赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 五个月的宝宝大便奶瓣怎么办

    五个月的宝宝大便出现奶瓣,多因消化系统尚未成熟导致,若宝宝精神好、体重增长正常,通常无需特殊处理。日常可通过调整喂养方式、观察症状变化等方式改善,必要时咨询儿科医生明确原因。一、明确奶瓣形成的常见原因奶瓣是未消化的蛋白质或脂肪颗粒,五个月宝宝消化系统发育不完善,胰腺分泌的消化酶(如胰蛋白酶)活性较低,当母乳或配方奶中蛋白质、脂肪比例较高时,易出现奶瓣。此外,喂养过度、奶粉冲泡过浓也可能加重消化负担。二、科学调整喂养方式母乳喂养:妈妈需注意饮食均衡,避免过量摄入高脂肪食物(如油炸食品),可适当增加蔬菜、杂粮摄入,帮助调节乳汁成分。配方奶喂养:严格按照说明书比例冲泡奶粉,避免过浓或过稀;若奶瓣持续较多,可尝试更换部分水解蛋白奶粉(需在医生指导下选择)。喂养频率:按需喂养,避免宝宝过度饥饿后暴饮暴食,每次喂奶后可轻拍背部帮助排气。三、观察症状与必要干预无需处理的情况:若奶瓣量少、宝宝食欲正常、体重增长稳定(每月增重0.6~1.2kg),通常随月龄增长会逐渐改善。需就医的信号:奶瓣伴随腹泻(每日>6次稀便)、腹胀、呕吐、体重不增等症状,可能提示消化不良或过敏,需及时就诊。四、辅助促进消化的方法腹部按摩:每天顺时针轻揉宝宝腹部(手掌贴肚脐,力度适中),每次5~10分钟,可促进肠道蠕动。益生菌补充:在医生指导下使用含双歧杆菌、乳酸杆菌的益生菌制剂(严禁自行服用,必须面诊辨证),帮助调节肠道菌群。参考文献:[1]陈荣华,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015,1567-1570.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022,123-125.

    2026-10-16 15:46:32
  • 冬天宝宝半夜发烧怎么办

    冬天宝宝半夜发烧时,家长需保持冷静,优先监测体温、物理降温并观察精神状态,必要时及时就医。一、快速评估与体温管理测量体温:使用电子体温计(腋温36~37℃、额温35.8~37.5℃为正常),避免水银体温计打破风险。若腋温≥38.5℃或额温≥39℃,需启动降温措施。物理降温:解开衣物散热,用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或贴退热贴(不建议酒精擦浴,可能导致寒战或酒精中毒)。二、区分发烧原因与处理原则普通感冒:若伴随鼻塞流涕、轻微咳嗽,体温波动在38~39℃,可先居家观察,多喂温水补充水分,保持室内湿度50%~60%。流感/细菌感染:若持续高热不退(超过3天)、精神萎靡、呕吐腹泻,或出现抽搐、呼吸困难,需立即就医,严禁自行服用抗生素或抗病毒药。三、药物使用规范退烧药选择:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按体重计算剂量(严禁重复使用复方感冒药)。用药禁忌:阿司匹林禁用于儿童(可能引发Reye综合征),尼美舒利禁用于12岁以下儿童。四、特殊情况处理3个月以下婴儿:无论体温多少,均需立即就医,排查败血症等严重感染。持续高热:若体温反复超过39℃,可每4~6小时交替使用两种退烧药(需遵医嘱),避免单一药物过量。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.[2]中国医师协会急诊医师分会.儿童普通感冒规范诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):613-617.

    2026-10-16 15:45:29
  • 新生儿感冒,喉咙有痰,怎么办?

    新生儿感冒伴随喉咙有痰时,需优先通过日常护理缓解症状,必要时及时就医。多数情况下,普通感冒为病毒性感染,痰液多因呼吸道黏膜分泌物增多,可通过清理鼻腔、调整睡姿、补充水分等方式改善,避免盲目用药。一、科学清理呼吸道分泌物清理鼻腔:使用生理盐水滴鼻剂(每侧鼻孔1~2滴)湿润鼻腔,软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出,避免宝宝因鼻塞加重呼吸负担。拍背排痰:喂奶后1小时,让宝宝侧卧或趴在家长臂弯,手指并拢呈空心掌,从背部下方向上、由外向内轻拍,每次5~10分钟,帮助痰液松动排出。二、环境与饮食护理要点保持湿度:使用冷雾加湿器将室内湿度维持在50%~60%,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜,每次使用前需彻底清洁加湿器防止霉菌滋生。少量多次补水:6个月内纯母乳宝宝可增加哺乳次数,奶粉喂养或已添加辅食的宝宝可适当喂温开水(每次5~10ml),通过水分稀释痰液但需避免过量影响奶量。三、需警惕的危险信号与就医指征异常表现:若宝宝出现呼吸急促(安静时>60次/分钟)、嘴唇发绀、拒奶、持续发热(腋温>38.5℃)或精神萎靡,需立即就诊。专业评估:医生可能通过听诊肺部、血常规检查等判断是否合并细菌感染,必要时开具雾化吸入(如生理盐水+布地奈德,需严格遵医嘱)或抗感染药物,严禁自行服用(如小儿氨酚黄那敏颗粒等复方感冒药)。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国0~5岁儿童急性感染性喉炎诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(11):879-883.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2022:156-162.[3]美国儿科学会(AAP).婴儿呼吸道感染家庭护理指南[EB/OL].2023.

    2026-10-16 15:41:36
  • 9个月宝宝晚上咳嗽厉害怎么回事

    9个月宝宝晚上咳嗽厉害,可能与呼吸道感染、环境因素刺激或过敏有关,需结合伴随症状判断原因并及时处理。一、呼吸道感染因素病毒感染:9个月宝宝免疫系统尚未完善,易受呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染,夜间迷走神经兴奋使支气管收缩,咳嗽症状更明显。表现为干咳或少量白痰,可能伴低热、鼻塞流涕。细菌感染:如急性支气管炎,多因细菌感染引发,夜间痰液流动刺激气道导致咳嗽加重,常伴黄脓痰、呼吸急促等症状。二、环境与生理因素空气干燥:夜间室内湿度低(<40%)时,干燥空气刺激咽喉和气道黏膜,引发干咳。尤其秋冬季节开暖气或空调时更常见。胃食管反流:宝宝胃容量小且贲门括约肌发育不完善,平躺时胃内容物易反流至食道,夜间反流刺激咽喉诱发咳嗽,常伴吐奶、睡眠不安稳。三、过敏或刺激因素尘螨过敏:夜间床上用品(枕头、被褥)易积聚尘螨,宝宝吸入后引发气道过敏反应,表现为持续性干咳、打喷嚏,晨起症状可能加重。刺激性气味:如油烟、香水、香烟烟雾等,夜间宝宝长时间处于密闭环境中,易因气味刺激导致咳嗽。四、需警惕的危险信号若宝宝出现咳嗽伴高热(>38.5℃)、喘息、呼吸困难、精神萎靡、拒奶等症状,需立即就医。处理建议:保持室内湿度50%~60%,睡前抬高上半身15°~30°减少反流;频繁咳嗽时可轻拍背部帮助排痰;避免接触过敏原和刺激性物质。严禁自行服用镇咳药或抗生素,需由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童急性咳嗽诊断与治疗循证指南(2013)[J].中华儿科杂志,2013,51(3):167-170.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:123-125.

    2026-10-16 15:39:56
  • 麻疹跟幼儿急疹的区别

    麻疹和幼儿急疹是两种不同病毒引起的儿童发热出疹性疾病,麻疹由麻疹病毒导致,幼儿急疹多为人类疱疹病毒6型引发,二者在病原体、典型症状、病程和传染性上有明显区别。一、病原体与传播途径麻疹由麻疹病毒(RNA病毒)引起,通过飞沫传播,传染性极强;幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染,传播方式与麻疹类似但传染性稍弱,多见于6~18月龄婴幼儿。二、典型症状与出疹特点麻疹典型表现为发热3~4天后出疹,出疹前有明显上呼吸道症状(咳嗽、流涕、眼结膜充血),皮疹从耳后开始向全身扩散,呈红色斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹时体温达高峰(39~40℃);幼儿急疹则是热退疹出,发热持续3~5天(体温38~40℃),热退后12~24小时内迅速出疹,皮疹为散在玫瑰色斑丘疹,先发生于躯干,1~2天内消退,无色素沉着。三、病程与并发症风险麻疹病程约10~14天,易并发肺炎、喉炎、心肌炎等,未接种疫苗者风险更高;幼儿急疹病程较短(5~7天),并发症罕见,少数患儿可能出现轻微抽搐,通常无需特殊治疗。四、预防与鉴别要点麻疹可通过麻疹减毒活疫苗(8月龄、18月龄各接种1剂)有效预防;幼儿急疹尚无疫苗,诊断需结合年龄、热程特点。若儿童持续高热伴皮疹,建议及时就医,避免自行用药。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.麻疹诊断标准及处理原则(WS296-2019)[S].2019.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015.[3]WorldHealthOrganization.Measlesandrubella:surveillanceandcasemanagementguidelines[R].2021.

    2026-10-16 15:37:35
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