徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

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个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 婴儿能吃盐吗

    婴儿不宜过早吃盐,1岁以内无需额外加盐,1岁后逐步添加要控制量,1-2岁不超1克,2岁以上不超2克,选儿童专用盐,通过天然食物补钠,注意饮食结构,有家族高血压病史婴儿更要严控盐摄入。 1岁后逐步添加盐的注意事项 1岁以后可以开始逐步添加盐,但要控制量。1-2岁幼儿每天盐的摄入量应不超过1克,2岁以上不超过2克。添加盐时应选择无添加其他有害物质的儿童专用盐,并且要注意通过天然食物来补充钠,比如可以适当吃一些海带、紫菜等含钠食物,但仍要遵循适量原则。同时,要注意婴儿的整体饮食结构,保证营养均衡,避免因为过早或过量添加盐影响婴儿健康。对于有家族高血压病史等特殊情况的婴儿,更要严格控制盐的摄入,因为这类婴儿可能对盐的耐受和代谢与普通婴儿不同,过早过量摄入盐可能会更早触发高血压相关的病理生理变化。

    2025-09-26 09:21:19
  • 手足口几岁不会传染

    手足口病多发生于5岁以下儿童,因其免疫系统不完善易感染,5岁以后传染风险大幅降低但个别特殊情况除外,婴幼儿在高发季需做好防护,5岁以上儿童也应注意卫生习惯。 对于特殊人群中的婴幼儿,由于其自身免疫功能更弱,在手足口病高发季节更要做好防护,比如避免带孩子去人群密集、空气流通差的场所等,因为婴幼儿一旦感染手足口病,相对大龄儿童可能出现更严重的症状,如高热不退、精神差等情况。而对于5岁以上的儿童,虽然传染风险降低,但也不能完全放松警惕,在接触可能被污染的物品后仍要注意洗手等卫生习惯,以降低感染风险。

    2025-09-26 09:20:14
  • 孩子鼻塞发烧怎么办

    孩子出现鼻塞发烧情况时,先观察体温及鼻塞状况,非药物干预可针对发烧物理降温、缓解鼻塞清理鼻腔和改善环境湿度,若出现发烧超38.5℃伴差精神等或鼻塞严重影响呼吸等情况要及时就医,不同年龄孩子有特殊考虑,婴儿要密切观察呼吸吃奶等,幼儿儿童要问伴随症状且遵医嘱。 一、观察与初步判断 1.体温测量:使用体温计准确测量孩子体温,明确发烧程度。正常儿童口腔温度为36.2℃-37.3℃,腋下温度为36℃-37℃,直肠温度较口腔温度高0.3℃-0.5℃。若腋下体温≥37.5℃,或口腔、直肠体温≥38℃,则为发烧。不同年龄孩子对发烧的耐受和表现有所不同,婴儿可能表现为精神差、吃奶减少等,幼儿可能出现烦躁不安等情况。 2.鼻塞情况观察:观察鼻塞是单侧还是双侧,是间歇性还是持续性,是否伴有流涕、打喷嚏等症状。比如过敏性鼻炎引起的鼻塞可能伴有流涕、打喷嚏,且有过敏史相关表现;上呼吸道感染初期也可能出现鼻塞。 二、非药物干预措施 1.物理降温(针对发烧) 散热:如果孩子体温不是很高,精神状态尚可,可适当减少衣物和被褥,利于散热。但要注意避免孩子着凉,根据室温等情况合理调整,年龄较小的婴儿包裹不宜过紧,方便散热。 湿敷:可以用温毛巾湿敷孩子额头,每次10-15分钟,可帮助散热降温。对于较大儿童,还可以用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦拭时间10分钟左右,注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。 2.缓解鼻塞 清理鼻腔:如果鼻腔有分泌物堵塞,可以使用生理盐水滴鼻剂,先滴1-2滴到鼻腔内,等分泌物软化后,再使用吸鼻器轻轻吸出。操作时要注意轻柔,避免损伤孩子鼻腔黏膜。对于年幼儿童,也可以用湿润的棉签轻轻清理鼻腔表面的分泌物,但要非常小心。 改善环境湿度:保持室内空气湿度在50%-60%左右,可以使用加湿器。合适的湿度有助于减轻鼻腔黏膜充血、水肿,缓解鼻塞。比如在干燥季节,使用加湿器能让孩子感觉呼吸更舒适,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 三、及时就医的情况 1.发烧相关 若孩子体温超过38.5℃,且精神状态差,如嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等;或者体温持续升高,经过物理降温等处理后体温仍无下降趋势;对于3个月以下婴儿,体温≥38℃就需要及时就医,因为婴儿免疫系统尚未发育完善,发烧可能隐藏严重疾病。 2.鼻塞相关 如果鼻塞严重影响孩子呼吸、吃奶或睡眠,经过上述非药物干预措施后无明显缓解;或者孩子伴有呼吸急促、喘息、口唇发紫等情况,可能提示存在下呼吸道感染等较严重问题,需要立即就医。 四、不同年龄孩子的特殊考虑 1.婴儿:婴儿鼻塞发烧时更要密切观察,因为婴儿不会表达,病情变化可能较快。在护理上要特别注意保持呼吸通畅,喂奶时要小心,避免因鼻塞导致呛奶。如果就医,要向医生详细描述婴儿的吃奶情况、精神状态等细节。 2.幼儿及儿童:幼儿和儿童可能能够表达自身不适,要注意询问孩子是否有头痛、咽痛等其他伴随症状。在采取非药物干预措施时,可以适当给孩子解释,增加孩子的配合度。同时,要根据孩子的年龄和体重等因素综合判断病情,但用药等具体治疗需严格遵医嘱,低龄儿童一般优先选择非药物治疗方法。

    2025-09-25 13:09:12
  • 母乳宝宝感冒会自愈

    母乳宝宝感冒有自愈可能,因其母乳含免疫活性物质助增强免疫力。症状轻时经3-7天可能自愈,表现为轻微流涕等且精神食欲影响不大,但症状加重需就医。要保证充足休息、适当多喂母乳、保持呼吸道通畅来促进自愈。低月龄(3个月内)和有基础病史的宝宝感冒自愈风险高,需密切观察,异常即就医,要密切观察病情变化,合理护理促自愈,特殊情况及时就医。 一、母乳宝宝感冒自愈的原理 母乳中含有丰富的免疫球蛋白等免疫活性物质,能够帮助宝宝增强免疫力。这些免疫成分可以在一定程度上对抗引起感冒的病原体,使宝宝的身体有机会依靠自身的免疫调节机制来应对感冒病毒或细菌等病原体,从而为自愈创造条件。例如,母乳中的分泌型IgA可以附着在宝宝的呼吸道黏膜表面,阻止病原体的定植和侵入,在一定程度上减轻感冒症状并促进身体恢复。 二、母乳宝宝感冒后的一般表现及自愈的情况 常见表现:母乳宝宝感冒时可能出现轻微的流涕、打喷嚏、轻度咳嗽等症状,一般精神状态较好,食欲影响不大。 自愈的可能性:对于症状较轻的感冒,在宝宝自身免疫力的作用下,通常经过3-7天左右可能自愈。因为宝宝的免疫系统在不断发育完善,能够逐步清除体内的病原体,缓解感冒带来的不适。但如果宝宝感冒症状持续加重,如出现高热(体温超过38.5℃且持续不退)、剧烈咳嗽、呼吸急促、精神萎靡等情况,则需要及时就医,不能再等待自愈。 三、促进母乳宝宝感冒自愈的护理措施 保证充足休息:为宝宝提供安静、舒适的休息环境,让宝宝多睡觉,睡眠有助于身体的自我修复和免疫力的提升。婴儿每天需要较长时间的睡眠,一般新生儿每天可达16-20小时,随着月龄增长睡眠时间会逐渐减少,但感冒期间仍要保证充足睡眠。 适当增加母乳摄入:母乳不仅是营养来源,还能提供免疫保护。感冒期间宝宝可能食欲稍有变化,但仍要按需喂养,保证宝宝摄入足够的母乳,以维持身体的能量需求和免疫功能。 保持呼吸道通畅:及时为宝宝清理鼻腔分泌物,可使用生理盐水滴鼻后再用吸鼻器吸出,防止鼻塞影响宝宝呼吸和进食。对于有咳嗽的宝宝,可适当抬高上半身,如将床头抬高15-30度,有助于减轻咳嗽时的不适并保持呼吸道通畅。 四、特殊人群(母乳宝宝)感冒自愈的特殊考量及注意事项 低月龄宝宝:月龄较小的宝宝(如3个月以内)感冒时自愈能力相对较弱,且病情变化可能较快。因为低月龄宝宝的免疫系统发育尚不完善,对病原体的抵抗力更差。所以对于3个月以内的母乳宝宝感冒,即使症状看似轻微,也需要密切观察体温、精神状态、呼吸等情况,一旦有异常应立即就医,不能盲目等待自愈。 有基础病史的宝宝:如果母乳宝宝本身有先天性心脏病、哮喘等基础病史,感冒时自愈的风险相对较高。因为基础病史会影响宝宝的呼吸、循环等系统功能,感冒可能诱发基础病史的发作或加重病情。这类宝宝感冒后要更加密切监测病情变化,除了观察一般感冒症状外,还要关注是否出现与基础病史相关的症状加重表现,如先天性心脏病宝宝感冒后是否出现呼吸急促、口唇发绀等情况,一旦有异常需及时就医。 总之,母乳宝宝感冒有自愈的可能,但需要密切观察病情变化,通过合理的护理措施促进自愈,同时对于特殊情况的宝宝要提高警惕,及时就医处理。

    2025-09-25 13:07:02
  • 三个月宝宝不爱吃奶怎么回事

    3个月宝宝不爱吃奶可能由生理、环境、疾病等因素引起,生理因素包括厌奶期和口腔问题,环境因素有周围环境干扰和温度不适,疾病因素涉及消化系统疾病(如消化不良、胃肠感染)和呼吸道感染,应对需营造适宜环境、检查口腔、调整喂养或针对疾病就医,要观察宝宝情况,持续或伴严重不适及时就医。 一、生理因素 (一)厌奶期 3个月左右的宝宝可能会出现生理性厌奶期,这是一种正常的生长发育现象。在此期间,宝宝的奶量可能会暂时减少,但精神状态通常较好。研究表明,约有20%-30%的婴儿会经历生理性厌奶期,一般持续时间不长,可能数天到数周不等。这主要与宝宝神经系统发育逐渐成熟,对周围环境的关注度增加有关,使得宝宝在吃奶时容易分心。 (二)口腔问题 如果宝宝口腔内有溃疡、疱疹等问题,会在吃奶时因为疼痛而不爱吃奶。例如鹅口疮,是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,多见于新生儿和婴幼儿,可导致口腔黏膜出现白色斑膜,吃奶时会引起疼痛,从而使宝宝抗拒吃奶。 二、环境因素 (一)周围环境干扰 宝宝吃奶时如果周围环境过于嘈杂、有过多新奇的事物吸引宝宝的注意力,会使宝宝不能专注吃奶,进而不爱吃奶。比如周围有较大的声响、有人频繁走动等情况,都可能分散宝宝吃奶的注意力。 (二)温度不适 宝宝吃奶时所处环境温度过高或过低,都会影响宝宝吃奶的意愿。温度过高时,宝宝会感觉不适,可能烦躁不安,不爱吃奶;温度过低时,宝宝身体感觉寒冷,也可能影响吃奶的积极性。 三、疾病因素 (一)消化系统疾病 1.消化不良:3个月宝宝消化系统发育还不完善,如果喂养不当,如喂奶量过多、喂奶次数不规律等,容易引起消化不良,出现腹胀、腹痛等不适,导致不爱吃奶。可通过观察宝宝大便情况来辅助判断,消化不良时大便可能会有奶瓣、性状改变等。 2.胃肠感染:如肠炎等,宝宝可能会出现腹泻、呕吐、发热等症状,同时伴有不爱吃奶的表现。胃肠感染多由病毒或细菌感染引起,会影响宝宝的胃肠功能,导致食欲下降。 (二)呼吸道感染 宝宝如果患有上呼吸道感染等疾病,可能会出现鼻塞、流涕等症状,吃奶时因为鼻塞而呼吸不畅,就会不爱吃奶。鼻塞会使宝宝在吃奶过程中需要频繁张嘴呼吸来维持通气,影响正常吃奶。 四、应对建议 (一)营造适宜吃奶环境 为宝宝创造一个安静、舒适、光线柔和的吃奶环境,减少周围环境的干扰因素,让宝宝能专注吃奶。 (二)检查口腔情况 家长要经常检查宝宝口腔是否有异常,如发现鹅口疮等问题,应及时带宝宝就医,在医生指导下进行相应治疗。 (三)关注消化及疾病情况 1.调整喂养方式:如果考虑是消化不良引起,要注意合理喂养,按需喂养,避免过度喂养。可以适当给宝宝顺时针按摩腹部,促进胃肠蠕动,帮助消化。 2.针对疾病就医:如果怀疑宝宝有胃肠感染或呼吸道感染等疾病,应及时带宝宝到医院就诊,进行相关检查,如血常规、大便常规等,明确病因后在医生指导下进行治疗。 对于3个月宝宝不爱吃奶的情况,家长需要仔细观察宝宝的精神状态、吃奶情况以及是否有其他伴随症状等,以便准确判断原因并采取相应措施。如果宝宝不爱吃奶的情况持续时间较长或伴有其他严重不适症状,一定要及时就医,避免延误病情。

    2025-09-25 13:05:48
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