赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩子经常感冒发烧用艾灸有用吗

    小孩子经常感冒发烧用艾灸需谨慎评估适用性,3岁以下婴幼儿不建议使用,3岁以上在专业指导下可针对风寒感冒初期症状辅助缓解,但高热或风热感冒不适用,且不可作为常规预防手段。 一、感冒发烧类型与艾灸适用性 1. 风寒感冒(流清涕、怕冷、无汗):可使用温和艾灸悬灸大椎、风门等穴位,每次10-15分钟,辅助缓解鼻塞、恶寒症状,但需注意避免烫伤皮肤。 2. 风热感冒(黄涕、咽痛、高热):此类症状需清热解表,艾灸可能加重内热,导致症状恶化,不建议使用。 二、儿童年龄与安全注意事项 1. 婴幼儿(<3岁):皮肤屏障脆弱,穴位刺激易引发局部红肿或呼吸道刺激,可能加重咳嗽、喘息,应避免使用艾灸。 2. 学龄前儿童(3-6岁):在成人监护下使用,优先选择温和悬灸,单次操作不超过10分钟,艾灸后需保暖但避免捂汗。 三、艾灸操作规范与风险防范 1. 穴位选择需专业指导:避免直接灼肤,推荐使用清艾条悬灸,距离皮肤3-5厘米,防止烫伤;大椎、风池等穴位需由专业人员操作。 2. 禁忌与不适:皮肤破损、过敏体质儿童禁用;艾灸后若出现局部红肿、呼吸急促或精神萎靡,立即停止并就医。 四、非药物干预与替代方法 1. 对症护理:高热时采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等部位),避免酒精擦浴;鼻塞可用生理盐水滴鼻剂缓解症状。 2. 增强免疫力:频繁感冒需通过均衡饮食(增加维生素C、蛋白质摄入)、规律作息(保证睡眠时长)提升抵抗力,减少依赖艾灸。 五、特殊情况与医疗干预边界 1. 及时就医指征:持续高热(>38.5℃)超过24小时、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡或抽搐,需立即就医,不可延误。 2. 预防频繁感冒:若每年感冒超过6次,需排查免疫功能、过敏因素等,由儿科医生评估后制定个性化护理方案,而非依赖艾灸。

    2026-01-30 15:29:37
  • 新生婴儿能不能亲

    新生婴儿不建议随意亲吻,尤其是嘴巴部位。新生儿免疫系统尚未发育成熟,口腔、呼吸道黏膜脆弱,易受亲吻者携带的病原体感染,可能引发肺炎、败血症或严重皮肤感染等。但可轻柔亲吻额头、脸颊等非口腔部位,需确保亲吻者无感染症状且手部清洁。 一、亲吻者健康状况需优先评估:1. 若亲吻者患有感冒、流感等呼吸道感染,或携带疱疹病毒(HSV-1)、口腔溃疡、龋齿等,病毒/细菌易通过亲吻传播给婴儿。2. 耐药菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA)携带者亲吻婴儿,可能导致婴儿皮肤或全身感染。3. 孕妇或哺乳期女性若感染水痘-带状疱疹病毒,亲吻可能引发婴儿严重水痘。 二、亲吻部位的风险差异:1. 嘴巴是高风险接触区:婴儿口腔黏膜薄嫩,直接亲吻易传播流感病毒、链球菌等,导致鹅口疮、口腔炎或肺炎。2. 脸颊/额头接触需注意:此类部位皮肤相对厚,但仍需清洁亲吻者手部,避免残留唾液或分泌物刺激皮肤。3. 避免亲吻婴儿眼睛、鼻子等黏膜处:这些部位更易因病原体侵入引发感染。 三、特殊健康状况婴儿需严格防护:1. 早产儿(孕周<37周)、低出生体重儿(<2500g)或患有先天性心脏病、免疫缺陷病的婴儿,感染后病情进展快,需避免任何非必要亲吻接触。2. 正在接受化疗、激素治疗或免疫抑制剂的婴儿,免疫力低下,亲吻可能成为感染诱因,建议家属全程戴口罩、勤洗手。3. 有新生儿败血症史或严重过敏体质的婴儿,更需严格隔离亲吻接触,降低二次感染风险。 四、安全替代互动方式:1. 轻柔抚摸:保持手部清洁,用指腹轻触婴儿脸颊、额头,动作轻柔且避免用力按压。2. 眼神交流与语言互动:通过温柔的眼神对视、轻声哼唱或讲故事,传递关爱且无接触风险。3. 非面部接触:如轻拍背部、腹部按摩(需专业指导),既能安抚婴儿又避免感染。

    2026-01-30 15:27:15
  • 宝宝腿根破皮了怎么办

    宝宝腿根破皮多因摩擦、潮湿或局部皮肤问题引发,需优先通过清洁干燥、减少刺激改善,若破皮加重或伴随红肿渗液需及时就医。 一、生理性摩擦导致的破皮 原因:尿布、衣物反复摩擦皮肤娇嫩部位,尤其肥胖或活动量大的宝宝。 处理:选择纯棉透气尿布或衣物,避免过紧;清洁后用氧化锌软膏隔离保护,减少摩擦。 特殊人群:肥胖宝宝需每日检查褶皱处,避免长时间摩擦,夜间可适当延长尿布更换间隔。 二、潮湿刺激引发的破皮 原因:尿液、粪便残留或出汗导致皮肤长时间潮湿,破坏皮肤屏障。 处理:及时更换尿布,排便后用温水轻柔冲洗,蘸干水分,肥胖宝宝褶皱处可涂少量玉米淀粉吸汗。 特殊人群:早产儿皮肤薄嫩,需每2-3小时检查尿布状态,避免潮湿引发皮肤损伤。 三、局部皮肤感染性破皮 念珠菌感染:表现为白色凝乳状分泌物、边界清晰红斑,常见于长期使用抗生素或免疫力较弱宝宝。 细菌感染:红肿、黄色渗出液,多因皮肤破损后细菌入侵。 处理:念珠菌用3%硼酸溶液清洁后涂制霉菌素软膏;细菌感染用生理盐水清洁后涂莫匹罗星软膏。 特殊人群:2岁以下婴幼儿避免自行用药,需医生诊断后使用,用药期间观察皮肤反应。 四、过敏或湿疹加重导致的破皮 原因:接触新衣物、洗涤剂等过敏原或原有湿疹未控制。 处理:停止接触可疑过敏原,清洁后涂婴儿专用保湿剂,严重时遵医嘱用弱效激素药膏(2岁以下慎用)。 特殊人群:过敏体质宝宝需排查过敏原,湿疹患儿避免过度抓挠,保持环境凉爽减少出汗。 五、就医指征与日常护理要点 需就医情况:破皮超过2天无改善、范围扩大、红肿发热或伴随发热。 日常护理:每日用温水清洁皮肤,避免湿巾直接擦拭,肥胖宝宝重点清洁褶皱处,保持干燥透气。 特殊人群:早产儿、过敏体质、慢性病患儿需家长密切观察,避免皮肤破损引发感染。

    2026-01-30 15:25:10
  • 八个月宝宝睡觉头出汗多是什么原因

    八个月宝宝睡眠时头部多汗多为生理性现象,与新陈代谢旺盛、体温调节中枢发育特点相关,少数可能由维生素D缺乏、感染恢复期或环境因素引发,需结合伴随症状综合判断。 生理性多汗(最常见) 婴儿新陈代谢速率是成人的2倍以上,头部血管丰富且散热面积大,睡眠时迷走神经兴奋易导致头部出汗。室温>24℃、穿盖过厚(如化纤衣物)或睡前剧烈活动,也会加重出汗。通常仅头部多汗,无其他异常,晨起汗止,无需特殊处理。 维生素D缺乏性佝偻病 维生素D不足会引发钙吸收障碍,交感神经兴奋性增高,导致夜间头部多汗(尤其后枕部)。常伴随枕秃、夜惊、颅骨乒乓感,多因辅食钙摄入不足(如配方奶未强化)或户外活动<2小时/天。需通过血清25-OH-VD检测确诊,临床以补充维生素D(400-800IU/日)为主。 感染或发热恢复期 宝宝若曾患感冒、肺炎等感染,或发热刚退,身体处于代谢紊乱恢复期,自主神经功能未完全恢复,可能出现夜间多汗。若伴随精神萎靡、咳嗽、呕吐等症状,需警惕感染未控制;单纯恢复期多汗可观察1-2周,多数随体质恢复自愈。 环境与穿盖因素 室温建议20-24℃,使用透气性好的纯棉睡袋,避免毛毯包裹头部。睡前1小时避免剧烈游戏,可温水擦浴降温。穿盖原则:比成人少一件薄衣,摸颈后温热无汗为宜。 特殊情况与就医指征 罕见疾病如先天性心脏病(伴气促、口唇发绀)、甲状腺功能亢进(伴食欲亢进、体重下降)需警惕。若出现以下情况,应及时就诊:①持续多汗>2周;②伴随生长迟缓(体重<同龄儿10%);③枕秃+方颅+肋骨外翻;④精神差、拒乳、尿量减少。 (注:以上内容基于《儿童多汗症诊疗指南》及临床研究,具体需结合宝宝个体情况,避免盲目补钙,建议在医生指导下补充维生素D和钙制剂。)

    2026-01-30 15:20:23
  • 二月的宝宝为什么爱哭

    二月的宝宝爱哭多因生理发育、睡眠模式、喂养需求及环境适应等阶段性变化所致,多数为正常“二月闹”现象,若伴随异常症状需警惕健康问题。 一、生理需求未满足 饥饿或口渴:2月龄婴儿胃容量约90-120ml,每2-3小时需喂养,母乳/配方奶不足时易哭闹,尤其夜间频繁饥饿。 尿布不适:尿液或粪便刺激臀部皮肤,导致局部不适,需及时更换清洁尿布,保持皮肤干爽。 温度调节异常:室温过高(>26℃)或过低(<20℃)、衣物过厚/过薄,婴儿通过哭闹表达不适。 二、睡眠周期紊乱 昼夜节律未建立:婴儿缺乏昼夜区分能力,白天睡眠过多(超过18小时)或环境过暗,导致夜间频繁哭闹。 睡眠周期短:2月龄婴儿睡眠周期约45分钟,易在入睡后15-20分钟因周期中断惊醒,需轻拍安抚。 三、生长发育相关不适 猛长期表现:2月左右婴儿经历快速生长阶段,可能伴随身体僵硬、频繁吃奶、烦躁哭闹,持续1-2天可自行缓解。 胃肠功能不成熟:肠道菌群未稳定,喂养后易胀气,表现为腹部紧绷、双腿蜷曲、哭闹不止,可通过拍嗝、顺时针按摩腹部缓解。 四、环境与感官刺激 感官敏感:强光、突然声响(如关门、电视)刺激婴儿脆弱听觉、视觉系统,引发哭闹。 包裹过紧:过度束缚或襁褓过紧限制肢体活动,导致婴儿因活动受限产生不适,需适度宽松包裹。 五、健康问题需警惕 鼻塞或呼吸道不适:鼻腔分泌物堵塞、感冒等导致呼吸不畅,婴儿通过张嘴呼吸或哭闹表达痛苦。 皮肤问题:湿疹、尿布疹等局部不适,伴随抓挠、皮肤发红等症状,需保持皮肤清洁并咨询医生。 特殊人群提示:早产儿因各器官发育更不成熟,哭闹频率可能更高,需更细致观察喂养间隔与睡眠环境;过敏体质婴儿若接触尘螨、牛奶蛋白等过敏原,可能伴随皮疹、腹泻等症状,需排查并避免接触。

    2026-01-30 15:17:34
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