刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 一面胸大一面小怎么回事

    胸部大小不一可因青春期发育不对称(两侧乳腺组织对雌激素敏感度差异致发育不同,随发育可能缓解或持续)、日常姿势习惯(长期单侧睡眠等致一侧受压影响发育),也可由先天性胸壁发育异常(如胸肌发育不良)、乳腺疾病(如肿瘤致患侧异常)引发,青春期少女可观察发育进程,成年人突发异常伴症状需就医查乳腺疾病,有外伤史者外伤后变化要排查组织修复异常。 一、生理性因素 1.青春期发育不对称:青春期是乳腺发育的关键阶段,由于两侧乳腺组织对雌激素的敏感度存在个体差异,可导致一侧乳腺发育相对较快,出现双侧胸部大小不一的情况,这在青春期少女中较为常见,通常随着身体发育成熟,这种差异可能会逐渐缓解,但也可能持续存在一定程度的不对称。 2.日常姿势习惯:长期不良姿势可影响胸部发育,例如长期单侧睡眠、习惯性单侧肩部负重等,会使一侧胸部长期受压,影响局部血液循环及组织正常发育,进而导致两侧胸部大小不同。 二、疾病相关因素 1.先天性胸壁发育异常:部分人可能存在先天性胸肌发育不良等情况,导致一侧胸部外观上显得较小,这种情况多在出生时或儿童时期就已存在,但可能在成长过程中逐渐被察觉。 2.乳腺疾病:虽然相对少见,但一侧乳腺发生肿瘤(如乳腺纤维瘤、乳腺癌等)时,可能引起患侧乳腺组织异常增生或病变,导致两侧胸部大小出现明显差异,同时可能伴随乳房疼痛、乳头溢液等异常表现。 三、特殊人群需注意的情况 1.青春期少女:此阶段若发现两侧胸大小差异,应密切观察发育进程,一般随着青春期结束,多数差异会趋于稳定,若差异持续显著且影响心理状态,可咨询专业医生评估。 2.成年人:若突然出现一侧胸大一侧小且伴有其他异常症状,如乳房肿块、疼痛、皮肤改变等,需高度警惕乳腺疾病可能,应及时就医进行乳腺超声、钼靶等检查以明确诊断。 3.有外伤史人群:曾有一侧胸部外伤史者,需考虑外伤对胸部组织修复及发育的影响,若外伤后出现胸部大小变化,应及时就医排查是否存在组织损伤修复异常等情况。

    2025-10-23 12:35:15
  • 乳腺结节治好的几率大吗

    乳腺结节治好几率需综合多因素判断,其类型、患者年龄、生活方式、病史情况等都会影响,良性结节治好几率较大,恶性结节预后与分期等相关,发现结节应及时就医明确性质并制定方案,患者也应调整生活方式促进病情向好发展。 影响乳腺结节治好几率的因素 结节性质:如果是良性结节,如乳腺纤维腺瘤、单纯性乳腺增生结节等,通过相应治疗手段治愈的可能性较大。以乳腺纤维腺瘤为例,手术切除后复发几率较低,基本可视为临床治愈。而恶性结节的预后则与多种因素有关,除了分期外,还与肿瘤的分子分型等相关。例如,某些分子分型相对预后较好的乳腺癌患者,经过规范治疗也有较好的生存预后。 患者年龄:年轻患者如果发现乳腺结节,良性的可能性相对较大,通过合适治疗后治好几率较高。而老年患者患恶性结节的风险相对更高一些,但这也不是绝对的,只是年龄因素会在一定程度上影响对结节性质的判断及后续治疗效果评估。比如年轻患者的乳腺纤维腺瘤可能生长相对活跃,但多数仍为良性病变,手术切除后恢复较好。 生活方式:保持健康生活方式的患者,对于乳腺结节的治疗及预后有积极影响。例如,长期作息规律、心情舒畅、合理饮食的患者,在面对乳腺增生性结节时,通过生活方式调整配合可能使结节得到更好的改善。而长期熬夜、精神压力过大、经常摄入高脂高糖等不健康饮食的患者,可能会影响内分泌水平,进而影响乳腺结节的病情发展及治疗效果。 病史情况:如果患者有家族乳腺癌病史等特殊病史,其患乳腺恶性结节的风险相对增加,在诊断和治疗过程中需要更加谨慎评估,治疗后的预后也需要密切监测。比如有明确家族乳腺癌遗传倾向的患者,发现乳腺结节后需要更积极进行相关检查以明确性质,治疗方案的选择也会更加个体化。 对于发现乳腺结节的患者,应及时就医,通过乳腺超声、钼靶、穿刺活检等检查明确结节性质,然后根据具体情况制定相应治疗方案,并积极配合治疗以提高治好几率。同时,不同人群要根据自身情况调整生活方式等,以促进病情向好的方向发展。

    2025-10-23 12:34:39
  • 乳腺癌有什么早期症状

    乳腺癌早期常见乳腺肿块多单发质地较硬边缘不规则多数无痛少数伴隐痛刺痛,非妊娠期乳头流出血液等液需警惕溢液,肿瘤侵犯韧带致酒窝征阻塞淋巴管现橘皮样改变,乳头乳晕可现扁平回缩糜烂等异常,年轻女性肿块可能生长快需定期自查,绝经后症状不典型但要关注相关表现,有家族史人群属高危要更早进行乳腺筛查。 一、乳腺肿块 乳腺癌早期常见症状之一是乳腺肿块,多为单发,质地较硬,边缘不规则,表面不够光滑。多数乳腺癌表现为无痛性肿块,但也有少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。肿块一般可推动,但随着病情进展,与周围组织粘连时活动度会降低。例如,相关研究表明,约60%的乳腺癌患者以乳腺肿块为首发症状。 二、乳头溢液 非妊娠期出现乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等情况,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出,需警惕乳腺癌。乳头溢液可能是单侧单孔或单侧多孔,其中血性溢液相对更具提示意义,约10%~15%的乳腺癌患者可表现为乳头溢液。 三、乳房皮肤改变 肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带时,会使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位皮肤,出现“酒窝征”;若癌细胞阻塞淋巴管,会导致淋巴回流障碍,出现“橘皮样改变”,表现为乳房皮肤局部凹陷、粗糙呈橘皮状等。 四、乳头乳晕异常 乳头可能出现扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,两侧乳头不在同一水平面上;乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状之一,部分患者还可能伴有乳头瘙痒、脱屑等表现。 特殊人群注意事项 年轻女性:年轻女性乳腺癌的肿块可能生长较快,需提高警惕,定期自我检查乳房,若发现异常应及时就医。 绝经后女性:绝经后女性乳腺癌症状可能不典型,乳房肿块相对不明显,但乳头溢液、乳房皮肤改变等症状仍需关注,因绝经后乳腺组织退化,出现异常表现更应重视。 有乳腺癌家族史人群:此类人群属于高危人群,更应密切关注自身乳房状况,除定期自我检查外,建议更早开始进行乳腺筛查,如乳腺超声、乳腺X线摄影等检查,以便早期发现病变。

    2025-10-23 12:34:06
  • 女性右胸部疼痛是怎么回事

    女性右胸部疼痛可能由胸部肌肉骨骼问题、肺部问题、心脏问题、乳腺问题、消化系统问题、神经痛及其他原因引起,持续不缓解或加重应及时就医。 1.胸部肌肉骨骼问题:肌肉拉伤、扭伤或肋软骨炎等可导致右胸部疼痛。这些问题通常与过度使用、受伤或姿势不良有关。 2.肺部问题:肺炎、肺栓塞、气胸等肺部疾病也可能引起右胸部疼痛。此外,胸膜炎、肺癌等也需要考虑。 3.心脏问题:虽然女性心脏病发作的症状可能与男性不同,但心绞痛、心肌梗死等心脏问题仍可能导致右胸部疼痛。其他心脏疾病如心律失常、心包炎等也可能引起胸痛。 4.乳腺问题:乳腺疾病如乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤等可引起右胸部疼痛。乳腺疼痛通常与月经周期有关。 5.消化系统问题:胆囊炎、胆结石、胃溃疡等消化系统疾病有时也会导致右胸部疼痛,疼痛可能放射到右肩部。 6.神经痛:肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能引起右胸部疼痛。 7.其他原因:外伤、心理因素、感染等也可能导致右胸部疼痛。 如果女性出现右胸部疼痛,以下是一些建议: 1.休息:停止活动,尽量放松身体,避免加重疼痛。 2.观察症状:注意疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如呼吸困难、咳嗽、发热等。 3.避免诱因:避免穿紧身衣物、抬重物、剧烈运动等可能加重疼痛的行为。 4.就医:如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的影像学检查(如X光、CT、超声等)以及实验室检查,以确定疼痛的原因。 5.遵循医生建议:根据诊断结果,医生可能会给出相应的治疗建议,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。务必遵循医生的建议进行治疗。 需要注意的是,不同年龄段的女性可能有不同的原因引起右胸部疼痛,且某些情况下疼痛可能是严重疾病的信号。因此,如果疼痛持续或加重,尤其是伴有其他异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。此外,定期进行体检和乳腺自查也是预防和发现健康问题的重要措施。

    2025-10-23 12:33:45
  • 乳腺增生自查秘诀,一摸便知!

    乳腺增生自查建议选月经结束后1周左右或周期不规律时固定每月同一时间,站立对镜观察双侧乳房大小外形、皮肤、乳头等情况,仰卧位肩下垫薄枕用指腹按顺时针或逆时针方向轻柔触摸各象限及腋窝关注肿块大小质地活动度,孕期哺乳期手法轻柔绝经后留意质地细微变化,发现异常及时就医通过乳腺超声等检查明确状况早诊断早治疗。 一、自查时间选择 乳腺增生自查建议选择在月经结束后1周左右进行,此阶段体内雌激素水平相对稳定,乳腺组织受激素影响较小,能更清晰地察觉乳腺的正常与异常状态,若月经周期不规律,可固定每月同一时间进行自查。 二、自查姿势与方法 (一)站立对着镜子观察 站立位,充分暴露双侧乳房,观察双侧乳房大小、外形是否对称,皮肤有无凹陷、橘皮样改变,乳头有无回缩、溢液等情况。 (二)仰卧位触摸检查 仰卧位时肩下垫薄枕,使乳房均匀平铺于胸壁,手指平伸并拢,用指腹按顺时针或逆时针方向轻柔触摸乳房各象限(外上、外下、内下、内上象限及中央区)及腋窝部位,注意有无肿块、结节,若触及肿块,需关注其大小(可大致估计直径范围)、质地(软、韧或硬等)、活动度(能否推动)等情况。 三、特殊人群注意事项 (一)孕期、哺乳期女性 孕期、哺乳期女性自查时手法需轻柔,因为此阶段乳腺组织处于生理变化状态,过度用力触摸可能引起乳房不适,且不影响对乳腺基础状态的观察,若发现异常情况,应在产后身体恢复后进一步详细检查。 (二)绝经后女性 绝经后女性由于体内激素水平变化,乳腺组织结构改变,自查时要更加留意乳腺组织质地的细微变化,若触及与以往不同的异常结节等情况,应及时就医,因为绝经后乳腺增生相关疾病的表现可能与育龄期有所不同,需通过专业检查明确诊断。 四、自查异常后的应对 若自查时发现乳房有异常肿块、结节或其他可疑情况,无论年龄、性别,均应及时前往医院就诊,进一步通过乳腺超声、乳腺钼靶等检查明确乳腺状况,以便早期发现可能存在的乳腺疾病,做到早诊断、早治疗。

    2025-10-23 12:33:12
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