刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 断奶几天了乳房胀痛怎么回事

    断奶后乳房胀痛可能由乳汁淤积、乳腺炎、激素水平变化引起,乳汁淤积因断奶后乳汁排出不畅致胀痛,可热敷、轻柔按摩;乳腺炎因乳汁淤积久细菌感染引发,伴红肿发热需及时就医;激素水平变化致胀痛随时间推移渐缓,有乳腺疾病史女性需密切关注,胀痛持续不缓解等异常及时就医,断奶中要保持良好生活习惯。 应对措施:可以尝试局部热敷,促进血液循环,帮助缓解胀痛,但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。同时,也可以轻轻按摩乳房,从乳房边缘向乳头方向按摩,帮助疏通乳腺导管,但按摩时动作要轻柔,避免用力过度加重疼痛。 乳腺炎 原因:如果乳汁淤积时间较长,可能会引发乳腺炎,除了乳房胀痛外,还可能伴有局部红肿、发热等症状。这多是由于细菌感染引起,细菌可通过乳头破损处侵入乳腺组织。哺乳期女性断奶后身体抵抗力相对较低,更容易受到细菌侵袭。 应对措施:如果出现乳腺炎症状,应及时就医。医生可能会根据情况进行相应处理。一般来说,需要保持乳房清洁,避免感染进一步加重。对于非感染严重的情况,可能会建议继续观察或采取一些局部护理措施;如果感染较重,可能需要使用抗生素等药物治疗,但需遵循医生的专业指导。 激素水平变化 原因:断奶后,体内激素水平会发生变化,尤其是泌乳素水平下降需要一个过程。激素水平的波动可能会导致乳房出现胀痛等不适症状。这是身体适应断奶过程的一种生理变化,一般随着时间推移会逐渐缓解。 应对措施:通常不需要特殊治疗,可通过放松心情、穿着宽松舒适的内衣来缓解不适。一般来说,这种激素水平变化引起的胀痛会在数周内逐渐减轻。 对于特殊人群,比如本身有乳腺疾病史的女性,断奶后乳房胀痛更要密切关注。如果胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如乳房肿块、严重发热等,应及时就医进行详细检查,以排除其他严重疾病的可能。同时,在断奶过程中,要注意保持良好的生活习惯,合理饮食,保证充足休息,有助于身体更好地适应断奶带来的变化。

    2025-03-31 17:02:42
  • 副乳会不会引起乳腺癌

    副乳是人体除正常一对乳房外的多余乳房,虽无确凿证据表明副乳必引发乳腺癌,但副乳内乳腺组织有发生病变潜在可能。有副乳人群需关注其变化,定期自我检查或到医院做乳腺超声等检查,特殊人群如不同生理期女性、男性等也有相应需注意方面,要通过定期检查及时发现副乳异常情况以降低健康风险。 副乳发生乳腺疾病的机制 副乳和正常乳房一样,都由乳腺组织构成,只是发育程度不同。正常乳房发生乳腺癌是由于乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下,出现增殖失控进而恶变。而副乳中的乳腺组织同样具备发生恶变的潜在可能,但其恶变的概率相对正常乳房并没有显著的特异性增高依据。不过,如果副乳内的乳腺组织出现异常增生等情况,就有可能增加患乳腺相关病变包括癌变的风险。 如何监测副乳情况预防潜在风险 对于有副乳的人群,无论是男性还是女性,都需要关注副乳的变化情况。女性在不同生理期,如月经前期,副乳也可能出现胀痛等类似正常乳房的生理性变化。一般建议定期进行自我检查,观察副乳是否有肿块、质地是否改变、皮肤有无异常等情况。同时,也可以根据自身情况定期到医院进行乳腺超声等检查,尤其是有乳腺癌家族史等高危因素的人群,更要加强对副乳的监测。如果发现副乳内有异常的占位性病变等情况,需要进一步进行穿刺活检等明确病变性质。 特殊人群需注意的方面 女性人群:青春期女性副乳可能会随着身体发育而有所变化,要注意观察其发育情况;育龄期女性除了关注生理期副乳的变化外,怀孕哺乳期副乳也可能会有增大等情况,要注意做好护理;更年期女性也要关注副乳的健康状况,因为随着内分泌的变化,副乳也可能出现相应改变。 男性人群:男性有副乳相对少见,但也需要关注,若发现副乳有异常变化也应及时就诊检查。 总之,副乳本身不是一定会引发乳腺癌的直接原因,但不能忽视对副乳的关注和监测,通过定期检查等方式来及时发现可能出现的异常情况,以便早期处理,降低潜在的健康风险。

    2025-03-31 17:02:29
  • 血检能查出乳腺癌吗

    血检一般不能直接确诊乳腺癌,一些肿瘤标志物可辅助诊断等,但确诊需依靠影像学检查(乳腺超声、钼靶、MRI等)和病理活检;不同人群在检查时需注意相应方面,如年轻女性适合的检查、中老年女性钼靶的优势及高危人群需更密切关注相关情况。 相关血液指标及意义 肿瘤标志物:例如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)等。CA15-3在乳腺癌患者中可能会升高,但它的特异性和敏感性不是绝对的,也就是说,不是只有乳腺癌患者CA15-3才会升高,一些良性乳腺疾病、其他恶性肿瘤等情况也可能导致其轻度升高。CEA在部分晚期乳腺癌患者血清中会升高,但也不是乳腺癌特异性的指标。所以单纯依靠血检中的肿瘤标志物不能确诊乳腺癌,只能作为辅助参考。 乳腺癌的确诊方法 影像学检查:乳腺超声可以初步观察乳腺肿块的形态、大小、边界等情况;乳腺X线摄影(钼靶)对于发现乳腺内的微小钙化等有重要价值;磁共振成像(MRI)对乳腺病变的检出敏感性较高,尤其是对于一些特殊人群,如致密型乳腺的女性,MRI可能更能清晰显示病变情况。 病理活检:通过穿刺活检或手术切除活检获取病变组织,进行病理学检查,这是确诊乳腺癌的金标准。医生会根据病理结果来明确肿瘤的类型、分级等,从而制定后续的治疗方案。 不同人群需注意的方面 年轻女性:年轻女性乳腺组织相对致密,可能更适合选择乳腺超声或MRI检查。在血检肿瘤标志物方面,虽然CA15-3等可能有变化,但需结合其他检查综合判断。 中老年女性:钼靶检查对于发现中老年女性乳腺内的钙化等问题有优势,但也要考虑辐射剂量等因素。血检指标同样需要结合影像学和病理结果来综合评估。 有乳腺癌家族史的人群:这类人群属于高危人群,除了常规的乳腺检查外,可能需要更密切地关注血检中的相关肿瘤标志物变化,并且更频繁地进行乳腺影像学检查,如每年进行乳腺超声和钼靶检查等,以便早期发现可能的病变。

    2025-03-31 17:02:17
  • 乳腺纤维瘤手术全麻吗

    乳腺纤维瘤手术是否全麻需综合多因素判断,局部麻醉适用于瘤体小、手术时间短且患者能配合的情况,优点是患者清醒、风险低、恢复快但痛觉敏感者可能心理压力大;全麻适用于手术需平稳条件或不适合局部麻醉的情况,患者无疼痛、肌肉松弛好但有一定风险,特殊人群麻醉方式选择更谨慎,是多学科团队根据患者具体情况个体化决策。 局部麻醉在乳腺纤维瘤手术中的应用情况 局部麻醉是将局麻药物应用于身体局部,使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。在乳腺纤维瘤较小、手术时间较短的情况下可选用局部麻醉。局部麻醉的优点是患者在手术过程中保持清醒,能及时与医生沟通感受,且相对全麻来说,风险较低,对机体生理功能影响小,术后恢复相对较快。不过,局部麻醉时患者可能会有一定程度的疼痛感,对于痛觉敏感的患者可能会造成较大心理压力。 全麻在乳腺纤维瘤手术中的应用情况 全麻是通过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射麻醉药物,使中枢神经系统抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。当乳腺纤维瘤手术需要更平稳的手术条件,或者患者因各种原因不适合局部麻醉时会选择全麻。全麻下患者在手术过程中无疼痛感觉,肌肉松弛良好,便于医生进行操作。但全麻也有一定风险,比如可能会出现麻醉相关的并发症,如呼吸抑制、低血压、过敏反应等,但这些风险在正规的医疗操作下是可以有效防控的。 对于特殊人群,比如妊娠期合并乳腺纤维瘤需要手术的患者,由于要考虑对胎儿的影响等因素,在麻醉方式选择上会更加谨慎,会综合评估局部麻醉和全麻的利弊后再做决定;老年患者身体机能相对较弱,在评估全麻风险时会更严格,会根据其心肺功能等情况来判断是否适合全麻。总之,乳腺纤维瘤手术的麻醉方式选择是一个个体化的决策过程,需要由麻醉医生、外科医生等多学科团队根据患者的具体情况进行综合评估后确定。

    2025-03-31 17:02:08
  • 乳房结节可以吃阿胶糕吗

    乳房结节患者能否吃阿胶糕需综合多方面情况考量,若乳房结节为良性且无特殊饮食禁忌一般可适量吃,若为恶性或合并特殊疾病则需谨慎,孕期、哺乳期女性及有过敏史人群也有特殊注意事项,需结合具体情况决定是否食用及食用量。 阿胶糕主要由阿胶、红枣、黑芝麻、核桃等成分组成。阿胶含有胶原蛋白等成分,红枣富含维生素等营养物质。从一般营养角度看,适量食用阿胶糕能为人体补充一定营养,提供能量等。但对于乳房结节患者,不能单纯从阿胶糕本身一概而论决定能否食用,要结合乳房结节的性质等情况分析。 乳房结节为良性且无特殊饮食禁忌时 如果乳房结节是良性的,比如乳腺纤维腺瘤等,且患者没有合并糖尿病等特殊疾病,一般可以适量吃阿胶糕。因为阿胶糕中的营养成分一般不会直接导致良性乳房结节病情加重。不过即使如此,也建议适量食用,保持均衡饮食,多摄入蔬菜水果等富含维生素的食物,保持良好生活方式。 乳房结节为恶性或合并特殊疾病时 如果乳房结节是恶性的,比如乳腺癌等,在饮食上可能需要更谨慎的安排。同时若患者合并有糖尿病,由于阿胶糕中可能含有一定糖分,过量食用可能会影响血糖控制,这种情况下就不建议过多食用阿胶糕。另外,对于一些乳房结节患者同时合并其他慢性疾病,如高血压等,也需要考虑阿胶糕中成分对整体健康状况的影响,需在医生或营养师指导下决定是否食用及食用量。 特殊人群需特别注意 孕期或哺乳期女性:如果是处于孕期或哺乳期的女性发现乳房结节且考虑吃阿胶糕,需要谨慎。因为孕期和哺乳期女性身体处于特殊生理状态,阿胶糕的食用可能会对内分泌等产生一定影响,而且需要考虑乳房结节在特殊时期的变化情况等,最好咨询医生后再决定是否食用。 有过敏史人群:如果患者对阿胶糕中的某些成分如阿胶、红枣、核桃等有过敏史,那么绝对不能食用阿胶糕,以免引起过敏反应,影响身体健康,甚至可能会干扰对乳房结节相关病情的判断和处理。

    2025-03-31 17:01:46
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