王玉霞

复旦大学附属华山医院

擅长:脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病

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个人简介

王玉霞,复旦大学附属华山医院,神经内科,副主任医师。擅长于脑血管、头痛、老年病等神经内科疾病。在教学方面,结合教学大纲,积极备课,带教应届学生及进修医学,深受好评。

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个人擅长
脑血管、头痛、眩晕、脑梗塞、脑中风、癫痫、帕金森、脑血栓、震颤麻痹、脑中风后遗症、老年病等神经内科疾病展开
  • 太阳穴痛怎么回事

    太阳穴痛可能由紧张性头痛、偏头痛、眼部问题或其他原因引起,可采取放松技巧、生活方式调整、药物治疗等措施,如伴其他症状或持续不缓解应及时就医。 1.紧张性头痛:这是最常见的太阳穴痛原因之一。紧张、压力、焦虑或疲劳可能导致头部肌肉紧张,引起太阳穴痛。建议采取以下措施: 放松技巧:深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等放松技巧可以帮助减轻肌肉紧张。 生活方式调整:保持良好的睡眠习惯、规律的饮食、适度的运动和减少咖啡因摄入可能有助于预防紧张性头痛的发作。 疼痛管理:非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,可以缓解太阳穴痛。但请务必按照说明书的建议使用。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常伴有太阳穴痛。偏头痛可能与遗传、神经递质失衡、饮食、环境因素等有关。建议采取以下措施: 预防措施:了解并避免可能触发偏头痛的因素,如压力、强光、噪音、某些食物等。保持规律的生活方式,均衡饮食,避免过度饮酒和吸烟。 药物治疗:偏头痛发作时,可以使用处方药,如曲普坦类药物或麦角胺类药物来缓解疼痛。医生可能还会建议使用预防性药物来减少偏头痛的发作频率。 就医咨询:如果偏头痛频繁发作或严重影响生活质量,应咨询医生进行进一步的评估和治疗建议。 3.眼部问题:眼睛疲劳、近视、远视、散光等眼部问题可能导致太阳穴痛。建议采取以下措施: 眼部保健:保持良好的用眼习惯,定期休息眼睛,避免长时间盯着电脑或手机屏幕。可以进行眼保健操或使用人工泪液来缓解眼部疲劳。 配镜矫正:如果有眼部问题,及时配镜矫正视力。 就医检查:如果眼部症状持续或加重,应咨询眼科医生进行进一步的检查和治疗。 4.其他原因:太阳穴痛还可能与感染、头部损伤、高血压、颈椎病、颞动脉炎等疾病有关。在某些情况下,太阳穴痛可能是严重疾病的症状之一。如果太阳穴痛伴有其他症状,如发热、呕吐、意识不清、颈部僵硬等,应立即就医进行详细的检查和诊断。 需要注意的是,对于长期或频繁发作的太阳穴痛,尤其是伴有其他严重症状的情况,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,确定具体原因并制定相应的治疗方案。此外,自我管理和生活方式的调整对于缓解太阳穴痛也非常重要。如果太阳穴痛的原因不明或持续不缓解,医生可能会建议进一步的检查,如头部CT或MRI等,以排除其他潜在的问题。

    2025-04-01 21:23:24
  • 喝完酒后第二天头疼是怎么回事

    喝完酒后第二天头疼可能由血管扩张、乳酸堆积、神经刺激、脱水等原因引起,可通过补充水分、休息、饮食调整缓解,若头疼严重持续不缓解或伴有其他异常症状需及时就医,不同人群在相关方面有不同特点需注意。 乳酸堆积:酒精在代谢过程中会产生乳酸等物质,当乳酸在体内堆积时,会刺激神经末梢,从而引起头疼。一般来说,大量饮酒后体内乳酸生成增加,若身体代谢乳酸的速度较慢,就容易出现乳酸堆积导致的头疼。男性和女性在酒精代谢方面存在一定差异,女性体内参与酒精代谢的酶相对较少,可能更容易因乳酸堆积出现头疼。 神经刺激:酒精会对神经系统产生刺激,影响神经递质的平衡。例如,酒精可能会干扰谷氨酸等神经递质的正常功能,进而引发头疼。长期有饮酒习惯的人神经系统对酒精的适应能力可能会有所不同,而既往有神经系统疾病病史的人,饮酒后神经刺激相关的头疼可能会更严重或更复杂。 脱水:饮酒会导致人体排尿增加,从而引起脱水。脱水会使得血液浓缩,颅内血管紧张度改变,进而引发头疼。老年人身体的水分调节能力相对较弱,饮酒后更容易出现脱水情况,头疼的风险可能更高;而儿童由于身体含水量相对较高,但如果大量饮酒,也可能因脱水出现头疼,但儿童一般应严格避免饮酒。 缓解措施及注意事项 补充水分:多喝水可以帮助稀释血液,促进酒精和代谢产物的排出,从而缓解头疼。可以选择喝温开水、淡盐水等。对于普通人来说,一般每小时补充500-1000毫升左右的水分较为合适,但对于有肾脏疾病等特殊病史的人群,需根据自身情况适当调整饮水量,避免加重肾脏负担。 休息:找一个安静、舒适的环境休息,保证充足的睡眠,让身体和神经系统得到放松,有助于缓解头疼。不同年龄段的人对休息时长的需求不同,成年人一般保证7-8小时的睡眠时间,儿童则需要更长时间的睡眠来促进身体发育和恢复。 饮食调整:可以适当吃一些富含维生素的食物,如水果、蔬菜等,维生素有助于身体的代谢恢复。比如吃一些香蕉,香蕉中含有钾元素,对缓解酒后不适有一定帮助。但有糖尿病病史的人要注意香蕉的摄入量和血糖影响。 就医情况:如果头疼症状严重且持续不缓解,或者伴有呕吐、意识障碍等其他异常症状,应及时就医。尤其是既往有高血压等基础疾病的人群,酒后头疼可能是病情变化的信号,更需要警惕,及时就医进行相关检查和处理。

    2025-04-01 21:23:11
  • 咬舌头是什么病的前兆

    咬舌可能由神经系统疾病相关前兆引发,如癫痫因大脑神经元异常放电致口腔肌肉失控等表现,脑血管疾病影响控制咀嚼吞咽脑区致肌肉控制障碍等且多见于中老年伴基础病史;运动障碍性疾病相关前兆中帕金森病因中脑黑质多巴胺能神经元变性致面部肌肉控制障碍易咬舌;睡眠障碍相关前兆里睡眠呼吸暂停综合征因睡眠中呼吸问题致面部肌肉不自主运动增加咬舌可能;还有口腔局部因素如牙齿排列不齐、假牙不合适等也可致咬舌,长期反复不明原因咬舌伴其他异常需警惕系统性疾病。 一、神经系统疾病相关前兆 (一)癫痫 癫痫发作时可能出现口腔肌肉失控情况,尤其在全面性强直-阵挛发作(大发作)中,患者会有全身抽搐、意识丧失等表现,期间可能伴随咬舌现象。癫痫的发病机制与大脑神经元异常放电有关,不同类型癫痫的发作表现有差异,部分局灶性癫痫也可能因局部脑区异常放电影响咀嚼吞咽相关神经功能而导致咬舌。 (二)脑血管疾病 脑梗死、脑出血等脑血管疾病可影响大脑中控制咀嚼、吞咽等运动功能的区域。例如,脑梗死若发生在负责协调口腔肌肉运动的脑区,会导致肌肉控制障碍,容易出现咬舌情况;脑出血造成局部脑组织损伤,也可能干扰神经信号传导,引发咬舌风险增加。此类疾病多见于中老年人,常伴随高血压、糖尿病等基础病史。 二、运动障碍性疾病相关前兆 帕金森病属于进行性神经退行性疾病,患者会出现运动迟缓、肌肉强直等症状,随着病情进展,面部肌肉控制障碍逐渐明显,容易发生咬舌现象。其病理基础是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致多巴胺分泌减少,进而影响运动调控功能。 三、睡眠障碍相关前兆 睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠中会出现呼吸暂停或低通气情况,此时身体处于应激状态,可能伴随面部肌肉不自主运动,从而增加咬舌的可能性。该病症与上气道狭窄等因素相关,肥胖人群、中老年男性等为高发群体,睡眠中异常呼吸模式是导致咬舌的重要诱因。 四、口腔局部因素相关情况 牙齿排列不齐、假牙不合适等口腔局部问题也可能导致容易咬到舌头,但这相对属于机械性局部因素。例如,牙齿排列不整齐会使口腔内空间结构改变,进食或说话时舌头位置易处于危险区域;假牙佩戴不贴合会影响口腔正常的咀嚼吞咽协调,增加咬舌概率。不过,若长期反复出现不明原因咬舌且伴随其他异常表现,需警惕上述系统性疾病可能。

    2025-04-01 21:22:48
  • 抽动如何表现为症状

    运动性抽动分简单与复杂,简单如眨眼等常见易察觉,复杂是相对协调有目的动作;发声性抽动分简单与复杂,简单如清嗓子等突兀瞬间发生,复杂有节律或内容如重复言语秽语等;儿童群体运动性与发声性抽动多为简单型且受环境因素影响优先非药物干预,青少年抽动症状相对复杂受社交等压力影响大需心理调适,特殊病史人群抽动症状更频繁复杂需结合病史制定针对性方案。 一、运动性抽动表现 运动性抽动可分为简单运动抽动与复杂运动抽动。简单运动抽动表现为快速、短暂、突然的单一肌肉或肌群抽动,例如眨眼、瞬间耸肩膀、歪头、点头等,此类抽动较为常见且易被早期察觉;复杂运动抽动则是相对协调的、有目的的动作,如重复复杂的蹦跳、旋转、触摸物体等动作,动作相对复杂且持续时间稍长。不同年龄段人群运动性抽动表现有差异,儿童期常见眨眼、挤眉等简单运动抽动,随着年龄增长,青少年可能出现更复杂的运动性抽动表现。 二、发声性抽动表现 发声性抽动同样分为简单发声抽动与复杂发声抽动。简单发声抽动表现为简单的发声动作,如清嗓子、咳嗽、吸鼻声等,此类抽动较为突兀且瞬间发生;复杂发声抽动则是有一定节律或内容的发声,比如重复言语、秽语等,秽语表现为不自主地说出污秽词语等较为特殊的发声情况。不同生活方式下,若处于压力较大环境中,发声性抽动可能会加重,而有神经系统相关病史的人群,发声性抽动表现可能与无病史人群有所不同,需特别关注。 三、不同人群抽动症状特点 (一)儿童群体 儿童抽动症状中运动性抽动以眨眼、挤眼、耸鼻等简单运动抽动多见,发声性抽动常表现为清嗓子等简单发声抽动,且儿童抽动症状可能受生活中过度紧张、疲劳等因素影响而波动,需关注其生活环境对抽动症状的影响,优先考虑非药物干预来缓解症状。 (二)青少年群体 青少年抽动症状相对复杂,运动性抽动可能出现更复杂的肢体动作,如旋转身体等,发声性抽动可能出现重复言语、秽语等情况,此阶段青少年因社交等生活方式变化,压力因素对抽动症状的影响更为显著,要注重心理调适对抽动症状的作用。 (三)特殊病史人群 若有神经系统发育异常等病史,抽动症状可能表现得更为频繁或症状更复杂,需结合病史综合评估抽动表现,在处理时需充分考虑既往病史对当前抽动症状的影响,制定更具针对性的观察及应对方案。

    2025-04-01 21:22:17
  • 颅脑mra检查是什么

    颅脑MRA是利用磁共振成像技术显示颅脑血管形态的检查,分非增强和增强MRA,可用于脑血管疾病诊断、评估脑血管畸形,适用有相关症状等人群,检查前要去除金属物品,装有特定装置等患者一般不能做,儿童等特殊人群有相应注意事项。 检查原理 利用磁共振现象,当人体处于强大磁场中时,体内氢原子核会重新排列,然后在射频脉冲激发下产生磁共振信号,通过计算机处理后形成血管的图像。对于颅脑MRA来说,不同的血管流动状态在磁共振信号上有不同表现,从而能够区分动脉和静脉等不同血管结构。 检查方法及分类 非增强MRA:不需要注射对比剂,通过采集血流的流动相关增强信号来成像。包括时间飞跃法(TOF)MRA和相位对比法(PC)MRA等。时间飞跃法是利用血液流动时流入的新鲜未饱和血液与静止组织的信号差异来成像;相位对比法是通过检测血液流动的相位变化来显示血管。 增强MRA:需要静脉注射对比剂,对比剂可以缩短血液的弛豫时间,使血管显影更清晰,对于一些非增强MRA显示不清楚的血管病变能更准确地显示。 临床应用 脑血管疾病诊断:可用于筛查脑动脉瘤,能清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态等;对于脑动脉狭窄或闭塞的诊断有重要价值,如脑动脉硬化导致的血管狭窄、脑动脉炎引起的血管改变等;还可用于脑静脉系统病变的诊断,像脑静脉窦血栓形成等。 评估脑血管畸形:能明确脑血管畸形的供血动脉、畸形血管团以及引流静脉的情况,为治疗方案的制定提供重要依据。 适用人群及注意事项 适用人群:有头痛、头晕等疑似脑血管疾病症状的患者;怀疑有脑血管畸形、动脉瘤等疾病的患者;需要评估脑血管状况的其他神经系统疾病患者等。 注意事项 对于装有心脏起搏器、金属植入物(如金属夹等)的患者一般不能进行该项检查,因为磁共振磁场可能会影响起搏器和金属植入物的功能。 检查前需要去除身上所有金属物品,如项链、耳环、手表、钥匙等,避免金属物品对磁场的干扰以及在磁场中发生移位造成危险。 对于儿童患者,需要在家长陪同下进行,由于儿童可能不能很好地配合检查,有时需要在镇静下进行检查,要向家长详细说明镇静的必要性和可能存在的风险等。孕妇一般也需要谨慎进行该检查,只有在医生权衡利弊后认为利大于弊时才会进行,要告知医生孕妇的孕周等情况。

    2025-04-01 21:21:52
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