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擅长：脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病
向 Ta 提问
王玉霞，复旦大学附属华山医院，神经内科，副主任医师。擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面，结合教学大纲，积极备课，带教应届学生及进修医学，深受好评。
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什么病需要做肌电图
肌电图检查主要适用于肌源性疾病和神经元性疾病，肌源性疾病包括重症肌无力等，神经元性疾病包括多发性硬化等多种，肌源性疾病肌电图表现为肌源性损害，神经源性疾病肌电图表现为神经源性损害，要结合病史等综合考虑。 一、肌电图检查的适用范围： 主要适用于肌源性疾病和神经元性疾病这两大类。 二、肌源性疾病的种类： 1.重症肌无力； 2.肋肌炎； 3.皮肌炎。 三、神经元性疾病的种类： 1.多发性硬化； 2.面神经麻痹； 3.格林巴利综合症； 4.运动神经元病； 5.脊髓的病变，如脊髓炎、脊髓亚急性联合变性等。 四、肌电图在不同疾病中的表现： 肌源性疾病患者肌电图一般表现为肌源性损害，神经源性疾病一般表现为神经源性损害。 五、诊断的综合考量： 需要结合患者的病史、症状、体征来全面综合考虑。 总结概况提示：肌电图检查在肌源性疾病和神经元性疾病的诊断中有重要作用，要准确判断需综合多方面因素。
2025-08-01 13:17:21 -
前胸神经性疼痛的症状
前胸神经性疼痛的常见症状包括胸痛、感觉异常、呼吸困难及乏力、恶心、呕吐、心悸等。 1.胸痛：这是前胸神经性疼痛最常见的症状之一。疼痛通常位于前胸，可能是钝痛、刺痛、灼痛或紧迫感。疼痛可能会持续数天、数周甚至数月，并且可能会在劳累、深呼吸、咳嗽或打喷嚏时加重。 2.感觉异常：患者可能会感到前胸区域的麻木、刺痛、烧灼感或发冷感。这些感觉异常可能会影响前胸的皮肤感觉，甚至可能会延伸到上肢或颈部。 3.呼吸困难：在某些情况下，前胸神经性疼痛可能会导致呼吸困难。这可能是由于疼痛引起的呼吸急促或胸部肌肉紧张所致。 4.其他症状：患者可能还会出现乏力、恶心、呕吐、心悸等症状。 需要注意的是，前胸神经性疼痛的症状可能会因个体差异而有所不同。如果您出现了前胸疼痛或其他不适症状，应及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定病因并制定相应的治疗方案。
2025-08-01 13:15:09 -
偏头痛胸闷怎么回事啊
偏头痛伴随胸闷可能由多种原因引起，神经血管因素方面，偏头痛发作时脑部血管舒缩功能紊乱影响自主神经系统波及心血管系统，女性发病率高、特殊时期更常见，不良生活方式及有偏头痛病史者易出现，心脏本身疾病关联方面，有基础心脏疾病的偏头痛患者可能因心脏问题加重胸闷，儿童、孕妇偏头痛伴胸闷需结合各自情况谨慎评估。 神经血管因素：偏头痛发作时，脑部血管的舒缩功能紊乱可能影响到自主神经系统，进而波及心血管系统，导致胸闷等不适。有研究表明，偏头痛患者的脑血管活性物质释放异常，如5-羟色胺等，可引起血管痉挛或扩张，同时影响心脏相关的神经调节，从而出现胸闷症状。在性别方面，女性偏头痛发病率高于男性，可能与女性的激素变化等因素有关，经期等特殊时期女性偏头痛伴胸闷的情况相对更常见。生活方式上，长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会增加偏头痛发作风险，也可能加重胸闷伴随偏头痛的情况，有长期压力大的人群需特别关注。有偏头痛病史的人群更易出现偏头痛发作时的一系列生理反应异常，包括胸闷表现。 心脏本身疾病关联：虽然偏头痛和胸闷不一定直接相关，但部分有基础心脏疾病的偏头痛患者，可能因心脏功能异常而使偏头痛时胸闷更明显。例如本身有冠心病等心脏疾病的患者，偏头痛发作时可能因心脏供血等问题加重胸闷感。对于儿童偏头痛患者，需特别注意，儿童偏头痛相对较少见，但一旦发生，要考虑其神经发育等因素，一般儿童偏头痛伴胸闷多与神经调节未完全成熟等相关，需谨慎评估）。孕妇偏头痛患者要综合考虑孕期生理变化，孕期激素等变化可能影响偏头痛发作及胸闷情况，需谨慎处理，避免一些可能影响胎儿的药物等干预。
2025-07-29 15:48:29 -
颈源性头痛是什么症状
颈源性头痛的症状包括：疼痛起始于颈部并向头部一侧放射，程度可轻可重、性质多样；常伴颈部僵硬、活动受限等颈部症状，部分患者还伴有头晕、恶心等其他伴随症状，且不同年龄、性别、生活方式及病史人群表现有差异。 疼痛部位：疼痛通常起始于颈部，可向头部一侧（多为单侧）的颞部、顶部等部位放射。疼痛范围较为局限但具有一定的放射性特点，年龄不同可能在具体放射部位上有一定差异，比如儿童可能相对更局限于颈部及附近头部区域，而成年人可能放射范围更广；性别方面一般无明显差异，但不同生活方式人群可能因颈部劳损等情况导致疼痛起始部位和放射范围有所不同，有颈部长期不良姿势者更易出现颈部及相关头部区域疼痛。疼痛程度可轻可重，病史较长者可能疼痛反复发作且程度有变化。 疼痛性质：多为胀痛、刺痛、隐痛等多种形式。例如可能表现为持续的胀痛，也可能是突然的刺痛。不同年龄人群对疼痛性质的感知描述可能有差异，儿童可能更难准确描述，但能表现出哭闹等不适来提示疼痛；生活方式不健康、长期颈部疲劳的人群可能更易感受疼痛性质的变化。 伴随症状 颈部症状：常伴有颈部的不适感，如颈部僵硬、活动受限。颈部活动时，比如转头、低头、抬头等动作，会感觉到颈部不灵活，年龄较小的儿童如果存在颈源性头痛可能颈部活动受限表现为不愿转头等；有长期伏案工作等生活方式的人群颈部僵硬等症状可能更明显。 其他伴随：部分患者可能伴有头晕、恶心等症状。头晕可能表现为头部昏沉感，恶心可能在疼痛较为剧烈时出现，不同病史患者伴随症状出现的频率和程度不同，有既往颈部外伤病史者可能伴随症状更易出现且相对较重。
2025-07-29 15:44:22 -
眩晕症有哪些症状
眩晕症是一种常见的临床综合征，根据病变部位的不同，可分为外周性眩晕和中枢性眩晕两大类，其症状表现主要有天旋地转感、平衡障碍、眼球震颤、听力下降、耳鸣、头痛和意识障碍等，其病因复杂，可能与耳源性疾病、中枢神经系统疾病、颈椎病、低血压、贫血等多种因素有关。 1.天旋地转感：患者会感觉周围的物体在旋转，自身也在旋转，常常伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱的症状。 2.平衡障碍：患者会出现站立不稳、行走困难等平衡障碍，严重时甚至无法行走。 3.眼球震颤：在眩晕发作时，患者的眼球会出现不自主的节律性摆动，这是由于前庭系统病变导致的。 4.听力下降、耳鸣：部分眩晕症患者会同时出现听力下降、耳鸣等耳部症状，这可能与内耳病变有关。 5.头痛：眩晕症患者有时会出现头痛，这可能与自主神经功能紊乱、脑血管痉挛等因素有关。 6.意识障碍：在严重的情况下，眩晕症可能导致患者意识丧失，这是一种非常危险的情况。 需要注意的是，眩晕症的症状可能因人而异，有些患者可能只出现其中的部分症状，而有些患者可能会出现多种症状同时存在的情况。此外，眩晕症的病因也非常复杂，可能与耳源性疾病、中枢神经系统疾病、颈椎病、低血压、贫血等多种因素有关。 对于眩晕症患者，应尽快就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累、情绪激动、头部受伤等诱因，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状。
2025-07-29 15:39:44
