徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

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个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 宝宝白色糠疹怎么治疗

    宝宝白色糠疹需从多方面处理,包括皮肤保湿、避免过度清洁、做好防晒、调整饮食,若持续不缓解或加重要及时就医,过敏体质及特殊健康状况宝宝需特殊对待。 避免过度清洁:避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露频繁清洗宝宝脸部等可能出现白色糠疹的部位,过度清洁会破坏皮肤表面的皮脂膜,加重皮肤干燥,不利于白色糠疹的恢复。根据宝宝的活动情况和皮肤脏污程度适度清洁,例如宝宝只是轻微活动,脸部仅有少量灰尘,用清水轻轻擦拭即可。 防晒措施 减少日光直射:白色糠疹部位皮肤对紫外线更敏感,应避免宝宝病变部位长时间暴露在阳光下。外出时可为宝宝选择合适的防晒方式,如使用宽边帽子遮挡,帽子的遮阳檐宽度最好能达到5-7厘米以上,能有效遮挡脸部等部位;或者使用婴儿专用的物理防晒霜,注意选择温和、无刺激、通过儿童护肤品安全认证的产品,涂抹时要均匀,但要避免宝宝误食防晒霜。不同年龄段宝宝对阳光的耐受程度不同,婴幼儿更需严格防晒。 饮食调整 均衡营养:保证宝宝饮食均衡,摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(胡萝卜、菠菜等)和水果(橙子、苹果等)。维生素对皮肤的正常代谢有重要作用,例如维生素B族参与皮肤黏膜的修复等过程。对于添加辅食的宝宝,要逐渐引入各类食物,确保营养全面。不同年龄的宝宝辅食添加情况不同,6个月-1岁的宝宝辅食以泥糊状为主,1岁以上可逐渐过渡到碎末状、小块状食物,但都要注重营养均衡。 就医评估与特殊情况处理 及时就医:如果宝宝白色糠疹持续不缓解或有加重趋势,如病变范围扩大、出现红肿、瘙痒加重等情况,需及时带宝宝就医,由医生进行评估。医生可能会根据具体情况进行相关检查,排除其他类似皮肤疾病。例如通过皮肤镜检查等辅助手段明确诊断,因为有些其他皮肤疾病在早期可能与白色糠疹表现相似。 特殊人群注意事项:对于过敏体质的宝宝,在选择保湿霜、防晒霜等产品时要格外谨慎,先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏反应,如出现皮疹、瘙痒加剧等情况应立即停用并就医。早产儿等特殊健康状况的宝宝,皮肤状态和身体机能与正常足月儿有差异,出现白色糠疹时更要谨慎处理,需在医生的专业指导下进行护理和干预,因为其皮肤屏障功能可能更弱,对各种刺激的耐受能力更低。

    2025-03-31 09:14:15
  • 孩子总吐奶是怎么回事

    婴儿吐奶分生理性与病理性,生理性因胃部呈水平位、括约肌发育不完善致吃奶后不久少量吐奶且随月龄渐改善,喂奶后竖抱拍嗝并取30度斜坡卧位可减少;病理性包括消化道畸形(如先天性幽门肥厚进行性呕吐等)、肠道感染(伴腹泻等)、颅内病变(伴相应症状),新生儿及小婴儿吐奶家长需密切观察,病理性应及时就医,早产儿吐奶更需谨慎咨询医生评估处理。 一、生理性吐奶情况 婴儿的胃部解剖结构呈水平位,贲门括约肌发育尚不完善,相对松弛,而幽门括约肌相对紧张,这使得吃奶后易出现吐奶现象。此类吐奶通常发生在喂奶后不久,吐出量较少,宝宝精神状态一般较好,体重能正常增长。比如纯母乳喂养的婴儿,吃奶后若家长未及时拍嗝,就可能出现少量吐奶情况,这属于正常生理现象,主要与婴儿消化系统发育特点相关,随着月龄增长,大多会逐渐改善。 二、病理性吐奶常见原因及表现 1.消化道畸形 先天性幽门肥厚较为常见,多在出生后2-4周左右出现,呕吐呈进行性加重,呕吐物为奶汁或奶凝块,一般不含胆汁。同时,家长可能在宝宝腹部摸到橄榄样肿块,这是由于幽门肌肥厚导致幽门管狭窄引起的。 其他消化道畸形如食管闭锁等也可导致吐奶,但相对少见,往往还会伴有喂养困难、口腔分泌物增多等表现。 2.肠道感染 当婴儿肠道受到细菌、病毒等感染时,除了吐奶症状外,还会出现腹泻,大便性状改变(如稀水便、黏液便等),可能伴有发热、精神萎靡等表现。例如轮状病毒感染引起的肠炎,婴儿除吐奶外,会频繁腹泻,大便呈蛋花汤样。 3.颅内病变 像脑膜炎、颅内出血等颅内病变也可引发吐奶。若为脑膜炎,宝宝常伴有发热、嗜睡、前囟饱满等症状;若是颅内出血,可能有产伤等病史,还可能出现抽搐、意识障碍等表现。 三、特殊人群注意事项 对于新生儿及小婴儿的吐奶情况,家长需密切观察。生理性吐奶时,喂奶后应将婴儿竖抱,轻拍背部排出胃内空气,之后可让婴儿采取30度左右的斜坡卧位,以减少吐奶发生。而对于病理性吐奶,无论何种原因导致,都应及时带宝宝就医,因为病理性吐奶可能提示严重疾病,延误诊治可能会对婴儿健康造成不良影响。例如早产儿由于消化系统发育更不成熟,发生吐奶时更需谨慎对待,应及时咨询医生进行评估和处理。

    2025-03-31 09:13:59
  • 儿童耳朵后面有鼓包是怎么回事

    儿童耳朵后面有鼓包的常见原因包括淋巴结肿大(多因身体感染致耳部周围淋巴结反应性增生肿大)、皮脂腺囊肿(皮脂腺导管堵塞皮脂淤积形成)、脂肪瘤(脂肪过度增生的良性肿瘤)、腮腺炎(流行性或化脓性可致耳朵周围肿胀)、外伤(耳部后面受碰撞致血肿或软组织肿胀),家长需密切观察鼓包相关症状,鼓包持续不消退等情况要及时带儿童就医,日常要让儿童保持良好生活习惯增强抵抗力并注意外伤防护。 一、淋巴结肿大 儿童耳朵后面有鼓包较常见的原因是淋巴结肿大。人体耳朵周围分布着很多淋巴结,当儿童身体受到感染时,比如上呼吸道感染(如感冒、扁桃体炎等),细菌、病毒等病原体可累及耳部周围淋巴结,导致淋巴结反应性增生肿大,可摸到鼓包,通常还伴有局部压痛等表现。一般感染控制后,肿大淋巴结可能逐渐缩小,但恢复时间因感染严重程度和个体差异而异。 二、皮脂腺囊肿 耳朵后面的皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成皮脂腺囊肿,也会表现为鼓包。这种鼓包一般边界清楚,质地中等,无明显压痛,生长缓慢。如果继发感染,可能出现红肿、疼痛等症状。 三、脂肪瘤 是一种由脂肪过度增生形成的良性肿瘤,可发生在耳朵后面,表现为皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,一般无明显不适症状,生长较为缓慢。 四、腮腺炎 流行性腮腺炎可引起耳朵周围腮腺肿大,表现为以耳垂为中心的肿胀,局部皮肤紧张发亮但不红,有疼痛和触痛,儿童常伴有发热、头痛等症状;化脓性腮腺炎也可导致耳朵后面鼓包,多有局部红、肿、热、痛等炎症表现,同时可能伴有发热等全身症状。 五、外伤 儿童活动时若耳部后面受到碰撞等外伤,可能引起局部血肿或软组织肿胀,表现为鼓包,可能伴有局部疼痛、淤青等表现,有明确的外伤史可作为参考。 如果发现儿童耳朵后面有鼓包,家长应密切观察鼓包的大小、质地、有无红肿、疼痛、发热等伴随症状,若鼓包持续不消退、逐渐增大、伴有明显不适或发热等全身症状,应及时带儿童到医院就诊,通过详细的体格检查、必要的辅助检查(如超声等)明确鼓包的性质,以便采取相应的处理措施。同时,在日常生活中要注意让儿童保持良好的生活习惯,增强机体抵抗力,减少感染等情况的发生,对于外伤情况要注意加强儿童活动中的防护。

    2025-03-31 09:13:48
  • 小儿遗尿症的表现

    小儿遗尿症主要表现为夜间睡眠中不自主排尿,婴幼儿期3岁后仍频繁尿床需关注,学龄前及学龄期5岁后每周至少2次且持续3个月以上为病理性;有夜间固定时间遗尿特点,频率差异大,还伴睡眠过深、心理自卑焦虑等影响及少数患儿有白天尿频尿急等下尿路症状。 年龄相关表现 婴幼儿期:1-3岁的婴幼儿还处于排尿控制功能发育阶段,夜间偶尔遗尿较为常见,如果只是偶尔发生,多属于正常的生理现象,因为此阶段孩子的大脑中枢对膀胱排尿的控制能力尚未完全发育成熟。但如果3岁以后仍频繁出现夜间尿床,就需要关注是否存在遗尿问题。 学龄前及学龄期:5岁以上的儿童如果每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上,就可考虑为病理性遗尿症。随着年龄增长,正常儿童一般在3-4岁开始能控制夜间排尿,5岁时大部分儿童已具备稳定的夜间排尿控制能力。若超过该年龄仍不能控制,就属于异常情况。 遗尿特点 nocturnalpattern(夜间规律):多数患儿主要表现为夜间固定时间遗尿,例如有的孩子总是在后半夜固定某个时间段出现尿床情况,这与孩子睡眠周期中膀胱充盈到一定程度时觉醒机制发育不完善有关,孩子在深度睡眠状态下,大脑无法及时接收膀胱传来的尿意信号,从而导致排尿发生。 遗尿频率:遗尿的频率差异较大,有的患儿可能每周遗尿1-2次,而病情较重的患儿可能每晚都会遗尿。频繁的遗尿会对孩子的心理产生影响,如导致孩子出现自卑、焦虑等情绪问题。 伴随症状 睡眠情况:部分遗尿症患儿可能存在睡眠过深的情况,较难被唤醒,这使得孩子不能在膀胱充盈时及时醒来排尿。同时,遗尿可能会影响孩子的睡眠质量,导致孩子夜间睡眠不踏实,白天精神状态不佳,影响学习和生活。 心理影响相关表现:由于经常遗尿,孩子可能会感到害羞、自卑,不愿意参加集体活动,在学校可能因为担心尿床被同学知道而产生心理压力,长期如此可能会出现社交退缩等心理问题。例如有的孩子会避免参加睡眠过夜的活动,如露营等,因为担心在外面尿床而尴尬。 其他:少数患儿可能伴有白天尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状,这可能是因为遗尿症与下尿路功能紊乱等因素有关,比如膀胱功能异常,膀胱容量较小,容易出现频繁排尿等情况。

    2025-03-31 09:13:36
  • 宝贝两岁还不会说话

    孩子两岁还不会说话可能由多种原因引起,如语言发育迟缓、听力问题、自闭症谱系障碍、其他健康问题、家庭环境和养育方式、心理因素等。建议及时就医,进行详细评估,确定原因并采取适当措施。 孩子两岁还不会说话可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.语言发育迟缓:如果孩子的其他方面发育正常,只是说话较晚,可能是语言发育迟缓。这可能与遗传、环境、学习机会等因素有关。可以通过与孩子多交流、提供丰富的语言环境、鼓励孩子表达等方式来帮助孩子发展语言能力。如果担心孩子的语言发育问题,建议咨询专业的语言治疗师或儿科医生进行评估和指导。 2.听力问题:听力障碍可能会影响孩子的语言发展。即使孩子能够听到声音,听力损失也可能导致他们难以理解语言并学习说话。定期进行听力筛查是很重要的,如果怀疑孩子有听力问题,应及时就医进行进一步的检查和诊断。 3.自闭症谱系障碍:自闭症谱系障碍是一种神经发育障碍,常伴有社交互动和沟通问题。孩子可能会出现语言延迟、重复性行为、兴趣狭窄等症状。如果怀疑孩子有自闭症倾向,应寻求专业医生的评估和诊断。 4.其他健康问题:某些身体或神经系统疾病,如脑瘫、智力障碍、唐氏综合征等,也可能影响孩子的语言发展。这些疾病通常还会伴有其他症状,需要进一步的医学评估来确定具体原因。 5.家庭环境和养育方式:孩子的语言发展也受到家庭环境和养育方式的影响。提供丰富的语言刺激、与孩子互动、鼓励他们模仿和表达等,对语言发展至关重要。 6.心理因素:孩子可能因为某些心理因素,如焦虑、紧张或情绪问题,而导致语言表达困难。了解孩子的情绪状态,提供安全和支持的环境,有助于改善他们的语言能力。 需要强调的是,每个孩子的发展都是独特的,语言发展也存在个体差异。如果对孩子的语言发展有任何疑虑,最好咨询专业医生或健康专家的意见。他们可以进行详细的评估,确定具体原因,并提供适当的建议和支持。早期干预对于孩子的语言和整体发展非常重要。如果孩子在两岁时还不会说话,建议及时就医,以便早期发现问题并采取适当的措施。同时,家长要保持耐心和积极的态度,与孩子建立良好的互动和沟通,为他们的语言发展创造有利的环境。

    2025-03-31 09:13:21
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