王玉霞

复旦大学附属华山医院

擅长:脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病

向 Ta 提问
个人简介

王玉霞,复旦大学附属华山医院,神经内科,副主任医师。擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面,结合教学大纲,积极备课,带教应届学生及进修医学,深受好评。

展开
个人擅长
脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病展开
  • 什么原因会导致人头疼

    头疼的引发因素包括生理因素如睡眠不足致脑部代谢废物堆积刺激神经末梢、压力过大使头部肌肉紧张收缩,疾病因素如偏头痛与遗传及神经递质失衡相关、感冒发烧因炎症介质刺激神经、鼻窦炎因炎症累及周围组织,环境因素如噪音致头部肌肉紧张、强光干扰血管收缩舒张,饮食因素如过量摄入咖啡因突然断供致血管扩张、食用特定高酪胺食物诱发,药物因素如长期服血管扩张剂等有副作用;儿童需保证充足睡眠和规律作息防头疼,孕妇注意合理休息和调整体位,老年人需警惕脑血管疾病并监测指标出现相关症状及时就医。 一、生理因素导致头疼 1.睡眠不足:长期睡眠缺乏会打乱人体生物钟,影响脑部血液循环与神经调节机制,进而引发头疼。例如,成年人若每晚睡眠时长低于7小时,连续数日可能出现头部胀痛感,这是因为睡眠不足使脑部代谢废物堆积,刺激神经末梢导致头疼。 2.压力过大:长期处于高压力状态时,身体会持续释放皮质醇等应激激素,促使头部肌肉处于紧张收缩状态,如果这种状态持续,就容易引发头疼,常见于长期从事高强度工作的人群。 二、疾病因素导致头疼 1.偏头痛:属原发性头痛的常见类型,与遗传因素、神经递质(如5-羟色胺)失衡等相关,发作时多表现为单侧搏动性头疼,可伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,有家族遗传史的人群发病风险相对较高{1}。 2.感冒发烧:病原体(如病毒、细菌)感染人体后引发炎症反应,炎症介质会刺激头部神经,从而导致头疼,同时还常伴有发热、鼻塞、咳嗽等感冒典型症状。 3.鼻窦炎:鼻窦发生炎症时,炎症刺激会累及鼻窦区域及周围头部组织,引起相应部位疼痛,通常伴随鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,尤其在弯腰、低头时头疼可能加重{2}。 三、环境因素导致头疼 1.噪音刺激:长期暴露在高分贝(如超过85分贝)噪音环境中,会使头部肌肉处于紧张状态,进而引发头疼,例如长期处于建筑工地附近的人群较易出现此类头疼。 2.强光刺激:过强的光线会干扰头部血管的正常收缩与舒张功能,导致血管功能紊乱引发头疼,如在烈日下未采取防护措施时易出现此类情况。 四、饮食因素导致头疼 1.过量摄入咖啡因:长期大量饮用含咖啡因的饮品(如咖啡、茶),突然停止饮用可能引发头疼,因为咖啡因依赖者突然断供会导致血管扩张,刺激神经引起头疼。 2.食用特定食物:过量食用奶酪等高酪胺含量食物、巧克力等,其中的成分可能诱发头疼,这是由于酪胺等物质会影响血管功能及神经递质平衡。 五、药物因素导致头疼 长期服用某些药物可能引发头疼,例如长期服用血管扩张剂等药物,药物的副作用可能干扰脑部血液循环或神经调节,从而导致头疼症状出现。 六、特殊人群头疼特点及注意事项 1.儿童:学业压力增加、睡眠不规律等易引发头疼,需保证儿童每日充足睡眠(学龄前儿童10-13小时、学龄儿童9-11小时),并维持规律作息,避免因学习负担过重导致长期紧张引发头疼。 2.孕妇:孕期激素变化、睡眠姿势改变等易出现头疼,要注意孕期合理休息,避免长时间保持同一姿势,可适当通过调整体位缓解头疼。 3.老年人:需警惕脑血管疾病(如脑梗死、脑出血)等导致的头疼,应定期监测血压、血脂等指标,若出现头痛伴随肢体麻木、言语不清等症状,需及时就医排查。

    2025-04-01 21:48:45
  • 吃什么可以调理失眠

    富含色氨酸的食物有色氨酸可助合成褪黑素调节睡眠,坚果类的杏仁、核桃,肉类的火鸡肉等含色氨酸;富含镁的食物中镁元素能放松肌肉神经助眠,深绿色蔬菜的菠菜、苋菜,豆类的黑豆等含镁;富含B族维生素的食物中B族维生素参与神经系统代谢助眠,全谷物的燕麦、糙米,瘦肉的牛肉等含B族维生素;其他有助于调理失眠的食物有含色氨酸和钙助眠的牛奶,色氨酸高且易饱腹的小米。 一、富含色氨酸的食物 色氨酸是一种有助于合成褪黑素的氨基酸,褪黑素能调节睡眠-觉醒周期。 (一)坚果类 1.杏仁:每100克杏仁中约含有色氨酸342毫克左右。杏仁可在晚餐时作为零食适量食用,对于一般人群能帮助调节睡眠。但对于儿童,由于其吞咽功能尚未完全完善,要避免整颗食用,以防窒息,建议碾碎后加入辅食等中。 2.核桃:每100克核桃中色氨酸含量约为251毫克。一般人群可以在睡前1-2小时吃几个核桃,但是对于患有高脂血症的人群,需要控制摄入量,因为核桃脂肪含量较高,每天不宜超过5-6个。 (二)肉类 1.火鸡肉:火鸡肉是色氨酸的良好来源,每100克火鸡肉中色氨酸含量较为丰富。一般人群可在正餐中适量食用火鸡肉来辅助睡眠,而对于糖尿病患者,要注意选择低脂的火鸡肉部位,并且控制食用量,因为火鸡肉也含有一定热量。 二、富含镁的食物 镁元素可以放松肌肉和神经,有助于改善睡眠。 (一)深绿色蔬菜 1.菠菜:每100克菠菜中镁含量约为58毫克。一般人群可以将菠菜做成凉拌菠菜、菠菜汤等。对于孕妇,菠菜是很好的营养来源,但菠菜中含有草酸,会影响钙的吸收,建议先焯水去除大部分草酸后再食用。 2.苋菜:每100克苋菜中镁含量约为125毫克。一般人群可正常食用苋菜,对于儿童,由于其肠胃功能相对较弱,烹饪时要做得软烂些,方便消化。 (二)豆类 1.黑豆:每100克黑豆中镁含量约为120毫克。一般人群可以将黑豆打成豆浆饮用,对于患有痛风的人群,由于黑豆属于中等嘌呤食物,要控制摄入量,每天不宜超过50克左右。 三、富含B族维生素的食物 B族维生素参与神经系统的代谢等过程,对睡眠有调节作用。 (一)全谷物 1.燕麦:燕麦富含B族维生素等营养成分。一般人群可以在早餐时食用燕麦粥,对于患有celiacdisease(乳糜泻)的人群,要避免食用燕麦,因为可能含有麦麸成分。 2.糙米:每100克糙米中B族维生素含量较为丰富。一般人群可将糙米与大米搭配做饭,对于糖尿病患者,由于糙米升糖指数相对低,可适当增加糙米的摄入比例,但要注意控制总体碳水化合物的量。 (二)瘦肉 1.牛肉:牛肉含有丰富的B族维生素等营养成分。一般人群可适量食用牛肉,对于高血压患者,要选择瘦肉部分,并且控制每天的食用量,不宜超过100克。 四、其他有助于调理失眠的食物 (一)牛奶 牛奶中含有色氨酸和钙,钙可以促进色氨酸进入大脑,从而帮助睡眠。一般人群可在睡前1小时左右饮用一杯温牛奶,对于乳糖不耐受的人群,可以选择低乳糖牛奶或者酸奶。 (二)小米 小米中色氨酸含量较高,而且含有大量的淀粉,食用后容易产生饱腹感。一般人群可以在晚餐时吃小米粥,对于老年人,由于其消化功能逐渐衰退,小米粥要煮得软烂些,方便消化吸收。

    2025-04-01 21:48:31
  • 手指麻、头晕是什么原因

    手指麻常见于颈椎病和末梢神经炎,颈椎病中老年人及长期伏案女性易患,因颈椎病变压迫神经根致麻,末梢神经炎与长期接触有毒物质、营养不良、糖尿病等有关致末梢神经受损传导异常;头晕常见于高血压、脑供血不足、耳石症,高血压中老年人及有病史者易发作因血压高致脑部供血供氧异常,脑供血不足中老年人及长期吸烟酗酒、高脂血症者易患因脑部供血不足,耳石症多见于中老年人因耳石移位刺激平衡感受器致头晕且与头部位置改变有关,当同时出现手指麻和头晕时可能是多种原因共同作用需综合多方面因素检查明确病因采取针对性治疗特殊人群如儿童出现需警惕特殊情况及时就医全面评估。 一、手指麻的常见原因 1.颈椎病 年龄与性别因素:中老年人较为常见,女性在长期伏案等不良姿势下也易发病。年龄增长会使颈椎间盘退变,女性若长期保持不良坐姿等生活方式,会增加颈椎劳损风险。 发病机制:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,导致神经传导受阻,从而引起手指麻。例如,长期低头工作的人群,颈椎长期处于前屈位置,椎间盘承受较大压力,易发生退变突出,压迫神经根引发手指麻。 2.末梢神经炎 生活方式因素:长期接触有毒物质、营养不良、糖尿病等患者易患。长期接触有机溶剂等有毒物质会损伤末梢神经;营养不良会使神经缺乏必要营养物质维持正常功能;糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖会损害末梢神经。 发病机制:末梢神经受到损伤或发生炎症,影响神经的正常传导,导致手指出现麻木感,通常呈对称性,可累及双手多个手指。 二、头晕的常见原因 1.高血压 年龄与病史因素:中老年人多见,有高血压病史者易发作。年龄增长血管弹性下降,高血压患者若血压控制不稳定,易出现头晕症状。 发病机制:血压升高时,脑血管压力增加,可能导致脑部供血、供氧异常,从而引起头晕。例如,血压突然升高的高血压患者,会感觉头部昏沉、眩晕。 2.脑供血不足 年龄与生活方式因素:中老年人常见,长期吸烟、酗酒、高脂血症患者易患。年龄增长血管逐渐硬化,吸烟、酗酒会损伤血管内皮,高脂血症会使血液黏稠度增加,这些因素都易导致脑供血不足。 发病机制:脑部血液供应不足,无法满足脑部正常代谢需求,从而引发头晕,常伴有视物模糊、乏力等症状。比如,高脂血症患者血液中脂质沉积在血管壁,使血管管腔狭窄,脑供血减少,出现头晕。 3.耳石症 年龄因素:多见于中老年人,随着年龄增长,耳石容易发生移位。 发病机制:耳石脱落移位,刺激内耳平衡感受器,导致平衡失调,引起头晕,且头晕与头部位置改变有关,如起床、躺下、翻身等动作时易发作。 三、手指麻伴头晕的综合情况 当同时出现手指麻和头晕时,可能是上述多种原因共同作用。例如,颈椎病患者,颈椎病变不仅压迫神经根导致手指麻,还可能影响椎动脉供血,引起脑供血不足出现头晕;高血压合并末梢神经炎患者,高血压导致头晕,末梢神经炎引起手指麻。需要综合患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素进行详细检查,如颈椎影像学检查、血压监测、血糖血脂检测、神经系统检查等,以明确具体病因,采取针对性的治疗措施。对于特殊人群,如儿童出现手指麻头晕需高度警惕先天性疾病等特殊情况,应及时就医进行全面评估。

    2025-04-01 21:48:15
  • 男人梦游是什么原因造成的

    梦游受睡眠周期、遗传、心理、疾病、药物等因素影响,睡眠周期中儿童深度睡眠比例大易发生,家族有梦游史遗传风险增加,压力情绪、环境改变等心理因素可诱发,神经系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病相关,某些药物也可能诱发,发现梦游要保障安全,儿童需营造良好环境,成年人要关注身心状况并必要时就医 一、睡眠周期相关因素 睡眠分为非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期,梦游多发生在非快速眼动睡眠期的第3-4期,即深度睡眠阶段。当大脑的神经调控机制出现异常时,可能导致在深度睡眠时出现不自主的起床活动甚至行走等梦游表现。儿童的神经系统尚未完全发育成熟,相较于成年人,儿童发生梦游的概率相对较高,这与儿童睡眠周期中深度睡眠所占比例相对较大有关。随着年龄增长,神经系统发育逐渐完善,梦游发生率会逐渐降低。 二、遗传因素 研究表明,梦游具有一定的遗传倾向。如果家族中有梦游的病史,那么亲属发生梦游的风险可能会增加。有研究发现,若父母一方有梦游史,子女发生梦游的概率比无家族史者高一定比例。这是因为遗传物质可能影响了个体的神经系统发育以及睡眠相关神经调控通路的基因表达等,使得个体更容易出现梦游相关的神经功能异常。 三、心理因素 1.压力与情绪波动:长期的压力过大、焦虑、紧张等情绪状态可能诱发梦游。例如,在面临重要考试、工作压力较大等情况时,人体的心理应激反应会影响睡眠结构,导致睡眠深度改变,从而增加梦游发生的可能性。对于成年人来说,生活中的重大事件,如离婚、失业等带来的心理冲击,也可能引发梦游。而儿童如果在学校面临人际关系紧张、学业压力等情况,也可能出现梦游现象。 2.睡眠环境改变:突然改变睡眠环境,如更换睡眠场所、睡眠环境嘈杂等,会干扰个体的睡眠,进而可能引发梦游。例如,外出旅行时睡眠环境与熟悉的环境不同,有些人可能会出现梦游情况。 四、疾病相关因素 1.神经系统疾病:某些神经系统疾病可能与梦游有关,如癫痫,尤其是额叶癫痫,可能会出现梦游样的发作表现。此外,脑部的创伤、肿瘤等病变也可能影响睡眠相关的神经通路,导致梦游发生。例如,有脑部创伤病史的患者,在恢复过程中可能出现梦游症状,这是因为脑部创伤破坏了正常的神经调控睡眠的结构和功能。 2.睡眠呼吸暂停综合征:患有睡眠呼吸暂停综合征的人,由于睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气,导致睡眠片段化,影响睡眠周期的正常进行,进而可能引发梦游。这类患者夜间睡眠质量差,深度睡眠减少,容易在睡眠中出现异常活动,包括梦游。 五、药物因素 某些药物的使用可能会诱发梦游。例如,镇静催眠药物在使用不当或个体对药物敏感时,可能影响睡眠周期,导致梦游发生。此外,一些抗精神病药物等也可能对睡眠产生影响,从而与梦游的发生相关。但药物导致梦游的具体机制较为复杂,不同药物通过不同途径干扰睡眠相关的神经递质等功能,进而引发梦游。 如果发现有人出现梦游情况,首先要确保其安全,避免在梦游过程中发生跌倒、碰撞等意外。对于儿童出现梦游,家长要营造稳定、舒适的睡眠环境,减轻儿童的心理压力;对于成年人出现梦游,要关注其心理状态和身体健康状况,必要时可就医进行相关检查,以明确具体原因并采取相应措施。

    2025-04-01 21:47:54
  • 喝酒之后第二天头疼怎么办

    喝酒后头疼可通过多种方式缓解,如补充水分以排出酒精代谢产物、饮食调节吃富含维生素及清淡易消化食物、保证休息睡眠促进身体修复、头部按摩促进血液循环,若头疼严重持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医。 一、补充水分 原理:喝酒后头疼很大程度是因为酒精导致身体脱水,补充水分能帮助身体排出酒精代谢产物,缓解头疼。 方式:可以多喝温开水,也可适当饮用一些含糖的饮品,如运动饮料,其中含有的糖分和电解质能帮助恢复身体机能,但要注意避免喝含酒精或咖啡因的饮品,以免加重脱水和头疼。不同年龄人群对水分的需求不同,成年人一般每天需要摄入1500-2000毫升左右的水来维持身体正常代谢,儿童则根据年龄和体重有相应的水分需求范围,需保证充足水分摄入。 二、饮食调节 食用富含维生素的食物: 原理:维生素B族等对缓解酒精引起的不适有一定帮助,例如维生素B1参与体内糖类代谢等过程,有助于身体恢复。 方式:多吃新鲜的蔬菜水果,像香蕉富含钾元素,能补充因喝酒流失的电解质;橙子、柠檬等富含维生素C,可促进身体的新陈代谢。不同年龄段人群对维生素的需求有差异,儿童生长发育快,需要保证各类维生素的充足摄入,成年人也应维持均衡的维生素摄取以维持身体正常功能。 摄入清淡易消化的食物: 原理:喝酒后肠胃功能可能受到影响,清淡易消化的食物可以减轻肠胃负担,有利于身体恢复,缓解头疼相关的不适。 方式:选择小米粥、面条等食物,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,这些食物可能会进一步刺激肠胃,加重身体的不适反应。对于有基础胃肠道疾病的人群,如胃溃疡患者,更要注意饮食的清淡易消化,以免诱发或加重病情。 三、休息睡眠 原理:充足的休息和睡眠有助于身体进行自我修复,让身体从喝酒后的疲劳状态中恢复过来,从而缓解头疼。 方式:找一个安静、舒适的环境休息,保证充足的睡眠时间,一般成年人建议7-9小时的睡眠时间。不同年龄阶段的人群对睡眠时长的要求不同,儿童需要更长时间的睡眠来支持生长发育,婴儿可能需要12-16小时,幼儿也需要11-14小时左右的睡眠。睡眠环境也很重要,要保证卧室的温度、湿度适宜,光线暗淡,营造良好的睡眠氛围。 四、头部按摩 原理:适当的头部按摩可以促进头部的血液循环,缓解血管紧张,从而减轻头疼症状。 方式:用手指轻轻按摩太阳穴、额头等部位,按照顺时针或逆时针的方向进行按摩,每次按摩10-15分钟左右。不同人群在按摩时要注意力度适中,儿童皮肤娇嫩,按摩力度要轻柔,避免造成不适。对于有头部外伤、皮肤病等特殊情况的人群,要谨慎进行头部按摩,如有不适需及时停止并咨询医生。 五、就医情况 原理:如果头疼症状严重且持续不缓解,或者伴有其他异常症状,如呕吐、意识不清等,可能是身体出现了更严重的问题,需要及时就医。 情况:如果喝酒后头疼剧烈,服用上述缓解措施后无明显改善,或者同时出现呕吐、视力模糊、肢体无力等症状,无论年龄大小,都应尽快前往医院就诊,进行相关检查,以排除脑出血、脑梗死等严重疾病的可能。尤其是老年人、有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的人群,身体对酒精的耐受和反应与常人不同,更要密切关注身体状况,及时就医。

    2025-04-01 21:47:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询