徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

向 Ta 提问
个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 小孩尿多尿频是什么原因

    小孩尿多尿频的原因分为生理性和病理性。生理性原因有饮水过多和精神因素;病理性原因包括泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病、尿路结石等,需根据不同情况采取相应应对措施。 一、生理性原因 1.饮水过多 影响因素:小孩如果短时间内摄入大量水分,如大量喝水、喝果汁等,肾脏会通过尿液生成来排出多余水分,导致尿多尿频。年龄较小的小孩对液体的调节能力相对较弱,比如1-3岁的幼儿,若一次性饮用较多的水,就容易出现这种情况。 应对措施:调整小孩的饮水量,避免短时间内大量饮水,可少量多次饮水。 2.精神因素 影响因素:小孩情绪紧张、焦虑等精神因素也可能导致尿频。例如刚进入新环境的小孩,可能会因为紧张而出现尿多尿频的情况,不同年龄的小孩都可能受此影响,尤其是性格相对敏感的小孩。 应对措施:关注小孩的情绪状态,帮助小孩缓解紧张情绪,营造轻松的生活环境。 二、病理性原因 1.泌尿系统感染 影响因素:小孩泌尿系统感染,如膀胱炎、尿道炎等,是引起尿多尿频的常见原因。细菌等病原体侵入泌尿系统,会刺激尿道和膀胱黏膜,导致尿频、尿急,有时还会伴有尿痛、尿液浑浊等症状。各个年龄阶段的小孩都有可能发生,尤其是女婴,由于尿道短且接近肛门,更容易发生泌尿系统感染。 应对措施:及时带小孩就医,进行尿液检查等相关检查以明确诊断,遵医嘱进行治疗。 2.肾脏疾病 影响因素:某些肾脏疾病也会导致小孩尿多尿频,如肾小管疾病等。肾脏的功能出现异常,会影响尿液的浓缩等功能,从而引起排尿次数增多。不同年龄的小孩患肾脏疾病的情况不同,例如先天性的肾脏疾病可能在婴儿期就表现出症状。 应对措施:需要进一步进行详细的检查,如肾功能检查、肾脏超声等,明确病因后进行针对性治疗。 3.糖尿病 影响因素:小孩患有糖尿病时,也会出现尿多尿频的症状,同时还可能伴有口渴、多饮、体重减轻等表现。糖尿病在儿童中的发病率相对较低,但也需要引起重视,尤其是有家族遗传倾向等情况的小孩。 应对措施:及时检测血糖等相关指标,明确诊断后进行相应的治疗,如调整饮食、使用胰岛素等(需在医生指导下进行)。 4.尿路结石 影响因素:尿路结石会刺激尿路黏膜,导致小孩出现尿多尿频的症状,还可能伴有尿痛、血尿等表现。不同年龄的小孩都可能发生尿路结石,其形成与小孩的代谢等多种因素有关。 应对措施:需要进行相关检查,如泌尿系统超声等,明确结石的情况后采取相应的治疗措施,如保守治疗或手术治疗等。

    2025-09-25 11:19:59
  • 宝宝流鼻血是什么原因

    宝宝流鼻血的局部因素有鼻部损伤、鼻腔炎症、鼻腔异物;全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病;其他因素有环境因素、内分泌因素。宝宝流鼻血时要保持冷静,采取正确急救措施,若不能止血或反复等要及时就医,家长平时要让孩子养成良好生活习惯来减少流鼻血风险。 鼻腔炎症:常见的有急性鼻炎、鼻窦炎等。炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜下的血管变得脆弱,容易破裂出血。例如,上呼吸道感染引发的鼻炎,炎症刺激会导致流鼻血。 鼻腔异物:儿童有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,可引起黏膜糜烂、出血。 全身因素 血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易引起鼻出血;还有白血病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少或功能异常,从而引发鼻出血。这类血液系统疾病引起的鼻出血往往比较反复,而且可能还会伴有其他部位的出血倾向,比如皮肤瘀斑、牙龈出血等。 维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁的合成,缺乏时血管壁韧性降低;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会导致凝血功能异常。例如,长期挑食、偏食的宝宝容易出现维生素缺乏,进而引发流鼻血。 心血管系统疾病:高血压患儿由于血管压力较高,鼻黏膜血管容易破裂出血。比如有家族遗传因素或者生活方式不健康(如高盐饮食、缺乏运动等)导致血压偏高的儿童,可能会出现流鼻血的情况。 其他因素 环境因素:空气干燥时,鼻腔黏膜容易干燥、结痂,孩子如果搔抓或者揉鼻,就容易导致结痂处破裂出血。在秋冬季节,空气湿度较低,这种情况比较常见。 内分泌因素:在青春期前的儿童,内分泌变化一般不会直接导致流鼻血,但如果有内分泌紊乱等特殊情况,也可能间接影响。不过这种情况相对较少见。 对于宝宝流鼻血,首先要保持冷静,让宝宝坐下或半卧位,头部稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适。可以用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。如果采取这些措施后鼻出血仍不能停止,或者宝宝经常反复流鼻血、出血量较大、伴有其他不适症状(如面色苍白、精神萎靡等),应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童来说,家长平时要注意让孩子养成良好的生活习惯,避免挖鼻孔等不良行为,保持鼻腔湿润,合理饮食,保证营养均衡,减少流鼻血的发生风险。

    2025-09-25 11:19:19
  • 四个月宝宝体温多少度算正常

    四个月宝宝正常体温因测量部位不同有差异,受生理和环境因素影响,低热可先非药物干预,中热、高热需密切监测,早产儿、有基础疾病宝宝体温异常更复杂,需及时就医并遵循儿科安全护理原则。 一、正常体温范围 四个月宝宝的正常体温会因测量部位不同而有所差异,通常腋下体温正常范围在36.0℃~37.2℃之间;口腔体温正常范围是36.3℃~37.2℃;直肠体温正常范围稍高,在36.5℃~37.7℃之间。 二、影响体温的因素 (一)生理因素 1.年龄:婴儿体温调节中枢发育尚未完善,体温易受环境等因素影响,四个月宝宝相对来说体温调节功能还不够成熟稳定。 2.活动:宝宝哭闹、剧烈活动后,体温可能会暂时升高,一般休息后可恢复至正常范围,这是因为活动会使机体代谢增加,产热增多。 3.进食:进食后宝宝的新陈代谢会加快,也可能导致体温略有升高,通常幅度不大。 4.穿衣盖被:穿着过厚或盖被过厚会影响宝宝身体散热,从而使体温偏高;而穿着过少则可能因散热过多导致体温偏低。 (二)环境因素 环境温度过高时,四个月宝宝的体温可能会随之升高,比如在炎热的夏季,室内通风不良且温度较高时,宝宝体温可能会超出正常范围;环境温度过低时,宝宝体温也可能降低。 三、体温异常的判断与应对 (一)低热 若宝宝腋下体温在37.3℃~38.0℃之间,属于低热情况。首先要考虑可能是环境因素或轻微感染等引起。可以先采取非药物干预措施,如适当减少宝宝的衣物和盖被,让宝宝处于通风良好、温度适宜的环境中,适量给宝宝喂些温水,通过增加散热和补充水分来帮助体温下降,同时密切观察宝宝的精神状态、食欲等情况。 (二)中热与高热 当宝宝腋下体温达到38.1℃~39.0℃时为中热,达到39.1℃及以上时为高热。出现中热或高热时,除了采取上述非药物干预措施外,还需要更加密切监测体温变化。但要注意,四个月宝宝不建议过早使用药物退热,若体温持续升高或宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、食欲明显减退等异常表现时,应及时就医,由医生判断是否需要进一步处理。 四、特殊情况提示 对于四个月宝宝,由于其自身免疫力相对较低,体温变化可能更敏感且需要更细致的观察。如果宝宝是早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病等),那么其体温异常时的情况可能更为复杂,需要格外留意体温变化,一旦发现体温异常,应及时就医,以便明确原因并进行相应处理,同时要遵循儿科安全护理原则,确保宝宝的健康和安全。

    2025-09-25 11:18:29
  • 儿童便秘怎么快速排便

    解决儿童便秘可通过使用开塞露(操作轻柔且不频繁,成人监护小龄儿童)、腹部按摩(仰卧顺时针按摩,注意手部温度)、调整饮食(增加膳食纤维摄入如香蕉等,保证充足水分)、适当运动(选散步等适合运动,根据年龄身体状况调整时间强度),婴儿期更需谨慎,便秘久未改善或有异常症状及时就医。 一、使用开塞露 开塞露主要成分为甘油或山梨醇,能润滑肠道并刺激肠壁引起排便反射。使用时需将开塞露的尖端封口剪开,缓慢插入儿童肛门,然后将药液挤入直肠内。但要注意操作要轻柔,避免损伤儿童肛门黏膜,且不建议频繁使用,以免形成依赖。对于年龄较小的儿童,应在成人监护下进行。 二、腹部按摩 1.按摩方法:让儿童仰卧,家长用右手四指并拢,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩儿童腹部,按摩力度要适中,每次按摩时间约5-10分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩可以促进肠道蠕动,帮助粪便排出。 2.原理:通过机械性刺激,促进肠道的蠕动,加快粪便在肠道内的运行速度,从而有助于排便。儿童的腹部皮肤较为娇嫩,按摩时要注意手部温度,避免过凉刺激儿童。 三、调整饮食 1.增加膳食纤维摄入:多给儿童吃富含膳食纤维的食物,如苹果、香蕉、西兰花、胡萝卜等。以香蕉为例,每100克香蕉中约含有2.6克膳食纤维,膳食纤维可以吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。对于较小的儿童,可以将香蕉制成香蕉泥食用。 2.保证充足水分:让儿童适量饮用温开水,每天保证足够的水分摄入,一般年龄较小的儿童每天饮水量在500-1000毫升左右,年龄较大的儿童可适当增加。充足的水分可以使粪便保持湿润,易于排出。 四、适当运动 1.选择适合的运动:鼓励儿童进行适当的运动,如散步、爬行、跳绳等。对于婴幼儿,可以在家长帮助下进行翻身、踢腿等活动。运动可以促进全身血液循环,也能带动肠道蠕动,有助于排便。例如,儿童每天进行15-30分钟的散步,能够有效促进肠道蠕动。 2.运动时间和强度:运动时间和强度要根据儿童的年龄和身体状况来调整。年龄较小的儿童运动时间不宜过长,强度不宜过大,避免儿童过度疲劳。 特殊人群提示 对于婴儿期的儿童,在采取以上方法时要更加谨慎。婴儿的肠道和肛门等部位较为脆弱,使用开塞露等方法时一定要格外小心。同时,要密切观察儿童使用各种方法后的反应,如果儿童便秘情况长时间没有改善或者出现腹痛、呕吐等异常症状,应及时就医,由专业医生进行处理,避免延误病情。

    2025-09-25 11:17:41
  • 二十几天的宝宝拉肚子怎么办

    二十几天宝宝拉肚子需多方面护理,要观察腹泻情况,调整喂养方式,做好臀部护理,注意保暖,若出现脱水症状或腹泻持续不缓解加重要及时就医,以此保障宝宝健康。 一、观察腹泻情况 1.记录大便次数、性状:密切关注二十几天宝宝拉肚子的大便次数,是每天几次,以及大便的性状,是稀水样、蛋花汤样还是带有黏液、血丝等。因为这有助于判断腹泻的严重程度和可能的原因。比如,稀水样便次数较多可能提示脱水风险较高;带有黏液、血丝可能提示肠道有炎症等问题。 2.观察宝宝精神状态:留意宝宝的精神是否萎靡、是否有哭闹不安、是否嗜睡等情况。如果宝宝精神状态差,可能意味着腹泻导致身体不适较严重,需要及时处理。 二、调整喂养方式 1.母乳喂养的宝宝:妈妈要注意自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起宝宝过敏的食物,如某些海鲜等。因为妈妈的饮食会通过母乳影响宝宝。继续坚持母乳喂养,母乳易于消化,能为宝宝提供营养的同时,其中的免疫成分等也有助于宝宝肠道功能的恢复。 2.人工喂养的宝宝:按照奶粉的正确冲调比例进行冲调,不要随意改变奶粉的浓度。如果是腹泻奶粉喂养的宝宝,要严格遵循医生建议继续使用腹泻奶粉,直到腹泻改善。 三、做好臀部护理 1.及时清洁臀部:每次宝宝拉完肚子后,用温水轻轻清洗臀部,保持臀部清洁干燥。避免使用刺激性的清洁剂,选用柔软的毛巾或湿巾轻轻擦拭。清洗后可以让臀部适当暴露在空气中,保持通风,减少红臀的发生风险。 2.涂抹护臀膏:清洗臀部后,可适当涂抹一些护臀膏,形成保护屏障,防止尿液、粪便对宝宝臀部皮肤的刺激,预防红臀。 四、注意保暖 1.腹部保暖:二十几天的宝宝腹部容易着凉,进而加重腹泻。可以给宝宝穿上肚兜等,注意腹部的保暖,避免受凉。可以用温热的毛巾热敷宝宝腹部,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝。 五、及时就医的情况 1.出现脱水症状:如果宝宝出现口唇干燥、尿量明显减少、前囟门凹陷等脱水表现,应立即带宝宝就医。因为严重脱水会危及宝宝的生命健康。 2.腹泻持续不缓解或加重:如果宝宝拉肚子的情况持续超过2-3天没有改善,或者腹泻次数明显增多、大便性状恶化等,应及时带宝宝到医院就诊,进行相关检查,如大便常规等,以明确腹泻的原因,采取相应的治疗措施。 对于二十几天的宝宝,其各器官功能尚未发育完善,在处理拉肚子问题时要格外细心和谨慎,严格遵循上述各方面的措施,以保障宝宝的健康。

    2025-09-25 11:16:50
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