徐正莉

南方医科大学南方医院

擅长:儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。

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个人简介
徐正莉,女,主任医师,讲师,南方医科大学南方医院,中医儿科,医学博士。广东省中西医结合学会中青年工作委员会常务委员、全国中医药高等教育学会儿科教育研究会理事会理事、广东省中医药学会儿科专业委员会委员、广东省中西医结合学会儿科专业委员会委员。遵“冬病夏治、夏病冬防”的原则治疗和预防感冒、支气管炎、哮喘等疾病反复发作。善于运用“治未病”思想调护小儿身心健康。在省级以上学术期刊发表学术论文35篇,参编国家十二五规划教材及著作4部,主持及参与省级以上科研课题5项。 医疗特长:擅长中西医结合治疗小儿常见病、多发病,在小儿发热、久咳、久喘、厌食、疳积、腹泻、便秘、遗尿、汗证、夜啼、注意力缺陷综合症等诊疗方面独具特色。在治疗抽动秽语综合症、小儿惊厥、肾炎、幼年类风湿病、紫癜等疾病积累了较丰富的临床经验。展开
个人擅长
儿科肺系、消化系统的诊治,小儿调护。展开
  • 五个月宝宝脑瘫症状

    五个月宝宝可能出现脑瘫相关表现,包括运动发育落后,如俯卧位抬头无力等;肌张力异常,有增高时肢体发硬、减低时肢体松软;姿势异常,像仰卧位姿势异常、握持反射异常;反射异常,原始反射延迟消失、立直和平衡反射发育落后,家长发现疑似症状应及时带宝宝到正规医院检查,早期干预很重要。 肌张力异常 肌张力增高:表现为肢体发硬,被动活动时阻力增大。比如给宝宝活动四肢时,感觉比正常宝宝的肢体更僵硬,活动受限。这是因为脑瘫患儿的锥体系和锥体外系受损,导致肌张力调节失衡,使得肌肉紧张度异常增高。 肌张力减低:表现为肢体松软,关节活动范围增大。宝宝的肢体像棉花一样软,不能保持正常的姿势,比如头不能较好地竖立,卧位时四肢处于过度伸展或过度屈曲的异常姿势。这是由于脑部病变影响了神经对肌肉的正常调控,使得肌肉松弛无力。 姿势异常 仰卧位姿势:正常五个月宝宝仰卧位时四肢对称摆放,而脑瘫宝宝可能出现四肢呈不对称姿势,或者头偏向一侧,身体呈现角弓反张(头后仰、背弓起)或蛙位姿势等异常姿势。 握持反射异常:正常宝宝在五个月时握持反射应该逐渐减弱,但脑瘫宝宝握持反射可能仍亢进,表现为紧握拳,很难掰开,或者握持力量过大等。 反射异常 原始反射延迟消失:正常新生儿具有觅食反射、握持反射、拥抱反射等原始反射,一般在3-4个月时逐渐消失。但脑瘫宝宝这些原始反射可能延迟消失,比如握持反射在5个月后仍很活跃。 立直反射和平衡反射发育落后:正常宝宝在5个月时开始出现一些立直反射和平衡反射的初步表现,而脑瘫宝宝这些反射发育落后,比如不能很好地实现颈立直反射等。 温馨提示:如果家长发现五个月宝宝有上述疑似脑瘫的症状,应及时带宝宝到正规医院进行详细的神经系统检查、影像学检查(如头颅磁共振成像等)等,以便早期诊断和早期干预。因为早期干预对于脑瘫宝宝的预后非常重要,可以最大程度地促进宝宝的运动功能和智力等方面的发育,减少残疾的发生。早期干预措施包括康复训练等多种综合手段,需要专业的康复治疗师根据宝宝的具体情况制定个性化的方案。

    2025-03-31 09:08:22
  • 婴儿打嗝是什么原因引起的

    婴儿打嗝的原因包括进食过快或吸入空气、喂养不当、消化系统发育不成熟、温度变化影响及其他因素,可通过轻拍背部、喂温水缓解,频繁打嗝伴异常症状需就医,日常要注意正确喂养和腹部保暖来减少打嗝发生。 一、进食过快或吸入空气 婴儿在吃奶过程中,如果吃得过快,或者哭闹时喂奶,都容易吸入大量空气,从而引起打嗝。例如,婴儿吸吮太急,会使大量空气随乳汁进入胃内,刺激膈肌,导致打嗝。这种情况在新生儿和小婴儿中较为常见,因为他们的消化系统和吞咽功能还不完善。 二、喂养不当 1.奶粉喂养时奶嘴问题:如果奶粉喂养时奶嘴的孔过大,婴儿会因为吃奶过急而吸入过多空气;孔过小则婴儿需要用力吸吮,也容易吸入空气。 2.母乳喂养姿势不当:母亲喂养姿势不正确,婴儿不能很好地含住乳头,也会导致吸入空气,引发打嗝。 三、消化系统发育不成熟 婴儿的消化系统尚未发育成熟,胃呈水平位,食管下括约肌松弛,容易出现反流现象,而反流的奶液刺激膈肌可能引起打嗝。这种情况在3个月以内的婴儿中比较多见,随着婴儿月龄的增长,消化系统逐渐发育完善,打嗝的情况会有所减少。 四、温度变化影响 婴儿的膈肌对温度变化比较敏感,如果婴儿腹部着凉,或者吸入冷空气,会刺激膈肌收缩,导致打嗝。例如,天气寒冷时没有给婴儿做好腹部保暖,就可能引发打嗝。 五、其他因素 1.胃肠道疾病:虽然相对较少见,但某些胃肠道疾病也可能导致婴儿打嗝,如胃食管反流病等。不过这种情况往往还会伴有其他症状,如吐奶频繁、体重增长缓慢等。 2.神经发育因素:婴儿的神经系统发育还不完善,对膈肌的控制能力较弱,也可能导致打嗝的发生。随着神经发育逐渐成熟,这种情况会得到改善。 对于婴儿打嗝,一般可以通过一些简单的方法缓解,比如轻拍婴儿背部帮助排出吸入的空气,或者给婴儿喂少量温水等。如果婴儿打嗝频繁且伴有其他异常症状,如精神萎靡、呕吐不止等,应及时就医,排除疾病因素。同时,在日常护理中,要注意正确的喂养方式,避免婴儿进食过快、吸入过多空气,注意腹部保暖等,以减少婴儿打嗝的发生。

    2025-03-31 09:08:16
  • 宝宝睡觉头老是偏向一边怎么办

    宝宝睡觉头老偏向一边有习惯性、颈部肌肉力量不平衡、耳部疾病等原因,可通过调整睡眠环境(变换位置、用玩具引导)和颈部肌肉锻炼(轻柔按摩、被动活动颈部)纠正,纠正时要注意宝宝安全,若长时间无好转伴异常症状需及时就医。 一、原因分析 宝宝睡觉头老是偏向一边可能有多种原因。首先,可能是习惯性因素,宝宝在子宫内时处于相对受限的空间,出生后如果没有及时调整睡姿,就容易形成习惯性偏向一侧睡觉。其次,颈部肌肉力量不平衡也可能导致这种情况,比如一侧颈部肌肉相对紧张,会使宝宝更倾向于朝向另一侧。另外,耳部疾病等也可能引起宝宝头部偏向一侧,例如宝宝一侧耳朵不舒服,会通过调整头部位置来缓解不适。 二、纠正方法 (一)调整睡眠环境 1.变换睡眠位置:家长可以定时给宝宝更换睡眠时的头部位置,比如这次让宝宝睡向左边,下次睡向右边。可以在宝宝头部两侧放置一些柔软且有一定重量的物品,来阻挡宝宝偏向原来的一侧,引导宝宝转向另一侧。 2.利用玩具引导:在宝宝头部偏向的对侧放置色彩鲜艳、发出声音的玩具,吸引宝宝将头部转向玩具所在方向,逐渐改变宝宝总是偏向一侧的习惯。 (二)颈部肌肉锻炼 1.轻柔按摩:家长可以轻轻按摩宝宝头部偏向一侧的颈部肌肉,放松紧张的肌肉。按摩时要注意力度适中,以宝宝感觉舒适为准,每天可进行几次,每次按摩几分钟。 2.被动活动颈部:帮助宝宝进行颈部的被动活动,比如将宝宝的头部缓慢地向另一侧转动,幅度由小逐渐增大,但要避免过度用力造成损伤,每天进行适量次数的这样的颈部活动练习。 三、特殊人群(宝宝)注意事项 宝宝还比较幼小,在纠正过程中要格外注意安全。使用的物品不能过硬或有尖锐边角,防止伤到宝宝。按摩和颈部活动时动作一定要轻柔,密切观察宝宝的反应,如果宝宝出现哭闹等不适表现,应立即停止相关操作。同时,要定期观察宝宝头部偏向情况的改善程度,如果长时间没有明显好转,或者伴有其他异常症状,如颈部活动明显受限、耳部有异常分泌物等,应及时带宝宝就医检查,排除疾病因素导致的头部偏向问题。

    2025-03-31 09:07:59
  • 婴儿吐奶是怎么回事

    婴儿生理性吐奶与解剖生理结构有关出生后数月内少量溢奶随消化系统发育渐缓解,病理性吐奶有胃肠道疾病(如先天性肥厚性幽门狭窄、肠套叠)、感染性疾病(如肺炎、脑膜炎)等情况,护理要掌握正确喂养姿势,密切观察吐奶情况,频繁量多不缓解等及时就医且优先非药物干预。 一、生理性吐奶原因及特点 婴儿生理性吐奶主要与解剖生理结构有关。婴儿的胃呈水平位,胃容量较小,食管下括约肌压力低,贲门括约肌发育尚不完善,而幽门括约肌相对较发达,这种生理结构使得奶液容易反流引起吐奶。通常发生在出生后数月内,吐奶量一般较少,多为少量溢奶,不影响婴儿的生长发育,婴儿精神状态、食欲等一般无明显异常,随着婴儿月龄增长,消化系统逐渐发育成熟,吐奶现象多会自行缓解。 二、病理性吐奶常见情况 1.胃肠道疾病 先天性肥厚性幽门狭窄:多在出生后2-4周左右出现,呕吐呈进行性加重,呕吐物为奶汁或奶块,一般不含胆汁,可在右上腹触及橄榄样肿块。这是由于幽门肌肥厚增生,导致幽门管腔狭窄引起。 肠套叠:婴儿会出现阵发性哭闹不安、频繁呕吐,呕吐物初期为奶块或食物,之后可含胆汁,晚期可呕吐粪便样液体,同时伴有果酱样大便等表现,是因一段肠管套入邻近肠管所致。 2.感染性疾病 肺炎:除吐奶外,还伴有咳嗽、气促、发热等症状,是因为肺部感染影响呼吸功能,进而可能波及消化系统导致吐奶。 脑膜炎:婴儿除吐奶外,常伴有发热、嗜睡、抽搐、前囟饱满等表现,是病原体侵袭脑膜引发炎症,影响神经系统功能,从而出现消化道症状。 三、特殊人群(婴儿)护理注意事项 家长需掌握正确喂养姿势,喂奶时避免婴儿吸入过多空气,喂奶后应将婴儿竖抱,轻拍背部排出胃内空气,以减少吐奶发生。要密切观察婴儿吐奶情况,包括吐奶频率、量、颜色及是否伴有其他异常症状,如精神萎靡、发热、腹胀等。若婴儿吐奶频繁、量多、持续不缓解或伴有上述异常症状,应及时带婴儿就医,进行相关检查以明确病因,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预缓解吐奶情况,避免自行给低龄婴儿随意使用药物。

    2025-03-31 09:07:47
  • 宝宝先长虎牙正常吗

    宝宝先长虎牙需分情况看是否正常,正常情况是若在其20-30个月左右正常时间范围且牙齿形态位置无明显异常属正常;异常情况包括萌出顺序严重紊乱(如其他乳牙萌出顺序严重偏离正常、颌骨有病变致虎牙过早萌出)和牙齿形态异常(如牙冠大小、表面有缺损着色等异常),家长要密切观察后续发育,定期带宝宝口腔科检查,乳牙萌出期间注意口腔清洁及合理提供食物。 正常情况 一般来说,宝宝乳牙的萌出顺序存在个体差异,部分宝宝可能会先长出虎牙。乳牙萌出时间通常从出生后6-8个月开始,到2岁半左右20颗乳牙全部萌出。虎牙即上颌尖牙,在乳牙列中,上颌尖牙的萌出时间大约在20-30个月左右,如果宝宝在这个正常的时间范围内先长出虎牙,且牙齿的形态、位置等无明显异常,通常是正常的生理现象,可能与遗传等因素有关,家族中如果有类似先长虎牙的情况,宝宝出现这种现象的可能性会相对增加。 异常情况 萌出顺序严重紊乱:如果宝宝先长虎牙的同时,其他乳牙的萌出顺序也严重偏离正常范围,比如本该先萌出的乳牙长时间未萌出,而虎牙却过早萌出,可能存在颌骨发育异常等问题。例如,颌骨内存在囊肿等病变可能会影响乳牙的正常萌出顺序,导致虎牙过早萌出。 牙齿形态异常:如果先长出的虎牙形态怪异,比如牙冠过大、过小,或者牙齿表面有明显的缺损、着色等异常情况,也可能是异常的表现。这可能与胚胎发育时期的一些因素有关,如母体在孕期的营养状况、是否接触过有害物质等,影响了牙齿的正常发育。 对于宝宝先长虎牙的情况,家长应密切观察牙齿的后续发育情况。定期带宝宝到口腔科进行检查,由专业的医生评估牙齿的萌出顺序、形态、位置等是否正常。如果发现异常情况,医生可能会根据具体情况进行进一步的检查,如拍摄X线片等,以明确是否存在颌骨发育等方面的问题,并采取相应的措施。同时,在宝宝乳牙萌出期间,要注意保持口腔清洁,适当给宝宝提供一些可以咀嚼的食物,如磨牙饼干等,有助于乳牙的正常萌出和颌骨的发育,但要避免让宝宝过度咀嚼过硬的食物,以免损伤牙齿和口腔黏膜。

    2025-03-31 09:07:41
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