赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩发烧打寒战怎么处理

    一、小孩发烧时打寒战多因体温快速上升期机体产热增加,需立即采取保暖措施(如用温毯覆盖身体)、补充温水、调节室内温度至24~26℃,同时密切观察体温变化及精神状态,若持续寒战伴高热不退或伴随抽搐、意识模糊等症状,需立即就医。 二、体温处于上升期的寒战处理: 1. 保暖与环境:用柔软毛毯适度包裹(避免直接接触冷物),保持室内温度24~26℃,避免通风口直吹; 2. 水分补充:少量多次喂温水(每次5~10ml),防止脱水导致体温调节异常; 3. 避免干预:不强行喂药或捂汗,通过衣物增减维持舒适,防止体温骤升或骤降。 三、寒战伴随持续高热(体温≥38.5℃)的处理: 1. 物理降温:用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精或冷水擦浴; 2. 药物选择:2月龄以上儿童可使用对乙酰氨基酚,6月龄以上可使用布洛芬,需遵说明书剂量,避免重复用药; 3. 特殊提示:低龄儿童(<6月龄)优先物理降温,不自行交替使用不同退烧药,减少副作用风险。 四、寒战伴随异常症状的处理: 1. 安全护理:让孩子侧卧,解开衣领,清理口腔分泌物,防止呕吐物误吸; 2. 症状记录:观察抽搐持续时间(>5分钟需警惕)、发作频率及伴随面色、呼吸变化; 3. 及时就医:若抽搐间隔<30分钟、发作持续超5分钟,或伴随呼吸困难、意识不清,立即拨打急救电话。 五、特殊人群的护理: 1. 婴幼儿(<3月龄):寒战可能提示严重感染,立即就医,避免自行用药; 2. 早产儿/低体重儿:维持环境温度26~28℃,少量多次喂养,优先非药物干预; 3. 有基础疾病儿童(如心脏病、哮喘):密切监测心率、呼吸,若出现异常症状提前联系医生评估。

    2026-01-30 14:53:41
  • 五岁女孩尿频怎么回事,而且尿量少

    五岁女孩尿频且尿量少可能由生理性或病理性因素引起,需结合症状持续时间、伴随表现判断,建议先观察排尿习惯与卫生情况,持续不缓解或伴发热、尿痛需及时就医。 一、泌尿系统感染(尿路感染)。女孩尿道短、外口靠近肛门易受细菌侵袭,典型症状为尿频、尿急、尿量少,常伴排尿时哭闹、尿液浑浊或异味,尿常规检查可见白细胞/细菌升高,需医生评估后开具抗生素(如头孢类),低龄儿童用药需严格按医嘱调整,避免自行用药。 二、饮水与行为习惯影响。短期大量饮水、紧张焦虑或刻意憋尿可能导致尿频,尿量少多因排尿间隔短但单次量少,需观察是否与特定场景(如幼儿园、睡前)相关,建议调整饮水时间与量(如避免睡前大量饮水),通过分散注意力缓解焦虑,避免训斥加重心理负担。 三、泌尿系统结构或功能异常。先天性膀胱容量小、神经调节问题(如遗尿症相关)可能表现为尿频但尿量少,女孩可能伴排尿困难或尿线细,超声检查可评估膀胱容量与残余尿量,需儿科泌尿外科评估,早期干预(如行为训练)可改善症状。 四、代谢性或内分泌因素(如糖尿病早期)。糖尿病儿童典型表现为多尿、口渴,但五岁女孩若同时出现尿频且尿量少,可能因血糖升高致渗透性利尿(初期血糖过高时尿渗透压高,尿量可能增多但浓度高,需结合病史),伴体重下降、乏力、食欲异常,需检测空腹血糖与糖化血红蛋白,特殊时期(如感染后)更需警惕。 五、特殊情况与安全提示。五岁女孩泌尿系统感染风险高,家长需每日清洁外阴(从前向后擦拭)、穿棉质透气内裤,避免憋尿;若症状持续超2周,或伴血尿、腹痛、发热,提示可能合并肾盂肾炎或其他急症,需立即就诊;用药需严格遵医嘱,优先非药物干预,避免低龄儿童自行服用复方制剂。

    2026-01-30 14:51:19
  • 什么是过期产儿

    过期产儿是指胎龄≥42周出生的新生儿,其形成原因可能是母亲因素或胎儿因素。过期产儿通常有皮肤干燥、多皱纹,呼吸急促、呻吟,体温调节功能不完善,吸吮力弱等特点,对其需要进行密切监测、提供营养、预防感染、促进神经发育等处理。家长应关注宝宝的喂养、保暖、表现,并按时进行预防接种。 1.过期产儿的形成原因: 母亲因素:母亲的月经周期不规律、末次月经日期不详、孕期吸烟或服用某些药物等,可能导致预产期推算不准确,从而出现过期产儿。 胎儿因素:胎儿存在生长受限、畸形等情况,也可能导致过期产儿的出现。 2.过期产儿的特点: 外观:皮肤干燥、多皱纹,皮下脂肪少,头发较长且乱。 呼吸:常出现羊水吸入,导致呼吸急促、呻吟。 体温调节:体温调节功能不完善,容易出现低体温。 消化系统:吸吮力弱,容易发生溢乳、呛奶,还可能出现低血糖。 神经系统:神经反射较迟钝,可能对刺激反应差。 3.对过期产儿的处理: 密切监测:在新生儿病房进行密切监测,包括体温、呼吸、心率、血糖等。 提供营养:尽早开始喂奶,保证营养供应。 预防感染:保持皮肤清洁,严格执行消毒隔离制度,预防感染。 促进神经发育:进行早期干预,促进神经发育。 4.家长的注意事项: 关注宝宝的喂养:按照医生的指导,逐渐增加喂奶量和喂奶次数。 注意保暖:保持宝宝的体温稳定,避免着凉。 观察宝宝的表现:注意观察宝宝的呼吸、吃奶、精神状态等,如有异常及时告知医生。 按时进行预防接种:按照计划进行预防接种,提高宝宝的免疫力。 总之,过期产儿需要特别关注和护理,家长应该积极配合医生的治疗和护理,确保宝宝的健康成长。如果对过期产儿有任何疑问,建议及时咨询医生。

    2026-01-30 14:48:30
  • 新生婴儿两天没大便正常吗

    新生婴儿出生两天未排便,若婴儿精神状态良好、吃奶正常、无明显哭闹,且大便性状软糊状、无干结,多为生理性表现(如攒肚);若伴随腹胀、呕吐、大便坚硬或婴儿频繁哭闹,需警惕异常情况,建议结合具体表现判断是否就医。 一、生理性排便延迟(攒肚):多见于母乳喂养婴儿,因母乳营养吸收充分、肠道蠕动规律化,食物残渣减少,可能出现2-3天排便一次。此时大便为黄色软糊状,婴儿体重增长正常(每月增重0.6-1.2kg),排便时无痛苦表现,通常无需干预。 二、病理性排便异常:若婴儿排便间隔超过5天,或伴随明显腹胀、拒奶、呕吐(尤其黄绿色液体)、大便干结如羊屎蛋,需警惕先天性巨结肠、肠梗阻等疾病。此类情况应立即就医,通过影像学或肛门指检明确诊断,避免延误治疗。 三、喂养相关排便问题:奶粉喂养婴儿因配方奶中酪蛋白比例高、膳食纤维不足,易出现大便干结,建议在两次奶间喂少量温水(每次5-10ml);母乳喂养婴儿若母乳不足,婴儿尿量减少(每日<6次湿尿布),需增加哺乳次数(每2-3小时一次),必要时添加配方奶补充营养。 四、特殊人群排便注意事项:早产儿(胎龄<37周)消化系统发育不成熟,排便间隔可能更长,需每日记录排便次数、性状及婴儿状态;有先天性肠道畸形、肛门狭窄病史的婴儿,排便异常时需提前联系儿科医生,优先采用非药物干预(如腹部按摩:顺时针方向,每次5-10分钟,避开脐带部位)。 特殊人群温馨提示:早产儿家长需密切观察婴儿体温、呼吸频率,排便后用柔软湿纸巾蘸温水清洁肛周,避免红臀;低体重儿每次排便后需注意皮肤护理,防止尿布疹。若发现婴儿排便时极度痛苦、大便带血或持续腹胀超过24小时,应立即就医。

    2026-01-30 14:46:26
  • 宝宝感冒咳嗽打预防针会有什么后果

    宝宝感冒咳嗽期间接种预防针,可能影响疫苗免疫效果,或因自身症状加重与疫苗不良反应叠加风险。但轻微症状(如仅流涕、轻微干咳,无发热等)时,多数情况下可正常接种,具体需结合症状严重程度和宝宝个体情况判断。 1. 轻微感冒咳嗽(症状较轻,无发热):此类情况通常不影响疫苗接种,但需注意,感冒可能导致宝宝免疫系统处于短暂应激状态,可能略微降低疫苗抗体生成效率,不过临床证据显示,此类轻微症状下接种一般不会引发严重不良反应,家长需确保宝宝精神状态良好,无明显不适表现。 2. 感冒咳嗽伴随发热(体温≥37.5℃):发热可能是感染急性期表现,此时接种疫苗可能加重发热反应,或因发热掩盖疫苗正常接种后的轻微发热反应,增加判断难度。此外,发热可能与疫苗本身的不良反应(如发热、乏力)叠加,导致宝宝更明显的不适,建议暂缓接种,待体温恢复正常且症状缓解后再进行。 3. 特殊基础疾病儿童(如过敏体质、先天性心脏病等):过敏体质儿童可能对疫苗成分或感冒病毒存在过敏风险叠加,增加皮疹、呼吸困难等过敏反应发生率;先天性心脏病等基础疾病儿童感染期间免疫状态波动大,接种可能加重心脏负担或诱发其他并发症,此类儿童需由医生评估后决定是否接种,不可自行决定。 4. 严重感染性咳嗽(如肺炎、细菌感染性咳嗽):此类情况提示宝宝可能存在下呼吸道感染,此时接种疫苗可能因感染未控制,导致感染扩散或加重病情,同时疫苗无法在感染状态下有效激发免疫应答,反而可能干扰病情恢复,需优先治疗感染,待痊愈后再接种。 家长在决定接种前,应详细告知医生宝宝近期症状、既往病史及过敏史,由医生结合具体情况评估接种必要性与风险,确保宝宝安全。

    2026-01-30 14:44:47
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