王玉霞

复旦大学附属华山医院

擅长:脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病

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个人简介

王玉霞,复旦大学附属华山医院,神经内科,副主任医师。擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面,结合教学大纲,积极备课,带教应届学生及进修医学,深受好评。

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个人擅长
脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病展开
  • 脑梗病人不能吃什么食物

    脑梗病人需避免高盐、高脂肪、高糖食物及刺激性饮料,高盐食物致血压升高,高脂肪食物使血脂升高致血管问题,高糖食物引起血糖波动损伤血管,刺激性饮料刺激中枢使血压升高等,要分别控制盐、脂肪、糖摄入量及避免刺激性饮料。 高脂肪食物 影响及原因:高脂肪食物会使血液中的血脂升高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),它容易沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄甚至堵塞,影响脑部血液供应。常见的高脂肪食物有油炸食品(如炸鸡、油条等)、动物内脏(猪肝、猪脑等)、肥肉等。例如,经常食用油炸食品的人群,其血液中的甘油三酯和胆固醇水平往往会明显高于正常人群。脑梗病人应尽量减少这类食物的摄取,保持饮食清淡,每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%以内,其中饱和脂肪酸摄入量应低于总热量的10%。 高糖食物 影响及原因:高糖食物会引起血糖的大幅波动,长期高血糖会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成。同时,高糖还可能导致肥胖,而肥胖也是脑梗的危险因素之一。常见的高糖食物有糖果、含糖饮料(可乐、奶茶等)、糕点等。比如,大量饮用含糖饮料的人群,患糖尿病的风险增加,进而增加了脑梗的发病几率。脑梗病人要控制高糖食物的摄入,一般建议将每日添加糖的摄入量控制在25克以下。 刺激性饮料 影响及原因:像咖啡、浓茶等刺激性饮料中含有咖啡因等成分,会刺激中枢神经系统,使血压升高、心跳加快,不利于脑梗病人的病情稳定。咖啡因具有兴奋神经的作用,会打破人体原本相对平稳的生理状态。脑梗病人应避免过量饮用这类刺激性饮料,日常可选择饮用一些温和的饮品,如白开水、淡茶水等。对于本身有高血压等基础疾病的脑梗病人,刺激性饮料可能会进一步加重病情,所以更要严格限制。

    2025-11-18 12:18:09
  • 哪种药物主治癫痫

    传统抗癫痫药物里丙戊酸钠属广谱抗癫痫药对各类癫痫发作有疗效作用机制与抑制神经元异常放电等有关在儿童及成人中应用较广卡马西平主要用于部分性发作等能阻滞电压依赖性钠通道还可增强GABA突触传递功能;新型抗癫痫药物中左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童部分性发作加用作用机制独特与突触囊泡蛋白SV2A结合调节神经递质释放安全性好对部分性发作控制效果好拉莫三嗪可用于多种类型癫痫通过抑制谷氨酸等兴奋性神经递质释放发挥作用需注意特殊人群个体差异及药物相互作用。 一、传统抗癫痫药物 1.丙戊酸钠:属于广谱抗癫痫药,对各类癫痫发作均有一定疗效,包括全面性发作(如失神发作、肌阵挛发作、强直-阵挛发作等)以及部分性发作。其作用机制与抑制神经元的异常放电有关,通过影响γ-氨基丁酸(GABA)的代谢等发挥抗癫痫作用,在儿童及成人癫痫治疗中应用较广泛。 2.卡马西平:主要用于部分性发作(如复杂部分性发作、简单部分性发作)以及全面性强直-阵挛发作等。它能阻滞电压依赖性钠通道,抑制神经元的高频放电,还可增强GABA的突触传递功能,对特定类型的癫痫发作有较好疗效。 二、新型抗癫痫药物 1.左乙拉西坦:适用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。其作用机制独特,与突触囊泡蛋白SV2A结合,调节神经递质释放,从而发挥抗癫痫作用,具有较好的安全性,尤其适合儿童等特殊人群使用,对部分性发作的控制效果较好。 2.拉莫三嗪:可用于部分性发作、全面性强直-阵挛发作等多种类型癫痫。它通过抑制谷氨酸等兴奋性神经递质的释放来发挥抗癫痫作用,能有效减少癫痫发作频率,在不同年龄段的癫痫患者中均有应用,但需注意特殊人群的个体差异及可能的药物相互作用等情况。

    2025-11-18 12:17:06
  • 语言交流障碍是指什么

    语言交流障碍包括听理解、表达、语用障碍,儿童期未及时干预会阻碍其语言发展及社会化进程,成年人中具神经系统疾病病史者、长期处于噪音环境损伤听力者易出现,长期缺乏语言交流机会可能加剧语言功能退化风险,儿童需专业康复师制定个性化训练方案且家长营造丰富语言环境,成年人应积极针对原发病治疗并配合语言康复训练、社交中他人需给予耐心与理解助力交流恢复。 语言交流障碍是指个体在语言的理解、运用及社交语用等方面出现偏离正常发展或功能受损的状况,致使其无法顺畅与他人开展有效的信息传递与互动。具体而言:一、听理解障碍表现为难以精准接收并解读他人话语的含义,例如不能正确领会复杂指令、对话中的隐含信息等,儿童若长期存在此问题,会影响其对知识的获取及社交互动参与;二、表达障碍涵盖发音异常(如口齿不清、声调异常等)、词汇量匮乏(难以用恰当词汇表达想法)、语法错误(语句结构不符合语言规范)等,成年人若因脑卒中导致表达障碍,会出现言语不流利、找词困难等情况;三、语用障碍体现为不能依据社交情境、对方身份等恰当使用语言,如在正式场合说话过于随意、无法理解社交中的幽默或隐喻等。从年龄因素看,儿童期语言交流障碍若未及时干预,会阻碍其语言发展及社会化进程;成年人中,有神经系统疾病病史者(如帕金森病可能引发言语缓慢、语调单一等问题)、长期处于噪音环境损伤听力者更易出现该状况;生活方式上,长期缺乏语言交流机会也可能加剧语言功能退化风险。对于特殊人群,儿童出现语言交流障碍需由专业康复师制定个性化训练方案,家长要营造丰富语言环境引导;成年人则应积极针对原发病治疗并配合语言康复训练,社交中他人需给予耐心与理解以助力其交流恢复。

    2025-11-18 12:14:30
  • 天麻眩晕宁合剂

    天麻眩晕宁合剂由多味中药组成具祛痰定眩和胃止呕功效适痰湿中阻肝阳上亢引发的眩晕等症,儿童需谨慎低龄者用药,特殊生理阶段及有基础病史者需评估,且多项随机对照临床研究证实其疗效优于对照组且不良反应可接受有循证医学支撑。 一、药物组成与功效依据 天麻眩晕宁合剂由天麻、钩藤、泽泻、半夏(制)、白术(炒)、茯苓、陈皮、生姜、竹茹、甘草等多味中药组成,其功效基于中医药理论及现代药理研究。现代药理研究显示,该合剂具有祛痰定眩、和胃止呕的作用,相关临床研究表明其对痰湿中阻、肝阳上亢引发的眩晕、恶心、呕吐等症状有改善效果,依据是通过多中心临床观察数据,证实其能显著缓解相关症状,提升患者舒适度。 二、适用病症及人群考量 天麻眩晕宁合剂适用于眩晕症属痰湿中阻、肝阳上亢证型的患者。在人群方面,不同年龄、性别有不同需注意事项,对于儿童,需严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施,因低龄儿童用药需更谨慎,应避免随意使用该合剂;对于女性孕期、哺乳期等特殊生理阶段人群,需综合评估用药风险与收益,在医生指导下权衡是否使用;有基础病史的患者,如肝肾功能不全者等,使用时需密切关注药物对机体的影响,建议在医生专业评估后决定是否应用该合剂。 三、循证医学支撑 天麻眩晕宁合剂的有效性与安全性有诸多循证医学证据支持。通过多项随机对照临床研究,对比观察使用天麻眩晕宁合剂与安慰剂或其他常规治疗方法的疗效差异,研究数据表明,使用天麻眩晕宁合剂的观察组在眩晕症状改善、恶心呕吐缓解等方面优于对照组,且药物不良反应发生率在可接受范围内,进一步验证了其在对应病症治疗中的循证医学价值,为临床合理应用提供了科学依据。

    2025-11-18 12:13:41
  • 把腿抬高放墙上腿发麻怎么回事

    腿抬高放墙上时因神经在异常体位下被牵拉卡压致传导受影响或因回流不畅致局部神经组织缺血缺氧可引发发麻,老年人因血管弹性下降、神经功能减退更易出现,建议避免长时间高姿势,年轻人缺运动时也可能因神经受压或血液循环短暂异常发麻,建议适当活动腿部改善。 一、神经受压机制 当把腿抬高放墙上时,腿部处于特定姿势可能导致神经受到压迫。例如坐骨神经在异常体位下被牵拉或卡压,神经传导功能受影响,进而引发发麻感觉。这是因为神经周围组织在异常体位下对神经产生机械性刺激,干扰了神经正常电信号传导,致使神经出现异常感觉。 二、血液循环影响 腿部抬高后,血液回流状态改变,若回流不畅会造成局部神经组织缺血缺氧,从而引发发麻。正常情况下腿部血液有规律回流,体位改变打破原有平衡后,血液供应神经的状态变化,使得神经出现异常感觉。比如长时间保持腿部过高位置,静脉回流受阻,神经得不到充足血液滋养,就会出现发麻现象。 三、不同人群差异及注意事项 (一)老年人 老年人因年龄增长,血管弹性下降、神经功能减退,更易在腿部抬高放墙上时出现发麻。由于老年人血管顺应性差,血液循环调节能力弱,神经对缺血缺氧更敏感,所以更容易出现麻木症状。建议老年人避免长时间保持腿部过高姿势,若出现发麻可适当调整体位,以促进血液循环恢复正常。 (二)年轻人 年轻人若平时缺乏运动,腿部肌肉力量和血液循环调节能力相对较弱,长时间将腿抬高放墙上也可能因神经受压或血液循环短暂异常出现发麻。例如久坐久站后突然将腿抬高,肌肉和神经状态未适应体位变化,就容易引发麻木,建议年轻人适当活动腿部,通过简单屈伸等动作改善血液循环,减轻发麻情况。

    2025-11-18 12:12:43
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