罗力

广东药科大学附属第一医院

擅长:尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。

向 Ta 提问
个人简介
罗力,男,广东药科大学附属第一医院,泌尿外科,主任医师,尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。从医30余年,医学院研究生毕业25年,一直从事泌尿外科临床工作,能熟练处理各种本专科疑难疾病,参加多地会诊与手术。展开
个人擅长
尿系统肿瘤、结石、梗阻、损伤,前列腺疾病等。展开
  • 为什么我的精子是黄的

    精子呈黄色多为生理或病理因素所致,生理性原因如长期禁欲,病理性原因包括生殖系统炎症、肝胆疾病等,多数可通过规范检查与治疗改善。 生理性原因:长期禁欲导致精液浓缩 长时间未排精(>7天)会使精液中水分减少、精子密度增加,颜色加深呈淡黄色或黄色,属正常生理现象。规律排精(1-2次/周)后,精液颜色通常1-2天内恢复正常,无需特殊处理。 生殖系统炎症:前列腺炎/精囊炎常见诱因 前列腺炎、精囊炎等炎症会导致精液中白细胞增多或脓性分泌物混入,表现为黄色精液。常伴尿频、尿急、下腹坠胀或射精痛,需就医查尿常规、精液常规明确诊断,必要时遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗。 其他生殖系统疾病:附睾炎、尿道感染等 附睾炎、睾丸炎或尿道感染也可能影响精液颜色。附睾炎多伴阴囊肿胀疼痛,尿道感染可出现尿痛、尿道分泌物,需针对性治疗(如衣原体感染用阿奇霉素),性伴侣若同时患病需共同排查。 肝胆疾病:胆红素升高引发精液黄染 肝炎、胆道梗阻等肝胆疾病会导致胆红素升高,通过尿液或精液排出,使精子呈黄色。伴随皮肤/巩膜黄染、尿色深等症状,需查肝功能(胆红素、转氨酶),针对肝胆疾病治疗(如病毒性肝炎用恩替卡韦)。 特殊人群注意事项与生活建议 长期熬夜、酗酒、久坐者易诱发生殖系统充血,增加炎症风险。性传播疾病患者需性伴侣同治,定期复查精液质量。青少年若首次出现需排查生理性因素,中老年伴症状者应警惕炎症或肝胆疾病,及时就医。 提示:若精液持续发黄(>2周)或伴血精、发热、排尿异常等症状,需尽快就诊,完善精液分析、尿常规、肝功能等检查,避免延误治疗。

    2026-01-21 13:56:32
  • 盐酸左氧氟沙星胶囊治尿路感染的作用

    盐酸左氧氟沙星胶囊是氟喹诺酮类广谱抗生素,通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,阻止细菌DNA复制与修复,对尿路感染常见致病菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性菌)具有良好抗菌活性,可有效杀灭局部细菌,适用于敏感菌引起的急性单纯性尿路感染及部分复杂性尿路感染。 一、按感染部位分类 下尿路感染(如膀胱炎)表现为尿频、尿急、尿痛,左氧氟沙星口服后尿液中浓度较高,能快速杀灭膀胱内致病菌;上尿路感染(如肾盂肾炎)伴随发热、腰痛,因药物对肾实质穿透力强,可在肾组织中达有效抑菌浓度,帮助控制炎症扩散。 二、按感染类型分类 急性单纯性尿路感染多为首次发作,无基础疾病,左氧氟沙星可作为一线经验性治疗选择,疗程通常3-7天;复杂性或反复发作尿路感染常合并糖尿病、尿路结构异常等,需结合病原菌药敏结果评估,左氧氟沙星在部分敏感菌株中仍可作为有效治疗药物,但长期使用需警惕耐药风险。 三、特殊人群使用注意 儿童:18岁以下禁用,因可能影响软骨发育,增加肌腱炎、关节病变风险; 孕妇:妊娠期间慎用,动物实验显示潜在骨骼发育影响,哺乳期妇女用药期间需暂停哺乳; 老年人:肾功能随年龄下降,药物经肾脏排泄,需监测肾功能指标,避免蓄积; 肾功能不全者:左氧氟沙星主要经肾脏排泄,需根据肾功能水平调整用药(遵医嘱),防止加重肾脏负担。 四、与生活方式及基础疾病的关联 糖尿病患者感染时需优先控制血糖,避免反复感染;免疫力低下者(如长期使用激素、肿瘤放化疗患者)感染后需加强免疫支持,同时注意个人卫生;日常建议多饮水(每日1500-2000ml)、规律排尿,减少感染诱发因素。

    2026-01-21 13:55:30
  • 女性血尿的原因及危害是什么

    女性血尿可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病或全身性疾病引发,若忽视会增加感染扩散、肾功能损伤及恶性肿瘤漏诊风险,需及时明确病因。 泌尿系统感染 女性尿道短(3-5cm)、毗邻肛门,易被大肠杆菌等细菌侵袭,引发膀胱炎(表现为尿频、尿急、尿痛)或上行性肾盂肾炎(伴发热、腰痛)。危害:感染扩散可致肾脓肿,慢性感染易进展为肾功能不全。 泌尿系统结石 雌激素波动、高草酸饮食(如菠菜摄入过多)等因素增加结石风险,常见草酸钙、磷酸钙结石,表现为突发肾绞痛、镜下血尿或尿路梗阻(如肾积水)。危害:长期梗阻可致肾小管萎缩、肾皮质变薄,反复结石发作会增加肾衰竭风险。 妇科疾病关联 盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症或盆腔包块可刺激膀胱黏膜,或宫颈癌、卵巢癌侵犯尿路时出现血尿。危害:妇科炎症上行感染泌尿系统,需同步治疗;肿瘤侵犯需手术联合放化疗,延误治疗会增加转移风险。 全身性疾病或肾实质病变 糖尿病(高血糖致微血管损伤)、系统性红斑狼疮(免疫复合物沉积肾脏)、血小板减少性紫癜(凝血功能障碍)等可累及泌尿系统,表现为无痛性血尿或蛋白尿。危害:狼疮性肾炎若未规范治疗,5年内肾衰竭风险超50%;糖尿病肾病可逐步进展至尿毒症。 特殊人群与长期忽视的危害 妊娠期女性因子宫增大压迫输尿管,可能出现生理性血尿(需与病理性鉴别);老年女性(尤其50岁以上)无痛性血尿需高度警惕膀胱癌、卵巢癌等恶性肿瘤。危害:持续血尿超1周未就诊者,膀胱癌漏诊率可达30%,建议立即就医排查。 (注:以上内容基于临床研究及指南,具体诊疗需遵医嘱,药物使用需经专业医师评估。)

    2026-01-21 13:54:34
  • 慢性非细菌性前列腺炎怎么治疗

    慢性非细菌性前列腺炎治疗以综合管理为主,结合生活方式调整、药物干预及物理治疗,必要时需多学科协作。 一、生活方式调整:避免久坐(每坐40-60分钟起身活动)、憋尿,减少辛辣刺激食物及酒精摄入;规律作息,避免熬夜,适度运动(如快走、游泳,每周3-5次);温水坐浴(40℃左右温水,每次15-20分钟)可缓解盆底肌肉紧张,改善局部血液循环。 二、药物干预:α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)可松弛盆底肌,改善排尿困难;非甾体抗炎药(布洛芬)缓解盆腔疼痛;植物制剂(锯叶棕果实提取物、沙巴棕软胶囊)调节症状;合并焦虑抑郁者可短期试用抗抑郁药(如舍曲林),需在医生指导下使用。 三、物理与康复治疗:生物反馈训练(通过仪器监测盆底肌活动,指导放松训练);凯格尔运动(收缩-放松盆底肌,每次10-15分钟,每日2-3次);经直肠热疗(45-48℃局部温热,每周2-3次)可促进炎症吸收。 四、心理支持与健康教育:多数患者症状与精神心理因素相关,需通过科普纠正“慢性炎症需长期抗生素”的误区;必要时转诊心理科,采用认知行为疗法、正念减压等缓解焦虑,建立治疗信心。 五、特殊人群管理:老年患者(>60岁)用药需评估肝肾功能,避免药物蓄积;合并糖尿病者需控制血糖,减少尿道感染风险;合并前列腺增生或结石者需定期复查PSA(排除前列腺癌风险);孕妇、哺乳期女性及儿童禁用未经验证药物,需严格遵医嘱。 注:以上内容基于《中国慢性前列腺炎诊疗指南(2022版)》及国内外临床研究,具体治疗方案需由泌尿外科或男科医生结合个体情况制定。

    2026-01-21 13:49:45
  • 早泄该吃什么药好呢该注意些什么_...

    早泄的药物治疗以口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和局部麻醉剂为主,其中达泊西汀是唯一经临床验证获批用于治疗早泄的口服药物,对改善射精控制力有明确效果。其他SSRIs类药物(如帕罗西汀、舍曲林)在临床中也有超说明书使用的情况,需在医生指导下评估适用性。局部用药包括利多卡因凝胶或乳膏,通过降低阴茎敏感度发挥作用,可按需使用。 非药物干预应作为优先选择,包括行为疗法如停-动法(在性刺激中适时暂停并挤压阴茎冠状沟处,反复训练可延长耐受时间)、挤压法(性刺激接近射精时用拇指和食指挤压阴茎系带处3-5秒,重复训练可提升射精控制能力);心理干预方面,认知行为疗法通过纠正对性表现的负面认知、缓解焦虑情绪,有研究显示可使60%以上患者的性生活满意度提升;生活方式调整包括规律有氧运动(如每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重、戒烟限酒,这些措施对改善性功能有辅助作用。 特殊人群需特别注意:18岁以下青少年应避免使用口服SSRIs,缺乏儿童用药安全性数据;老年患者(≥65岁)若合并肝肾功能不全,需谨慎选择药物,避免药物蓄积;合并糖尿病、高血压等慢性病者,用药前需告知医生,评估药物相互作用风险;女性伴侣的情感支持和沟通可降低患者心理压力,建议共同参与性健康管理。 若尝试上述措施后症状无改善,或早泄严重影响性生活质量,应及时就医,通过前列腺液检查、性激素水平检测等排查器质性病因(如前列腺炎、甲状腺功能异常),必要时在泌尿外科或男科医生指导下调整治疗方案。长期管理需避免过度依赖药物,结合心理疏导和健康生活方式维持疗效。

    2026-01-21 13:48:34
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