赵长安

广东省妇幼保健院

擅长:儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
赵长安,男,主任医师,现任广东省妇幼保健院/广东省儿童医院番禺院区儿科主任。从事儿科临床方面技能工作20余年。1986年7月毕业于蚌埠医学院医疗系。曾先后在重庆医科大学附属儿童医院、首都医科大学附属北京儿童医院和广州市儿童医院学习与工作。曾在首都医科大学附属北京儿童医院临床医学博士后流动站进行儿童感染性疾病的相关研究。目前为中华预防医学会微生态分会儿科学组委员、中国医学救援协会儿科救援分会第一届委员会委员、广东省手足口病临床救治专家组成员、广东省医学会妇幼保健学分会第二届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会第一届委员会常委、广东省医学会儿童危重医学分会感染免疫学组组长及广东省医学会儿科学分会第十五届委员会委员。参加过2项国家科技攻关计划项目、3项国家自然科学基金项目和多项省级科研项目的研究工作。年主持开展新技术新业务1项、年度专科查房100次以上、参加三级医院间重大会诊5次以上。展开
个人擅长
儿科危重症的抢救,呼吸心血管系统疾病的诊治,儿童感染消化疾病、免疫性疾病、儿童哮喘、过敏性疾病、反复呼吸道感染、小儿心血管疾病、体弱儿的诊治。在感染性疾病的诊治及其危重症的救治方面具有丰富的临床经验。展开
  • 孩子左眼屈光不正

    孩子左眼屈光不正需及时干预,以防止视力下降并预防弱视、斜视等并发症。 一、明确诊断与类型 通过散瞳验光明确屈光不正类型(近视/远视/散光)及度数,排除先天性白内障、眼底病变等器质性问题。儿童验光需散瞳(如环喷托酯滴眼液),避免睫状肌调节干扰结果。 二、未矫正的危害 长期未矫正易致双眼视功能失衡:左眼视力低于右眼时,大脑优先处理右眼信息,左眼视功能废用引发弱视;单眼视物差导致双眼视差大,可能诱发斜视及立体视异常。 三、科学矫正方案 框架眼镜:基础矫正手段,及时配镜可延缓视疲劳进展; 角膜塑形镜(OK镜):适用于近视进展快的儿童,需严格遵医嘱并监测角膜健康; 低浓度阿托品滴眼液:0.01%阿托品可辅助控制近视进展,需眼科评估后使用。 四、日常防控要点 控制用眼时长:遵循“20-20-20法则”(每20分钟远眺20英尺外20秒),减少连续近距离用眼; 增加户外活动:每日保证2小时以上自然光暴露,临床研究证实可有效延缓近视进展; 定期复查:每3-6个月检查视力及屈光度,尤其高度近视或进展快的儿童需缩短复查周期。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿(0-6岁):需警惕远视性屈光不正的生理性残留,筛查是否伴随眼球震颤、斜视等; 早产儿/低体重儿:屈光不正发生率高,建议出生后1个月内眼科筛查,排除早产相关眼部发育异常; 青少年近视快进展者:OK镜等干预需严格评估角膜曲率、眼压等指标,避免过度矫正。 内容基于《儿童屈光不正诊疗指南》及多项临床研究,具体干预需结合个体情况,建议尽早到正规眼科机构规范诊疗。

    2026-01-09 12:02:29
  • 女儿四岁晚上咳嗽的很厉害如何治疗

    四岁儿童夜间剧烈咳嗽需优先排查病因(感染/过敏等),结合对症护理与规范用药缓解症状,必要时及时就医明确诊断。 保持呼吸道湿润,调整睡眠环境 使用加湿器维持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激气道;睡前抬高上半身15-30cm(用枕头垫高),减少胃酸反流刺激咽喉;避免接触二手烟、粉尘、香水等过敏原,睡前可用生理盐水清洁鼻腔分泌物。 明确病因,针对性处理 夜间咳嗽常见于病毒感染(如普通感冒)、支原体感染(干咳为主)、过敏性咳嗽(接触过敏原后发作)等。需观察伴随症状:若伴发热(38.5℃以上)、喘息、皮疹或精神萎靡,持续超3天或症状加重(如咳嗽变深、痰变脓),需就医检查(血常规、胸片等),排除肺炎、支气管炎等。 合理使用止咳药物(需遵医嘱) 4岁儿童可在医生指导下短期使用:右美沙芬糖浆(中枢性镇咳,痰多者慎用)、氨溴索口服溶液(稀释痰液)、氯雷他定糖浆(抗过敏,适用于过敏咳嗽)。避免自行使用成人止咳药,镇咳药不建议用于痰多儿童(可能导致痰液堵塞)。 警惕危险信号,及时就医 出现以下情况需立即就诊:①持续高热超3天,呼吸急促(>25次/分钟)、嘴唇发紫;②剧烈喘息、拒食、精神差;③咳嗽导致无法入睡或呕吐频繁;④咳嗽伴耳痛、脓涕(提示鼻窦炎)。 日常预防措施 避免孩子接触过敏原(如尘螨、花粉),定期清洁卧室(床单用防螨材质);睡前2小时不进食过饱或甜食;加强户外活动增强免疫力(每日保证1-2小时);感冒流行季避免去人群密集处,减少交叉感染风险。 (注:具体用药需经儿科医生评估,严格按年龄、体重调整剂量。)

    2026-01-09 12:01:43
  • 十五岁的男孩的正常身高体重是多少

    十五岁男孩正常身高体重参考中国青少年生长发育标准,身高中位数约168.2cm,体重中位数约54.6kg,正常范围通常为身高155-181cm、体重42-70kg(P3-P97百分位区间)。 一、身高增长特点 15岁男孩处于青春期中后期,年身高增长速率约5-7cm,较青春期前期放缓,部分男孩骨骺线未完全闭合仍有1-2年生长空间,建议通过骨龄检测(左手正位X线片)评估剩余生长潜力。 二、体重发育规律 体重增长与肌肉、骨骼发育同步,15岁男孩肌肉量显著增加,需避免高糖高脂饮食。正常体重可通过BMI公式(体重kg/身高m2)评估,BMI正常范围15.0-24.9,对应体重42-70kg,若BMI<15或>24需警惕营养不良或肥胖。 三、关键影响因素 遗传占身高变异的60%-70%,可通过父母身高估算终身高(男孩:(父高+母高+13)/2±5cm);营养(蛋白质、钙、维生素D)、睡眠(每日8-10小时,夜间生长激素分泌高峰)、运动(篮球、跳绳等纵向运动)是促进生长的核心要素。 四、异常情况识别 若身高持续低于155cm(P3以下)伴食欲差、乏力,或体重<42kg(P3以下),需排查甲状腺功能、消化吸收障碍;身高>181cm或体重>70kg(P97以上),需警惕性早熟、肥胖风险,应及时就医。 五、特殊人群注意事项 性早熟男孩(9岁前睾丸增大)可能提前骨骺闭合,建议尽早干预;肥胖儿童(BMI≥24)需控制总热量,每日增加1小时有氧运动;慢性疾病(如哮喘、肾病)患儿需在医生指导下调整营养方案,定期监测生长指标。

    2026-01-09 12:01:05
  • 一岁半宝宝一吃鱼就得支气管炎,能吃维生素D吗

    一岁半宝宝吃鱼后反复支气管炎,若排除食物过敏因素,可在医生指导下补充维生素D,其对免疫调节有辅助作用。 维生素D与免疫功能的关联 维生素D参与免疫细胞分化及细胞因子调节,缺乏可能削弱呼吸道黏膜屏障功能,增加感染易感性。研究显示,低维生素D水平与儿童反复呼吸道感染风险升高相关,需通过血25-羟维生素D(25-OH-VD)检测(正常范围20-50ng/ml)明确是否缺乏。 吃鱼后支气管炎的病因排查 “吃鱼即支气管炎”更可能是食物过敏或不耐受(如鱼类过敏引发喘息),而非鱼肉直接导致感染。过敏表现为皮疹、呕吐、喘息等,需及时就医排查过敏原(如特异性IgE检测);若为感染性支气管炎(病毒/细菌感染),需针对病原体治疗,与鱼类无直接因果。 维生素D补充的必要性与检测 婴幼儿普遍存在维生素D摄入不足问题,尤其辅食添加后钙吸收需求增加。建议先检测25-OH-VD水平,若低于20ng/ml,可在医生指导下选择维生素D制剂(如维生素D3滴剂),每日补充量需个体化(400-600IU),避免盲目过量。 特殊人群补充注意事项 过敏体质宝宝优先选择不含大豆油、明胶等辅料的维生素D3滴剂,降低过敏风险;同时需避免鱼类及其他可疑过敏原,必要时在营养师指导下调整辅食结构(如改用低敏食材)。 综合干预建议 维生素D对免疫调节有积极作用,但需结合病因治疗:反复支气管炎需排查过敏原、免疫功能(如IgG亚类),并规范抗感染治疗。日常注意均衡饮食(添加蔬菜、杂粮)、保证每日户外活动(每日20-30分钟日照),减少维生素D缺乏风险。

    2026-01-09 12:00:00
  • 宝宝就发烧没其他症状

    宝宝体温≥38℃但无咳嗽、流涕、呕吐等其他症状时,多为病毒感染早期、疫苗接种反应或环境因素所致,建议优先观察,避免盲目用药。 一、常见原因分析 病毒感染是最常见诱因,如幼儿急疹(典型热退疹出,多见于6-18月龄)、普通感冒早期或流感初期;疫苗接种后1-2天内可能出现低热(37.5-38℃),通常48小时内自行缓解;环境因素如穿盖过多、脱水也可能引发体温升高。 二、初步判断就医标准 若宝宝精神状态良好、吃奶/进食正常、活动自如,可居家观察;出现持续高热(≥39℃超24小时)、精神萎靡/烦躁哭闹、频繁呕吐/拒食、呼吸急促(>50次/分钟)、尿量明显减少(脱水),需及时就医排查感染或其他病因。 三、家庭护理要点 物理降温:温水擦浴(重点颈部、腋窝、腹股沟),禁用酒精;补充水分:少量多次喂母乳、配方奶或温开水,预防脱水;环境调节:室温24-26℃,穿宽松纯棉衣物,避免捂汗;体温监测:每4小时测体温,记录波动趋势,避免过度焦虑。 四、必须就医的警示信号 持续高热(≥39℃超24小时)不退热;精神状态差(嗜睡/烦躁)、拒食/脱水;出现抽搐、皮疹扩散或口腔黏膜异常;呼吸急促、鼻翼扇动、嘴唇发绀;新生儿(<28天)体温≥38℃或早产儿体温异常波动,需立即就医。 五、特殊人群注意事项 新生儿(<28天):体温调节能力弱,病情进展快,建议24小时内就医;早产儿(孕周<37周):需更谨慎,每4小时监测体温,及时联系儿科医生;有基础疾病(心脏病、免疫缺陷等)的宝宝:发烧可能加重原发病,建议提前沟通主治医生。

    2026-01-09 11:59:10
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