刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 吸奶器会不会加重乳腺炎

    吸奶器正常使用一般不加重乳腺炎,正确使用可促进乳汁排空、可控刺激乳腺,不当使用如吸力过大等会增风险,哺乳期妈妈及有乳腺基础疾病妈妈使用需特别注意,出现异常及时处理。 正确使用吸奶器可帮助疏通乳腺减少淤积风险 促进乳汁排空:对于乳汁分泌较多的妈妈,如果不能及时将乳汁排出,乳汁淤积可能会增加乳腺炎发生的风险。而正确使用吸奶器可以帮助妈妈规律地排空乳汁,维持乳腺导管通畅,从而降低因乳汁淤积引发乳腺炎的可能性。例如,有研究表明,坚持定期使用吸奶器排空乳汁的妈妈,乳腺炎的发生率相对较低。 操作规范时对乳腺刺激可控:只要按照吸奶器的使用说明书正确操作,吸奶器对乳腺组织的刺激是在可接受范围内的。正常的吸吮刺激(无论是婴儿吸吮还是吸奶器模拟的吸吮)在适度情况下是有助于乳腺健康的,关键是要避免过度使用或操作不当。比如,选择合适的吸奶器吸力档位,一般从低档位开始逐渐调整,让乳腺有一个适应过程。 不当使用吸奶器可能增加乳腺炎风险 吸力过大或使用时间过长:如果吸奶器的吸力设置过大,或者妈妈长时间使用吸奶器,可能会对乳腺组织造成过度刺激,导致乳腺组织损伤,进而增加乳腺炎发生的几率。比如,有的妈妈为了追求快速吸奶效果,将吸力调至过高档位,这就可能使乳腺受到不必要的伤害。 吸奶器清洁不彻底:如果吸奶器清洁不及时、不彻底,残留的乳汁容易滋生细菌,细菌可能通过乳腺导管侵入乳腺组织,引发感染性乳腺炎。所以,每次使用完吸奶器后都要严格按照要求进行清洁和消毒,这也是避免因吸奶器使用不当导致乳腺炎的重要环节。 特殊人群需特别注意吸奶器使用 哺乳期妈妈:哺乳期妈妈在使用吸奶器时要特别关注自身乳腺的反应。如果在使用过程中出现乳腺疼痛加剧、局部红肿等异常情况,应立即停止使用吸奶器,并及时就医。同时,要注意保持良好的个人卫生,在吸奶前后都要清洁双手和乳头等部位。 有乳腺基础疾病的妈妈:本身患有乳腺增生等乳腺基础疾病的妈妈,在使用吸奶器时更要谨慎。建议在医生的指导下选择合适的吸奶器,并严格遵循正确的使用方法,密切观察乳腺状况,一旦出现异常要及时处理,避免因吸奶器使用不当加重乳腺疾病或引发乳腺炎。

    2025-10-23 13:00:44
  • 胸部变大怎么回事

    胸部变大的原因可分为生理性和病理性。生理性原因包括青春期发育、孕期以及体重增加;病理性原因有乳腺疾病(如乳腺囊性增生病、乳腺肿瘤)和内分泌疾病(如甲状腺功能减退症、垂体瘤)。 孕期:女性怀孕后,体内的雌激素、孕激素等激素水平大幅升高,这些激素会促进乳腺腺泡和乳腺小叶增生发育,为产后泌乳做准备,胸部会逐渐变大,一般在怀孕中晚期较为明显,而且不同孕期胸部变化程度不同,孕早期可能有轻度胀痛等不适,孕晚期胸部增大更显著,同时乳房可能会出现色素沉着等情况。 体重增加:当身体体重增加时,胸部脂肪组织堆积也会使胸部看起来变大。如果一个人在一段时间内体重明显上升,尤其是身体脂肪含量增加,胸部的脂肪含量相应增多,就会出现胸部变大的情况,这种情况在体重增加较明显的人群中常见,比如长期高热量饮食且缺乏运动导致体重增长的人。 病理性原因 乳腺疾病 乳腺囊性增生病:多见于中青年女性,是乳腺实质的良性增生,与内分泌失调有关。主要表现为乳房胀痛和肿块,部分患者会感觉胸部变大,疼痛具有周期性,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后缓解,乳房肿块可单发或多发,质地韧,也可呈囊性。 乳腺肿瘤:乳腺良性肿瘤如纤维腺瘤,多见于青年女性,一般为单发,肿块增大缓慢,边界清楚,活动度好,也可能导致胸部局部变大;乳腺恶性肿瘤如乳腺癌,早期可能表现为乳房无痛性肿块,随着肿瘤生长,乳房外形可能改变,包括胸部变大、局部皮肤凹陷(酒窝征)、乳头内陷等,乳腺癌的发生与多种因素有关,如家族遗传、基因突变、长期不良生活方式等。 内分泌疾病 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,可能影响雌激素等激素的代谢,从而导致乳房发育异常,出现胸部变大的情况,同时还可能伴有乏力、怕冷、水肿等全身症状,甲状腺功能减退症的发生可能与自身免疫、甲状腺手术、放射性碘治疗等因素有关。 垂体瘤:垂体瘤可分泌异常激素,影响体内激素平衡。例如泌乳素瘤,会使体内泌乳素水平异常升高,导致女性出现乳房胀痛、泌乳、月经紊乱,胸部变大等症状,垂体瘤的发病机制较为复杂,可能与遗传、基因突变、下丘脑调节功能紊乱等因素有关。

    2025-10-23 12:58:23
  • 男性会得乳腺癌吗

    男性可能患乳腺癌,其发生原因与激素水平失衡、遗传因素、生活方式等有关,症状包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、乳头回缩、腋窝淋巴结肿大等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,日常生活中应保持健康的生活方式,定期进行乳房自我检查,有家族病史者可考虑进行遗传咨询和基因检测。 男性乳腺癌的发生原因与女性乳腺癌类似,主要与激素水平、遗传因素、生活方式等有关。一些可能增加男性患乳腺癌风险的因素包括: 激素水平失衡:男性体内的激素水平失衡,尤其是雌激素水平过高,可能增加患乳腺癌的风险。某些疾病(如睾丸功能减退症)、某些药物(如抗雄激素药物)或某些生活方式(如高脂肪饮食、缺乏运动)可能导致激素水平失衡。 遗传因素:某些基因突变或家族性乳腺癌综合征可能增加男性患乳腺癌的风险。如果家族中有女性成员患有乳腺癌或其他相关疾病,男性应密切关注自己的健康。 其他因素:长期暴露于某些致癌物质、胸部放疗史、肥胖、吸烟等也可能与男性乳腺癌的发生有关。 男性乳腺癌的症状可能包括: 乳房肿块:通常是单侧乳房出现无痛性肿块,质地坚硬,形状不规则,边缘不清晰。 乳房皮肤改变:乳房皮肤可能出现凹陷、褶皱、红肿、增厚或出现类似橘皮样的改变。 乳头溢液:乳头可能出现血性、浆液性或水样分泌物。 乳头回缩:乳头可能向内回缩。 腋窝淋巴结肿大:腋窝处可能摸到肿大的淋巴结。 如果男性发现乳房有任何异常,应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、乳房超声、乳腺X线摄影(钼靶)等检查来确诊。 治疗男性乳腺癌的方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况等因素来制定。 男性在日常生活中应注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。定期进行乳房自我检查也是早期发现乳腺癌的重要方法之一。此外,如果家族中有乳腺癌病史,男性可以考虑咨询医生进行遗传咨询和基因检测,以了解自己的风险并采取相应的预防措施。 总之,男性也可能患乳腺癌,虽然发病率相对较低,但也不能忽视。如果发现乳房异常,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-10-23 12:57:42
  • 胸特别软还大还下垂怎么办

    改善胸部下垂可通过穿戴具良好支撑性合适内衣,针对性开展胸部肌肉力量训练如平板俯卧撑、哑铃飞鸟等,保证摄入富含蛋白质及均衡营养物质的饮食,胸部下垂严重可考虑乳房悬吊术等整形手术,哺乳期女性哺乳后要适当按摩护理,老年女性更注重日常支撑与轻柔锻炼来维持胸部状态。 一、穿戴合适内衣 选择具有良好支撑性的内衣至关重要。应挑选罩杯合适、肩带宽度适中的款式,其能在日常活动中为胸部提供稳定支撑,减少下垂进一步加重。不同年龄段与体型的人群需依据自身状况挑选,例如年轻女性可兼顾时尚与支撑需求,中年女性则更侧重支撑力度,通过合适内衣从外部给予胸部有效支撑,延缓下垂发展。 二、运动锻炼 进行针对性胸部肌肉力量训练可提升胸部紧实度。例如平板俯卧撑,能增强胸大肌等胸部相关肌肉,建议每周开展2-3次,每次进行适当组数练习,每组保持合理次数;再如哑铃飞鸟动作,可在专业人士指导下开展,依据自身身体状况调整运动强度。不同年龄人群运动强度与方式可适当调整,年轻人可采用稍高强度运动,老年人则需选择温和运动方式,通过规律运动强化胸部肌肉,改善胸部软、大且下垂状况。 三、饮食调整 保证摄入富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼类、豆类等,蛋白质是胸部组织的重要构成成分,有助于维持胸部组织健康状态。同时需均衡摄入维生素等营养物质,维持身体整体营养平衡,不同生活方式人群,例如久坐办公族需格外留意饮食中营养的全面摄取,通过合理饮食为胸部健康提供营养保障。 四、手术干预 若胸部下垂严重已显著影响外观与心理状态,可考虑乳房悬吊术等整形手术,但手术需由专业医生进行全面评估,充分了解手术风险后方可决定是否进行。不同病史人群手术风险存在差异,有基础疾病者手术前需经严格评估,手术干预是较为激进的方式,需谨慎权衡利弊。 五、特殊人群注意 哺乳期女性:哺乳结束后要注重胸部护理,可通过适当按摩等方式帮助维持胸部状态,因哺乳期后胸部变化较为常见,及时护理有助于改善下垂情况。 老年女性:胸部组织松弛更为明显,需更注重日常的支撑与适度锻炼来改善状况,日常可坚持合适内衣穿戴与轻柔胸部锻炼,维持胸部相对良好状态。

    2025-10-23 12:57:19
  • 乳腺纤维瘤手术怎么做

    术前需完善检查明确身体及乳腺纤维瘤情况并做心理准备,手术是局部麻醉下沿隐蔽切口分离切除肿瘤后缝合,术后要护理伤口、限制患侧上肢剧烈活动、保证休息饮食,妊娠期患者手术要评估对妊娠影响,老年患者术前控基础病术后密切观察防并发症。 一、术前准备 1.完善检查:需进行血常规、凝血功能、乳腺超声等检查,以明确患者身体状况及乳腺纤维瘤的具体位置、大小、数目等情况,评估手术可行性。 2.心理准备:医护人员应向患者及家属充分解释手术相关情况,缓解患者紧张情绪,使其积极配合手术。 二、手术步骤(以常用的局部麻醉下乳腺纤维瘤切除术为例) 1.体位与消毒:患者取平卧位,对手术区域进行常规消毒铺巾,范围包括乳房及周围皮肤。 2.局部麻醉:采用局部浸润麻醉,将麻醉药物注射于手术区域皮下及乳腺组织周围,使手术区域感觉神经被阻滞,达到无痛状态。 3.切口选择:根据乳腺纤维瘤的位置选择合适切口,多选择沿乳晕边缘或乳房下皱襞等隐蔽部位,以减小术后瘢痕对美观的影响。 4.分离肿瘤:通过切口逐层分离组织,暴露乳腺纤维瘤,利用精细器械准确分离肿瘤与周围组织的粘连。 5.切除肿瘤:完整切除乳腺纤维瘤,切除组织送病理检查以明确性质。 6.缝合伤口:彻底止血后,用可吸收缝线或普通缝线逐层缝合切口,必要时覆盖无菌敷料包扎。 三、术后注意事项 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医嘱按时换药,观察伤口有无红肿、渗液等情况,若出现异常及时就医。 2.活动限制:术后短期内避免患侧上肢剧烈运动及大幅度活动,防止影响伤口愈合。 3.休息与饮食:保证充足休息,饮食上宜清淡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,促进身体恢复。 四、特殊人群注意事项 1.妊娠期患者:妊娠期发现乳腺纤维瘤,若肿瘤较大或有生长迅速等情况需手术时,要充分评估手术对妊娠的影响,选择合适手术时机,尽量减少对妊娠过程的干扰。 2.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需积极控制基础疾病,确保患者能耐受手术;术后要密切观察患者生命体征及伤口恢复情况,加强基础护理,预防肺部感染、压疮等并发症。

    2025-10-23 12:54:43
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