赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩冬天咳嗽?

    小孩冬天咳嗽多因外感风寒、室内干燥或免疫力下降引发,需结合症状判断类型,通过环境调节、饮食护理及辨证用药缓解。一、常见病因与辨证要点1.风寒犯肺型多因受凉后出现流清涕、怕冷、痰白清稀,舌苔薄白。《中医诊断学》指出风寒束表会导致肺气失宣,表现为咳嗽声重、咽痒无汗。日常需注意背部保暖,可饮用生姜红糖水驱寒。2.肺燥津亏型冬季气候干燥,常伴口干咽燥、痰少难咯,甚至痰中带血丝。《中医内科学》强调燥邪伤肺会使肺失润降,此类咳嗽需多饮温水,可煮梨水润肺,避免辛辣食物刺激呼吸道。3.痰湿蕴肺型若孩子长期咳嗽伴胸闷、舌苔白腻,可能是脾胃运化失常导致痰湿内生。建议减少甜腻饮食,可适当食用山药粥健脾化湿,症状持续需就医排查是否存在过敏或呼吸道感染。二、家庭护理与干预措施环境调节:保持室内湿度40%~60%,使用加湿器时需每日换水清洁,避免霉菌滋生。饮食调理:风寒咳嗽可加用紫苏叶煮水,肺燥咳嗽推荐银耳百合羹,痰湿咳嗽宜食炒白扁豆。穴位按摩:按揉膻中穴(两乳头连线中点)和肺俞穴(背部第3胸椎旁开1.5寸),每次3~5分钟,促进经气运行。三、就医指征与注意事项若出现持续高热(体温≥38.5℃超过3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡等情况,需立即就诊。严禁自行服用成人止咳药或抗生素,儿童用药需在医生指导下使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童咳嗽诊断与治疗专家共识(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):967-973.[2]普通高等教育中医药类专业"十四五"规划教材《中医儿科学》[M].中国中医药出版社,2023:124-131.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-162.

    2026-09-28 16:19:33
  • 小孩咳嗽鼻塞怎么办?

    小孩咳嗽鼻塞多由感冒、过敏或环境因素引发,需根据病因调整护理方式,症状持续超过1周或加重时应及时就医。一、家庭护理核心措施缓解鼻塞:使用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔(每次每侧1滴,每日3~4次),软化分泌物后用吸鼻器清理;保持室内湿度50%~60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜。止咳处理:2岁以上儿童可在医生指导下服用含右美沙芬的止咳药(严禁自行服用,必须面诊辨证);多喝温水或温梨水(1岁以上适用),避免甜腻食物加重痰液黏稠。环境调节:定期用湿布清洁家居,减少尘螨、花粉等过敏原;避免儿童接触二手烟及刺激性气味,雾霾天使用空气净化器。二、中西医辅助干预中医外治:风寒感冒(流清涕、怕冷)可用生姜片煮水擦拭鼻梁;风热感冒(黄涕、口干)可按揉鼻翼两侧迎香穴(每次1~2分钟)。中药贴敷、穴位按摩需由专业医师指导。西医用药:若确诊细菌感染(脓涕超过10天),需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证);过敏性鼻炎引发症状时,可短期使用糠酸莫米松鼻喷剂(2岁以上适用)。三、特殊情况处理婴幼儿护理:3个月以下婴儿鼻塞时,抬高上半身呈15°~30°斜坡位睡眠;咳嗽频繁时采用拍背排痰法(空心掌由下往上轻拍背部)。就医指征:出现持续高热(超过3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡等症状,需立即前往儿科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(6):409-414.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-128.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-28 16:17:34
  • 孩子气管炎的症状是什么

    孩子气管炎的症状主要表现为咳嗽(初期干咳,后期可能有痰)、喘息(呼吸急促或哮鸣音)、发热(低热至中度发热)及呼吸道不适(鼻塞、流涕、咽痛),婴幼儿可能伴随拒食、烦躁等表现。一、呼吸道症状表现咳嗽是最典型症状,初期为刺激性干咳,随病情进展可咳出白色黏液痰或黄色脓痰,部分患儿因气道痉挛出现喘息(类似"嘶嘶"声),听诊时肺部可闻及干性或湿性啰音(肺部异常声音)。婴幼儿因咳嗽反射较弱,痰液不易排出,可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动或肋骨间凹陷(三凹征)。二、全身伴随症状多数患儿伴有低热(37.3~38℃),少数重症可能高热(>38.5℃)持续3~5天。部分患儿出现精神萎靡、食欲减退、烦躁不安等症状,婴幼儿可能因不适频繁哭闹。若炎症累及胸膜,可能伴随胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),需与普通感冒鉴别。三、不同年龄段症状差异婴幼儿(<3岁)症状更不典型,常以拒奶、呕吐、呼吸急促为主,听诊可能仅闻及呼吸音粗糙;学龄前儿童(3~6岁)可清晰描述咳嗽性质和痰液颜色,学龄期儿童症状接近成人,可能出现胸闷、乏力等全身症状。免疫力低下患儿可能症状迁延(超过2周),需警惕合并细菌感染或其他基础疾病。四、高危症状警示若出现持续高热不退、呼吸困难加重、口唇发绀(发紫)、剧烈喘息无法平卧、精神差伴嗜睡等情况,需立即就医。这些表现可能提示病情进展为肺炎或急性呼吸衰竭,延误治疗可能导致严重并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(2):83-88.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,105-108.[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性支气管炎管理专家共识(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):417-421.

    2026-09-28 16:15:41
  • 一岁宝宝鼻涕有血丝?

    一岁宝宝鼻涕带血丝多因鼻黏膜干燥、轻微炎症或外力刺激所致,多数情况不严重,可通过家庭护理缓解,但若频繁出现或伴随其他症状需就医排查。一、常见原因分析1.鼻黏膜干燥损伤秋冬季节或空调环境下,空气湿度不足时,鼻黏膜易干燥脆弱,擤鼻涕时可能导致微小血管破裂出血。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日保证宝宝摄入100~150ml水分,可使用生理盐水喷雾湿润鼻腔。2.上呼吸道感染感冒、流感等病毒感染会引发鼻黏膜充血水肿,炎症刺激使黏膜下血管脆性增加。《诸福棠实用儿科学》指出,病毒感染导致的鼻黏膜出血通常随感冒好转而消失,期间需注意休息与鼻腔清洁。3.鼻腔局部刺激挖鼻孔、异物刺激等机械性损伤也可能导致血丝,尤其需警惕宝宝将小物件塞入鼻腔。家长应及时修剪宝宝指甲,避免此类行为,若发现异物需立即就医。二、家庭处理方法保持湿度:使用加湿器维持室内湿度在40%~60%,避免宝宝接触烟雾、粉尘等刺激物。温和清洁:用生理盐水滴鼻剂或喷雾湿润鼻腔后,用吸鼻器轻柔吸出分泌物,动作需缓慢轻柔。饮食调理:多摄入富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),促进黏膜修复。三、需就医的情况若出现血丝频繁(每日多次)、鼻涕呈黄绿色脓性、伴随发热(体温≥38.5℃)、精神萎靡等症状,需及时就诊排查鼻炎、鼻窦炎或血液系统问题。严禁自行服用任何药物,必须由医生面诊辨证。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2018,1534-1536.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,128-130.[3]国家卫生健康委员会.儿童鼻腔疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):856-860.

    2026-09-28 16:13:55
  • 我家宝宝昨天晚上睡着了突然大哭,这是怎么了?

    宝宝夜间突然大哭可能由生理不适、环境变化或潜在健康问题引起,需结合具体表现判断原因,及时排查并调整护理方式。一、生理性哭闹原因饥饿或口渴:婴幼儿胃容量小,夜间可能因饥饿醒来,表现为突然大哭且伴随吸吮动作;或因水分不足导致口干不适。排便排尿:尿布潮湿或排便后未及时更换,尿液刺激皮肤引发不适,哭声多伴随扭动身体。睡眠环境不佳:室温过高/过低、光线过强、噪音干扰或衣物过紧,都会影响宝宝睡眠质量,导致突然惊醒哭闹。二、病理性哭闹原因维生素D缺乏性佝偻病:多见于6个月内婴儿,因钙磷代谢异常导致神经兴奋性增高,常伴夜间多汗、枕秃等症状,哭声响亮且持续时间长。肠胀气/肠痉挛:喂养不当(如吞咽空气过多)或乳糖不耐受可能引发肠道不适,表现为突然尖叫、双腿蜷缩,排气或排便后症状缓解。发热或疼痛:感冒、中耳炎、出牙不适等情况会导致身体疼痛,宝宝通过哭闹表达痛苦,需观察是否伴随体温升高、拒奶等症状。三、安抚与处理建议基础护理排查:先检查尿布是否干爽、室温是否适宜(22~26℃),轻柔更换衣物后轻拍宝宝背部,观察是否缓解。针对性安抚措施:若怀疑饥饿,可少量哺乳或喂水;若怀疑胀气,顺时针按摩腹部或采用飞机抱姿势缓解。异常情况就医:若哭闹持续超过1小时、伴随高热/呕吐/皮疹,或经安抚后仍频繁发作,需及时就医排查病因。参考文献:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:23-25.[3]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童睡眠障碍诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):412-416.

    2026-09-28 16:10:25
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