徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

向 Ta 提问
个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 婴儿晚上突然哭闹怎么回事

    婴儿晚上突然哭闹可能由饥饿、排尿排便、环境因素、身体不适、睡眠节律紊乱、疾病因素等引起,需逐一排查并采取对应措施,如按需喂养、保持尿布清洁、调整环境、缓解胃肠不适、处理皮肤问题、调整白天睡眠时间、监测体温及排查其他疾病,若持续哭闹或伴异常症状及时就医。 一、饥饿 原因:婴儿的胃容量较小,夜间可能因饥饿而哭闹。一般来说,0-3个月的婴儿可能每隔2-3小时就需要进食一次,若夜间间隔时间过长,就容易因饥饿哭闹。 应对:对于婴儿来说,母乳或配方奶是最主要的营养来源,按需喂养,保证婴儿夜间有足够的奶量摄入。 二、排尿排便 原因:婴儿排尿或排便后,尿布会使婴儿感觉不适,从而哭闹。婴儿的皮肤比较娇嫩,尿液和粪便中的刺激物质可能会引起皮肤不适。 应对:及时检查婴儿的尿布,保持臀部清洁干燥,可使用柔软的尿布或纸尿裤,并定期更换。 三、环境因素 温度不适:室内温度过高或过低都会让婴儿感到不舒服。例如,室温过高时,婴儿可能会出汗、烦躁;室温过低时,婴儿会因寒冷而哭闹。一般适宜的室内温度在22-25℃左右。 光线过强:夜间如果光线过亮,会影响婴儿的睡眠,导致婴儿哭闹。 环境嘈杂:突然的噪音可能会惊吓到婴儿,引起哭闹。 应对:调整室内温度至合适范围,保持室内光线柔和,营造安静的睡眠环境。 四、身体不适 胃肠不适 原因:婴儿的消化系统尚未发育完善,可能会出现肠胀气、肠痉挛等情况。例如,喂奶时吸入过多空气、喂养不当等都可能导致胃肠不适。 应对:可以尝试给婴儿拍嗝,帮助排出胃内空气;也可以将婴儿抱起,轻轻按摩其腹部,以缓解不适。 皮肤问题 原因:婴儿的皮肤容易出现湿疹等问题,皮肤瘙痒会使婴儿哭闹。 应对:保持婴儿皮肤清洁干燥,避免过度保暖,若皮肤问题严重,应及时就医。 五、睡眠节律紊乱 原因:婴儿在白天睡眠时间过长,可能会导致夜间清醒哭闹。 应对:适当调整婴儿白天的睡眠时间,逐渐帮助婴儿建立规律的睡眠节律。 六、疾病因素 发热 原因:婴儿可能因感染等原因出现发热情况,身体不适会导致哭闹。 应对:密切监测婴儿体温,若体温异常,需及时就医,在就医过程中要注意保暖等护理。 其他疾病:如感冒、中耳炎等疾病也可能导致婴儿夜间哭闹,需要结合婴儿的其他症状进行判断,如是否有咳嗽、流涕、耳痛等表现,一旦怀疑有疾病,应及时就医诊断治疗。 对于婴儿晚上突然哭闹的情况,家长要仔细观察婴儿的状态,逐一排查可能的原因,并采取相应的措施。如果经过多种尝试后婴儿仍持续哭闹不止,或伴有其他异常症状,应及时带婴儿到正规医院就诊,以确保婴儿的健康。

    2025-09-26 12:15:13
  • 宝宝吐清水夹杂奶瓣怎么回事

    宝宝吐清水夹杂奶瓣的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括婴儿消化系统发育不完善及喂养不当;病理性原因有胃肠道感染(病毒、细菌感染)和消化道畸形(先天性幽门肥厚、先天性食管闭锁)。新生儿和婴儿期宝宝出现此情况需分别注意观察及调整喂养等,持续不缓解或有异常表现要及时就医检查。 一、生理性原因 (一)婴儿消化系统发育不完善 婴儿的胃呈水平位,且食管下括约肌发育不成熟,较为松弛,容易出现反流情况。当胃内的奶液混合着清水反流至口腔时,就可能表现为吐清水夹杂奶瓣。例如,新生儿出生后的前几个月,这种生理结构特点较为明显,随着月龄增长会逐渐改善。 (二)喂养不当 1.喂奶量过多:如果一次给宝宝喂的奶量过多,超过了宝宝胃的容量,就容易导致吐奶,奶液在胃内与消化液混合,可能呈现出清水夹杂奶瓣的情况。比如,有的家长担心宝宝吃不饱,频繁过量喂奶。 2.喂奶姿势不正确:喂奶时如果宝宝吞咽了过多空气,喂奶后又没有及时拍嗝,空气在胃内积聚,也容易引起吐奶。例如,平躺着喂奶或者喂奶后马上让宝宝平卧,都可能增加吐奶的发生几率。 二、病理性原因 (一)胃肠道感染 1.病毒感染:如轮状病毒感染,除了吐清水夹杂奶瓣外,还常伴有腹泻、发热等症状。轮状病毒主要通过粪-口途径传播,在婴幼儿群体中较为常见,可引起秋季腹泻等情况。 2.细菌感染:例如大肠杆菌感染,宝宝可能除了吐清水夹杂奶瓣外,还会有腹痛、腹泻、发热等表现,大便可能伴有黏液、脓血等。 (二)消化道畸形 1.先天性幽门肥厚:多在出生后2-4周出现呕吐,开始为溢乳,逐渐加重为喷射性呕吐,呕吐物为奶液,可含有清水,随着病情进展,奶瓣可能也会出现在呕吐物中。这种情况是由于幽门环肌肥厚,导致幽门管腔狭窄引起的。 2.先天性食管闭锁:宝宝出生后即出现唾液过多,频繁呕吐,呕吐物为清水样,夹杂奶瓣,同时可能伴有呛咳、发绀等表现,这是一种较为严重的先天性消化道畸形,需要及时手术治疗。 三、特殊人群注意事项 (一)新生儿 新生儿出现吐清水夹杂奶瓣时,家长要特别注意观察呕吐的频率、呕吐量、是否伴有其他症状如发热、精神萎靡等。如果呕吐频繁,呕吐量多,或者伴有精神差、拒奶等情况,要及时就医,因为新生儿病情变化较快,以免延误治疗。 (二)婴儿期宝宝 婴儿期宝宝若出现吐清水夹杂奶瓣,家长要调整喂养方式,如少量多次喂奶,喂奶后竖抱拍嗝等。同时要注意观察宝宝的精神状态、大便情况等。如果持续不缓解或者伴有其他异常表现,应及时到医院就诊,进行相关检查,如腹部超声等,以排除消化道畸形等病理性原因。

    2025-09-26 12:14:17
  • 宝宝夏天发烧怎么办

    首先判断宝宝发烧程度,分为低热(37.5-38℃)、中度发热(38.1-39℃)、高热(超39℃);物理降温可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭、使用退热贴、调节环境温度来进行;6个月以下宝宝发烧、6个月-3岁宝宝发烧超3天不退等多种情况需及时就医;发烧时要给宝宝吃清淡易消化食物并多喝温开水补充水分。 一、判断发烧程度 1.低热:体温范围在37.5~38℃,宝宝可能仅有轻微不适,如脸部微红等,此阶段需密切关注体温变化,可先尝试物理降温。 2.中度发热:体温在38.1~39℃,宝宝可能会有精神稍差、烦躁等表现,除物理降温外,可结合环境调整等方式帮助缓解。 3.高热:体温超过39℃,宝宝可能出现精神萎靡、哭闹不止等较明显不适,需及时采取更有效的降温及相关护理措施。 二、物理降温方法 1.适当减少衣物被褥:夏天宝宝发烧时,穿着应轻薄、宽松,利于散热,避免包裹过严,比如选择棉质的短袖、短裤,被褥不宜过厚,这样有助于身体热量散发。 2.温水擦拭:用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血管丰富,利于散热,擦拭时间可适当长一些,每个部位擦拭3~5分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。 3.使用退热贴:将退热贴贴在宝宝的额头,利用退热贴中凝胶的汽化吸热作用来降低头部温度,起到辅助降温的效果,退热贴一般可维持数小时的降温作用。 4.环境调节:保持室内温度在22~26℃左右,空气流通,可使用风扇或空调来调节,但要注意避免让宝宝直接吹冷风,可将风扇调为摇头档,空调风向避免对着宝宝直吹。 三、及时就医情况 1.年龄因素:6个月以下的宝宝发烧需格外谨慎,因为婴儿免疫系统发育尚不完善,病情变化可能较快,一旦发现6个月以下宝宝发烧应尽快就医;对于6个月~3岁的宝宝,如果发烧超过3天仍不退,或体温持续升高超过39℃,以及伴有精神差、呕吐、抽搐等症状时需及时就医。 2.伴随症状:若宝宝发烧同时伴有频繁呕吐,无法进食进水,可能会导致脱水等情况,需及时就医;出现呼吸急促、呼吸困难,口唇发紫等表现,提示可能存在肺部等严重感染,要立即就医;还有出现皮疹、意识障碍等其他异常表现时也应尽快就医。 四、饮食与hydration(水分补充) 1.饮食:发烧时宝宝消化功能可能会受到一定影响,应给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用油腻、辛辣、难以消化的食物,以免加重肠胃负担。 2.水分补充:多让宝宝喝温开水,以补充因发热出汗而丢失的水分,防止脱水,少量多次饮用,保证充足的水分摄入。

    2025-09-26 12:12:53
  • 宝宝发烧手脚冰凉是什么原因

    宝宝发烧手脚冰凉是因发烧初期体温调节中枢让外周血管收缩致四肢血液供应减少,有体温上升期表现、与末梢循环有关且不同年龄段有特点,应对时要适当保暖手脚、密切观察体温变化,低龄婴儿需更谨慎,保持室内温度适宜。 1.体温上升期的表现 当宝宝感染病原体等因素导致发烧时,体温调节中枢会将调定点调高。在调定点上调的过程中,身体会通过肌肉颤抖等方式产热,同时外周血管收缩,减少散热。由于四肢的末梢循环相对较差,所以就容易出现手脚冰凉的情况。此时宝宝可能还会伴有寒战、面色苍白等表现。 2.与末梢循环的关系 宝宝的神经系统发育尚未完善,对血管的调节能力相对较弱。在发烧时,外周血管收缩更为明显,尤其是手脚部位的小血管。而且宝宝的四肢相对于心脏来说,距离较远,末梢循环本身就相对成人较差,所以在发烧导致外周血管收缩时,手脚冰凉的情况会更突出。例如,婴儿的末梢循环系统还未完全发育成熟,相比年龄较大的儿童更容易出现发烧时手脚冰凉的状况。 3.不同年龄段的特点 婴儿期:婴儿体温调节功能不完善,发烧时更容易出现外周血管收缩,导致手脚冰凉。而且婴儿的皮肤薄,散热快,所以在发烧时通过收缩外周血管来保持核心体温的能力相对更弱,但调节过程中仍会出现外周血管收缩,引起手脚冰凉。 幼儿期:幼儿的体温调节能力有所改善,但在感染等因素导致发烧时,同样会出现外周血管收缩的情况,只是相比婴儿可能程度稍轻,但也可能出现手脚冰凉的现象。 应对措施及注意事项 1.保暖方面 虽然手脚冰凉,但要注意不能给宝宝过度保暖,比如不要给宝宝穿过多过厚的衣物,以免影响散热,但是可以适当给宝宝的手脚进行保暖,例如使用温水袋(注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝)温暖手脚,改善末梢循环,但要以宝宝舒适为准。 2.密切观察体温变化 要定时给宝宝测量体温,密切关注体温的上升趋势。如果体温超过38.5℃(针对6个月以上可以合理使用退烧药的宝宝,6个月以下宝宝需及时就医),可以考虑采取适当的降温措施,如物理降温(用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位)等。如果体温持续升高或伴有其他异常症状,如精神萎靡、呕吐、抽搐等,应及时就医。 3.特殊人群注意事项 对于低龄婴儿,由于其体温调节能力差,发烧时出现手脚冰凉更要谨慎处理。家长要更加密切观察婴儿的一般状况,如呼吸、精神状态等。在采取任何措施前最好先咨询医生的建议,避免自行不当处理导致不良后果。同时,要注意保持室内温度适宜,一般维持在22℃-25℃左右比较合适,有利于宝宝的舒适和病情恢复。

    2025-09-26 12:09:55
  • 3个月宝宝嗓子有点红怎么办

    3个月宝宝嗓子红需观察症状表现(如有无其他症状、精神状态等)和可能诱因,进行一般护理(保持呼吸道湿润、注意喂养方式、保持口腔清洁),出现发热、伴随严重症状或症状持续不缓解要及时就医,要谨慎对待保障宝宝健康。 一、观察与评估 1.观察症状表现:除了嗓子红,还要留意宝宝是否有发热、咳嗽、流涕、拒食、哭闹不安等其他症状。如果只是单纯嗓子红,没有其他明显不适,可能是轻微的上呼吸道黏膜充血表现。要持续观察宝宝的精神状态、体温等情况变化。因为3个月宝宝自身免疫力相对较弱,病情变化可能较快,所以密切观察很关键。 2.评估可能诱因:考虑是否是环境因素导致,比如空气过于干燥、刺激性气味刺激等;也有可能是喂养过程中不小心呛奶等引起局部黏膜的轻度炎症反应。要回顾宝宝近期的生活环境、喂养情况等。 二、一般护理措施 1.保持呼吸道湿润:可以适当给宝宝喂一些温开水,少量多次饮用,有助于湿润咽喉部,减轻嗓子红带来的不适感。因为3个月宝宝的肾脏功能还在发育中,少量多次喂水既可以达到湿润咽喉的目的,又不会增加肾脏过多负担。室内可以使用加湿器,将空气湿度保持在50%-60%左右,改善干燥环境对宝宝咽喉的刺激。 2.注意喂养方式:如果是母乳喂养,要注意喂养姿势,避免宝宝吃奶时呛奶;如果是配方奶喂养,要检查奶嘴的流速是否合适,防止宝宝因吃奶过急而呛咳。呛奶或喂养不当可能会加重嗓子红的情况,所以合理的喂养方式很重要。 3.保持口腔清洁:可以在两次喂奶后,给宝宝喂少量温开水,起到清洁口腔的作用,减少口腔内细菌滋生对咽喉部的不良影响。但要注意动作轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的口腔黏膜。 三、及时就医的情况 1.出现发热:如果宝宝体温超过38℃,或者体温虽然未达到38℃,但精神状态明显不佳,如嗜睡、烦躁不安等,需要及时带宝宝就医。因为3个月宝宝免疫系统不完善,低热也可能提示有感染等较严重情况。 2.伴随其他严重症状:如果宝宝嗓子红同时伴有呼吸急促、呼吸困难、频繁剧烈咳嗽、拒食情况严重(几乎不能进食任何东西)等症状,要立即送医。呼吸急促等表现可能提示喉部有水肿等影响呼吸的情况,需要紧急处理。 3.症状持续不缓解:如果宝宝嗓子红的情况持续超过2-3天没有改善,甚至有加重趋势,比如嗓子红范围扩大、出现疱疹等,也需要带宝宝到医院就诊,由医生进一步评估是否存在感染性疾病等情况并给予相应处理。 3个月宝宝年龄小,各方面机能尚不完善,对于嗓子红的情况要谨慎对待,通过细致的观察、合理的护理以及及时就医判断,保障宝宝的健康。

    2025-09-26 12:08:38
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