赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

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个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 宝宝感冒精神状态不好怎么办

    宝宝感冒精神状态不好时,需先明确原因,优先保证休息与补水,必要时及时就医排查感染或并发症。一、优先排查危险信号若宝宝出现持续高热(体温≥39℃且服药后难退热)、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难、精神萎靡(如叫名无反应、眼神呆滞)等症状,需立即就医,警惕肺炎、脑膜炎等严重感染。这些情况可能伴随脱水或颅内压升高,延误处理可能危及生命。二、基础护理与观察要点体温管理:监测体温变化,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严禁自行服用复方感冒药),同时用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温。补充水分:少量多次喂温开水或口服补液盐,预防脱水导致精神差加重。母乳喂养宝宝应增加喂养次数,配方奶喂养可适当稀释。环境调整:保持室内湿度50%~60%,温度22~24℃,避免强光和噪音刺激,让宝宝多休息以恢复体力。三、症状缓解与中医辅助感冒初期可尝试中医外治法缓解不适:按揉太阳穴(缓解头痛)、推坎宫(改善鼻塞)等轻手法推拿。若伴有食欲不振,可煮山药小米粥等健脾养胃食物,避免生冷油腻。中成药需在中医师指导下使用,严禁自行服用。四、何时需专业医疗干预若宝宝精神状态持续差超过24小时,或伴随皮疹、尿量明显减少(如6~8小时无尿)、剧烈咳嗽加重等,应尽快就诊。医生可能通过血常规、胸片等检查判断是否存在细菌感染或并发症,必要时给予抗感染治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]王阶,李建生.中西医结合儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-162.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-10-13 12:52:17
  • 一个月大的宝宝拉屎和放屁特别臭

    一个月大的宝宝拉屎和放屁特别臭,通常与消化功能尚未成熟、母乳/配方奶消化不完全或肠道菌群建立初期有关,多数为生理性现象,但若伴随其他异常需警惕病理因素。一、母乳/配方奶消化不完全母乳中富含乳糖和脂肪,宝宝消化系统尚未成熟时,消化酶分泌不足,未完全消化的蛋白质和脂肪在肠道被细菌分解,产生吲哚、粪臭素等挥发性物质,导致气味浓烈。配方奶中酪蛋白比例较高,消化难度更大,若冲调过浓或喂养过量,也会加重消化负担。二、肠道菌群定植初期新生儿肠道菌群处于建立阶段,菌群失衡或有害菌占比过高时,会过度发酵食物残渣产生恶臭气体。母乳喂养的宝宝菌群更接近母乳低聚糖(HMO)调节的健康菌群,而配方奶喂养可能因缺乏HMO导致菌群多样性不足,需注意观察排便性状(如稀便、奶瓣增多)判断菌群状态。三、喂养方式与饮食因素频繁喂养或喂奶时吞入过多空气,会导致肠道产气增多,同时空气进入肠道后与消化液混合,加速食物发酵。若妈妈饮食中摄入过多高蛋白(如肉类、豆类)或辛辣刺激食物,通过母乳影响宝宝消化;配方奶喂养时,部分宝宝对牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受,也会引发臭屁、腹泻等症状。四、需警惕的病理情况若宝宝伴随频繁哭闹、拒奶、体重增长缓慢(<150g/周)、大便带血或黏液、发热等症状,需排查先天性乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或肠道感染(如轮状病毒)。此时应及时就医,通过粪便常规、过敏原检测等明确病因,严禁自行服用益生菌或止泻药。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2021)[J].中华儿科杂志,2022,60(3):189-195.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:127-131.[3]中国营养学会妇幼营养分会.中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南(2022)[J].营养学报,2023,45(1):1-10.

    2026-10-13 12:49:55
  • 花旗参小孩子可以吃吗

    花旗参(西洋参)小孩子是否可以吃,需结合年龄、体质及具体需求判断。3岁以下婴幼儿脾胃功能较弱,不建议服用;3岁以上体质虚弱者可在医生指导下短期服用,健康儿童无需常规食用。一、儿童服用花旗参的适用情况特定病理需求:仅适用于气阴两虚(表现为长期低热、口干舌燥、精神不振、盗汗)的儿童,需经中医师辨证后服用,严禁自行服用。特殊场景短期使用:如大病恢复期、术后虚弱等情况,可在医生指导下作为辅助调理手段,需严格控制剂量和疗程。二、儿童服用的潜在风险性早熟风险:花旗参含微量人参皂苷,长期服用可能刺激下丘脑-垂体-性腺轴,导致性早熟(表现为女孩乳房发育、男孩睾丸增大),3岁以下绝对禁用。脾胃负担加重:其性偏凉润,脾胃虚寒儿童(易腹泻、消化不良)服用后可能出现腹胀、食欲下降,需谨慎评估。三、替代调理方案日常调理:健康儿童可通过饮食调理(如山药粥、莲子羹)和规律作息增强体质,无需依赖补品。安全补品选择:3岁以上儿童如需补气,可优先选择太子参(性平味甘,更温和),或在中医师指导下使用黄芪泡水(需辨证)。四、科学服用原则严格控制剂量:3-6岁儿童单次服用不超过0.5g,每日不超过1g,需磨成细粉或切片泡水,煎煮时间不超过15分钟。避免长期连续服用:服用2周后需停药观察,出现皮疹、烦躁等不适立即停用。参考文献:[1]中华中医药学会.儿童中医保健指南[J].中医儿科杂志,2021,17(3):1-8.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-115.[3]王艳杰,李静.儿童性早熟防治专家共识[J].临床儿科杂志,2020,38(5):321-326.

    2026-10-13 12:48:14
  • 四岁宝宝晚上睡觉鼻子不透气

    四岁宝宝夜间鼻塞多因鼻腔结构特点、环境因素或疾病引起,需优先排查生理性因素,必要时结合医学干预。一、常见生理性鼻塞原因鼻腔黏膜敏感:4岁儿童鼻腔狭窄,黏膜娇嫩,遇冷空气、粉尘等刺激易充血水肿。夜间平躺时鼻腔分泌物易积聚,加重通气障碍。腺样体/扁桃体肥大:腺样体在2-6岁时生理性增生,若过度肥大可阻塞后鼻孔,导致睡眠打鼾、张口呼吸,需通过鼻内镜检查确诊。二、环境与生活习惯因素空气干燥/污染:干燥空气使鼻黏膜分泌物干结,雾霾颗粒刺激鼻腔。建议使用加湿器(湿度保持40%~60%),外出佩戴儿童专用口罩。睡姿不当:长期仰卧可能加重舌根后坠,可尝试侧卧缓解。睡前避免进食过饱或剧烈活动,减少鼻腔充血。三、病理性鼻塞的典型表现过敏性鼻炎:伴随打喷嚏、流清涕、揉鼻子,需规避尘螨、花粉等过敏原,必要时遵医嘱使用抗组胺鼻喷剂。上呼吸道感染:若鼻塞伴发热、咳嗽、脓涕,可能为感冒或鼻窦炎,需观察2~3天无改善时及时就医。四、家庭护理与就医指征安全护理:用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔(每次1~2滴),软化分泌物后用吸鼻器轻柔吸出;避免自行使用成人滴鼻药。就医建议:若出现持续张口呼吸、睡眠憋醒、生长发育迟缓,或鼻塞超过1周无缓解,需由儿科或耳鼻喉科评估,必要时进行腺样体切除术或药物治疗。参考文献:[1]中华医学会儿科分会.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):721-725.[2]《中国0-6岁儿童睡眠健康指南》编写组.中国0-6岁儿童睡眠健康指南[J].中国实用儿科杂志,2020,35(11):829-834.[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:145-147.

    2026-10-13 12:46:33
  • 八个月宝宝感冒流鼻涕咳嗽怎么办?

    八个月宝宝感冒流鼻涕咳嗽多为病毒性上呼吸道感染,需以家庭护理为主,必要时在医生指导下对症处理,避免盲目用药。一、科学评估症状与病程观察重点:区分普通感冒(多为自限性,持续7~10天)与流感(高热、精神差需警惕)。若出现持续高热超3天、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食或脱水,需立即就医。症状分级:轻度流涕咳嗽可居家护理;若咳嗽影响睡眠或出现喘息、痰液变浓黄,需排查细菌感染或下呼吸道感染。二、家庭护理核心措施清理鼻腔:用生理盐水滴鼻剂软化分泌物,婴幼儿专用吸鼻器轻柔吸出(注意:吸鼻时避免深入鼻腔)。环境调节:保持湿度50%~60%,使用冷雾加湿器(每日换水消毒),避免干燥空气刺激呼吸道。饮食调整:少量多次喂母乳/配方奶,咳嗽频繁时暂停辅食添加,避免甜腻食物加重痰液黏稠。三、用药安全与禁忌退热与止咳:体温>38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚(注意:2月龄以上适用),禁用成人止咳药及复方感冒药(含伪麻黄碱等成分)。中成药使用:严禁自行服用,如小儿豉翘清热颗粒等需经中医师辨证,且必须选择儿童剂型。四、警惕危险信号需立即就医的情况:持续呕吐、抽搐、口唇发绀、精神萎靡;咳嗽加重伴呼吸费力(肋骨间凹陷);发热超过39℃且服药后无缓解。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):28-33.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1250.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中国实用儿科杂志,2019,34(5):321-325.

    2026-10-13 12:42:32
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