缪扣荣

江苏省人民医院

擅长:擅长造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
缪扣荣,男,医学博士,副主任医师;副教授;硕士生导师。2003年本科毕业于南京医科大学,2008年获南京医科大学血液病学博士学位。近年来主要开展恶性血液病的发病机制及分子遗传学研究,并在国际上首次发现四个HLA新等位基因,获得WHO HLA命名委员会的正式命名。熟练掌握多项细胞、分子生物学技术,并以第一作者发表论文10余篇,其中SCI收录论文9篇。获南京市科技进步二等奖1项、江苏省科技进步二等奖1项、江苏省科技进步三等奖2项、江苏省医学科技二等奖1项及“江苏省百名学子之星科技之星”省级荣誉称号。2007年获“江苏省普通高校研究生科技创新计划”课题1项,2009年其所研究课题又获得江苏省高校自然科学基金及教育部博士点新教师基金资助;2010年获得国家自然科学基金资助。目前研究方向:造血干细胞移植。展开
个人擅长
擅长造血干细胞移植。展开
  • 淋巴瘤饮食禁忌

    淋巴瘤患者需避免食用辛辣刺激性、腌制熏烤、高脂肪及生冷不洁食物儿童患者要保证营养均衡吃清淡易消化营养丰富食物老年患者要注重食物软烂易消化合理搭配饮食保证摄入足够营养成分以促进康复。 一、避免食用辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激胃肠道,影响患者的消化功能。研究表明,淋巴瘤患者本身身体较为虚弱,食用辛辣食物可能加重胃肠道负担,导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状,从而影响营养的吸收和身体的恢复。例如,长期摄入过量辛辣食物可能破坏胃肠道黏膜的完整性,降低机体的抵抗力,不利于淋巴瘤患者的康复。 二、限制腌制、熏烤类食物的摄入 腌制类食物中往往含有较高的亚硝酸盐,熏烤类食物在制作过程中会产生多环芳烃等致癌物质。有研究发现,亚硝酸盐在人体内可能转化为亚硝胺,这是一种明确的致癌物质,而多环芳烃也与多种癌症的发生密切相关。淋巴瘤患者长期食用这类食物,会增加患癌风险或影响病情的稳定,不利于身体的康复。比如,经常食用腌制咸菜的人群,患某些癌症的几率相对较高,对于淋巴瘤患者来说,应尽量远离这类食物。 三、控制高脂肪食物的摄取 高脂肪食物如油炸食品、肥肉等,过量食用会导致体重增加,进而可能影响机体的代谢功能。淋巴瘤患者如果体重过重,会增加身体各器官的负担,影响治疗效果和康复进程。例如,肥胖可能会影响免疫系统的功能调节,不利于淋巴瘤患者对治疗的耐受和病情的控制。因此,应减少高脂肪食物的摄入,保持合理的体重。 四、避免食用生冷不洁食物 生冷不洁食物容易携带细菌、病毒等病原体,淋巴瘤患者由于疾病本身或接受治疗,免疫力相对较低,食用这类食物容易引发肠道感染,出现发热、腹痛、腹泻等症状,严重时可能导致脱水、电解质紊乱等情况,进而影响患者的营养状况和身体恢复。比如,食用未洗净的瓜果可能感染肠道病菌,对患者的健康造成不良影响,所以要确保食物的清洁卫生,避免食用生冷不洁之物。 特殊人群注意事项 儿童淋巴瘤患者:儿童正处于生长发育阶段,饮食上更要严格遵循上述禁忌。要保证营养均衡的同时,坚决杜绝辛辣、腌制、熏烤、高脂肪以及生冷不洁食物。因为儿童免疫力相对较弱,不良饮食更容易引发各种健康问题,影响身体的正常发育和淋巴瘤的治疗效果。家长应精心为儿童准备清淡、易消化、营养丰富的食物,如新鲜的蔬菜、水果、优质蛋白质类食物(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等),以满足儿童生长发育和疾病康复的营养需求。 老年淋巴瘤患者:老年人的消化功能逐渐减退,在遵循饮食禁忌的基础上,要更加注重食物的软烂易消化。比如,对于腌制类食物要完全避免,辛辣食物也要尽量减少摄入,选择清淡、易于消化吸收的食物。同时,要根据老年人的身体状况和营养需求,合理搭配饮食,确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养成分,以维持机体的基本生理功能,提高身体的抵抗力,促进淋巴瘤的康复。例如,可将蔬菜烹饪得更软烂,选择煮、蒸、炖等烹饪方式制作食物,避免油炸等不易消化的做法。

    2025-04-01 18:33:48
  • 什么叫细胞免疫治疗

    细胞免疫治疗是一种利用患者自身免疫细胞治疗疾病的新型方法,通过采集、培养和回输免疫细胞等步骤,增强患者免疫系统对肿瘤的攻击能力。该疗法具有特异性高、全身性作用和个性化治疗等优势,但也面临治疗效果有限、副作用和技术要求高等挑战。在选择治疗时,患者应充分了解并与医生沟通,同时科学研究也在不断探索新的策略。 细胞免疫治疗是一种利用患者自身免疫细胞来治疗疾病的新型治疗方法。以下是关于细胞免疫治疗的一些重要信息: 1.什么是细胞免疫治疗? 细胞免疫治疗是通过增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤或其他疾病的治疗方法。它利用患者体内的免疫细胞,如T细胞,经过体外培养和修饰后,再回输到患者体内,以增强免疫细胞对肿瘤的识别和攻击能力。 2.细胞免疫治疗的过程 细胞免疫治疗通常包括以下几个步骤: 采集患者的免疫细胞:通常从患者的血液或肿瘤组织中采集免疫细胞。 体外培养和修饰免疫细胞:在实验室中,对采集到的免疫细胞进行培养和修饰,使其更具活性和抗肿瘤能力。 回输免疫细胞:将修饰后的免疫细胞回输到患者体内,通过血液循环到达肿瘤部位。 监测和评估:治疗后,医生会定期监测患者的身体反应和免疫功能,以评估治疗效果。 3.细胞免疫治疗的类型 目前,有多种类型的细胞免疫治疗方法,包括: 过继性细胞治疗:将经过修饰的免疫细胞回输到患者体内,以增强免疫反应。 免疫检查点抑制剂:通过抑制免疫检查点蛋白的活性,解除免疫抑制,提高免疫细胞的抗肿瘤活性。 肿瘤疫苗:诱导患者自身的免疫系统产生针对肿瘤的免疫反应。 4.细胞免疫治疗的适应症 细胞免疫治疗可用于多种癌症的治疗,包括黑色素瘤、肺癌、胃癌、肝癌等。此外,它也可用于治疗某些病毒感染和自身免疫性疾病。 5.细胞免疫治疗的优势和挑战 细胞免疫治疗的优势包括: 特异性高:免疫细胞能够识别和攻击肿瘤细胞,具有较高的特异性。 全身性作用:可以激活全身的免疫系统,对远处的肿瘤也有一定的治疗效果。 个性化治疗:根据患者的肿瘤特征和免疫状态进行个性化治疗。 然而,细胞免疫治疗也面临一些挑战,如: 治疗效果有限:部分患者对治疗反应不明显,或可能出现复发和耐药。 副作用:可能引起免疫相关的副作用,如发热、疲劳、恶心等。 技术要求高:细胞免疫治疗需要专业的实验室技术和设备。 6.注意事项 在考虑细胞免疫治疗时,患者和家属应与医生进行充分的沟通,了解治疗的风险、收益和可能的副作用。此外,还应注意以下几点: 选择正规医疗机构:确保治疗在具备资质和经验的医疗机构进行。 遵循医生的建议:按照医生的指导进行治疗,并定期进行随访和监测。 综合治疗:细胞免疫治疗常与其他治疗方法联合使用,以提高治疗效果。 总的来说,细胞免疫治疗是一种有潜力的治疗方法,但仍需要进一步的研究和优化。在接受治疗前,患者应充分了解治疗的相关信息,并与医生共同决策。同时,科学研究和临床试验也在不断探索新的细胞免疫治疗策略,以提高治疗效果和安全性。

    2025-04-01 18:33:34
  • 嗜酸性粒细胞偏低嗜酸性粒细胞百分比偏低

    嗜酸性粒细胞偏低是指外周血中嗜酸性粒细胞占白细胞总数比例低于正常范围正常成人参考值为百分之零点五至百分之五,其可能由年龄、生活方式等生理因素及内分泌疾病、感染性疾病、血液系统疾病等病理因素导致,单纯轻度偏低且无症状可观察,伴随其他症状需完善检查明确病因,生理性轻度偏低一般无需特殊治疗,病理性者需针对具体疾病治疗特殊人群要考虑生理特点等相关情况。 一、嗜酸性粒细胞偏低的定义及正常参考范围 嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,嗜酸性粒细胞百分比偏低指外周血中嗜酸性粒细胞占白细胞总数的比例低于正常范围。正常成人嗜酸性粒细胞百分比参考值通常为0.5%-5%。 二、可能导致嗜酸性粒细胞偏低的因素 (一)生理因素 1.年龄因素:婴儿期嗜酸性粒细胞比例相对较高,随年龄增长渐接近成人正常范围,部分儿童生理状态下可能出现暂时性偏低,与自身免疫系统发育特点相关,一般无明显临床意义。 2.生活方式因素:剧烈运动后可致嗜酸性粒细胞百分比短时间偏低,因剧烈运动时身体处于应激状态,免疫等生理功能变化致嗜酸性粒细胞暂时分布改变。 (二)病理因素 1.内分泌疾病:肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质分泌的糖皮质激素增多,抑制骨髓中嗜酸性粒细胞释放,致其百分比偏低,因糖皮质激素调节免疫系统相关细胞生成与释放,水平异常升高影响嗜酸性粒细胞正常生成。 2.感染性疾病:严重细菌感染急性期,机体免疫反应变化可致嗜酸性粒细胞百分比降低,如严重败血症患者,免疫应答强烈激活以应对细菌感染,抑制嗜酸性粒细胞生成与释放。 3.血液系统疾病:某些骨髓增生异常综合征等血液系统疾病影响骨髓血细胞生成,包括嗜酸性粒细胞生成,致其百分比偏低,因骨髓是血细胞生成主要场所,血液系统疾病破坏骨髓正常造血微环境或影响造血干细胞分化,进而影响嗜酸性粒细胞产生。 三、嗜酸性粒细胞偏低的临床意义及应对建议 (一)临床意义 1.单纯轻度偏低且无症状:轻度嗜酸性粒细胞百分比偏低、患者无发热等明显不适,可能为一过性生理波动或疾病早期代偿阶段,需结合整体健康状况观察,如健康人群偶体检发现略低于正常范围,可定期复查血常规动态观察。 2.伴随其他症状时:若嗜酸性粒细胞百分比偏低伴发热、贫血等症状,提示可能存在严重疾病,需完善骨髓穿刺、内分泌功能检查等进一步明确病因,如患者伴面色苍白、反复发热,需排查血液或系统性疾病。 (二)应对建议 1.生理性轻度偏低:因剧烈运动等生理性因素致短暂性偏低,一般无需特殊治疗,休息后复查血常规观察指标变化,儿童需注意避免过度剧烈运动后立即检查,选择平稳状态复查。 2.病理性因素导致:由疾病引起者需针对具体疾病治疗,如肾上腺皮质功能亢进致者治疗肾上腺皮质疾病,感染性疾病致者抗感染治疗等,治疗中密切监测嗜酸性粒细胞百分比及病情变化。特殊人群如儿童治疗需考虑生理特点,选对儿童影响小的方式;老年人关注基础疾病及药物相互作用,患者保持良好作息增强抵抗力助康复。

    2025-04-01 18:33:25
  • 流式细胞检测是用来做什么的

    流式细胞检测可对细胞等微粒多参数快速定量分析分选,用于免疫疾病诊断与监测如淋巴细胞亚群分析、血液系统疾病诊断如白血病和淋巴瘤分型及骨髓增生异常综合征评估、肿瘤研究与检测如肿瘤干细胞检测及肿瘤免疫治疗疗效监测、器官移植监测如排斥反应监测、干细胞移植监测如干细胞回输监测,儿童检测要考虑生理特点不同年龄段免疫表型差异,特殊人群如孕妇需评估检测对其及胎儿影响遵循安全原则。 免疫疾病诊断与监测 淋巴细胞亚群分析:能精确检测T淋巴细胞(如CD3+细胞)、B淋巴细胞(如CD19+细胞)、自然杀伤细胞(NK细胞,如CD56+CD3-细胞)等不同淋巴细胞亚群的比例和绝对值。在自身免疫性疾病中,如系统性红斑狼疮患者,可能出现T细胞亚群比例异常,通过流式细胞检测可辅助诊断并评估病情活动度;在免疫缺陷病,如艾滋病患者,CD4+T淋巴细胞计数是重要的监测指标,流式细胞检测可准确获取该数据,帮助医生了解患者免疫功能受损程度。 血液系统疾病诊断 白血病和淋巴瘤分型:对于白血病,可通过检测白血病细胞表面的特异性抗原,进行免疫分型,如急性淋巴细胞白血病可分为不同的免疫表型亚型,这对制定治疗方案和判断预后至关重要;在淋巴瘤诊断中,能明确肿瘤细胞的免疫表型,区分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤及其亚型,例如滤泡性淋巴瘤有特定的免疫表型特征,流式细胞检测可辅助确诊。 骨髓增生异常综合征评估:可分析骨髓中造血细胞的免疫表型,了解造血干细胞的异常情况,协助诊断骨髓增生异常综合征,并监测疾病的进展。 肿瘤研究与检测 肿瘤干细胞检测:能够检测肿瘤组织或外周血中的肿瘤干细胞相关标志物,有助于了解肿瘤的发生、发展机制,以及评估肿瘤的复发风险。例如在某些实体肿瘤中,通过流式细胞检测肿瘤干细胞标志物,可为靶向治疗提供依据。 肿瘤免疫治疗疗效监测:在肿瘤免疫治疗中,可监测免疫细胞(如T细胞)在肿瘤微环境中的状态和功能变化,评估治疗效果。比如检测T细胞上免疫检查点分子(如PD-1、CTLA-4等)的表达情况,以及T细胞对肿瘤抗原的识别和杀伤能力等,为调整免疫治疗方案提供参考。 器官移植监测 排斥反应监测:通过检测外周血中淋巴细胞亚群的变化来辅助判断器官移植后是否发生排斥反应。例如在肾移植后,若出现急性排斥反应,往往会有特定的淋巴细胞亚群比例改变,流式细胞检测可早期发现异常,及时采取措施。 干细胞移植监测 干细胞回输监测:在造血干细胞移植中,可监测移植后造血干细胞的植入情况,通过检测外周血中造血干细胞相关标志物,判断移植是否成功以及评估移植后的免疫重建情况。 特殊人群方面,儿童进行流式细胞检测时,要考虑其生理特点,儿童的血细胞免疫表型在不同年龄段有一定差异,检测时需依据儿童的年龄阶段参考相应的正常范围标准。对于孕妇等特殊人群,若因病情需要进行流式细胞检测,要充分评估检测对孕妇和胎儿的影响,遵循安全第一的原则,确保检测过程的安全性。

    2025-04-01 18:32:49
  • 球蛋白低怎么回事

    球蛋白低可由肝脏疾病、免疫系统疾病、营养不良、使用某些药物等原因引起会影响机体免疫功能影响儿童生长发育加重老年人免疫状态使其易反复感染需通过血液生化、肝功能、免疫功能等检查明确原因针对营养不良者调整饮食结构肝脏疾病者针对具体疾病治疗药物引起者调整药物方案儿童需加强护理老年人要保持良好生活习惯适当运动等综合处理来改善球蛋白低状况维护身体健康。 球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白,球蛋白低可能由多种原因引起。首先是肝脏疾病,例如慢性肝炎、肝硬化等,肝脏是合成球蛋白的重要场所,当肝脏功能受损时,球蛋白的合成会减少。研究表明,慢性肝病患者常常伴有球蛋白水平降低的情况。其次是免疫系统疾病,像先天性免疫缺陷病,患者体内免疫系统发育异常,会影响球蛋白的正常合成与代谢,导致球蛋白低。另外,营养不良也是常见原因之一,长期摄入蛋白质不足,会使机体缺乏合成球蛋白的原料,从而引起球蛋白水平下降。还有一种情况是使用某些药物后,例如长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂,可能会抑制球蛋白的合成,导致球蛋白低。 球蛋白低的影响 球蛋白低会使机体的免疫功能受到影响,因为球蛋白中的免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分,球蛋白低会导致机体抵抗力下降,更容易受到病原体的侵袭,容易发生各种感染性疾病。对于儿童来说,球蛋白低可能会影响其正常的生长发育,因为免疫系统功能低下可能会干扰儿童的新陈代谢和营养物质的吸收利用等过程。在老年人中,球蛋白低会进一步加重其原本就相对较弱的免疫状态,使老年人更容易出现反复感染,影响生活质量。 球蛋白低的检查与诊断 要明确球蛋白低的原因,需要进行一系列检查。首先是血液生化检查,通过检测血清球蛋白的水平来初步判断。还需要进行肝功能检查,了解肝脏的合成功能等情况,比如检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,以排查肝脏疾病导致的球蛋白低。对于怀疑免疫系统疾病引起的球蛋白低,还需要进行免疫功能检查,如检测免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M等的水平。此外,还可能需要进行骨髓穿刺等检查,来了解骨髓的造血功能以及球蛋白相关细胞的情况等。 球蛋白低的应对措施 如果是营养不良引起的球蛋白低,需要调整饮食结构,增加富含蛋白质食物的摄入,如肉类、蛋类、奶类、豆类等优质蛋白质来源。对于肝脏疾病导致的球蛋白低,需要针对具体的肝脏疾病进行治疗,比如慢性肝炎患者可能需要进行抗病毒、保肝等治疗。如果是药物引起的球蛋白低,在医生评估后可能需要调整药物治疗方案。对于儿童球蛋白低的情况,除了饮食调整外,要加强护理,避免接触感染源,注意保暖等。老年人球蛋白低时,除了积极治疗基础疾病外,要注意保持良好的生活习惯,适当进行一些温和的运动来增强体质,但要避免过度劳累。 总之,球蛋白低需要综合考虑多种因素,通过相关检查明确原因后采取相应的应对措施,不同人群需要根据自身特点进行针对性的处理,以改善球蛋白低的状况,维护身体健康。

    2025-04-01 18:32:36
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