刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 胸为什么会胀痛

    胸痛的原因众多,常见的有心脏、肺部、骨骼肌肉、消化系统和心理等方面的问题。对于高危人群,如老年人、有心血管疾病史者,应定期体检,以便早期发现和治疗潜在疾病。 胸痛的原因有很多,常见的有以下几种: 1.心脏原因:最常见的是冠心病、心绞痛或心肌梗死。这些情况通常与冠状动脉粥样硬化有关,导致心肌缺血、缺氧。其他心脏问题,如心律失常、心肌炎、心肌病等也可能引起胸痛。 2.肺部原因:肺部疾病如肺炎、胸膜炎、气胸等可能导致胸痛。此外,肺癌等肺部肿瘤也可能引起胸痛。 3.骨骼肌肉原因:胸部的骨骼、肌肉、神经等组织的问题也可能导致胸痛。例如肋软骨炎、肋间神经炎、胸肌劳损等。 4.消化系统原因:食管疾病如食管炎、食管痉挛、食管癌等也可能引起胸痛。此外,胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病有时也会放射到胸部引起胸痛。 5.心理因素:焦虑、抑郁等心理问题也可能导致胸痛,这种胸痛通常与情绪有关,可能在深呼吸、咳嗽或运动时加重。 对于胸痛的患者,尤其是年龄较大、有心血管疾病危险因素的患者,应立即就医,进行详细的检查和诊断。以下是一些建议: 1.立即就医:如果胸痛持续不缓解、加重或伴有其他症状,如呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等,应立即就医。 2.告知医生症状:详细告知医生胸痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等,以便医生进行准确的诊断。 3.接受检查:医生可能会安排进行心电图、胸部X光、CT、血液检查等,以确定胸痛的原因。 4.遵循医生建议:根据检查结果和诊断,医生会制定相应的治疗方案。患者应遵循医生的建议,进行治疗和康复。 总之,胸痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、接受专业的诊断和治疗是非常重要的。对于一些高危人群,如老年人、有心血管疾病史的患者,应定期进行体检,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。

    2025-04-01 06:14:32
  • 乳腺癌二期治愈率高吗

    乳腺癌二期治愈率相对较高,5年生存率通常达70%-80%左右,其受肿瘤特征、分子分型、治疗方式、患者自身情况等因素影响,患者应积极配合规范治疗、保持乐观心态等以提高治愈率和生存质量,特殊人群需注意相应问题。 影响乳腺癌二期治愈率的因素 肿瘤特征:肿瘤的大小、是否有淋巴结转移等情况会影响治愈率。一般来说,肿瘤越小、腋窝淋巴结转移数目越少,治愈率相对越高。例如,肿瘤直径小于2cm且腋窝淋巴结转移数目较少的患者,预后往往较好。 分子分型:乳腺癌的分子分型也很关键。像Luminal型乳腺癌,其预后通常较好,治愈率相对较高;而HER-2过表达型和三阴性乳腺癌虽然预后相对差一些,但也不是绝对的,通过规范的综合治疗,部分患者也能获得较好的疗效。 治疗方式:规范的综合治疗是提高治愈率的关键。手术治疗是乳腺癌二期的主要治疗手段之一,如乳腺癌改良根治术等,术后根据患者的具体情况进行辅助化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等。例如,HER-2过表达型乳腺癌患者使用曲妥珠单抗等靶向药物治疗可以显著提高治愈率;激素受体阳性的患者进行规范的内分泌治疗也能改善预后。 患者自身情况:患者的年龄、身体一般状况等也会有影响。年轻患者如果身体状况较好,对治疗的耐受性相对较好,可能更有利于提高治愈率;而身体状况较差、合并有其他严重基础疾病的患者,治疗的耐受性和效果可能会受到一定影响,但通过多学科协作制定个体化的治疗方案,也可以在一定程度上提高治愈率。 对于乳腺癌二期患者,应积极配合医生进行规范的治疗,保持乐观的心态,养成健康的生活方式,定期进行复查,以便及时发现问题并处理,从而提高治愈率和生存质量。同时,特殊人群如老年患者要注意治疗过程中药物不良反应等问题的监测,年轻患者要关注生育等相关问题对后续生活的影响等。

    2025-04-01 06:14:26
  • 为什么乳腺癌不能吃阿胶

    综合乳腺癌患者体内激素水平、阿胶成分以及特殊人群乳腺癌患者情况等多方面因素,乳腺癌患者一般不建议食用阿胶,因阿胶可能含雌激素样成分刺激乳腺癌细胞生长增殖,其复杂成分可能不利病情且可能与治疗药物相互作用影响疗效等。 一、从乳腺癌患者体内激素水平角度分析 乳腺癌的发生、发展与体内的雌激素水平密切相关。阿胶中可能含有一定量的雌激素样成分。对于乳腺癌患者而言,体内雌激素水平异常升高可能会刺激乳腺癌细胞的生长和增殖,从而不利于病情的控制。有研究表明,乳腺癌细胞表面存在雌激素受体,当体内雌激素与之结合后,会促进细胞的有丝分裂等过程,加速肿瘤的进展。所以从激素影响的角度来看,乳腺癌患者不宜食用阿胶。 二、从阿胶的成分角度考量 阿胶主要由驴皮熬制而成,其成分较为复杂。其中可能含有一些生物活性物质,这些物质对于健康人群可能有一定的滋补作用,但对于乳腺癌患者来说,目前并没有足够的证据表明阿胶的滋补成分不会对肿瘤产生不利影响。而且,乳腺癌患者在治疗过程中需要遵循科学的饮食原则,以维持身体的营养平衡和良好的机体状态来更好地应对疾病和治疗,而阿胶的成分特性可能不符合乳腺癌患者的整体健康需求。 三、特殊人群乳腺癌患者的情况 对于绝经后患有乳腺癌的女性,本身体内激素代谢可能已经出现紊乱,此时食用阿胶可能会进一步干扰激素平衡;而对于正在接受内分泌治疗等针对激素相关治疗的乳腺癌患者,阿胶中的成分有可能与治疗药物发生相互作用,影响治疗效果。同时,年轻的乳腺癌患者,其身体处于相对较为敏感的状态,食用阿胶带来的潜在风险更需谨慎评估,因为任何可能影响肿瘤相关因素的物质都可能对病情产生不确定性的影响。 总之,综合激素水平、成分以及特殊人群乳腺癌患者的具体情况等多方面因素考虑,乳腺癌患者一般不建议食用阿胶。

    2025-04-01 06:14:08
  • 胸罩太紧有什么危害

    胸罩过紧会压迫血管阻碍血液正常循环致乳房不适及增加病变风险、限制腺体发育增乳腺疾病发生率、打破肩部和背部肌肉平衡引发脊柱问题、与皮肤频繁摩擦致擦伤过敏等,青春期女性应选尺码合适透气性好的胸罩、孕妇后期需选宽松支撑性佳的孕妇专用胸罩、中老年女性宜选贴合不紧绷的舒适胸罩。 一、对血液循环的影响 胸罩过紧会压迫乳房周围的血管,阻碍血液正常循环。研究表明,长期穿戴过紧胸罩可导致乳房局部血氧供应不足,引发乳房胀痛、麻木等不适症状,长期循环障碍可能增加乳房组织缺血性病变风险。 二、对乳房健康的影响 过紧胸罩会限制乳房腺体正常发育,干扰乳腺组织的新陈代谢。临床观察发现,长期穿戴过紧胸罩的女性,乳腺增生等乳腺疾病的发生率相对高于穿戴合适胸罩的人群,因过紧束缚会影响乳腺导管和腺泡的正常生理功能。 三、对脊柱的影响 胸罩过紧会打破肩部和背部肌肉的平衡,人体为缓解胸部压迫感会不自觉调整姿势,长此以往易引发脊柱侧弯或姿势不良。尤其是青少年处于生长发育阶段,脊柱尚未定型,过紧胸罩对脊柱发育的不良影响更为显著。 四、对皮肤的影响 过紧胸罩与皮肤频繁摩擦,易导致皮肤擦伤、过敏等问题。对于皮肤敏感人群,如干性皮肤或易过敏体质者,这种摩擦刺激更易引发皮肤炎症反应,出现红斑、瘙痒等不适症状。 特殊人群注意事项 青春期女性:乳房处于发育阶段,过紧胸罩会严重限制乳房正常生长空间,影响乳腺导管和腺泡的合理发育,建议选择尺码合适、透气性好的胸罩。 孕妇后期:乳房因激素变化明显增大,过紧胸罩会加重乳房胀痛,且不利于乳腺血液循环,影响产后泌乳功能,应选择宽松、支撑性佳的孕妇专用胸罩。 中老年女性:乳房组织松弛,过紧胸罩会进一步加重乳房下垂,还可能压迫胸部血管神经,引发不适,宜选择贴合但不紧绷的舒适胸罩。

    2025-04-01 06:13:48
  • 乳腺癌最轻是哪一类

    乳腺癌最轻的一类通常是非浸润性癌,包括导管内癌和小叶原位癌。导管内癌癌细胞在导管内,未侵犯间质,临床症状不明显,预后好;小叶原位癌起源于小叶,临床症状不典型,预后良好,非浸润性癌需专业医生制定个体化治疗方案,患者要定期随访复查,不同年龄患者治疗及随访侧重点有别。 导管内癌 病理特征:癌细胞位于乳腺导管内,未侵犯导管周围间质。显微镜下可见导管内细胞呈不同程度的异型性,但基底膜完整。 临床特点:一般临床症状不明显,多通过乳腺钼靶X线检查、乳腺超声或乳腺磁共振成像(MRI)等发现乳腺内的占位性病变,部分患者可能触及乳腺内无痛性肿块。 预后情况:导管内癌的预后通常较好,经过手术等治疗后,患者的5年生存率等预后指标相对乐观。因为癌细胞尚未发生浸润转移,通过合适的手术切除,大多可以达到较好的治疗效果,复发风险相对较低。 小叶原位癌 病理特征:癌细胞起源于乳腺小叶终末导管-小叶单位,局限于小叶内,未突破小叶基底膜。细胞形态较一致,大小、形状较为规则,但细胞核有一定的异型性。 临床特点:小叶原位癌临床症状更不典型,多数患者是在乳腺普查时发现异常。乳腺体检可能触及不到明显肿块,影像学检查有时也可能表现不特异。 预后情况:小叶原位癌的预后良好,发生浸润性癌的风险相对导管内癌稍高,但通过密切随访观察,采取合适的监测及必要时的手术干预等,患者的生存及生活质量通常能得到较好保障。 非浸润性癌虽然预后相对较好,但也需要根据具体病情,由专业医生制定个体化的治疗方案,患者也需要定期进行随访复查,以便及时发现可能出现的病情变化。对于不同年龄的患者,治疗及随访的侧重点可能会有所不同,例如年轻患者可能更关注治疗对生育等功能的影响,而老年患者则需要综合考虑整体健康状况等因素来制定方案。

    2025-04-01 06:13:15
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