赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 两个月宝宝老是使劲

    两个月宝宝频繁使劲多为正常生理现象,是生长发育过程中骨骼肌肉快速发展的表现,少数可能与排便、饥饿或不适有关,需结合具体表现判断是否需要干预。一、生理性使劲的常见原因两个月宝宝神经系统发育尚不完善,脊髓和大脑皮层对肌肉的控制能力较弱,常出现全身或局部肌肉不自主收缩,表现为身体扭动、面部涨红、发出哼唧声等。这种现象在清醒时更明显,尤其在吃奶后或换尿布时,属于正常的肌张力活动(肌肉紧张度),有助于促进骨骼和肌肉发育。多数宝宝在3个月后会逐渐减少此类表现。二、需关注的异常使劲表现若宝宝使劲时伴随异常哭闹、面部表情痛苦、呼吸急促、频繁吐奶、体重增长缓慢或大便异常(如便秘、腹泻),可能提示不适。如持续便秘导致排便困难时,宝宝会用力屏气;喂养不足引发饥饿性使劲也较常见。此外,先天性髋关节发育不良等骨骼问题,或维生素D缺乏性佝偻病早期,也可能表现为频繁使劲,需及时就医排查。三、日常护理建议观察与安抚:轻柔抚摸宝宝腹部帮助排气,顺时针按摩肚脐周围促进消化;喂奶后竖抱拍嗝,减少胃肠不适。补充营养:母乳喂养按需喂养,配方奶需按比例冲调;坚持每日补充维生素D400IU(国际单位),预防佝偻病。睡眠环境:保持室温22~26℃,使用襁褓包裹或侧睡,模拟子宫环境减少惊跳反射,提升睡眠质量。四、就医指征若宝宝使劲伴随以下情况,需尽快就诊:①持续哭闹超过3小时且无法安抚;②频繁呕吐、口唇发绀;③体重增长停滞(满月后每周增重<150g);④四肢活动不对称或关节活动受限。参考文献:[1]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018年,第158-160页。[2]国家卫生健康委员会.《0-6岁儿童健康管理服务规范》,2020年版。[3]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,第89-91页。

    2026-10-23 14:59:32
  • 孩子发烧嗓子哑怎么办

    孩子发烧嗓子哑多因病毒感染引发急性喉炎或上呼吸道感染,需优先退热并缓解咽喉水肿,同时避免刺激声带。日常需保持环境湿润、补充水分,必要时在医生指导下使用药物。一、立即退热与缓解咽喉不适发烧时优先采用物理降温,如温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(对乙酰氨基酚:儿童常规退热成分,安全性较高;布洛芬:退热镇痛效果强,但需注意脱水风险)。同时让孩子少说话、避免哭闹,减少声带振动刺激。二、保持呼吸道湿润与环境适宜室内湿度维持在50%~60%,可用加湿器或湿毛巾增加空气湿度。多喝温水(少量多次),避免饮用热水或刺激性饮品(如碳酸饮料、咖啡),可适当饮用温蜂蜜水(1岁以上儿童适用,1岁以下禁用蜂蜜)缓解咽喉干燥。三、警惕急性喉炎风险并及时就医若出现声音嘶哑加重、犬吠样咳嗽、吸气时锁骨上窝凹陷等症状,可能是急性喉炎(急性喉炎:喉部黏膜急性炎症,易引发喉头水肿),需立即就医。医生可能通过雾化吸入糖皮质激素(如布地奈德)快速缓解喉头水肿,避免窒息风险。四、饮食与日常护理建议饮食以温凉流质或半流质为主,如粥、烂面条、蒸蛋羹,避免辛辣、油炸食物。避免孩子用嗓过度,可用含漱液(如生理盐水)轻柔清洁口腔,减少咽喉刺激。若症状持续3天以上无改善或伴随呼吸急促,需排查细菌感染(如链球菌性咽炎)并调整治疗方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童家庭发热管理专家共识[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-194.[2]人民卫生出版社.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:143-145.[3]中华医学会儿科分会.儿童急性喉炎诊疗指南(2022年版)[J].中华儿科杂志,2022,60(6):456-460.

    2026-10-23 14:58:05
  • 小孩儿反复高烧五天了

    小孩儿反复高烧五天属于异常情况,可能提示感染未控制或存在其他疾病,需及时就医明确病因,不可自行处理。一、感染未控制的常见原因病毒感染(如流感病毒、EB病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)若未得到有效控制,会持续引发高烧。例如流感病毒感染常伴随咳嗽、咽痛等症状,持续高热可能超过3天~5天;细菌性肺炎若未规范使用抗生素,炎症持续存在会导致反复发热。需通过血常规、C反应蛋白等检查区分感染类型,针对性治疗。二、非感染性疾病的可能性川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病,或白血病等血液系统疾病,也可能表现为长期发热。川崎病典型症状包括持续高热5天以上、皮疹、眼结膜充血等,需及时通过心脏超声等检查确诊;白血病患儿常伴面色苍白、出血点等症状,需骨髓穿刺明确诊断。三、治疗与护理注意事项高烧时可采用物理降温(温水擦浴)或儿童专用退烧药(对乙酰氨基酚或布洛芬,需按体重计算剂量),避免持续高热引发惊厥。同时要补充水分,预防脱水,保证休息环境安静。但需强调:任何药物使用前必须咨询医生,尤其是反复高烧超过5天的情况,切勿自行调整用药或停药。四、何时必须立即就医出现以下情况需紧急就诊:持续高热不退(体温≥39℃超过2天)、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散等。医生可能会结合病史、体征及检查结果制定治疗方案,如抗感染、免疫调节等,家长切勿延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):805-810.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1256.[3]中华医学会儿科学分会.儿童发热性疾病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(3):189-195.

    2026-10-23 14:56:43
  • 宝宝躺下睡觉就咳嗽厉害?

    宝宝躺下睡觉就咳嗽厉害,可能与鼻后滴漏、呼吸道敏感或胃食管反流等因素有关,需结合伴随症状排查原因并调整睡眠姿势。一、鼻后滴漏综合征躺下时鼻腔分泌物因重力向后流动,刺激咽喉引发咳嗽。常见表现:夜间咳嗽伴鼻塞、流涕,晨起有咽部黏液感,部分孩子会揉鼻子或清嗓子。《儿童过敏性鼻炎诊疗指南》指出,过敏性鼻炎患儿中约70%存在鼻后滴漏症状,需通过生理盐水洗鼻、抗过敏治疗缓解。二、呼吸道敏感性增高躺下时气道分泌物流动速度减慢,对冷空气、尘螨等刺激更敏感。高危因素:过敏体质、哮喘病史或近期感冒未愈。《儿童支气管哮喘防治指南》建议,此类患儿需保持卧室湿度40%~60%,避免毛绒玩具和地毯,睡前用空气净化器过滤空气。三、胃食管反流婴幼儿贲门括约肌发育不完善,躺下后胃酸反流刺激咽喉。典型表现:夜间突然咳嗽伴反酸水味,或咳嗽前有恶心感。《中国儿童胃食管反流病诊疗共识》指出,肥胖、睡前2小时进食过饱是主要诱因,建议采用15°~30°斜坡睡姿,睡前1小时禁食固体食物。四、环境因素叠加影响干燥空气、二手烟或床上用品尘螨会加重夜间咳嗽。应对措施:使用防螨床品,睡前用加湿器将湿度调至50%,避免在卧室吸烟。若咳嗽持续超过2周,或伴随发热、呼吸急促,需及时就医排查肺炎、鼻窦炎等器质性疾病。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):945-950.[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):827-834.[3]中华医学会消化病学分会.中国儿童胃食管反流病诊疗共识意见(2019年)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):742-747.

    2026-10-23 14:55:26
  • 煮姜水的功效可以治疗感冒吗?

    煮姜水对风寒感冒初期有一定缓解作用,但无法替代正规治疗,其驱寒解表功效源于生姜中的姜辣素等成分,可促进血液循环和发汗散热。但风热感冒者饮用可能加重症状,且对严重感冒需结合药物干预。一、生姜驱寒的中医理论基础生姜性温味辛,归肺、脾经,中医认为其能发汗解表(通俗解释:帮助身体排出寒气)、温中止呕。《中医内科学》指出,风寒感冒初期(表现为怕冷重、无汗、流清涕)可通过生姜辛温特性驱散外邪,与红糖搭配形成“姜糖饮”,适合风寒感冒轻症辅助调理。二、现代医学视角的作用机制生姜中的姜辣素可刺激消化道产生温热感,促进血液循环,可能缓解感冒伴随的头痛、肌肉酸痛。研究显示,生姜提取物能轻度抑制炎症因子释放,但其抗病毒、解热镇痛效果远弱于对乙酰氨基酚等药物,无法替代正规治疗。三、适用与禁忌人群适用情况:风寒感冒初期(症状为怕冷、鼻塞流清涕、无汗)、淋雨或受凉后预防感冒,可少量饮用温热姜糖水。禁忌人群:风热感冒(咽喉肿痛、黄痰、口干)、孕妇(过量可能刺激子宫)、胃溃疡患者(生姜刺激胃酸分泌)需谨慎。四、科学饮用建议生姜煮水需控制浓度,避免过量刺激肠胃。建议每次取生姜2~3片(约5~10克),加适量水煮沸后焖5分钟,趁热饮用。注意感冒期间仍需保证充足休息,多补充水分,若症状持续3天以上或加重,严禁自行服用[风寒感冒中成药](如感冒清热颗粒),必须面诊中医师辨证施治。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国感冒诊疗规范(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1831-1835.[2]高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2016:22-23.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:118-120.

    2026-10-23 14:53:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询