赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩总是哭该怎么办

    小孩频繁哭闹可能由生理需求、疾病、心理或环境因素引起。建议先排查基础需求(如饥饿、尿布),若持续超过2周或伴随高热、呕吐等异常症状,需及时就医。 一、生理需求未满足 饥饿或口渴:婴儿每2-3小时需喂养,6个月以上逐步添加辅食,避免过度喂养导致腹胀。 尿布不适:每天更换3-6次,选择透气材质,红臀时使用氧化锌护臀膏,避免频繁擦拭刺激皮肤。 睡眠节律紊乱:新生儿每天需14-17小时睡眠,建立规律作息,避免夜间频繁抱起干扰睡眠周期。 二、疾病或不适 常见不适:3个月内婴儿肠绞痛多在傍晚发作,持续1-2小时,可包裹襁褓或轻柔按摩腹部缓解。 发热与疼痛:体温超过37.5℃(腋温)需警惕,伴随精神差、食欲下降提示异常,需就医排查感染。 过敏与慢性病:湿疹、哮喘等可能引发不适,伴随皮疹、喘息时需排查过敏原,避免接触已知诱因。 三、心理需求与情绪调节 安全感与分离焦虑:1-3岁幼儿分离时易哭闹,建议提前告知分离时间,使用“再见仪式”建立预期。 过度刺激与安抚:避免强光、噪音,使用白噪音机或轻柔音乐,1岁后逐步减少安抚奶嘴使用。 特殊人群护理:早产儿需更密切观察,避免频繁更换照顾者,减少环境压力对情绪的影响。 四、环境与生活方式 家庭氛围与照顾者状态:家长疲劳易导致互动质量下降,建议每4小时轮班休息,保证亲子互动时间。 规律日常与过渡:建立“起床-玩耍-喂养-睡眠”规律,避免突然改变作息,减少哭闹诱因。 温馨提示:低龄儿童(6个月以下)避免使用非甾体抗炎药,发热优先物理降温(温水擦浴);有过敏史、早产儿等特殊人群需更细致观察,若哭闹伴随异常症状应及时就医,切勿自行用药。

    2026-01-30 14:40:04
  • 婴儿大便白细胞15至20严重吗

    婴儿大便白细胞15至20个/高倍视野属于明显异常升高,提示肠道存在炎症或黏膜损伤。仅根据该指标无法直接判定严重程度,需结合大便性状、是否伴随血便/黏液、是否发热、婴儿整体精神状态及其他检查(如粪便培养、血常规)综合评估,多数情况提示肠道感染或黏膜损伤,需及时就医明确病因。 细菌感染性肠炎:多由沙门氏菌、大肠杆菌等致病菌引起,白细胞升高常伴随黏液便、血便或腹泻次数增多,部分婴儿可伴发热、呕吐、脱水。此类情况若未及时干预,可能发展为中毒性巨结肠、败血症,尤其低龄婴儿风险更高。处理需结合粪便培养结果选择敏感抗生素,同时补充水分和电解质预防脱水。 非感染性肠道炎症:如牛奶蛋白过敏、食物不耐受等,因肠道黏膜持续刺激导致白细胞升高,常表现为非血性腹泻、湿疹等伴随症状。此类情况无发热或全身感染征象,通过饮食调整(如深度水解蛋白奶粉)可缓解,预后良好,但需长期观察避免过敏加重。特殊情况(如合并乳糖不耐受)需同时调整碳水化合物摄入。 寄生虫感染或其他特殊病因:除细菌感染外,阿米巴原虫、贾第虫等寄生虫感染也可能导致白细胞升高,伴随腹痛、营养不良性贫血。此外,肠道结构异常(如肠套叠早期)也可能表现为白细胞异常,需通过超声或造影检查排除。处理需针对性治疗,寄生虫感染需使用抗寄生虫药物,结构异常可能需手术干预。 特殊人群注意事项:早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的婴儿,对炎症反应耐受性差,即使白细胞15-20仍可能迅速出现感染扩散或并发症。此类婴儿需每4-6小时监测体温、尿量,优先采用非药物干预(如益生菌调节肠道菌群),避免自行使用止泻药,及时就医排查感染或结构异常是关键。

    2026-01-30 14:38:33
  • 宝宝头发不长怎么回事

    宝宝头发不长的常见原因包括遗传因素、营养缺乏、疾病影响、护理不当及生理性休止期脱发。多数情况随年龄增长或合理干预可改善,若伴随异常症状(如脱发加重、头皮异常)需及时就医排查。 一、遗传因素:宝宝头发生长速度和密度受遗传影响较大,父母若出生时头发稀疏或生长较慢,孩子可能出现类似情况。多数情况下,随着年龄增长(如1-2岁)头发会逐渐变浓密,无需特殊干预。 二、营养因素:营养不均衡是常见原因,如蛋白质摄入不足(如母乳量少或辅食缺乏优质蛋白)、缺铁(表现为面色苍白、食欲差)、维生素D缺乏(影响钙吸收和毛囊发育)、锌缺乏(参与毛囊新陈代谢)等。可通过增加辅食种类(如瘦肉泥、蛋黄、绿叶菜)补充,必要时在医生指导下检查微量元素。 三、疾病因素:疾病导致的脱发需警惕,如脂溢性皮炎(头皮油腻、脱屑)、真菌感染(头癣,头皮出现圆形脱发斑、断发)、甲状腺功能减退(伴随生长发育迟缓、便秘)等。若出现头皮红肿、瘙痒、脱发面积扩大或伴随其他异常症状,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。 四、护理不当:不当护理会影响头发,如频繁使用成人洗护产品(含刺激性成分)、过度清洁(破坏头皮油脂平衡)、梳理时动作粗暴或扎头发过紧(拉扯毛囊)等。建议使用婴儿专用温和洗护产品,每周洗头1-2次,梳理时动作轻柔,避免频繁改变发型或过度干预。 五、生理性休止期脱发:婴儿出生后受母体雌激素影响,胎发在3-6个月开始脱落,随后新发生长,此为生理性休止期脱发。多数在6-12个月逐渐恢复,若脱发区域扩大或伴随头皮异常(如红肿、脱屑),需排查病理因素。家长无需过度焦虑,日常注意头皮清洁和营养均衡即可。

    2026-01-30 14:36:50
  • 宝宝特别容易便秘应该怎么处理

    宝宝特别容易便秘,需优先通过非药物方式调整,如合理饮食、增加水分摄入、培养规律排便习惯,同时区分功能性与器质性便秘类型,持续2周以上或伴随呕吐、血便等症状时需及时就医排查。 一、饮食结构不合理导致的便秘 母乳喂养儿便秘较少见,配方奶喂养需按说明冲调,避免过浓;辅食添加不当(如缺乏西梅泥、南瓜泥等富含膳食纤维食物)或过量高糖零食易引发便秘。建议6个月以上逐步增加膳食纤维摄入,配方奶冲调浓度适中,减少精细碳水(如白粥)比例。 二、排便习惯未养成引发的便秘 久坐、排便时座椅不适(如马桶过高)或忽略便意(如玩耍时强忍)易导致便秘。建议每日固定时间排便(如晨起、餐后15分钟),使用高度可调的软垫坐便器,避免强迫排便,鼓励自主尝试,早产儿或低体重儿需更耐心引导。 三、疾病或特殊生理状态影响的便秘 先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病,或牛奶蛋白过敏、肛裂等局部问题可能引发慢性便秘,常伴随持续哭闹、腹胀、体重增长停滞。若便秘持续超2周且无改善,需及时就医排查过敏原或进行影像学检查。 四、药物或外部干预相关的便秘 长期使用广谱抗生素导致肠道菌群失调,或补铁剂引起的便秘较为常见。婴幼儿避免使用番泻叶等刺激性泻药,必要时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等渗透性泻药,同时避免滥用抗生素,补充双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌调节菌群。 五、特殊人群护理要点 6个月以下婴儿以母乳或配方奶为主,辅食添加需循序渐进;过敏体质宝宝需严格规避过敏原,改用深度水解蛋白配方;早产儿肠道功能较弱,用药需遵医嘱,避免自行使用益生菌,优先通过腹部按摩(顺时针绕肚脐)促进肠道蠕动。

    2026-01-30 14:33:18
  • 夜啼症表现

    夜啼症主要表现为婴儿夜间频繁啼哭难安抚,包括啼哭时间不定时或定时、啼哭状态面色涨红、哭声尖锐响亮且伴身体扭动等,部分婴儿有睡眠不安稳、腹胀吐奶等伴随症状,不同年龄婴儿表现细节有差异,特殊病史婴儿需谨慎排查,女男婴无明显性别差异,婴儿白天过度兴奋易致夜间夜啼,需观察评估并注意调整白天状态。 啼哭时间:多发生在夜间,有时是定时啼哭,比如每晚固定某个时间段开始啼哭;也可能是无明显规律的间断性啼哭。例如有的婴儿每晚2-3点左右开始啼哭,持续一段时间后才缓解;而有的婴儿则是随机在夜间某个时间点突然啼哭。 啼哭状态:啼哭时可能面色涨红,哭声尖锐、响亮,与平时正常的哭声有明显不同。有的婴儿啼哭时身体还会伴有扭动,如双腿蹬动、身体扭曲等动作。比如有的婴儿在啼哭时双腿用力蹬被子,身体不停扭动,怎么安抚都难以停止。 伴随症状:部分夜啼症婴儿可能伴有其他表现,如有的可能伴有睡眠不安稳,除了夜间啼哭外,睡眠中容易惊醒;还有的可能伴有消化方面的症状,如腹胀、吐奶等情况。例如一些夜啼的婴儿在啼哭前后会出现吐奶现象,或者腹部摸起来比较胀。 对于不同年龄的婴儿,夜啼症的表现可能在细节上有差异,比如新生儿期的婴儿夜啼可能更难以判断具体原因,但表现出的啼哭特点与较大婴儿类似;而对于有特殊病史的婴儿,如早产婴儿出现夜啼,需要更谨慎排查是否有其他潜在健康问题导致。对于女性婴儿和男性婴儿在夜啼表现上并无明显性别特异性差异,但需要根据每个婴儿的个体情况进行观察和评估。在生活方式方面,若婴儿白天过度兴奋,可能夜间更容易出现夜啼情况,所以要注意调整婴儿白天的活动量和精神状态。

    2026-01-30 14:29:18
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