赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩子四岁有支气管炎能治好吗

    四岁儿童急性支气管炎通过规范治疗和科学护理多数可治愈,病程通常1-2周,预后良好。 一、治疗核心原则 急性支气管炎以病毒感染占比60%-70%(如呼吸道合胞病毒RSV、流感病毒),细菌感染仅占10%-20%(肺炎链球菌等),支原体感染约5%-10%。治疗需针对性:病毒感染以对症支持为主(退热如对乙酰氨基酚、止咳化痰如氨溴索);细菌感染需抗生素(阿莫西林等);支原体感染用阿奇霉素。喘息明显时可短期用支气管扩张剂(沙丁胺醇)。 二、常见病因与诱发因素 病毒是主要病原体(RSV感染高发于2-5岁),冷空气、雾霾、二手烟等环境因素易诱发;免疫力低下(如感冒后未恢复)、过敏体质(尘螨、花粉等过敏原)的孩子更易反复感染。少数病例与鼻窦炎、腺样体肥大等潜在疾病相关。 三、日常护理关键措施 保证休息,减少活动以降低心肺负担;少量多次补水(每日1500-2000ml)防脱水;室内湿度维持50%-60%(用加湿器),避免干燥空气刺激气道;拍背排痰(空心掌从背部下方向上叩击,每次5-10分钟);饮食清淡(米粥、蔬菜泥等),避免辛辣油腻加重咳嗽。 四、需紧急就医的警示信号 出现持续高热(腋温≥39℃超3天)、呼吸急促(>40次/分)、鼻翼扇动、嘴唇发绀;精神萎靡(嗜睡、烦躁不安)、拒食、尿量明显减少;剧烈咳嗽导致无法进食或睡眠;喘息加重(锁骨上窝凹陷、呼气延长),需立即就诊,排除肺炎、心力衰竭等并发症。 五、特殊人群与用药安全 合并哮喘、先天性心脏病的儿童需加强监测,发病后更易发展为重症;过敏体质孩子需规避过敏原(如尘螨、宠物毛);抗生素、镇咳药(右美沙芬)需严格遵医嘱,4岁以下禁用非处方镇咳药;不自行联用多种止咳药,可能引发呼吸抑制风险。 综上,多数儿童经规范治疗后可完全康复,家长需重视早期干预,避免病情迁延或恶化。

    2026-01-13 18:18:58
  • 4个月的宝宝可以舔水果吗

    4个月宝宝不建议舔水果,因其消化系统发育不完善易消化不良、免疫系统未成熟易过敏、吞咽功能不完善易误吸,一般建议6个月左右引入水果,引入时选应季新鲜水果制细腻果泥,少量开始添加观察反应,再逐渐增加量和种类并注意卫生。 1.消化系统发育情况:4个月的宝宝消化系统尚处于发育阶段,胃肠功能还不完善。水果中含有较多的膳食纤维等成分,对于4个月的宝宝来说,其消化酶分泌不足,难以有效消化和吸收水果中的营养物质,容易引起消化不良,出现腹胀、腹泻等不适症状。例如,相关研究表明,婴儿在6个月之前消化系统对复杂成分的食物耐受性较差。 2.过敏风险:4个月的宝宝免疫系统还未完全成熟,此时接触水果可能增加过敏风险。不同水果所含的过敏原不同,宝宝可能对某些水果中的蛋白质等成分产生过敏反应,如皮肤出现皮疹、呼吸道出现喘息等症状。有数据显示,过早引入水果等辅食可能使婴儿食物过敏的发生率升高。 3.吞咽功能:4个月宝宝的吞咽功能还不够完善,直接舔水果可能存在误吸的风险,将水果小块吸入气道,导致窒息等严重后果。宝宝的吞咽反射还未完全协调,无法很好地控制水果的吞咽动作。 相关衍生需求及解释 何时可以开始给宝宝引入水果:一般建议在宝宝6个月左右开始引入水果。6个月时宝宝消化系统进一步发育,能够更好地处理一些半固体或泥状的食物。可以将水果制成细腻的果泥,如苹果泥、香蕉泥等,从少量开始添加,观察宝宝是否有不适反应,再逐渐增加量和种类。 引入水果的正确方式:首先选择应季、新鲜的水果,将水果洗净后制成细腻的泥状,开始时每次给宝宝喂1-2勺果泥,观察3-5天,看宝宝是否有腹泻、呕吐、皮疹等过敏或消化不良症状。如果没有异常,可逐渐增加果泥的量和尝试不同种类的水果,如从单一水果开始,再过渡到混合水果泥。同时,要注意保持水果的卫生,制作果泥的器具要清洁消毒。

    2026-01-13 18:17:39
  • 小孩子发烧手脚发热怎么回事

    小孩子发烧时手脚发热是体温调节机制下的常见现象,提示身体处于发热阶段,通常与核心体温升高有关。 一、发热机制与手脚发热的关联 发烧本质是致热原激活体温调节中枢,使调定点上移,机体通过收缩外周血管减少散热、骨骼肌收缩产热(寒战)。初期手脚常因血管收缩而发凉,但随核心体温持续升高,外周血管逐渐扩张,手脚血流增加,表现为“手脚发热”,这是体温调节过程中身体为维持高热的自然反应。 二、常见发热原因 儿童发热以感染性因素为主:病毒感染(如流感、幼儿急疹)、细菌感染(如肺炎、中耳炎)、支原体感染等;非感染性因素包括川崎病、风湿热、疫苗接种后反应等,需结合伴随症状鉴别。 三、家庭护理实用建议 ① 监测体温:优先选择额温/耳温枪,腋温≥38.5℃时密切观察,记录体温变化; ② 物理降温:用32-34℃温水擦浴颈部、腋窝等大血管处,避免厚衣物覆盖; ③ 补水:少量多次饮用温水,预防脱水(脱水表现:尿量减少、口唇干燥); ④ 休息:保证睡眠,避免剧烈活动,饮食以清淡易消化食物为主。 四、需立即就医的危险信号 若出现以下情况,提示病情较重,需及时就诊: ① 持续高热(腋温≥39℃超3天)或体温骤升骤降; ② 精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、肢体抖动或抽搐; ③ 伴随皮疹、呼吸困难、剧烈呕吐/腹泻、尿量明显减少; ④ 新生儿(<28天)发热或特殊疾病儿童(如心脏病、免疫缺陷)发热。 五、特殊人群注意事项 ① 新生儿/早产儿:体温调节能力差,即使低热(≥37.5℃)也需就医,避免自行用药; ② 基础疾病儿童:如癫痫、哮喘、肾病等,发热易诱发病情加重,需提前联系医生; ③ 长期服药儿童:服用激素、免疫抑制剂的孩子,发热可能掩盖感染或加重病情,需及时评估。

    2026-01-13 18:14:30
  • 如何才能长高

    身高增长需充足营养供给,从瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等获取蛋白质,从牛奶、虾皮、豆制品等获取钙,通过晒太阳或从深海鱼、动物肝脏等摄取维生素D以促进钙吸收;科学运动包括每日30分钟以上弹跳类运动及游泳、体操等伸展类运动;保障儿童青少年充足睡眠,因人体生长激素夜间睡眠时旺盛分泌;身高约七成至八成受遗传决定但后天因素可影响,儿童需家长关注保证营养、运动、睡眠并避免不良因素,青少年要保持健康生活方式、注意运动安全防护。 一、充足营养供给 蛋白质是骨骼生长的关键原料,可从瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物中获取,每日需保证合理摄入量以支撑骨骼发育;钙是构成骨骼的主要成分,牛奶、虾皮、豆制品等为钙的优质来源,充足钙摄入利于骨骼矿化;维生素D能促进钙吸收,人体可通过晒太阳合成,也可从深海鱼、动物肝脏等食物摄取。 二、科学运动助力 1.弹跳类运动:如打篮球、跳绳等,可刺激骨骼生长板,促进骨骼纵向发育,建议每日进行30分钟以上此类运动,但需避免过度运动致骨骼损伤。2.伸展类运动:像游泳、体操等,能拉伸肢体、改善身体姿态,助力身高增长。 三、保障充足睡眠 人体生长激素在夜间睡眠时旺盛分泌,尤其深睡眠阶段。儿童青少年需保证充足睡眠时间,一般小学生10-12小时、中学生9-10小时,充足睡眠为身高增长提供内分泌支持。 四、正确看待遗传因素 身高约70%-80%受遗传决定,但后天因素可一定程度影响身高。即便遗传身高不理想,通过合理营养、运动、睡眠等后天干预,仍能最大程度发挥生长潜力。 五、特殊人群注意事项 儿童:家长需密切关注其生长发育,确保营养均衡、运动适度、睡眠充足,避免儿童过早接触影响内分泌的不良因素。 青少年:要保持健康生活方式,避免熬夜、过度节食等阻碍身高增长,运动时注意安全防护,防止运动损伤。

    2026-01-13 18:13:34
  • 一周岁宝宝腹泻如何治疗

    一周岁宝宝腹泻治疗需优先预防脱水,根据感染性/非感染性病因调整饮食,必要时在医生指导下使用蒙脱石散、益生菌等药物,同时警惕高热、血便等危险信号及时就医。 一、快速判断腹泻类型及严重程度 腹泻分感染性(病毒/细菌感染)和非感染性(饮食不当、过敏等)。家长需观察:稀水便/黏液便/血便(感染性可能性大)、有无发热(细菌感染常伴高热)、脱水表现(尿量减少、口唇干燥、哭时泪少)。生理性腹泻(每日次数少、无脱水、食欲正常)无需特殊处理,病理性腹泻需干预。 二、重点预防与纠正脱水 脱水是腹泻致死主因,首选口服补液盐III(ORS III),按说明书冲调后少量多次喂服(每次5-10ml,间隔5-10分钟)。轻中度脱水(尿量略减、精神可)用ORS III预防;重度脱水(无尿、四肢冰凉)需立即就医。避免用普通水/果汁,以免加重脱水。 三、科学调整饮食方案 继续原有辅食,以清淡易消化食物为主(如米粉、粥、软面条),少量多餐。母乳喂养儿继续母乳,无需停喂;怀疑乳糖不耐受时,可短期换用无乳糖奶粉(药物不提供指导)。暂停油腻、生冷、高纤维食物,辅食避免新添加种类。 四、合理使用药物干预 非感染性腹泻:可口服蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌,调节肠道菌群)。感染性腹泻(需医生确诊):病毒性腹泻对症处理,细菌性腹泻遵医嘱用抗生素(如头孢克肟,仅说明名称)。禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),抗生素需严格遵医嘱。 五、特殊情况及就医指征 出现以下情况需立即就医:①脱水加重(无尿、精神萎靡);②高热持续>3天、频繁呕吐无法进食;③血便/黏液便、剧烈腹痛;④拒食、皮疹、嗜睡等异常表现。早产儿、过敏体质、先天性心脏病患儿,腹泻易加重,建议提前联系儿科医生。

    2026-01-13 18:11:47
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