赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

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个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 小孩哭的时候嘴唇发紫是什么原因

    小孩哭的时候嘴唇发紫,可能是因为哭闹时呼吸急促导致短暂缺氧,也可能与心脏结构异常、肺部疾病或气道问题有关,需结合伴随症状判断。一、生理性缺氧(常见原因)哭闹时剧烈换气或屏气,导致短暂缺氧,使嘴唇等末梢部位出现紫绀(嘴唇发紫)。这种情况通常在停止哭闹、平静后1~2分钟内缓解,无其他不适症状。婴幼儿呼吸系统尚未发育完善,哭闹时易出现呼吸频率加快但通气效率不足,造成暂时性血氧下降。二、先天性心脏疾病先天性心脏病(如法洛四联症、房间隔缺损)会导致心脏泵血异常,缺氧时嘴唇、指甲床发紫加重,哭闹或活动后更明显。部分患儿可能伴随生长发育迟缓、反复呼吸道感染、吃奶费力等症状。此类疾病需通过心脏超声确诊,延误治疗可能影响心肺功能。三、呼吸道或肺部问题气道异物、哮喘或肺炎等疾病会导致气道狭窄或通气障碍,哭闹时耗氧量增加,加重缺氧。表现为嘴唇发紫同时伴有呼吸急促、喘息、咳嗽等症状。婴幼儿气道狭窄,异物吸入风险高,需及时排查。四、严重贫血或血液疾病重度贫血(血红蛋白<60g/L)时,血液携氧能力不足,即使平静状态也可能出现嘴唇发紫,哭闹时症状加剧。此外,高铁血红蛋白血症等罕见血液疾病会导致血液携氧障碍,需通过血常规和血液生化检查确诊。五、应急处理与就医建议若仅偶尔哭闹时发紫且迅速缓解,可先观察,避免过度哭闹。若频繁发作、伴随呼吸急促、拒食、精神萎靡,需立即就医。婴幼儿出现嘴唇发紫时,家长应保持冷静,避免剧烈晃动,可轻拍背部安抚情绪。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会心血管学组.中国儿童先天性心脏病诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):913-918.[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:276-285.[3]中国医师协会急诊医师分会.儿童急性呼吸道疾病急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):567-572.

    2026-09-28 18:36:37
  • 孩子肚挤眼疼怎么回事呀

    孩子肚脐周围疼痛(脐周痛)多与消化系统功能紊乱、肠道痉挛或轻微感染有关,常见原因包括肠道寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎、饮食不当及生长发育阶段的生理性不适。多数情况下为良性问题,需结合伴随症状判断严重程度。一、常见原因及典型表现1.肠道寄生虫感染蛔虫/蛲虫:儿童多见,疼痛多为间歇性隐痛或痉挛痛,常伴夜间磨牙、肛门瘙痒(蛲虫雌虫产卵刺激肛周),粪便检查可见虫卵。严禁自行服用驱虫药,必须面诊确认。2.肠系膜淋巴结炎病毒或细菌感染引发腹腔淋巴结肿大,表现为肚脐周围持续性隐痛,按压时疼痛加重,常伴发热、恶心。多见于5~10岁儿童,超声检查可见肠系膜淋巴结肿大(直径>1cm)。3.饮食不当或功能性腹痛暴饮暴食/生冷刺激:短时间内摄入过多零食、冷饮或不洁食物,导致肠道蠕动紊乱,引发痉挛性疼痛,通常无发热,排便后可缓解。4.生长发育相关生理性不适儿童快速生长期(尤其6~12岁)可能出现暂时性肠道功能不协调,表现为肚脐周围隐痛,无器质性病变,疼痛程度轻且无固定压痛点。二、需警惕的危险信号若出现以下情况,应立即就医:疼痛剧烈且持续加重,伴呕吐(尤其呕吐物带黄绿色胆汁);高热(体温>38.5℃)、精神萎靡或意识模糊;腹部僵硬拒按、便血或黑便;疼痛集中在右下腹(需排除急性阑尾炎)。三、家庭初步处理建议暂时禁食:疼痛发作时1~2小时内避免进食,可少量饮用温水;腹部热敷:用温毛巾敷于疼痛部位(温度<40℃,避免烫伤);排便观察:记录排便性状,必要时留取粪便样本送检。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会消化学组.儿童功能性腹痛诊断与治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2020,58(3):198-202.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:124-126.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-09-28 18:34:57
  • 儿童心率不齐怎么治疗?

    儿童心率不齐治疗需先明确类型,生理性心律不齐(如呼吸性窦性心律不齐)通常无需特殊治疗,病理性(如早搏、传导阻滞)需针对病因(如心肌炎、电解质紊乱)及症状(如心悸、乏力)干预,包括药物调节、生活方式调整及定期监测。一、生理性心律不齐的观察与管理特点:多见于健康儿童,与呼吸、体位、生长发育相关,无器质性病变(如心电图正常、无其他症状)。处理:无需药物,家长需避免过度焦虑,日常保证规律作息、充足睡眠,减少咖啡因(如奶茶、咖啡)摄入,观察即可。二、病理性心律不齐的针对性干预明确病因:需通过心电图、心肌酶、电解质等检查排除心肌炎(病毒感染后心肌炎症)、先天性心脏病、甲状腺功能异常等。药物治疗:如频发早搏或心动过速,医生可能开具β受体阻滞剂(如美托洛尔,需严格遵医嘱)或抗心律失常药,严禁自行服用。三、生活方式与心理调节饮食:均衡营养,避免高盐高脂饮食,多摄入富含维生素B族(如全谷物、瘦肉)的食物,预防电解质紊乱。运动:适度运动(如慢跑、游泳)增强心肺功能,避免剧烈运动(如竞技体育)诱发不适,运动中若出现胸闷、头晕需立即停止。心理:家长避免过度关注症状,减少孩子精神压力,必要时寻求儿童心理科评估,排除焦虑情绪加重症状的可能。四、定期复查与紧急处理复查频率:首次发现后1~2个月复查心电图,稳定后每3~6个月随访,监测心律变化。紧急情况:若出现持续胸痛、面色苍白、晕厥等,立即就医,可能需急诊心电图或24小时动态心电图检查。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会心血管学组.儿童心律失常诊断与治疗建议[J].中华儿科杂志,2019,57(12):935-940.[2]《临床诊疗指南·小儿内科分册》编委会.临床诊疗指南·小儿内科分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:187-192.[3]国家卫生健康委员会.中国儿童心律失常诊疗规范(2020年版)[Z].2020.

    2026-09-28 18:31:39
  • 小孩手心掉皮怎么回事?

    小孩手心掉皮多与皮肤干燥、接触刺激物、汗疱疹或真菌感染有关,需结合具体表现判断原因,日常做好保湿防护可减少发生。一、常见原因及应对1.汗疱疹(湿疹)表现:初期为米粒大小水疱,干涸后脱皮,常对称出现于手掌、手指侧面。诱因:与季节变化、手足多汗、精神紧张或接触金属镍等过敏原有关。处理:避免搔抓,可用炉甘石洗剂收敛止痒,脱皮期涂抹尿素软膏或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。2.剥脱性角质松解症表现:手掌出现表浅干燥性脱皮,无明显炎症,类似“气泡破裂”后形成的薄白皮。特点:多见于春末夏初,与遗传、多汗或真菌感染有关,通常无自觉症状。处理:加强保湿(如凡士林、维生素E乳膏),避免撕扯脱皮,严重时可外用低浓度水杨酸软膏。3.真菌感染(手癣)表现:常单侧发病,初期为小水疱,脱皮边界清晰,可能伴随瘙痒、红斑或水疱。传播:通过接触污染的毛巾、玩具或家庭成员共用物品传播。处理:需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏),严禁自行服用抗真菌药物,必须面诊医生确诊。二、日常护理要点减少刺激:避免接触肥皂、洗洁精等碱性清洁剂,做家务时戴手套。科学保湿:每日用温水洗手后及时涂抹护手霜,选择无香料、无酒精的温和配方。饮食辅助:补充维生素A(胡萝卜、动物肝脏)和维生素B族(粗粮、豆类)有助于皮肤修复。三、何时需就医脱皮伴随明显红肿、疼痛、水疱或渗液;单侧手掌持续脱皮超过2周,经护理无改善;儿童出现发热、口腔黏膜皮疹等全身症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康管理指南[Z].2021.[2]陈红,王艳.临床皮肤病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-348.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.汗疱疹诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2022,55(3):210-212.

    2026-09-28 18:28:33
  • 宝宝两岁了老是咬指甲怎么回事

    宝宝两岁咬指甲可能与生理发育、心理压力或环境适应有关,需结合具体表现分析原因,通过行为干预和环境调整改善。一、生理发育与探索需求两岁幼儿正处于口腔探索期,通过咬指甲等行为感知世界,这是正常发育阶段的表现。同时,乳牙萌出或换牙期牙龈不适,也可能促使孩子通过咬指甲缓解牙龈痒感。此阶段儿童手部精细动作发展不完善,咬指甲可能成为无意识的习惯动作。二、心理压力与情绪调节家庭环境变化(如入园、搬家)、父母过度严厉或分离焦虑等,可能使孩子通过咬指甲释放压力。研究表明,2~3岁儿童咬指甲发生率达20%~30%,多与情绪调节能力不足相关。若孩子伴随食欲下降、睡眠不安等表现,需警惕心理应激因素。三、环境模仿与习惯养成家长若有咬指甲习惯,或日常频繁关注孩子手部动作,可能强化这一行为。幼儿园集体生活中,同伴间的行为模仿也可能导致咬指甲现象扩散。需注意观察孩子是否在特定场景(如安静独处、等待指令时)更频繁出现该行为。四、营养缺乏与微量元素异常长期缺铁、锌或维生素B族可能影响神经功能稳定性,增加异常行为发生风险。中国营养学会建议,2岁儿童每日需铁9mg、锌9.7mg,可通过红肉、动物肝脏、坚果等食物补充。若伴随异食癖(如啃咬玩具、泥土),需及时就医排查营养缺乏。五、科学干预方法1.行为替代:用牙胶、磨牙棒等安全物品替代手指,避免强行制止引发逆反心理。2.环境调整:减少负面刺激,增加亲子互动时间,建立规律作息。3.正向强化:当孩子主动放下手指时给予表扬,避免过度关注或指责。4.营养补充:优先通过食物改善营养,必要时在医生指导下服用复合维生素。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京:科学出版社,2014:123-125.[2]王艺,静进.儿童行为问题干预指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-47.[3]WHO.儿童早期发展指南[R].Geneva:WHOPress,2018:78-81.

    2026-09-28 18:20:26
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