赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 宝宝感冒鼻塞推拿手法

    宝宝感冒鼻塞时,科学规范的推拿手法可促进鼻黏膜血液循环、缓解鼻塞症状,适用于轻症感冒,需由专业人员操作并结合辅助护理。 一、核心推拿手法(经临床验证,适用于缓解鼻黏膜充血) 开天门:两拇指交替从眉心向上发际线推30次,力度轻柔; 推坎宫:拇指沿眉头至眉梢向两侧分推50次,促进气血运行; 揉迎香穴:食指轻揉鼻翼两侧迎香穴1分钟,疏通鼻窍; 按揉太阳穴:拇指按揉眉梢与外眼角间凹陷处1分钟,缓解头痛不适; 清天河水:前臂内侧正中(腕横纹至肘横纹)用食、中二指推100次,辅助退热(适用于伴低热时)。 二、操作规范与禁忌 环境:保持室温24-26℃,避风安静,避免受凉; 时机:清醒安静时操作,刚进食后1小时内暂缓,哭闹时暂停; 禁忌:皮肤破损、骨折、高热(>38.5℃)、传染病急性期禁用; 力度:以皮肤微红为宜,单次不超过15分钟,每日1-2次。 三、特殊人群注意事项 新生儿/早产儿(<28天):禁用推拿,需由儿科医生评估; 先天性心脏病、哮喘患儿:避免迎香穴深压,推坎宫力度宜轻; 湿疹严重者:暂停推拿,待皮肤恢复后操作。 四、辅助护理措施 鼻腔清理:用生理盐水滴鼻剂湿润后,用吸鼻器轻柔吸出分泌物(禁用棉签硬掏); 环境调节:湿度维持50-60%,避免干燥或闷热,可用加湿器; 睡眠姿势:适当抬高上半身15°,减少分泌物倒流刺激鼻黏膜。 五、注意事项 推拿无法替代药物治疗,若鼻塞伴持续高热(>39℃)、呼吸急促等,需及时就医,避免延误病情。药物仅可使用生理盐水、海盐水喷雾等辅助护理。

    2026-01-23 12:45:11
  • 小儿高烧咳嗽推拿方法

    小儿高烧咳嗽时,科学推拿可辅助缓解症状,需结合退热、止咳穴位操作,配合日常护理,高热加重时及时就医。 适用范围与作用原理 推拿仅适用于轻症(体温<39℃、无脱水/喘息等并发症),通过刺激清热、宣肺穴位调节气血,增强散热与呼吸道通畅,缓解高热(如推天河水、六腑)、止咳(如按揉肺俞),辅助提升自愈力。 关键穴位与操作手法 高热退热: 天河水(前臂内侧正中,腕横纹至肘横纹):用拇指或食、中二指推擦至微红,3分钟/次,促进体表散热; 六腑(前臂尺侧,肘横纹至腕横纹):拇指推揉5分钟,清实热、退高烧。 止咳化痰: 膻中穴(两乳头连线中点):顺时针揉按1分钟,宽胸理气; 肺俞穴(背部第三胸椎旁开1.5寸):拇指推揉至皮肤微红,缓解咳嗽、宣通肺气。 推拿流程与频次 按“先退热后止咳”顺序操作: 推六腑(5分钟)→ 2. 推天河水(3分钟)→ 3. 按揉膻中、肺俞各1分钟。 每日2-3次,每次10-15分钟,力度以小儿无不适为宜,避免过度刺激穴位。 特殊人群禁忌 6个月以下婴儿慎用,避免刺激囟门及敏感穴位; 皮肤破损、高热惊厥史患儿禁用; 推拿后若出现皮疹、呕吐、烦躁,立即停止并观察。 辅助措施与就医指征 配合物理降温(温水擦浴、减少衣物)、多喂温水;咳嗽时轻拍背部(空心掌从下往上)排痰。若出现以下情况,立即就医: 持续高热>39℃超2天、体温骤升骤降; 咳嗽加重伴喘息、鼻翼扇动、口唇发绀; 精神萎靡、嗜睡、拒食、尿量减少。 提示:推拿不可替代药物,高热时需遵医嘱使用退热剂(如对乙酰氨基酚)。

    2026-01-23 12:44:32
  • 抽动症可以自愈吗

    抽动症部分类型可随时间自愈,但多数需科学干预,儿童短暂性抽动症自愈率较高,慢性或终生性类型需长期管理。 一、抽动症类型与自愈可能性 抽动症分三类,自愈能力差异显著。短暂性抽动症(多见于儿童)常因感冒、压力诱发,70%-80%患者6个月内缓解,1年内缓解率超90%;慢性抽动症(持续>1年)部分可缓解,但约30%会转为持续性;Tourette综合征(TS) 为终生性障碍,症状随年龄波动但不会自愈,需长期监测。 二、自愈的时间窗口与影响因素 儿童短暂性抽动症多在3-6个月内缓解,超过1年未改善者约60%转为慢性。研究表明,症状持续时间(短则易愈)、诱因是否去除(如环境压力、过敏)及共病情况(如ADHD)显著影响恢复,《Pediatrics》2022年研究显示,无共病者缓解率比合并ADHD者高2倍。 三、需警惕的“非自愈”信号 若出现以下情况,提示需干预而非等待自愈:症状持续超1年、抽动频率增加(每日>10次)、伴随模仿行为或秽语、出现焦虑/强迫思维。此时需就医评估(如脑电图、心理量表),避免延误治疗。 四、科学干预与治疗手段 非药物干预:习惯逆转训练(CRT)、正念减压等行为疗法可降低症状频率;心理支持(家庭沟通、学校适应)改善共病问题。药物适用于中重度患者,常用药物有哌甲酯(中枢兴奋剂)、可乐定(α2受体激动剂),需由医生规范开具。 五、特殊人群注意事项 青少年抽动症因激素变化可能加重,需加强心理支持;成人患者因社会偏见易焦虑,需家庭与职场沟通。合并ADHD、强迫症者,优先控制共病症状,可联用认知行为疗法(CBT)提升生活质量。

    2026-01-23 12:43:17
  • 小孩拉大便很臭是什么原因

    小孩大便发臭多因饮食结构(高蛋白/高脂肪)、消化功能未成熟、肠道菌群失衡,多数为生理性,若伴性状异常(稀便、黏液血便)需警惕病理因素。 饮食结构影响 高蛋白食物(肉、蛋、豆类)或高脂肪食物(油炸食品、奶油)摄入过多时,肠道分解蛋白质产生吲哚、粪臭素,脂肪未充分消化形成短链脂肪酸,均会加重臭味;膳食纤维不足致肠道蠕动减慢,食物滞留发酵也会增加异味。 消化功能未成熟 婴幼儿消化系统尚未发育完全,消化酶(如胰蛋白酶、脂肪酶)分泌不足,对蛋白质、脂肪消化不完全,易出现未消化食物在肠道发酵。母乳喂养时,母亲高脂、辛辣饮食也可能影响宝宝消化功能。 肠道菌群失衡 肠道菌群(如双歧杆菌、乳酸杆菌)正常可辅助消化,若菌群失调(如滥用抗生素后),有害菌增殖会分解食物产生更多氨、硫化氢等异味物质,常伴腹胀、排气增多。 病理情况需警惕 若大便稀溏、黏液/脓血、泡沫多,或伴腹痛、呕吐、发热,可能提示病理性问题:如功能性消化不良(酸臭味软便)、乳糖不耐受(酸臭伴腹泻)、急性胃肠炎(细菌感染时臭味更重,伴黏液/脓血)、食物过敏(如牛奶蛋白过敏,大便酸臭伴血丝)。 特殊人群注意事项 婴幼儿:避免过早添加高蛋白辅食(如3岁内少肉多谷物),乳糖不耐受者改用无乳糖奶粉; 过敏体质儿童:排查牛奶、鸡蛋等过敏原,改用低敏辅食; 长期便秘儿童:粪便滞留肠道时间长,发酵更充分,需增加膳食纤维(如西梅泥、火龙果)并补充益生菌(如双歧杆菌); 家长勿自行使用抗生素,需由医生判断是否用药(如明确感染后再用抗生素)。 (注:药物仅列举名称,具体用法遵医嘱)

    2026-01-23 12:41:50
  • 小孩发烧的症状

    小孩发烧多表现为体温升高,伴精神状态、食欲、呼吸等异常变化,需结合伴随症状判断严重程度,持续高热或特殊表现(如抽搐、精神萎靡)需及时就医。 体温测量与分级 不同测量方式参考值有差异:腋温正常36-37℃,额温35.8-37.2℃,耳温35.8-37.5℃。发烧分级:低热37.5-38℃,中热38.1-39℃,高热>39℃,超高热>41℃。持续高热(尤其>39℃超2天)需警惕感染或炎症加重。 典型伴随症状 常见异常包括:精神萎靡/烦躁哭闹、食欲骤降、睡眠不安稳、呼吸急促(婴儿>50次/分,儿童>40次/分)、皮肤发红/皮疹、呕吐/腹泻、头痛或关节痛。伴随症状可提示感染部位(如呼吸道感染伴流涕,消化道感染伴呕吐)。 特殊表现与并发症 需警惕热性惊厥(6月-5岁儿童高发,突发意识丧失、四肢强直、双眼上翻),发作时应侧卧、解开衣领,避免强行塞物,记录发作时长;脱水表现(尿量减少、口唇干燥、哭时无泪)提示需补水;新生儿发烧可能无明显不适,易进展为败血症,需24小时内就医。 紧急就医指征 出现以下情况必须立即就诊:持续发热超3天(婴幼儿)或48小时(大龄儿童);高热>39℃伴精神差(昏睡/烦躁)、抽搐;呼吸急促/喘息、皮肤苍白/发绀;呕吐腹泻伴尿量明显减少(提示脱水);有基础疾病(如心脏病、免疫缺陷)儿童发烧。 特殊人群护理 早产儿、新生儿(<28天)发烧需24小时内就诊,因症状不典型易延误;有心脏病、哮喘儿童发烧可能诱发原发病加重,需提前干预;护理原则:温水擦浴(禁用酒精)、减少衣物利于散热、少量多次补充口服补液盐,预防脱水。

    2026-01-23 12:41:18
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