徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

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个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 宝宝鼻子喷奶的急救处理方法

    宝宝鼻子喷奶时,要立即停止喂奶并侧卧,接着清理口鼻异物,再观察呼吸面色,然后安抚宝宝情绪,日常要合理喂养,特殊宝宝更需加强护理,出现异常及时正确处理。 一、立即停止喂奶并将宝宝侧卧 当发现宝宝鼻子喷奶时,应马上停止喂奶动作,迅速将宝宝转为侧卧姿势。这是因为侧卧能防止吐出的奶液反流进入气管,避免造成更严重的窒息风险。对于年龄较小的婴儿,侧卧时可适当垫高上半身,让宝宝的头部略高于身体其他部位,这样有助于奶液流出,减少反流至鼻腔和气管的可能。 二、清理口鼻异物 1.清理口腔:用干净的纱布或手帕轻轻擦拭宝宝口腔内的奶液,保持口腔通畅。动作要轻柔,避免损伤宝宝的口腔黏膜。如果宝宝口腔内奶液较多,可使用婴儿专用的口腔清洁器进行清理,但操作需格外小心。 2.清理鼻腔:使用婴儿专用的小棉签,轻轻将宝宝鼻腔内的奶液卷出。注意棉签要非常细软,避免伤到宝宝娇嫩的鼻腔黏膜。操作时动作要缓慢、轻柔,一旦发现宝宝有不适反应,应立即停止操作。 三、观察宝宝呼吸和面色情况 在完成初步清理后,要密切观察宝宝的呼吸是否顺畅、面色是否正常。正常情况下,宝宝呼吸均匀,面色红润。如果宝宝出现呼吸急促、面色发青、哭闹不止等异常情况,可能是奶液已经进入气管,需立即拨打急救电话送往医院进一步处理。对于有早产史、本身存在呼吸系统疾病等特殊病史的宝宝,在鼻子喷奶后更要密切关注其呼吸和面色变化,因为这类宝宝发生窒息等严重情况的风险相对更高。 四、安抚宝宝情绪 在确保宝宝呼吸道通畅后,轻轻安抚宝宝,使其情绪逐渐平稳。可以通过轻柔的抚摸、轻声的安慰等方式,但要注意动作幅度不宜过大,避免再次引起宝宝吐奶。对于月龄较小的宝宝,还可以通过轻拍背部等方式帮助其缓解因喷奶带来的不适,但拍背力度要适中。 宝宝鼻子喷奶是较为常见的情况,家长们要掌握正确的急救处理方法,同时在日常喂养中要注意合理喂养,如喂奶后不要立即让宝宝平卧,可适当竖抱拍嗝等,以减少宝宝喷奶的发生概率。对于有特殊健康状况的宝宝,如早产儿、患有先天性消化道畸形等情况的宝宝,更要加强喂养时的护理,一旦出现喷奶等异常情况能及时正确处理。

    2025-03-31 09:11:29
  • 手足口口腔疱疹该怎么治疗

    手足口口腔疱疹需进行一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗,同时特殊人群有不同注意事项。一般治疗包括隔离休息、清淡饮食、口腔护理;对症治疗有退热、止痛;抗病毒治疗用干扰素α等;婴幼儿要密切观察异常表现,免疫力低下人群需更密切监测和积极治疗。 清淡饮食:给予患儿清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,防止刺激口腔疱疹,加重疼痛,影响患儿进食,进而影响身体恢复,不同年龄患儿的饮食需求有所不同,例如婴幼儿的饮食需更精细。 口腔护理:保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,较小的患儿可由家长用棉签蘸取生理盐水清洁口腔,保持口腔卫生,减少细菌滋生,预防继发感染,口腔疱疹会使患儿口腔疼痛,良好的口腔护理有助于缓解不适。 对症治疗 退热:若患儿出现发热症状,体温低于38.5℃时,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,促进散热;体温高于38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物,但需注意低龄儿童用药的特殊性,严格遵循安全用药原则。 止痛:口腔疱疹引起疼痛时,可使用利多卡因凝胶等局部止痛药物,但要谨慎使用于低龄儿童,因为其对药物的耐受性和反应可能与成人不同,使用不当可能会带来不良影响,通过止痛可提高患儿的舒适度,保证其正常进食和休息。 抗病毒治疗 常用药物:对于肠道病毒71型等引起的手足口口腔疱疹,可在医生评估后使用干扰素α等抗病毒药物,但需严格掌握用药指征,因为并非所有手足口口腔疱疹都需要抗病毒治疗,要根据患儿的病情严重程度、病毒类型等综合判断,例如病情较轻的普通患儿可能无需抗病毒药物。 特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,病情变化较快,家长需密切观察患儿的精神状态、体温、进食情况等,一旦出现精神萎靡、持续高热、呼吸急促等异常表现,应立即就医,因为婴幼儿对疾病的耐受能力较差,早期发现异常并处理至关重要。 免疫力低下人群:如患有先天性免疫缺陷病等免疫力低下的患儿,感染手足口口腔疱疹后病情可能更严重,需要更加密切的监测和更积极的治疗,要加强隔离措施,保证营养供给,以提高其自身抵抗力来对抗病毒。

    2025-03-31 09:11:13
  • 宝宝老流鼻血怎么回事

    宝宝老流鼻血的局部因素有鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部炎症,全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病等,家长发现宝宝老流鼻血时要先正确止血,频繁或大量出血需及时就医,还应注意保持室内湿度、教育宝宝不抠鼻子,有基础疾病的宝宝要积极治疗原发病预防鼻出血。 鼻外伤:宝宝活泼好动,可能会不小心撞到鼻子,或者用手指抠鼻子,这些都可能损伤鼻黏膜和血管引起出血。例如宝宝自己用手指用力挖鼻孔时,很容易损伤鼻前庭的毛细血管导致出血。 鼻部炎症:像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,会使鼻黏膜充血、肿胀,黏膜下的血管容易破裂出血。比如宝宝患上感冒引发鼻炎后,炎症刺激鼻黏膜就可能出现流鼻血的情况。 全身因素 血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,从而导致鼻出血。例如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血,还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现;再如白血病,除了鼻出血外,还可能有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大等其他症状。 维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁的胶原蛋白合成,缺乏时血管壁韧性降低易破裂出血;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时凝血功能障碍。比如宝宝挑食,饮食中缺乏新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,就可能导致维生素缺乏进而引起流鼻血。 心血管系统疾病:高血压等心血管疾病也可能导致鼻出血。虽然宝宝患高血压相对较少,但如果有先天性心血管畸形等情况,也可能出现鼻出血症状。比如有先天性主动脉缩窄的宝宝,可能会伴随鼻出血的表现。 当宝宝老流鼻血时,家长首先要保持冷静,让宝宝坐下或半卧位,头稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适,然后用手指捏住宝宝鼻翼两侧,一般压迫5-10分钟多数可止血。如果频繁流鼻血或出血量较大,应及时带宝宝就医,进行相关检查,如血常规、凝血功能等,以明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意保持室内合适的湿度,教育宝宝不要随意抠鼻子等,预防鼻出血的发生。对于有基础疾病的宝宝,如患有血液系统疾病或心血管疾病等,更要积极治疗原发病,以减少鼻出血的发生风险。

    2025-03-31 09:11:02
  • 新生儿心脏有小洞怎么治疗

    新生儿心脏有小洞多为先天性心脏间隔缺损,常见房间隔和室间隔缺损,需观察评估一般状况、缺损情况,小型缺损部分可自行闭合,定期随访,大型或有并发症需手术,同时要注意新生儿保暖、居住环境、喂养及定期复查。 一、新生儿心脏有小洞的常见类型及特点 新生儿心脏有小洞通常指先天性心脏间隔缺损,常见的有房间隔缺损、室间隔缺损等。房间隔缺损是原始房间隔在胚胎发育过程中发育不良,导致左右心房之间残留未闭的缺损通道;室间隔缺损则是胚胎期室间隔发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。 二、观察与评估 对于发现新生儿心脏有小洞的情况,首先要密切观察新生儿的一般状况,包括呼吸、心率、肤色等。如果新生儿一般情况良好,生长发育正常,无明显呼吸急促、口唇发绀等表现,需要进一步通过超声心动图等检查明确缺损的大小、部位等详细情况,以评估病情的严重程度。 三、治疗方式 1.小型缺损:对于一些小型的房间隔缺损或室间隔缺损,有部分新生儿可能在出生后1-2年内自行闭合。在此期间需要定期随访超声心动图,监测缺损的变化情况。同时要注意加强新生儿的护理,避免感染等情况,因为感染可能会影响新生儿的心脏功能等。 2.大型缺损或有并发症的情况:如果缺损较大,或新生儿出现呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓等情况,可能需要考虑手术治疗。手术时机的选择需要根据新生儿的具体病情,由心脏外科等多学科医生共同评估决定。一般来说,对于有明显症状的大型室间隔缺损等,可能需要在婴儿期进行手术干预,以纠正心脏的结构异常,恢复正常的血流动力学。 四、特殊人群(新生儿)的温馨提示 新生儿身体各项机能尚未发育完善,在整个观察和治疗过程中,要特别注意保暖,因为新生儿体温调节能力差,寒冷可能会加重心脏负担等。同时,要保持新生儿居住环境的空气流通,但要避免新生儿直接吹风受凉。在喂养方面,要保证新生儿充足的营养摄入,对于有喂养困难的新生儿可能需要特殊的喂养方式,如少量多次喂养等,以满足其生长发育的需求。并且要严格按照医生的要求定期带新生儿进行复查,密切关注心脏缺损的变化以及新生儿的整体健康状况。

    2025-03-31 09:10:50
  • 母乳不够宝宝不吃奶粉怎么办

    调整宝宝奶粉喂养需从多方面入手,包括循序渐进过渡喂养、选合适奶嘴营造舒适环境、考虑宝宝自身口腔等因素及特殊人群注意事项,如早产儿和有过敏史宝宝需特殊对待。 选择合适奶嘴:奶嘴的质感、流速等要尽量接近母乳。可以多尝试几种不同品牌、型号的奶嘴,找到宝宝比较喜欢的。比如有些奶嘴模拟母乳的流速,能让宝宝在吸食时感觉更舒适,减少对奶粉的抵触。 营造舒适喂养环境 保持安静:喂养时选择一个相对安静、舒适的环境,减少外界干扰,如电视声音、人员走动等。对于婴儿来说,安静的环境能让他们更专注于进食。例如可以将宝宝抱到一个单独的房间,关闭门窗,调小其他电器的声音等。 合适的温度和姿势:确保喂养时的室内温度适宜,一般保持在24-26℃左右。喂养姿势要正确,对于婴儿,可采用斜抱的姿势,让宝宝的身体呈45度左右倾斜,这样有助于奶粉顺利流入宝宝口中,减少吞咽空气的情况,让宝宝感觉更舒服,从而更愿意接受奶粉。 考虑宝宝自身因素 口腔问题:检查宝宝口腔是否有溃疡、鹅口疮等问题。如果有口腔不适,宝宝可能会拒绝奶粉。若发现口腔问题,应及时带宝宝就医,在医生的指导下进行相应治疗。比如鹅口疮,医生可能会开具制霉菌素等药物进行局部治疗。 厌奶期:宝宝可能处于生理性厌奶期,这是一种正常的生长阶段现象。一般持续时间不长,可能1-2周左右。在厌奶期,要保证宝宝的奶量摄入,可以通过少量多次的方式喂养,同时观察宝宝的精神状态和生长发育情况,如果精神状态良好,体重等生长指标正常,一般无需过于担心,随着厌奶期过去会逐渐恢复正常的奶量摄入。 特殊人群注意事项 早产儿:早产儿的消化系统和吸吮吞咽能力可能相对较弱,在引入奶粉时要更加谨慎。可以选择早产儿专用奶粉,并且喂养时要遵循少量多次、缓慢喂养的原则,密切观察宝宝的消化情况,如是否有腹胀、呕吐等表现。如果出现异常,应及时咨询医生。 有过敏史的宝宝:如果宝宝有牛奶蛋白过敏等情况,不能随意选择普通奶粉,需要在医生的指导下选择特殊配方奶粉,如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等。在转换奶粉过程中要逐步进行,避免过敏症状加重。

    2025-03-31 09:10:17
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