄入多样化,可根据老人的咀嚼和消化能力进行食物的处理,如将蔬菜切碎煮烂等。 患有基础疾病的肺炎患者:如果肺炎患者同时伴有糖尿病,在选择食物时要注意控制糖分摄入。例如,水果的选择要避开高糖水果,可选择含糖量相对较低的水果,并在血糖控制平稳的情况下适量食用;如果伴有高血压,要注意限制钠盐摄入,食物烹饪时少加盐、酱油等含钠调味品。

    2025-04-01 21:24:54
  • 突然戒烟会对身体有害吗

    突然戒烟因尼古丁水平急剧下降打破生理平衡致神经递质失衡引发戒断反应,一般人群有典型戒断症状且个体差异大,特殊人群中心血管疾病患者短期易致血压心率波动增心血管事件风险,儿童青少年需注意家长戒烟对其间接影响,有精神心理基础疾病人群可能加重原有症状,更推荐逐渐减量戒烟,特殊人群戒烟前应咨询医生制定个性化方案以降健康风险。 一、突然戒烟引发的戒断反应机制 突然戒烟时,体内尼古丁水平急剧下降,会打破原本的生理平衡。尼古丁作为中枢神经系统兴奋剂,长期摄入后机体已适应其存在,突然缺失会引发神经递质失衡等一系列反应。例如,去甲肾上腺素等神经递质分泌变化可导致烦躁不安、焦虑情绪产生,同时还可能出现注意力难以集中的情况,这是因为神经递质的波动影响了大脑的正常功能调控。 二、不同人群突然戒烟的影响差异 (一)一般人群 多数一般人群突然戒烟后会出现典型戒断症状,如睡眠障碍(入睡困难或睡眠浅)、食欲增加导致体重可能短时间内上升等。这些症状通常在戒烟后的1-2周内较为明显,之后会逐渐缓解,但个体差异较大,部分人可能持续时间稍长。 (二)特殊人群 1.心血管疾病患者:突然戒烟可能在短期内使血压出现波动,心率加快,增加心血管事件(如心绞痛发作等)的风险。因为尼古丁具有收缩血管、升高血压等作用,突然停药后血管调节功能在短期内难以完全适应新的状态。 2.儿童及青少年:若家长突然戒烟,儿童处于家庭环境中,二手烟暴露减少,但儿童自身对戒烟相关的戒断不适感知可能不明显,但家长需注意自身戒烟过程中情绪等变化对儿童心理环境的影响,应在专业人员建议下科学进行,避免因自身戒烟不当引发家庭氛围等间接对儿童健康产生不利影响。 3.有精神心理基础疾病人群:突然戒烟可能加重原有的焦虑、抑郁等精神心理症状。这是因为尼古丁对神经系统有一定的调节作用,突然缺失后可能进一步干扰原本就不稳定的神经递质平衡,从而影响精神心理状态。 三、应对突然戒烟风险的建议 对于有戒烟意愿的人群,更推荐逐渐减量的戒烟方式,而非突然完全停止。例如可以通过逐步减少每天吸烟的数量、降低每次吸烟的量等方式,让身体有一个适应过程,减轻戒断反应带来的不适。对于存在基础疾病等特殊情况的人群,在戒烟前应咨询专业医生,由医生根据个体具体情况制定个性化的戒烟方案,以最大程度降低突然戒烟可能带来的健康风险。

    2025-04-01 21:24:44
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