徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

向 Ta 提问
个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 宝宝额头不烫身上烫是发烧吗

    宝宝额头不烫身上烫可能是发烧,也可能由环境或活动等因素导致,需测体温,若发烧按情况物理降温,调整环境,还需观察宝宝一般状况,异常则及时就医。 一、可能是发烧的情况 宝宝额头不烫身上烫,有可能是发烧引起的。因为宝宝的体温调节中枢还不完善,散热可能不均匀。可以用体温计测量宝宝的腋下体温、口腔体温或直肠体温来准确判断是否发烧。一般来说,腋下体温≥37.2℃、口腔体温≥37.5℃、直肠体温≥37.8℃可认为是发烧。不同部位测量的正常体温范围有差异,这是因为不同测量部位的生理环境不同导致的。比如直肠体温更接近人体内部核心温度,所以正常范围相对较高。 二、非发烧的可能情况 1.环境因素影响 年龄因素:新生儿和小婴儿的体温调节能力差,若穿着过多或室内温度过高,可能出现身上热而额头相对不烫的情况。因为宝宝的皮肤表面积相对较大,散热相对快,而过多的衣物会阻碍散热,导致身体局部温度升高。 活动因素:宝宝剧烈活动后,身体产热增加,也可能出现身上烫而额头相对不那么烫的情况。活动时肌肉产热增多,而体表散热可能还未及时平衡,就会出现身体不同部位温度有差异。 宝宝出现额头不烫身上烫情况的应对措施 1.测量体温:首先准确测量宝宝的体温,明确是否发烧。如果测量后确定发烧,要根据宝宝的年龄等情况来处理。对于6个月以上的婴儿,可以先采取物理降温,如解开宝宝过多的衣物,用温毛巾擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热。 2.调整环境:如果是环境因素导致,要调整室内温度至适宜范围,一般保持在22-25℃左右,同时根据气温合理给宝宝增减衣物。比如在较温暖的环境中,适当减少宝宝的衣物,以利于散热。 3.观察宝宝一般状况:无论哪种情况,都要密切观察宝宝的精神状态、饮食情况等。如果宝宝精神状态良好,饮食正常,可能无需过于担心;但如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、饮食明显减少等异常情况,不管是否发烧,都应及时就医,因为这可能提示存在其他健康问题,比如感染等情况,需要医生进一步检查诊断。 总之,宝宝额头不烫身上烫需要综合判断是否发烧等情况,并根据具体情况采取相应的措施,同时密切关注宝宝的整体健康状况。

    2025-09-26 11:04:37
  • 一个月的婴儿睡觉不踏实老挣劲怎么办

    一个月婴儿睡觉不踏实老挣劲可从多方面解决,先调整环境因素,保持适宜温度湿度与安静柔和环境;满足生理需求,按需喂养并及时更换尿布;处理腹部不适,清醒时顺时针轻柔按摩腹部;利用神经系统发育特点,轻柔包裹给安全感;若情况无改善排查病理情况,异常及时就医。 一、环境因素调整 一个月婴儿睡觉不踏实老挣劲,首先要考虑环境因素。室内温度应保持在22-25℃,湿度在50%-60%。过冷或过热、湿度过高或过低都会让婴儿感觉不适。比如温度过高时,婴儿可能会出汗,汗液刺激皮肤会让其不舒服;而湿度不合适可能影响婴儿的呼吸舒适度。要为婴儿营造一个安静、舒适、光线柔和的睡眠环境,减少外界噪音干扰。 二、生理需求满足 1.饥饿因素:一个月婴儿胃容量小,需按需喂养。如果饥饿,也会导致睡觉不踏实老挣劲。要保证喂养的规律性和充足性,母乳喂养的妈妈要注意自身营养均衡,以保证乳汁质量;人工喂养的要注意奶粉的冲调比例等是否合适。 2.排泄因素:要及时更换尿布,保持婴儿臀部清洁干燥。当婴儿尿湿或排便后,会感觉不适,从而影响睡眠。更换尿布时动作要轻柔,避免惊醒婴儿后又难以再次入睡。 三、腹部不适处理 婴儿的消化系统发育不完善,容易出现腹部不适。可以在婴儿清醒时,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩其腹部,每次按摩5-10分钟,有助于促进肠道蠕动,缓解因肠胀气等导致的腹部不适。但按摩时力度要适中,避免过于用力引起婴儿不适。 四、神经系统发育影响 一个月婴儿的神经系统还在发育中,有时会出现惊跳反射等情况。可以用轻柔的动作包裹婴儿,模拟在子宫内的感觉,给婴儿一定的安全感,帮助其更好地入睡。但包裹不宜过紧,要保证婴儿肢体有一定的活动空间。 五、特殊情况排查 如果经过上述调整后,婴儿睡觉不踏实老挣劲的情况仍无改善,要排查是否有病理情况。比如是否有皮肤问题导致的瘙痒等。若发现婴儿有发热、呕吐、精神萎靡等异常表现,要及时就医,排查是否有感染等疾病因素。 对于一个月婴儿睡觉不踏实老挣劲的情况,家长要从多方面进行观察和调整,以保障婴儿的睡眠质量和身体健康。同时,要密切关注婴儿的整体状况,如有异常及时寻求专业医疗人员的帮助。

    2025-09-26 11:02:46
  • 宝宝感冒发烧了怎么办嘛

    宝宝感冒发烧需进行观察与监测,包括体温监测(不同年龄段正常体温范围及发热程度划分)和一般情况观察(精神、食欲、面色、呼吸等);可采取物理降温方法,如适当散热、温水擦浴;有及时就医指征,如特定体温情况、伴随特定症状;还有特殊人群注意事项,小婴儿要密切监测且物理降温轻柔,有基础疾病宝宝病情可能进展快需更积极处理。 一、观察与监测 1.体温监测:使用体温计密切监测宝宝体温,不同年龄段正常体温范围略有差异,婴儿直肠温度36.5℃-37.5℃、口腔温度36.2℃-37.3℃、腋下温度36℃-37℃,儿童腋下温度正常范围36℃-37℃,若体温在38.5℃以下为低热,38.5℃-39℃为中度发热,39℃以上为高热,持续高热或体温反复升高需引起重视。 2.一般情况观察:留意宝宝精神状态,如是否活泼好动、有无萎靡不振;观察食欲情况,看是否正常进食;查看宝宝的面色、呼吸频率等,若出现精神差、呼吸急促、面色苍白等异常情况需及时就医。 二、物理降温方法 1.散热处理:适当减少宝宝衣物和被褥,保持室内通风良好,室温维持在22℃-25℃左右,以利于散热,但要避免宝宝直接吹冷风。 2.温水擦浴:用32℃-34℃的温水给宝宝擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10-15分钟,通过水分蒸发帮助散热,但要注意保暖,避免宝宝着凉。 三、及时就医指征 1.体温方面:如果宝宝是3个月以下婴儿,体温超过38℃;或体温持续高于39℃;或发热持续超过3天仍无缓解迹象,应及时就医。 2.伴随症状方面:当宝宝感冒发烧同时伴有频繁呕吐、剧烈头痛、抽搐、颈部僵硬、皮疹等情况时,需立即带宝宝就医。 四、特殊人群注意事项 1.小婴儿:小婴儿体温调节中枢发育不完善,病情变化快,对发热的耐受能力较差,所以对于小婴儿感冒发烧更要密切监测体温和一般情况,一旦有异常需迅速就医,物理降温时要格外轻柔,避免损伤婴儿皮肤。 2.有基础疾病的宝宝:如宝宝本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,出现感冒发烧时,病情可能进展更迅速,需更加积极地观察和处理,及时就医,因为基础疾病可能会因发热而加重病情。

    2025-09-26 11:01:04
  • 宝宝积食发烧的症状

    宝宝积食发烧有多种症状表现,体温多为中低热,消化系统有食欲减退、腹胀、口臭、呕吐、大便异常等情况,全身表现为精神状态不佳、手脚心发热。 一、体温方面的症状 宝宝积食发烧时体温多为中低热,一般体温在37.5℃-38.5℃左右,但也可能因积食程度不同而有所波动。这是因为积食后食物在胃肠道内堆积,被细菌分解发酵产生热量,影响了体温调节中枢。对于小月龄宝宝,由于体温调节中枢发育不完善,可能体温波动相对更明显,但总体以中低热为主。 二、消化系统相关症状 1.食欲减退 宝宝会出现明显的食欲下降,原本喜欢的食物也不愿进食。这是因为积食导致胃肠道消化功能紊乱,食物不能及时消化排空,宝宝感觉腹部胀满不适,从而抑制了食欲。例如,平时能吃100ml奶的宝宝,积食发烧时可能只喝50ml甚至更少。 2.腹胀 宝宝的腹部会有胀满的表现,家长可以观察到宝宝的肚子看起来比平时鼓。用手轻轻触摸宝宝腹部,能感觉到较硬实。这是由于食物积滞在肠道内,胃肠蠕动减慢,气体和食物积聚导致腹胀。 3.口臭 宝宝的口腔会散发出酸臭味,这是因为积食后食物在胃肠道内发酵,产生的异味通过口腔呼出。比如靠近宝宝嘴巴时能明显闻到一股酸腐的气味。 4.呕吐 部分宝宝可能会出现呕吐症状,呕吐物多为酸臭的未消化食物。这是因为胃肠道内压力增高,刺激呕吐反射引起的。如果是较小的婴儿,可能表现为吐奶次数增加,吐出的奶带有酸臭味。 5.大便异常 大便可能会出现干结、酸臭的情况,有的宝宝可能几天才解一次大便,大便质地较硬;也有的宝宝大便次数增多,但大便稀溏且伴有酸臭味。这是因为积食影响了肠道的正常消化和排便功能,导致大便性状改变。 三、全身表现症状 1.精神状态不佳 宝宝会显得烦躁、哭闹不安,或者精神萎靡,活动量明显减少。这是因为身体不舒服,积食带来的腹部不适以及发烧等情况影响了宝宝的整体状态。例如平时活泼好动的宝宝,积食发烧时会一直哭闹,不愿意玩耍。 2.手脚心发热 除了体温升高外,宝宝的手脚心也会感觉发热。这是因为体内有积食生热的情况,热量通过手脚心散发出来。可以用手触摸宝宝的手脚心来感知,会比平时温度高。

    2025-09-26 10:59:37
  • 儿童拉肚子可以吃鸡蛋吗

    儿童拉肚子时吃鸡蛋分情况,轻度可少量吃蛋白部分,重度不宜吃;还需补充水分、选易消化食物,缓解后循序渐进恢复饮食,家长要密切关注儿童情况,出现脱水表现及时就医并注意腹部保暖。 当儿童处于轻度拉肚子状态时,可少量食用鸡蛋。鸡蛋富含蛋白质等营养成分,少量食用一般不会加重肠胃负担。例如,有研究表明,轻度腹泻儿童在病情稳定且消化功能未受严重影响时,每日可摄入1个鸡蛋的蛋白部分,但要避免食用蛋黄,因为蛋黄相对较难消化。这是因为轻度拉肚子时儿童的消化功能虽受一定影响,但仍有一定的消化能力来处理鸡蛋中的部分营养物质,不过要控制量和食用部分。 重度拉肚子的儿童 若儿童拉肚子情况较为严重,如出现频繁水样便、呕吐明显等症状时,不建议吃鸡蛋。此时儿童的胃肠功能严重受损,鸡蛋中的蛋白质等大分子物质较难被消化吸收,食用后可能会加重胃肠负担,导致腹泻等症状进一步加重。因为重度腹泻时肠道的消化和吸收功能大幅下降,鸡蛋的营养成分无法有效被利用,还可能引起消化不良等问题。 儿童拉肚子时的饮食总体建议 补充水分:拉肚子会导致儿童体内水分大量流失,要注意及时补充水分,可少量多次饮用口服补液盐,以预防脱水。这是因为脱水对儿童健康危害较大,尤其是对于身体机能尚未发育完善的儿童,及时补充水分能维持身体的电解质平衡等。 选择易消化食物:可给儿童食用一些易消化的食物,如米汤、面汤等。米汤中含有一定的碳水化合物,能为儿童提供能量,且容易被消化吸收;面汤也是如此,同时还能补充部分水分和电解质。 遵循循序渐进的原则:在儿童拉肚子症状有所缓解后,饮食的添加和恢复也应循序渐进。从少量易消化食物开始,逐渐增加食物的种类和量,让儿童的胃肠有一个适应的过程,避免再次引起肠胃不适。 特殊人群(儿童)的温馨提示 对于儿童拉肚子的情况,家长要密切关注儿童的精神状态、腹泻次数、尿量等情况。如果儿童出现精神萎靡、尿量明显减少、皮肤干燥等脱水表现,应及时就医。同时,要注意儿童的腹部保暖,避免腹部着凉加重拉肚子症状。因为儿童的体温调节和胃肠功能相对较弱,腹部着凉可能会影响胃肠的蠕动和消化功能,不利于病情的恢复。

    2025-09-26 10:58:42
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