刘军

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学外科学硕士。北京医学会乳腺疾病分会青年委员会委员。中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
乳腺良肿瘤微创手术,乳腺癌的综合治疗。展开
  • 哺乳期乳房有硬块怎么回事

    哺乳期乳房出现硬块可能由乳汁淤积、乳腺炎、乳腺导管扩张等原因引起。乳汁淤积因喂奶不规律等致乳汁积聚形成硬块,受年龄、生活方式、病史影响;乳腺炎由细菌入侵引发,与年龄、生活方式、病史有关;乳腺导管扩张与导管排泄障碍等有关,也受年龄、生活方式、病史影响。出现硬块要及时采取如让宝宝多吸吮等措施,不消退或伴不适需就医,哺乳期女性要保持良好哺乳习惯等降低风险。 一、乳汁淤积 1.成因:哺乳期女性若喂奶不规律,比如长时间不哺乳或乳汁未完全排空,就容易引发乳汁淤积,进而形成硬块。这是因为乳汁在乳腺内积聚,无法正常排出,逐渐形成团块。例如,有些妈妈由于工作原因,不能及时给宝宝喂奶,乳汁在乳房内留存时间过长,就可能导致乳汁淤积形成硬块。 2.影响因素:年龄方面,处于哺乳期的女性都可能面临乳汁淤积的情况,但不同年龄的女性身体恢复等情况略有不同,年轻妈妈可能在哺乳技巧等方面相对经验不足,更易出现乳汁淤积;生活方式上,长时间保持同一姿势哺乳、穿着过紧的内衣等都可能影响乳汁的排出,增加乳汁淤积形成硬块的风险;病史方面,若既往有乳腺相关疾病史,哺乳期出现乳汁淤积形成硬块的可能性相对更高。 二、乳腺炎 1.成因:乳腺炎也会导致哺乳期乳房出现硬块,多是由于细菌入侵引起。比如宝宝咬破乳头,细菌就可能从破损处进入乳腺引发炎症,进而形成硬块。炎症初期乳房局部会出现红肿热痛等表现,随着病情发展硬块可能会增大。 2.影响因素:年龄上,哺乳期女性都有患乳腺炎的可能,但身体素质不同的女性发病风险有差异;生活方式中,乳头卫生状况不佳、乳汁淤积未及时处理等都容易诱发乳腺炎导致乳房出现硬块;病史方面,有乳头损伤等病史的女性在哺乳期更易发生乳腺炎形成硬块。 三、乳腺导管扩张 1.成因:乳腺导管扩张也可能使哺乳期乳房出现硬块,其具体机制尚与导管排泄障碍、异常激素刺激等有关,导管扩张后内容物积聚可能形成硬块。 2.影响因素:年龄上处于哺乳期的女性都可能发生,生活方式中内分泌等因素的波动可能影响乳腺导管扩张情况,进而影响硬块的形成,病史方面若有乳腺导管相关的基础问题,哺乳期更易出现乳腺导管扩张形成硬块。 当哺乳期乳房出现硬块时,应及时采取措施,如让宝宝多吸吮、局部热敷等。若硬块长时间不消退或伴有发热等其他不适症状,应及时就医明确原因并进行相应处理。对于哺乳期女性来说,要注意保持良好的哺乳习惯,注意乳头卫生,及时排空乳汁,以降低乳房出现硬块的风险。

    2025-03-31 17:20:54
  • 女人乳房疼痛什么原因

    女性乳房疼痛有生理性和病理性因素。生理性因素包括青春期发育、月经周期、孕期、哺乳期出现的乳房疼痛;病理性因素有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等导致的乳房疼痛,出现乳房疼痛应及时就医检查,平时要注意保持心情舒畅等。 月经周期:很多女性在月经前会出现乳房疼痛,月经来潮后疼痛减轻或消失。这与月经周期中体内雌激素、孕激素水平的变化有关。月经前雌激素水平升高,乳腺组织水肿,间质增生,从而引起乳房胀痛。一般月经结束后,激素水平恢复正常,乳房疼痛症状缓解。 孕期:女性怀孕后,体内激素水平大幅改变,雌激素、孕激素、催乳素等激素增加,促进乳腺发育,为泌乳做准备,乳房会逐渐增大,可能出现胀痛,这是正常的生理现象,一般在怀孕3个月左右逐渐适应激素变化后,疼痛会有所减轻,但也有部分孕妇整个孕期都可能有不同程度的乳房疼痛。 哺乳期:哺乳期乳房疼痛可能是由于乳汁淤积或乳腺炎引起。如果乳汁没有及时排空,在乳房内淤积,会导致乳房肿胀、疼痛;另外,细菌侵入乳腺组织引发乳腺炎时,也会出现乳房红肿、疼痛,同时可能伴有发热等症状。 病理性因素 乳腺增生:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,主要表现为乳房胀痛,疼痛具有周期性,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后缓解。乳腺增生的发生与内分泌失调有关,雌激素相对过多,孕激素相对不足,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。 乳腺炎:除了哺乳期乳腺炎外,非哺乳期也可能发生乳腺炎。非哺乳期乳腺炎病因较为复杂,可能与自身免疫、细菌感染等因素有关,患者乳房会出现疼痛、红肿、发热等症状,病情严重时可能形成脓肿。 乳腺纤维腺瘤:多见于青年女性,一般为乳房内单个或多个圆形或椭圆形的肿块,肿块边界清楚,活动度好,一般无痛,但也有少数患者会出现乳房疼痛,疼痛多为隐痛或刺痛。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平过高有关,妊娠或哺乳期时纤维腺瘤可能会迅速增大。 乳腺癌:乳腺癌早期一般乳房疼痛不明显,多表现为乳房肿块,质地较硬,表面不光滑,边界不清,活动度差。但随着病情进展,肿瘤侵犯周围组织或神经时,可能会出现乳房疼痛,疼痛性质可为隐痛、刺痛或牵拉痛等,还可能伴有乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状。 如果女性出现乳房疼痛,应及时就医,进行乳腺超声、乳腺X线等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性平时要注意保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张,选择合适的胸罩,定期进行乳房自我检查和乳腺健康体检。

    2025-03-31 17:20:53
  • 乳房疼是乳腺癌的症状吗

    乳房疼较常见,有生理性和病理性之分。生理性的如青春期、经前期、孕期乳房疼,多为正常生理现象;病理性的包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等引起的乳房疼,其中乳腺癌引起的乳房疼非特异,出现乳房疼持续不缓解等情况需及时就医检查,不同情况可采取不同应对措施。 生理性乳房疼 青春期乳房疼:女孩在10-12岁左右进入青春期,乳房开始发育,此阶段可能出现乳房疼,这是因为体内激素水平变化,乳腺组织开始生长,一般随着乳房发育成熟,疼痛会逐渐缓解,这是正常的生理现象,与青春期身体激素变化相关。 经前期乳房疼:很多女性在月经来潮前一周左右会出现乳房疼,月经来潮后疼痛减轻或消失。这主要与月经前体内雌激素水平升高,乳腺组织增生、水肿有关,属于正常的生理周期性变化。 孕期乳房疼:女性怀孕后,体内激素水平大幅改变,为产后哺乳做准备,乳房会逐渐增大,可能出现乳房胀疼,这是正常的孕期生理反应。 病理性乳房疼 乳腺增生引起的乳房疼:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,表现为乳房胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,疼痛程度不一,有的呈周期性,与月经周期相关,有的则是非周期性。乳腺增生主要是由于内分泌紊乱,乳腺实质增生过度和复旧不全导致,通过乳腺超声等检查可辅助诊断。 乳腺炎引起的乳房疼:多见于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积、细菌入侵等原因引起。除了乳房疼,还可能伴有乳房红肿、发热等症状,如不及时处理,可能发展为脓肿。非哺乳期也可能发生乳腺炎,原因相对复杂。 乳腺癌引起的乳房疼:乳腺癌患者也可能出现乳房疼,但乳房疼并不是乳腺癌的特异性症状。乳腺癌引起的乳房疼多为隐痛、刺痛或牵拉样疼痛,部分患者还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等表现。不过,很多其他良性乳腺疾病引起的乳房疼更为常见,乳腺癌导致的乳房疼相对占比不是极高。 对于出现乳房疼的情况,无论是哪种年龄段的人群(女性居多,男性也可能发生乳房疾病导致乳房疼,但相对少见),如果乳房疼持续不缓解、疼痛进行性加重、伴有异常体征等情况,都应该及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,采取相应的治疗措施。例如,对于青春期女孩的生理性乳房疼,一般无需特殊处理,注意观察即可;对于经前期乳房疼较明显的女性,可通过调整生活方式,如减少咖啡因摄入、保持心情舒畅等缓解症状;对于怀疑乳腺癌的情况,需要进一步通过病理活检等明确诊断。

    2025-03-31 17:20:33
  • 乳腺导管扩张22严重吗

    乳腺导管扩张22的严重程度需综合多方面因素评估,要考虑疾病本身相关情况,如有无临床症状及症状表现;对不同人群影响有差异,育龄女性可能影响生活质量,中老年女性需警惕恶变;还需结合影像学检查(超声、钼靶)及病理检查来判断,不能单纯依一数值判定,发现异常应及时就医规范检查处理。 一、疾病本身相关情况 乳腺导管扩张症是一种乳腺慢性非细菌性炎症,乳腺导管扩张22通常是指导管扩张的程度等情况,其严重程度需要综合多方面因素判断。从病理角度看,如果只是单纯导管轻度扩张,没有明显的临床症状,如疼痛、乳头溢液等,相对来说可能不算特别严重,但如果同时伴有明显的乳房疼痛、乳头溢液(溢液颜色、性状等异常)、乳房肿块等表现,就需要引起重视。一般来说,若出现乳头溢液为血性、暗红色等异常颜色,或者肿块边界不清、质地硬等情况,可能提示有向其他不良情况发展的倾向,相对严重程度会增加。 二、对不同人群的影响差异 育龄女性:对于育龄女性,乳腺导管扩张22可能会在月经周期等生理时期出现症状加重的情况,比如经前乳房胀痛可能更明显,这会影响生活质量,因为疼痛等不适可能干扰日常的工作、学习和休息。而且如果考虑后续的妊娠哺乳等情况,需要关注疾病对乳腺功能的影响,虽然大多不直接影响生育哺乳,但如果病情较重可能在一定程度上需要先对疾病进行评估和处理后再考虑相关生育计划。 中老年女性:中老年女性出现乳腺导管扩张22,需要警惕是否有恶变的可能,因为随着年龄增长,乳腺组织的生理变化以及一些潜在的病变风险增加,相对来说更需要密切监测,排除乳腺癌等恶性疾病的可能,所以相对育龄女性可能更需要积极进一步检查以明确诊断。 三、相关检查与评估意义 影像学检查:通过乳腺超声检查可以观察导管扩张的具体情况,如扩张导管的内径、走行等,还能查看是否有伴随的肿块等情况;乳腺钼靶检查对于发现是否有钙化等情况有一定价值,钙化情况对于判断病变性质有重要意义,如果发现有可疑的微小钙化等情况,提示可能病情相对复杂严重。 病理检查:如果通过穿刺活检等获取病理组织进行检查,是明确病变性质的金标准。如果病理提示有导管上皮不典型增生等情况,就提示病情有向更严重方向发展的潜在风险,需要更积极的治疗干预。 总体而言,乳腺导管扩张22的严重程度不能单纯依据一个数值来判定,需要结合临床症状、相关检查等多方面综合评估,一旦发现乳腺有异常情况,应及时就医,进行规范的检查和相应的处理。

    2025-03-31 17:20:16
  • 喂奶后乳房刺痛是怎么回事

    哺乳期乳房刺痛可能由乳腺炎、乳腺导管痉挛、乳头皲裂、哺乳期乳腺增生等原因引起,乳腺炎因乳汁淤积及细菌侵入,表现为喂奶后乳房刺痛伴红肿发热等,需吸空乳汁、保持乳头清洁;乳腺导管痉挛与激素变化等有关,喂奶时或后尖锐刺痛,可热敷、放松心情;乳头皲裂多因宝宝吸吮姿势不当,喂奶后刺痛明显伴乳头裂口,要纠正吸吮姿势、涂抹药膏;哺乳期乳腺增生由激素变化致,喂奶后刺痛伴乳腺组织增厚,需保持心情舒畅,严重就医。 一、乳腺炎 1.原因 哺乳期女性乳汁淤积是常见诱因,例如宝宝吸吮不充分、喂奶间隔时间过长等情况,会导致乳汁在乳腺内积聚,为细菌滋生提供了条件。细菌可通过乳头破损处侵入乳腺组织引发炎症。不同年龄段哺乳期女性都可能发生,年轻初产妇由于经验不足,更易出现乳汁淤积情况。 临床表现:喂奶后乳房刺痛,可能伴有乳房局部红肿、发热,严重时可摸到硬结。 应对措施:让宝宝充分吸吮患侧乳房,若宝宝吸吮不充分,可用吸奶器将乳汁吸空,以缓解乳汁淤积情况。同时要保持乳头清洁,如有乳头破损需及时处理。 二、乳腺导管痉挛 1.原因 可能与激素水平变化、寒冷刺激、精神紧张等因素有关。哺乳期女性体内激素波动较大,可能影响乳腺导管的功能,导致痉挛。年轻女性可能因精神压力大等因素更容易出现乳腺导管痉挛,不同年龄哺乳期女性均可能发生。 临床表现:喂奶时或喂奶后出现乳房刺痛,疼痛较为尖锐,有时可放射至乳头等部位。 应对措施:喂奶前可进行局部热敷,缓解导管痉挛,同时要放松心情,减轻精神压力。 三、乳头皲裂 1.原因 多由于宝宝不正确的吸吮姿势引起,比如宝宝含接乳头过浅,反复摩擦乳头导致皲裂。各个年龄段哺乳期女性都可能出现,初产妇因乳头皮肤相对娇嫩,更容易发生乳头皲裂。 临床表现:喂奶后乳房刺痛明显,乳头可见裂口,可能伴有出血等情况。 应对措施:纠正宝宝的吸吮姿势,让宝宝含接整个乳头和大部分乳晕。喂奶后可涂抹羊毛脂软膏等保护乳头,促进裂口愈合。 四、乳腺增生(哺乳期可能发生的特殊情况) 1.原因 哺乳期体内激素水平变化可能导致乳腺组织增生,从而引起乳房刺痛。不同年龄哺乳期女性都可能因为激素变化出现乳腺增生相关症状,但相对来说,有既往乳腺增生病史的哺乳期女性可能更易发作。 临床表现:喂奶后乳房刺痛,可触及乳腺组织增厚等情况。 应对措施:保持心情舒畅,避免过度焦虑。一般随着哺乳期结束,部分症状可缓解,若症状严重需及时就医评估。

    2025-03-31 17:19:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询