徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

向 Ta 提问
个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 宝宝拉粑粑有血怎么回事

    宝宝拉粑粑有血可能由多种原因引起,包括肠道感染(细菌感染如痢疾杆菌、病毒感染如轮状病毒)、食物过敏(牛奶蛋白、其他食物)、肛裂、肠套叠、直肠息肉、全身性疾病(血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病,过敏性紫癜),家长需及时带宝宝就医,通过各项检查明确病因并针对性处理,小婴儿要关注精神状态等,遵循儿科安全护理原则。 一、肠道感染 1.细菌感染:如痢疾杆菌等感染,可引起宝宝腹泻、大便带血,多伴有发热、腹痛等症状。例如志贺菌属引起的细菌性痢疾,患儿大便常为黏液脓血便,有里急后重感,这是因为细菌释放的毒素损伤肠道黏膜导致出血。 2.病毒感染:轮状病毒感染较为常见,常引起秋季腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,也可能带有少量血丝,一般全身症状相对较轻,但也有部分患儿可能出现肠道黏膜损伤而有少量出血。 二、食物过敏 1.牛奶蛋白过敏:多见于喝牛奶的婴儿,除了大便带血外,还可能有腹泻、呕吐、皮疹等表现。这是因为婴儿对牛奶中的蛋白质产生免疫反应,导致肠道黏膜受损出血。 2.其他食物过敏:对鸡蛋、鱼虾等食物过敏也可能出现大便带血情况,一般有明确的进食相关食物史,停止食用过敏食物后症状可能缓解。 三、肛裂 1.原因:宝宝大便干结时,排便过程中容易撑破肛门皮肤,导致肛裂,从而出现大便表面带血,鲜血多附着在大便表面,排便时宝宝可能会哭闹,因为排便疼痛。常见于人工喂养、膳食纤维摄入不足的宝宝。 2.特点:大便干结是重要诱因,肛门局部可见裂口。 四、肠套叠 1.表现:多发生于婴幼儿,尤其是4-10个月的宝宝,表现为突然发作的剧烈哭闹,伴呕吐、果酱样大便(暗红色黏液血便),腹部可摸到腊肠样包块。这是由于一段肠管套入相邻的肠管内,导致肠道血运障碍,肠黏膜出血坏死而出现果酱样血便。 五、直肠息肉 1.情况:宝宝也可能出现直肠息肉,表现为大便带血,血色鲜红,不与大便混合,多在排便结束后出现少量滴血。息肉较小时可能无其他明显不适,息肉较大时可能影响排便。 六、全身性疾病 1.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,宝宝除了大便带血外,还可能有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等表现,这是因为血小板减少导致凝血功能障碍,容易出现出血倾向。还有白血病等疾病,也可能累及肠道,引起大便带血,同时伴有贫血、发热、肝脾淋巴结肿大等表现。 2.过敏性紫癜:除了皮肤紫癜外,还可能出现消化道症状,如腹痛、呕吐、大便带血等,是由于血管变态反应性炎症,使肠道血管通透性增加,导致出血。 当宝宝出现拉粑粑有血情况时,家长应及时带宝宝就医,通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查(如大便常规、血常规等)、影像学检查(如腹部超声等)等明确病因,以便进行针对性处理。对于小婴儿要特别关注其精神状态、吃奶情况等,如有异常及时就医,遵循儿科安全护理原则进行护理和后续治疗。

    2025-09-26 12:58:09
  • 宝宝肺炎吃什么食物比好

    宝宝肺炎时可选择富含维生素的食物如橙子等、易消化的蛋白质类食物如鸡蛋羹等、水分含量高的食物如西瓜等、清淡的粥类食物如小米粥等,同时需根据宝宝特殊情况如小月龄、过敏体质等进行相应考虑,这些食物有助于宝宝恢复且要注意食用相关细节。 一、富含维生素的食物 具体种类及作用:宝宝肺炎时可多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、草莓等。维生素C具有抗氧化作用,能增强免疫力,有助于机体对抗感染。以橙子为例,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,适量摄入橙子等富含维生素C的水果,可促进宝宝身体恢复。对于婴儿,可将橙子榨汁后少量喂服,但要注意避免呛咳。 特殊人群考虑:对于小月龄宝宝,添加辅食时引入这类食物需遵循由少到多、由一种到多种的原则,观察有无过敏等不适反应。如果宝宝对某些水果过敏,则应避免食用相关食物,选择不过敏的富含维生素的食物替代。 二、易消化的蛋白质类食物 具体种类及作用:可选择鸡蛋羹、豆腐等易消化的蛋白质食物。鸡蛋羹富含优质蛋白质,1个鸡蛋做成的鸡蛋羹约含7克蛋白质,易于宝宝消化吸收,能为宝宝提供患病期间所需的营养。豆腐也是不错的选择,每100克豆腐含蛋白质约8克左右,且含有钙等矿物质,有助于宝宝骨骼健康等。肺炎宝宝消化功能可能会受到一定影响,这类易消化的蛋白质食物可在补充营养的同时减轻胃肠负担。 特殊人群考虑:如果宝宝是过敏体质,对鸡蛋过敏则不能吃鸡蛋羹,可选择其他不过敏的蛋白质来源,如不过敏的鱼类(需确保无刺且不过敏)制作的鱼肉泥等,但添加时同样要谨慎观察。 三、水分含量高的食物 具体种类及作用:像西瓜、黄瓜等水分含量高的食物可适当食用。西瓜含水量约93%,不仅能为宝宝补充水分,还含有一些营养成分,有助于宝宝补充患病期间丢失的水分。黄瓜含水量也较高,约96%,可凉拌后少量给大一点的宝宝食用,能起到补充水分、辅助缓解肺炎症状的作用。肺炎宝宝由于发热、呼吸加快等可能会丢失较多水分,食用水分含量高的食物有助于维持身体的水分平衡。 特殊人群考虑:对于小婴儿,过多食用西瓜可能会引起腹泻等不适,需控制摄入量。同时,要注意食物的卫生情况,清洗干净后再给宝宝食用。 四、清淡的粥类食物 具体种类及作用:小米粥、南瓜粥等清淡的粥类是不错的选择。小米粥易于消化,富含碳水化合物,能为宝宝提供能量。每100克小米约含72.8克碳水化合物。南瓜粥则含有丰富的胡萝卜素等,南瓜中的胡萝卜素在体内可转化为维生素A,有助于维持呼吸道黏膜的完整性。肺炎宝宝肠胃功能较弱,喝清淡的粥类可提供能量且不会加重胃肠负担。 特殊人群考虑:小月龄宝宝喝粥时要注意温度适宜,避免过烫。添加辅食的宝宝在煮粥时食材要处理得足够细腻,方便宝宝吞咽和消化。如果宝宝有腹胀等消化不良症状,可适当减少粥的摄入量或延长煮粥时间使其更软烂。

    2025-09-26 12:55:59
  • 宝宝四五天不大便老是放臭屁怎么治疗

    宝宝四五天不大便且老放臭屁,先观察精神等情况,若是纯母乳喂养可能是攒肚,也需排便秘。可通过腹部按摩、增加奶量摄入(母乳按需喂,配方奶按比例冲且保证量)、6个月以上辅食宝宝适当喂水来干预。若伴精神萎靡、拒食等严重情况或干预后无改善、有异常伴随症状则需就医,医生会检查并做相应治疗。 一、观察与初步判断 宝宝四五天不大便且老是放臭屁,首先要观察宝宝的精神状态、有无呕吐、腹胀等情况。如果宝宝精神好,没有其他明显不适,可能是正常的攒肚现象。攒肚多发生在纯母乳喂养的宝宝,随着消化能力逐渐提高,对母乳能充分地进行消化、吸收,致使每天产生的食物残渣很少,不足以刺激直肠形成排便,从而出现几天不排便但放臭屁的情况。但也需要排除便秘等异常情况,便秘可能还伴有排便困难、大便干结等表现。 二、非药物干预措施 1.腹部按摩 操作方法:以宝宝的肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝的腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。 原理及作用:通过按摩可以促进宝宝肠道的蠕动,有助于粪便的排出。因为顺时针按摩模拟了肠道蠕动的方向,能帮助食物残渣更好地运行。对于月龄较小的宝宝,要注意力度适中,避免过于用力引起不适。 2.增加奶量摄入 对于母乳喂养宝宝:确保宝宝频繁有效的吸吮,因为宝宝的吸吮可以刺激母亲的乳汁分泌,同时也能促进宝宝肠道的蠕动。如果宝宝吸吮次数不足,可能会导致摄入奶量不够,进而使产生的食物残渣少,引起几天不排便。 对于配方奶喂养宝宝:要保证按照正确的冲调比例冲泡奶粉,避免奶粉过稠。如果奶量不足,也可能出现类似情况,适当增加奶量后,看排便情况是否改善。 3.适当增加水分摄入 对于6个月以上已经添加辅食的宝宝:可以适当喂一些温开水,每天可以喂1-2次,每次10-20毫升左右。水可以起到软化大便的作用,有助于粪便排出。但对于6个月以下的宝宝,一般不建议额外喂水,因为母乳或配方奶中的水分已经足够满足其需求。 三、特殊情况处理及就医指征 1.特殊情况 如果宝宝除了四五天不大便、放臭屁外,还伴有精神萎靡、拒食、频繁呕吐、腹胀明显等情况,可能是存在肠道梗阻等严重问题,这种情况需要立即采取措施,比如及时送往医院进一步检查处理。 对于人工喂养的宝宝,如果长期出现这种情况,还要考虑是否是奶粉不适合宝宝,可在医生指导下考虑更换合适的奶粉。 2.就医指征 经过上述非药物干预措施后,宝宝仍长时间不大便,或者出现上述异常伴随症状时,应及时带宝宝就医。医生可能会通过体格检查、腹部超声等检查来明确原因,然后给予相应的治疗,比如必要时可能会使用开塞露等帮助排便,但要严格遵循医生的建议使用。 总之,宝宝四五天不大便老是放臭屁时,先通过观察初步判断情况,再采取合适的非药物干预措施,若情况无改善或出现异常伴随症状要及时就医。

    2025-09-26 12:54:47
  • 宝宝咳嗽感冒能吃哪些东西

    为缓解宝宝咳嗽,可从多方面进行饮食调理。要保证水分摄入,让宝宝多喝37℃左右温开水或增加小婴儿哺乳喂奶次数;主食选清淡易消化的米粥、软面条;蔬菜水果选苹果、橙子、菠菜等富含维生素的;蛋白质类选鸡蛋羹、瘦肉粥等;小月龄宝宝添加新食物要谨慎,宝宝症状严重及时就医,避免给宝宝吃辛辣、油腻、刺激性食物。 一、水分补充类 充足的水分摄入有助于稀释痰液,使咳嗽更容易排出。可以让宝宝多喝温开水,水温以37℃左右为宜,避免过冷或过热刺激宝宝的呼吸道。对于较小的婴儿,可适当增加哺乳或喂奶的次数,以保证水分摄取。 二、清淡易消化的主食类 1.米粥:大米粥或小米粥都是不错的选择。大米富含碳水化合物,能为宝宝提供能量,小米还具有健脾和胃的作用。将大米或小米煮得软烂,宝宝更容易消化吸收,不会加重胃肠道负担。例如,熬制大米粥时,可先将大米浸泡一段时间,然后用小火慢慢熬煮至黏稠状。 2.软面条:可以给宝宝煮些细软的面条,如龙须面等。面条易于消化,且可以根据宝宝的口味加入少量青菜末等,增加营养和口感。煮面条时要注意煮得熟透,避免宝宝咀嚼困难。 三、富含维生素的蔬菜水果类 1.苹果:苹果富含维生素C等营养成分,具有一定的辅助缓解咳嗽的作用。可以将苹果切成小块,让宝宝直接食用,或者打成苹果泥。但要注意,给较小的宝宝吃苹果泥时,要避免呛到,最好用小勺慢慢喂。 2.橙子:橙子中含有丰富的维生素C和类黄酮等物质,具有抗氧化和增强免疫力的功效。可以将橙子榨汁,然后稀释后给宝宝饮用,但要注意选择新鲜的橙子,且榨汁后应尽快给宝宝饮用,避免氧化。 3.菠菜:菠菜富含维生素A、维生素C、铁等多种营养素。可以将菠菜煮熟后切碎,加入米粥或面条中,为宝宝补充营养。但要注意去除菠菜中的草酸,可先将菠菜用开水焯一下,再进行烹饪。 四、蛋白质类食物 1.鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹口感嫩滑,容易被宝宝消化吸收。制作鸡蛋羹时,要注意鸡蛋和水的比例,一般鸡蛋和水的比例为1:1.5左右,蒸制的时间也不宜过长,以免鸡蛋羹变老。 2.瘦肉粥:可以选择瘦猪肉,将其剁成肉末,与大米一起煮成粥。瘦肉中含有丰富的蛋白质,但要注意选择新鲜的瘦肉,且肉末要剁得非常细腻,方便宝宝食用。需要注意的是,给宝宝添加肉类食物时要循序渐进,观察宝宝是否有过敏等反应。 五、注意事项 对于小月龄宝宝(如3个月-1岁左右),在添加新的食物时要格外谨慎,每次只添加一种新食物,观察3-5天,看是否有皮疹、腹泻等过敏或不适反应。如果宝宝咳嗽感冒症状较为严重,如出现高热、呼吸急促等情况,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,同时根据医生建议调整饮食。此外,要避免给宝宝食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重宝宝呼吸道的不适,导致咳嗽加重。

    2025-09-26 12:53:35
  • 宝宝手上长小疙瘩是什么原因引起的

    宝宝手上长小疙瘩可能由多种原因引起,如湿疹(因皮肤屏障不完善、接触过敏原等,小疙瘩红色伴瘙痒等)、接触性皮炎(接触外源性物质刺激,有接触史、边界清伴红肿瘙痒等)、手足口病(肠道病毒感染,有传染性,伴口腔疱疹溃疡等)、汗疱疹(与出汗多、感染、精神因素等有关,夏季多发,有小水疱伴痒烧)、摩擦性苔藓样疹(手部反复摩擦刺激,小疙瘩正常或淡红色、散在分布),家长需观察表现,不明或持续不缓解要就医,注意手部护理。 一、湿疹 原因:宝宝手部皮肤屏障功能尚未发育完善,接触到某些过敏原(如洗涤剂、肥皂、某些化纤材质的衣物等)、所处环境潮湿等都可能引发湿疹,导致手上长小疙瘩。例如,经常接触刺激性化学物质的宝宝,患湿疹的风险相对较高。 特点:小疙瘩多为红色,可能伴有瘙痒,皮肤还可能出现干燥、脱屑等情况。婴幼儿时期高发,与自身免疫、皮肤特性及外界环境刺激等多因素相关。 二、接触性皮炎 原因:宝宝手部接触了某些外源性物质,如植物的汁液(像毒漆树、毒橡树等)、某些金属(如镍等)、特殊的玩具材料等,这些物质刺激皮肤引发接触性皮炎,出现小疙瘩。比如宝宝玩了含有刺激性化学涂层的玩具后,手部可能会出现反应。 特点:有明确的接触史,小疙瘩分布与接触部位相关,边界较清楚,可能伴有红肿、瘙痒等症状。 三、手足口病 原因:由肠道病毒感染引起,具有传染性。宝宝可能通过密切接触、呼吸道飞沫等途径感染病毒,导致手部、足部、口腔等部位出现小疙瘩,通常还伴有发热等症状。在托幼机构等人群密集场所容易传播。 特点:除了手上的小疙瘩,口腔内也会有疱疹或溃疡,小疙瘩初期为红色斑丘疹,后转为疱疹,周围有炎性红晕。 四、汗疱疹 原因:可能与宝宝手部出汗较多、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。宝宝汗腺发育不完善,活动后手部出汗,若汗液不能及时蒸发,可能引发汗疱疹,出现小疙瘩。多见于夏季,与气温高、出汗多相关。 特点:好发于手指侧面、手掌,小疙瘩为分散或群集的小水疱,略高出皮肤表面,常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。 五、摩擦性苔藓样疹 原因:宝宝经常玩粗糙的玩具、在地毯上爬行等,手部皮肤受到反复摩擦刺激,导致出现摩擦性苔藓样疹,表现为手上长小疙瘩。比如长时间玩沙子、粗糙的塑料玩具等。 特点:小疙瘩多为正常皮色或淡红色,呈针头至米粒大小,散在分布,一般无明显的全身症状,主要与机械性摩擦刺激有关。 当发现宝宝手上长小疙瘩时,家长要注意观察小疙瘩的形态、分布、是否伴有其他症状等。如果情况不明或持续不缓解甚至加重,应及时带宝宝就医,由医生进行明确诊断并给予相应处理。同时,要注意保持宝宝手部皮肤清洁、干燥,避免宝宝搔抓,防止感染等情况发生。对于婴幼儿,要选择温和的洗护用品,穿着舒适、柔软的衣物,减少外界因素对宝宝手部皮肤的刺激。

    2025-09-26 12:50:21
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