徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

向 Ta 提问
个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 三个多月宝宝发烧怎么办

    三个月宝宝发烧的护理需关注体温监测与一般状况观察,可通过调整环境、松解衣物、温水擦拭物理降温,出现体温持续超38.5℃、精神差、有严重伴随症状等要及时就医,且因其特殊需谨慎护理,关注个体差异与既往病史。 一、观察与监测 1.体温监测:使用合适的体温计(如电子体温计、耳温枪等)定期测量宝宝体温,密切关注体温变化趋势。三个月宝宝正常腋下体温一般在36℃-37.2℃之间,若体温在37.3℃-38℃为低热,38.1℃-39℃为中度热,39.1℃及以上为高热。通过监测体温能了解发烧程度的进展情况。 2.一般状况观察:留意宝宝精神状态,如是否活泼好动、是否萎靡不振;观察面色是否红润、呼吸是否平稳、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状,这些有助于初步判断发烧的原因及病情轻重。 二、物理降温方法 1.调整环境温度:保持室内温度适宜,一般维持在22℃-25℃左右,可使用空调等设备调节,但要注意避免让宝宝直接对着空调出风口吹风。适宜的环境温度有助于宝宝身体散热,利于体温下降。 2.松解衣物被褥:给宝宝穿着宽松、轻薄、透气的衣物,被褥不宜过厚,以帮助宝宝散热,避免因衣物过厚或被褥过暖影响身体热量散发,加重发烧状况。 3.温水擦拭:用32℃-34℃的温水给宝宝擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间不宜过长,一般10-15分钟左右。 三、及时就医的情况 1.体温相关:若宝宝体温持续超过38.5℃,或虽体温未达38.5℃但精神状态极差,如嗜睡、反应迟钝等;或者体温反复升高,间隔时间越来越短等情况,需及时就医。因为三个月宝宝免疫系统尚未完全发育成熟,对发热的耐受能力相对较弱,较高或持续的发热可能会引发其他不良后果。 2.伴随症状严重:如果宝宝除发烧外,还伴有频繁呕吐、剧烈咳嗽、呼吸困难、抽搐、皮肤出现大量皮疹等严重伴随症状时,应立即带宝宝就医,这些症状可能提示存在较为严重的感染或其他疾病情况。 四、特殊人群注意事项 三个月宝宝属于特殊人群,在护理发烧情况时需格外谨慎。要严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合低龄儿童的降温方法或药物。同时,密切关注宝宝的个体差异,如有的宝宝可能对环境温度变化更为敏感,在调整环境温度时要精细把控;若宝宝有既往病史,如曾有过热性惊厥史等,那在发烧时更要密切监测体温,一旦达到可能引发惊厥的体温范围,需提前采取更积极的预防措施并及时就医。

    2025-09-25 11:27:05
  • 宝宝拉不出粑粑怎么促进排便

    宝宝长时间不拉粑粑可通过调整饮食结构、腹部按摩、增加活动量、培养排便习惯来改善,特殊人群宝宝采取措施需谨慎,若经家庭护理未改善或有异常应及时就医。母乳喂养宝宝乳母要多吃富含膳食纤维食物并保证水分;人工喂养宝宝按比例冲调奶粉,可补充含益生菌配方奶;添加辅食宝宝引入富含膳食纤维辅食;腹部按摩以肚脐为中心顺时针轻柔按摩10-15分钟,每天2-3次;鼓励能自主活动宝宝增加活动量;每天固定时间让宝宝坐便盆培养排便习惯,异常情况及时就医。 人工喂养的宝宝:按照配方奶的正确冲调比例进行冲调,避免奶粉过稠。也可以在医生或营养师指导下,适当给宝宝补充含有益生菌的配方奶,益生菌有助于调节肠道菌群,促进肠道蠕动,帮助排便。 添加辅食的宝宝:对于6个月以上已经添加辅食的宝宝,可以逐渐引入富含膳食纤维的辅食,如南瓜泥、胡萝卜泥、西蓝花泥等蔬菜泥,以及苹果泥、梨泥等水果泥,还可以适当添加一些全麦面条、燕麦片等粗粮类辅食,增加食物中的膳食纤维含量,促进肠道蠕动,利于排便。 腹部按摩 让宝宝仰卧,家长洗净双手后,以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部,每次按摩10-15分钟,每天可按摩2-3次。通过按摩可以促进宝宝肠道的蠕动,帮助粪便排出。按摩时要注意力度适中,避免过于用力伤到宝宝。 增加活动量 对于能够自主活动的宝宝,鼓励其适当增加活动量。比如让宝宝在室内爬行、玩耍,大一些的宝宝可以在家长陪同下进行散步等活动。适当的运动可以促进宝宝全身的血液循环,也能促进肠道蠕动,有助于排便。 培养排便习惯 尝试每天在固定的时间让宝宝坐在便盆上,培养其排便反射。一般可以选择在饭后,因为饭后肠道蠕动较为活跃,容易产生便意。每次坐便盆的时间不宜过长,控制在5-10分钟左右,让宝宝逐渐形成定时排便的习惯。 就医评估 如果宝宝长时间拉不出粑粑,经过上述家庭护理措施后仍没有改善,或者宝宝出现腹胀明显、哭闹不安、呕吐等异常情况,应及时带宝宝就医,医生会进行详细检查,排除是否存在先天性巨结肠等肠道器质性疾病等情况,并根据具体情况给予相应的处理。例如,若确诊为肠道器质性疾病,可能需要进一步的医学干预措施。 对于特殊人群宝宝(如早产儿、有基础疾病的宝宝等),在采取上述措施时更要谨慎。早产儿肠道功能发育可能相对不完善,进行腹部按摩时力度要更轻柔;有基础疾病的宝宝在调整饮食、活动等方面都需要在医生指导下进行,避免因不当操作加重宝宝的病情或影响排便情况。

    2025-09-25 11:25:57
  • 儿童生长发育公式

    儿童体重生长发育分阶段有公式,1-6个月婴儿体重为出生体重加月龄乘0.7(足月儿出生体重通常约3kg,早产儿起始值不同),7-12个月婴儿体重是6加月龄乘0.25,2岁后儿童体重为年龄乘2加8;身高生长发育出生至1岁出生时平均约50cm1岁时约75cm,2-12岁儿童身高是年龄乘7加75,早产儿按矫正月龄算体重身高,有慢性疾病儿童生长发育可能偏离公式范围需定期监测并个性化管理。 一、儿童体重生长发育公式 1.1-6个月婴儿体重计算:体重(kg)=出生体重+月龄×0.7,出生体重通常足月儿约为3kg,此公式适用于正常足月儿出生后前6个月的体重增长估算,需考虑婴儿出生时的个体差异,如早产儿出生体重较低,则起始值不同。 2.7-12个月婴儿体重计算:体重(kg)=6+月龄×0.25,7-12个月婴儿体重增长相对稳定,此公式可反映该阶段体重随月龄的线性增长情况,需关注婴儿喂养情况对体重增长的影响,若喂养不当可能导致体重增长偏离此公式范围。 3.2岁后儿童体重计算:体重(kg)=年龄×2+8,2岁后儿童体重增长速度较婴儿期放缓,此公式适用于大致估算2岁以上儿童的体重,需注意不同性别儿童在青春期前体重增长略有差异,青春期时体重增长会出现阶段性变化。 二、儿童身高生长发育公式 1.出生至1岁身高计算:出生时婴儿身高平均约50cm,1岁时身高约为75cm,此阶段身高增长迅速,受遗传、营养等因素影响显著,遗传因素决定了身高的潜在范围,充足的营养(如蛋白质、钙、维生素D等摄入)是保证此阶段身高正常增长的关键。 2.2-12岁儿童身高计算:身高(cm)=年龄×7+75,该公式适用于估算2-12岁儿童的身高,此阶段身高增长相对稳定,需考虑性别差异,一般女孩身高增长速度在青春期前略快于男孩,但最终身高受遗传等多因素综合作用。同时,慢性疾病、内分泌异常等病史可能影响身高增长,若儿童身高增长明显偏离此公式范围,需及时就医排查潜在疾病因素。 三、特殊人群温馨提示 对于早产儿,其体重和身高增长公式需进行调整,应根据矫正月龄来计算,因为早产儿的生长发育是基于矫正后的胎龄而非实际月龄,以更准确评估其生长情况。对于有慢性疾病(如先天性心脏病、慢性肾病等)的儿童,其生长发育可能偏离正常公式范围,需定期监测生长指标,并在医生指导下进行个性化的营养支持和健康管理,充分考虑疾病对营养吸收、激素分泌等方面的影响,以保障儿童正常的生长发育进程。

    2025-09-25 11:24:45
  • 一个多月宝宝一天拉几次大便正常

    一个多月宝宝大便情况因喂养方式不同而异,纯母乳喂养宝宝每天大便2-8次,呈金黄色糊状;配方奶喂养宝宝每天大便1-4次,呈淡黄色或黄褐色稍硬软便,还需注意大便次数异常增多或减少等特殊情况,早产儿大便情况可能更不稳定,有异常应及时咨询医生。 一、母乳喂养的一个多月宝宝大便情况 1.大便次数范围:一个多月纯母乳喂养的宝宝大便次数通常较多,一般每天可能在2-8次左右。这是因为母乳容易消化吸收,宝宝胃肠蠕动相对较快。例如,有研究表明,约60%纯母乳喂养的一个多月宝宝每天大便次数在2-6次,部分宝宝可能每天大便7-8次,但只要宝宝精神状态好、体重正常增长,也属于正常情况。 2.大便性状特点:母乳喂养宝宝的大便一般呈金黄色,质地较软,多为糊状,偶尔可能会有少量奶瓣,这是因为母乳中的营养成分被宝宝部分消化吸收后,剩余的奶瓣排出体外,属于正常现象。 二、配方奶喂养的一个多月宝宝大便情况 1.大便次数范围:一个多月配方奶喂养的宝宝大便次数相对母乳喂养的宝宝会少一些,一般每天可能在1-4次左右。这是由于配方奶的成分与母乳不同,消化吸收相对慢一些。例如,相关研究显示,约70%配方奶喂养的一个多月宝宝每天大便次数在1-3次,只要宝宝无其他异常表现,也属于正常范围。 2.大便性状特点:配方奶喂养宝宝的大便通常呈淡黄色或黄褐色,质地较母乳喂养宝宝的大便稍硬,但仍应是成形的软便,如果大便过于干结则可能存在问题。 三、特殊情况及注意事项 1.大便次数异常增多:如果一个多月宝宝大便次数突然明显增多,每天超过10次,同时大便性状稀薄如水,可能是腹泻。这可能与腹部着凉、喂养不当或肠道感染等有关。此时要注意观察宝宝是否有精神萎靡、发热等其他症状,若有应及时就医。对于小月龄宝宝,腹泻可能导致脱水等严重后果,需格外重视。 2.大便次数异常减少:如果一个多月宝宝大便次数明显减少,几天才排便一次,同时大便干结,可能是便秘。这可能与配方奶冲调过浓、宝宝摄入水分不足等有关。要注意调整配方奶的冲调比例,适当给宝宝喂一些温水。但小月龄宝宝便秘不宜自行随意使用泻药等,应在医生指导下处理。 3.特殊人群提示:对于早产儿等特殊健康状况的一个多月宝宝,其大便情况可能与足月儿有所不同。早产儿胃肠功能发育相对更不完善,大便次数和性状可能更不稳定,家长要密切观察其大便情况,一旦有异常应及时咨询医生,遵循医生的专业建议进行护理和处理,以保障早产儿的健康成长。

    2025-09-25 11:22:47
  • 小孩过敏眼红下眼睑肿痒怎么办

    小孩过敏眼红下眼睑肿痒时,首先要明确并避免接触过敏原,可局部冷敷缓解症状,用生理盐水或温水清洁眼部,严重或持续不缓解要及时就医遵医嘱治疗,低龄儿童和有过敏病史儿童需特别注意相关事项。 一、明确过敏原并避免接触 排查过敏原:小孩过敏眼红下眼睑肿痒,首先要排查可能的过敏原,常见的过敏原包括食物(如牛奶、鸡蛋、海鲜等)、花粉、尘螨、动物毛发等。可以通过回忆小孩近期的饮食、接触史等进行初步排查。例如,如果小孩在食用某种新的食物后出现症状加重,那么这种食物可能就是过敏原。 避免接触过敏原:一旦明确过敏原,应尽量让小孩避免接触。如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防尘螨的床品套件等。 二、局部冷敷缓解症状 冷敷方法:可以用干净的毛巾浸泡在冷水中,拧干后敷在小孩的眼部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩眼部血管,减轻红肿和瘙痒症状。需要注意的是,毛巾要保持清洁,避免感染。对于低龄儿童,家长要注意冷敷时的温度和时间,防止冻伤眼部皮肤。 三、清洁眼部 清洁方式:用生理盐水或干净的温水轻轻清洁小孩的眼部,去除眼部的分泌物等。可以用无菌棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外眼角轻轻擦拭。清洁眼部有助于减少过敏原等刺激物在眼部的残留,缓解不适症状。但要注意动作轻柔,避免损伤小孩的眼部。 四、及时就医并遵医嘱治疗 就医检查:如果小孩过敏眼红下眼睑肿痒的症状较为严重或持续不缓解,应及时带小孩到医院就诊。医生一般会进行详细的检查,明确过敏的原因和病情的严重程度。例如,可能会进行过敏原检测等相关检查。 药物治疗:医生可能会根据小孩的情况开具合适的药物,如抗组胺药物等。但需要注意的是,对于低龄儿童,要谨慎使用药物,严格遵循医生的建议。同时,要避免小孩用手揉眼睛,防止症状加重或引起感染。 五、特殊人群注意事项 低龄儿童:低龄儿童的皮肤和免疫系统较为娇嫩,在处理过敏症状时要格外小心。避免使用刺激性强的药物或清洁用品,在进行冷敷等操作时要更加轻柔,密切观察小孩对各种处理措施的反应。如果出现异常情况,如症状加重、眼部出现异常分泌物等,应立即再次就医。 有过敏病史的儿童:有过敏病史的儿童再次出现过敏症状时,家长应更加警惕,及时采取措施,并尽快带小孩就医。要向医生详细告知小孩以往的过敏情况,以便医生更好地制定治疗方案。

    2025-09-25 11:21:56
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