赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 胸部开始发育后多久来月经

    胸部开始发育后,通常会在2年内出现月经初潮,具体时间受遗传、营养、环境等因素影响,存在个体差异。一、胸部发育与月经初潮的时间关联胸部发育(乳房发育)是女性青春期启动的第一个信号,医学上称为"乳房发育期",通常从8-13岁开始。乳房发育后,卵巢逐渐分泌雌激素和孕激素,刺激子宫和子宫内膜周期性变化。一般而言,乳房发育(尤其是乳腺组织明显增生阶段)后1-2年左右会出现月经初潮,但具体时间因人而异。二、影响月经初潮时间的关键因素遗传因素:母亲初潮年龄与女儿相关性较高,若母亲12岁初潮,女儿可能在11-13岁间初潮。营养状况:长期营养不良或肥胖会延迟初潮。研究显示,青春期肥胖女性初潮年龄平均比正常体重者晚约3个月。健康状况:慢性疾病(如甲状腺功能异常)或反复感染可能影响内分泌轴功能,导致初潮延迟。三、青春期发育的正常时间范围乳房发育通常分为5个阶段:从乳头隆起(G1)到乳晕增大(G3),再到乳房明显隆起(G4)。临床观察显示,当进入乳房发育第4阶段(乳晕形成独立隆起,无明显脂肪堆积)后,月经初潮多在1年内发生,多数集中在乳房发育后6-18个月。四、家长如何科学观察与护理定期记录发育里程碑:可用生长曲线记录身高、体重、乳房发育阶段等指标,发现异常(如8岁前乳房发育)及时就医。均衡营养与运动:保证蛋白质、钙、维生素摄入,适度运动(如跳绳、游泳)促进骨骼发育。心理支持:告知孩子这是正常生理过程,避免因月经初潮焦虑。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国青春期医学保健指南[J].中华儿科杂志,2020,58(12):923-928.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-160.

    2026-10-20 11:27:41
  • 3岁宝宝上呼吸道感染咳嗽用什么药效果好些

    3岁宝宝上呼吸道感染咳嗽多由病毒感染引起,一般无需抗生素,可优先使用生理盐水雾化、止咳化痰药(如氨溴索)及抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,同时需注意休息与补水。一、基础护理优先于药物干预上呼吸道感染多为病毒性,病程1~2周可自愈。生理盐水雾化(每次2~3滴/2ml水)能湿润呼吸道、稀释痰液,每日2~3次即可。避免盲目使用镇咳药,尤其痰多者,以免痰液堵塞气道。二、对症用药需区分咳嗽类型干咳无痰:可在医生指导下使用右美沙芬(中枢性镇咳药,适用于频繁剧烈咳嗽影响睡眠时),但需严格控制剂量。痰多黏稠:选用氨溴索(促进排痰)或乙酰半胱氨酸(稀释痰液),通过增加气道湿化和纤毛运动帮助排痰。过敏因素相关咳嗽:若伴随流涕、打喷嚏,可短期使用氯雷他定糖浆(第二代抗组胺药,减少气道高反应性)。三、中成药辅助需辨证使用小儿肺热咳喘口服液(含麻黄、杏仁等)适用于风热咳嗽(痰黄、口干),通宣理肺颗粒(含紫苏叶、前胡)适用于风寒咳嗽(痰白清稀),但严禁自行服用,必须面诊辨证。四、需警惕的危险信号与就医指征出现持续高热(超过3天)、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡、拒食等症状时,需立即就医排查肺炎或细菌感染,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):1-6.[2]《临床诊疗指南·儿科分册》编写组.临床诊疗指南·儿科分册[M].北京:人民卫生出版社,2015:123-128.[3]中华中医药学会儿科分会.小儿咳嗽中医诊疗指南(2021)[J].中医儿科杂志,2021,17(5):1-5.

    2026-10-20 11:26:09
  • 一岁半宝宝咳嗽发烧反复怎么办

    一岁半宝宝咳嗽发烧反复多因感染未控制或护理不当,需先明确病因再针对性处理,同时加强家庭护理与观察。一、科学排查病因病毒感染(如流感、呼吸道合胞病毒)常引发反复发热,需通过血常规、CRP等检查区分病毒/细菌感染。细菌感染(如肺炎链球菌)需遵医嘱使用抗生素,病毒感染(如EB病毒)以对症治疗为主。支原体感染则需用大环内酯类药物(如阿奇霉素),用药需足疗程避免复发。二、对症护理与退热体温≥38.5℃时可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按体重计算剂量),避免两种药物交替使用。咳嗽频繁时可采用生理盐水雾化(每次5-10分钟,每日2-3次),拍背排痰(空心掌从下往上叩击背部)。室内保持湿度50%-60%,避免油烟、粉尘刺激呼吸道。三、强化家庭护理发热期间增加饮水量,以口服补液盐或稀释果汁为主,预防脱水。饮食宜清淡易消化,如小米粥、蒸苹果泥等(暂停高蛋白、油腻食物)。保证每日12-14小时睡眠,避免过度活动。若出现持续高热超过3天、呼吸急促(>40次/分钟)、精神萎靡等,需立即就医。四、预防复发策略按时完成疫苗接种(如流感疫苗、肺炎疫苗),减少感染诱因。注意手卫生,外出佩戴口罩,避免接触患病人群。反复感染者需排查过敏因素(如尘螨、牛奶蛋白),必要时进行过敏原检测。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):806-811.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1132.[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志,2013,51(1):52-58.

    2026-10-20 11:24:17
  • 宝宝流感有什么征兆

    宝宝流感的典型征兆包括突发高热(39~40℃)、精神萎靡、肌肉酸痛、咳嗽流涕等,婴幼儿可能表现为拒食、呕吐或烦躁不安,需结合流行病学史和实验室检查综合判断。一、发热与全身症状流感起病急骤,常以高热(39~40℃)为首发症状,持续3~5天,部分宝宝会出现寒战、头痛、全身肌肉酸痛(表现为哭闹、肢体活动减少),婴幼儿可能因不适而频繁哭闹或精神萎靡。与普通感冒相比,流感的发热程度更高、持续时间更长,且全身症状更显著。二、呼吸道症状典型表现为干咳、流涕(初期清涕,后期可能变稠)、鼻塞、咽痛,婴幼儿可能因鼻塞导致吃奶困难或呼吸急促。部分宝宝会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,尤其在甲型流感中较为常见。若出现呼吸急促(>50次/分钟)、喘息或口唇发绀,需警惕病情进展。三、特殊人群表现婴幼儿(<2岁)因免疫系统尚未成熟,流感易引发并发症,如中耳炎、肺炎或高热惊厥。新生儿流感可能无典型症状,仅表现为拒乳、嗜睡或呼吸暂停。6月龄以上宝宝可通过流感病毒抗原检测(快速检测试纸)辅助诊断,避免延误治疗。四、鉴别要点流感需与普通感冒、幼儿急疹等鉴别:普通感冒以鼻部症状为主(打喷嚏、鼻塞),发热较轻;幼儿急疹热退疹出,发热持续3~5天。若宝宝出现持续高热不退、精神差、抽搐或呼吸困难,应立即就医。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志,2020,40(3):193-199.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.[3]WorldHealthOrganization.Influenzadiagnosisandtreatmentguidelines[EB/OL].2022.

    2026-10-20 11:17:49
  • 我家宝宝一吃母乳就哭

    宝宝一吃母乳就哭可能源于吸吮困难、母乳不足、口腔问题或母亲哺乳姿势不当等,需从多方面排查原因并调整。一、常见原因及处理方法1.哺乳姿势不当问题:宝宝衔乳姿势错误(仅含乳头、未含乳晕),导致吸吮疼痛或无法有效吞咽。处理:母亲取舒适坐位,将宝宝头部与身体呈直线,让宝宝嘴巴张大呈“鱼嘴状”,含住乳头及大部分乳晕,下巴贴紧乳房。2.母乳流速异常问题:母乳过多导致宝宝呛奶,或乳汁分泌不足使宝宝吸吮费力。处理:哺乳前母亲可轻挤乳房使乳汁稍缓流,哺乳时用手辅助控制流速;若怀疑母乳不足,可增加哺乳次数,同时补充水分和营养。3.宝宝口腔或身体不适问题:鹅口疮(口腔白色斑块)、口腔溃疡、鼻塞或耳部感染等,会使宝宝吸吮时疼痛或呼吸不畅。处理:检查宝宝口腔是否有白色斑块,观察鼻腔是否通畅;若发现异常,及时就医。4.母亲乳头问题问题:乳头皲裂、扁平或内陷,导致宝宝吸吮时疼痛。处理:哺乳前热敷乳头,哺乳后涂抹乳头保护霜;乳头内陷可尝试乳头矫正器或用手轻拉乳头辅助宝宝含乳。二、注意事项及时就医:若调整后宝宝仍频繁哭闹,或伴随体重增长缓慢、呕吐、腹泻等症状,需排查是否存在过敏、乳糖不耐受或其他健康问题。避免强迫哺乳:若宝宝抗拒,可暂停哺乳,轻拍背部安抚,待情绪稳定后再尝试,避免造成宝宝对母乳的心理抗拒。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国母乳喂养指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]王临虹,朱军.世界卫生组织母乳喂养指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:12-15.

    2026-10-20 11:16:12
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