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擅长：脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病
向 Ta 提问
王玉霞，复旦大学附属华山医院，神经内科，副主任医师。擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面，结合教学大纲，积极备课，带教应届学生及进修医学，深受好评。
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脸部麻是什么原因
脸部麻木可能由神经问题、血液循环问题、药物副作用、头部或脸部受伤、自身免疫性疾病、维生素缺乏等多种原因引起，持续存在或伴有其他症状时应及时就医，明确原因并进行针对性治疗。 脸部麻木可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因： 1.神经问题：脸部麻木与神经功能障碍有关。最常见的原因包括三叉神经损伤、面神经炎（贝尔氏麻痹）或多发性硬化等。这些情况可能导致神经信号传递异常，从而引起脸部麻木。 2.血液循环问题：血液循环不良也可能导致脸部麻木。例如，颈动脉狭窄、中风、高血压或糖尿病等疾病可能影响头部和脸部的血液供应，导致神经功能受损。 3.药物副作用：某些药物的副作用可能包括脸部麻木。某些抗抑郁药、降压药、抗癫痫药等可能引起这种症状。 4.头部或脸部受伤：头部或脸部的外伤、骨折或其他损伤可能损伤神经或导致神经受压，从而引起脸部麻木。 5.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮或格林-巴利综合征，可能影响神经系统，导致脸部麻木等症状。 6.维生素缺乏：维生素B12或其他维生素的缺乏可能影响神经功能，包括脸部神经，导致麻木感。 7.其他原因：脸部麻木还可能与颅内肿瘤、神经炎、颈椎病等其他健康问题有关。 需要注意的是，脸部麻木也可能是严重疾病的信号，如中风或神经系统疾病的早期症状。如果脸部麻木持续存在、伴有其他症状（如头痛、面部疼痛、无力、言语或吞咽困难等）或严重影响日常生活，应及时就医进行全面的身体检查和评估。 医生通常会进行详细的病史询问、身体检查和可能的实验室检查，以确定脸部麻木的具体原因。根据病因，可能会采取相应的治疗措施，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他针对性的治疗方法。 此外，对于某些人群，脸部麻木可能需要特别关注。例如，糖尿病患者应定期检查神经功能，以早期发现并处理可能的并发症。老年人、高血压患者、有心血管疾病风险因素的人应密切关注脸部麻木等症状，并遵循医生的建议进行定期体检和疾病管理。 总之，脸部麻木可能是多种健康问题的表现，应及时就医以明确原因并获得适当的治疗。早期诊断和治疗有助于减轻症状、预防进一步的损伤，并提高生活质量。
2025-11-18 12:52:37 -
经常晕晕乎乎怎么办
经常晕晕乎乎可能是低血压、贫血、低血糖、耳部问题、药物副作用或其他健康问题引起的。可采取饮食调整、生活方式改变、治疗病因等措施，也可就医进行全面检查和评估，以确定具体原因并采取相应治疗。 1.低血压：低血压可能导致大脑供血不足，引起头晕或眩晕。建议测量血压，如低血压，可采取以下措施： 饮食调整：增加盐分摄入，多喝水，避免长时间站立。 生活方式改变：避免突然改变体位，如从卧位到站立位时缓慢起身；适量运动，增强心血管功能。 2.贫血：贫血会使血液携带氧气的能力下降，导致头晕。可通过以下方式进行检查和处理： 血液检查：检查血红蛋白和红细胞计数，以确定是否贫血。 治疗病因：根据贫血的原因进行治疗，如补充铁剂、维生素B12等。 3.低血糖：低血糖可引起头晕、乏力、出汗等症状。注意以下几点可预防低血糖： 饮食规律：定时进食，避免过度节食或长时间不进食。 避免过度运动：运动前适当进食。 4.耳部问题：耳部疾病如耳石症、梅尼埃病等也可能导致头晕。医生会进行相关检查来确定病因，并给予相应的治疗。 5.药物副作用：某些药物可能引起头晕，如降压药、镇静药等。如怀疑药物副作用，可与医生沟通调整用药。 6.其他原因：颈椎病、心律失常、脑血管疾病等也可能导致头晕。如果头晕频繁发作或伴有其他症状，如头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力模糊等，应及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。 此外，以下是一些一般性的建议： 1.保持良好的生活习惯：充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动有助于维持身体健康和平衡感。 2.避免诱因：避免长时间低头、仰头或快速改变头部位置；避免过度劳累、情绪紧张；避免长时间使用电子设备。 3.定期体检：定期进行全面的身体检查，包括血压、血糖、血脂、耳部检查等，及早发现潜在的健康问题。 需要注意的是，以上建议仅供参考，具体的诊断和治疗应根据个人情况由医生进行。如果经常出现晕晕乎乎的情况，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，对于老年人、孕妇、患有慢性疾病或正在服用药物的人群，应特别关注头晕症状，并遵循医生的建议进行护理和治疗。
2025-11-18 12:51:51 -
婴儿脑膜炎的症状
新生儿和婴儿期脑膜炎症状不同，新生儿一般表现不典型，有体温、呼吸、吃奶等异常，神经系统有前囟饱满、惊厥等表现；婴儿期有典型症状如发热、头痛、呕吐等，还有伴随症状如感染中毒症状、皮疹等，婴儿脑膜炎严重，需及时就医，延误治疗有后遗症，要密切观察婴儿情况。 一、新生儿脑膜炎症状 （一）一般表现 新生儿脑膜炎时一般症状常不典型（尤其是早产儿），可能出现体温不稳定，可表现为体温不升或发热，呼吸不规则，可能增快或减慢，甚至暂停，拒奶、吐奶、嗜睡、激惹等表现。 （二）神经系统表现 1.前囟饱满：由于新生儿囟门未闭，颅内压增高时前囟会隆起饱满。 2.惊厥：可表现为局部小抽搐，如面部小肌肉抽动、肢体某部位抖动等，也可能是全身性惊厥，表现为四肢抽动、双眼上翻等。 3.脑膜刺激征：但新生儿期脑膜刺激征不典型，因为新生儿神经系统发育不完善，不像年长儿那样容易出现典型的颈强直等表现。 二、婴儿期脑膜炎症状 （一）典型症状 1.发热：大多有发热，体温可高达39℃左右，部分患儿体温不规则。 2.神经系统症状 头痛：婴儿可能不会准确表达头痛，但会出现哭闹不安、烦躁等表现。 呕吐：频繁呕吐，呈喷射性呕吐，这是因为颅内压增高引起。 意识改变：可出现精神萎靡、嗜睡，严重时可出现昏迷。 脑膜刺激征：年长婴儿可能出现颈抵抗，Kernig征（克氏征）阳性、Brudzinski征（布氏征）阳性等。例如Kernig征检查时，将婴儿髋关节屈曲成直角后，伸小腿，不到135°就出现抵抗且伴有疼痛。 （二）伴随症状 1.感染中毒症状：面色发灰、精神差、呼吸不规则等，严重时可出现休克表现，如皮肤花斑、血压下降等。 2.皮疹：部分脑膜炎双球菌引起的脑膜炎可出现皮疹，开始为红色斑丘疹，迅速转为瘀点、瘀斑。 婴儿脑膜炎是比较严重的疾病，一旦怀疑婴儿有脑膜炎的可能，应及时就医进行腰椎穿刺等相关检查以明确诊断，因为早期诊断和治疗对于预后非常重要。如果延误治疗，可能会导致严重的后遗症，如智力低下、癫痫、脑积水等。同时，在照顾婴儿过程中，要密切观察婴儿的精神状态、体温、饮食等情况，如有异常及时处理。
2025-11-18 12:50:51 -
褪黑素的功效和副作用有哪些吖
褪黑素可调节因昼夜节律失调致的失眠并改善睡眠质量，有强抗氧化作用但临床应用需更多研究验证，使用可能出现头晕嗜睡等常见不适，长期或过量用会干扰自身分泌节律，儿童、孕妇哺乳期女性及自身免疫性疾病患者使用需留意相关风险。 一、褪黑素的功效 1.调节睡眠节律：褪黑素是人体内分泌的一种胺类激素，主要由松果体分泌，其分泌具有昼夜节律性，夜间分泌增加，白天分泌减少。对于因昼夜节律失调（如倒时差、轮班工作等）导致的失眠，褪黑素可帮助缩短入睡时间，增加睡眠时间。多项研究显示，补充褪黑素能改善睡眠质量，尤其对老年人群因生物钟改变引起的睡眠障碍有一定改善作用。 2.抗氧化作用：褪黑素是一种强抗氧化剂，能够清除体内的自由基，减轻氧化应激对细胞的损伤，在一定程度上可能有助于延缓衰老进程，并对一些与氧化应激相关的疾病（如神经退行性疾病等）起到辅助防护作用，但需注意其抗氧化功效主要基于体外及部分动物实验证据，临床应用中需结合更多研究验证。 二、褪黑素的副作用 1.常见不适反应：使用褪黑素可能出现头晕、嗜睡、头痛等症状，部分人还可能出现胃肠道不适，如恶心、腹痛、腹泻等。这些症状通常在停药后可逐渐缓解，但使用过程中需密切关注自身反应。 2.影响自身内分泌调节：长期或过量使用褪黑素可能干扰人体自身褪黑素的分泌节律，导致自身松果体分泌功能减退，产生药物依赖性，一旦停药可能出现反跳性失眠加重等情况。 3.特殊人群风险： 儿童：儿童处于生长发育阶段，内分泌系统尚未完全成熟，随意使用褪黑素可能干扰正常的生理调节过程，影响生长激素等其他激素的分泌，因此不建议低龄儿童使用褪黑素改善睡眠，优先考虑非药物干预手段（如调整作息、营造良好睡眠环境等）。 孕妇及哺乳期女性：孕妇使用褪黑素可能对胎儿发育产生未知影响，哺乳期女性使用褪黑素后，药物可能通过乳汁传递给婴儿，对婴儿健康造成潜在风险，这类人群应避免自行使用褪黑素，如需使用需在医生严格评估下进行。 自身免疫性疾病患者：褪黑素可能对免疫系统有一定影响，自身免疫性疾病患者使用褪黑素需咨询医生，评估药物对免疫系统的潜在干扰风险。
2025-11-18 12:49:43 -
治疗失眠的食疗
富含色氨酸的牛奶、小米可助力睡眠调节，酸枣仁粥能缓解心神不宁引发的失眠（孕妇等特殊人群食用需咨询医师），百合莲子粥对心脾两虚引起的失眠有帮助（老年人注意食材软烂、糖尿病患者需控量控糖），孕妇选食疗应遵专业指导，老年人要选易消化食材并结合基础疾病调整食疗方。 一、富含色氨酸食材助力睡眠调节 色氨酸是合成褪黑素的关键原料，褪黑素对睡眠节律有调节作用。牛奶是常见富含色氨酸的食物，其中含有的色氨酸及微量吗啡类物质，可发挥镇静安神功效，睡前适量饮用温牛奶有助于放松身心，促进入睡；小米亦是优质选择，其色氨酸含量在谷物中居首，且富含淀粉，进食后能促使胰岛素分泌，进而增加脑内色氨酸数量，助力睡眠改善。 二、具体食疗方举例及原理 （一）酸枣仁粥 酸枣仁具养心安神之效，将酸枣仁捣碎煮汁，再与粳米一同煮粥。酸枣仁中的有效成分能作用于神经系统，缓解紧张情绪，对因心神不宁引发的失眠有一定改善作用，尤其适用于情志不舒导致失眠的人群，但需注意孕妇等特殊人群若有相关食用需求应先咨询医师。 （二）百合莲子粥 百合可清心安神，莲子能养心安神、益肾涩精，二者煮粥对心脾两虚引起的失眠有帮助。百合中的活性成分可调节神经功能，莲子中的营养成分能补益心脾，共同作用改善睡眠状况。老年人食用时需注意食材烹饪要软烂，便于消化吸收，以契合其胃肠功能特点；对于糖尿病患者，需控制百合莲子粥的摄入量及烹饪时的糖分添加，遵循糖尿病饮食管理要求。 三、特殊人群食疗注意要点 （一）孕妇 孕妇在选择食疗改善失眠时，应谨慎选用食材，避免食用可能对胎儿有不良影响的物质。如某些具有较强药性的食材需在医生指导下使用，防止因不当食疗影响孕期健康，建议在妇产科医生或营养师的专业指导下制定适合孕期的食疗方案。 （二）老年人 老年人胃肠消化功能减弱，食疗时应优先选择易消化的食材及烹饪方式。例如煮粥时米要煮至软烂，避免添加过多坚硬、难以消化的配料。同时，老年人若有基础疾病，如高血压、糖尿病等，需结合基础疾病调整食疗方，如糖尿病患者需控制粥类的碳水化合物摄入量，遵循糖尿病饮食规范。
2025-11-18 12:47:15
