缪扣荣

江苏省人民医院

擅长:擅长造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
缪扣荣,男,医学博士,副主任医师;副教授;硕士生导师。2003年本科毕业于南京医科大学,2008年获南京医科大学血液病学博士学位。近年来主要开展恶性血液病的发病机制及分子遗传学研究,并在国际上首次发现四个HLA新等位基因,获得WHO HLA命名委员会的正式命名。熟练掌握多项细胞、分子生物学技术,并以第一作者发表论文10余篇,其中SCI收录论文9篇。获南京市科技进步二等奖1项、江苏省科技进步二等奖1项、江苏省科技进步三等奖2项、江苏省医学科技二等奖1项及“江苏省百名学子之星科技之星”省级荣誉称号。2007年获“江苏省普通高校研究生科技创新计划”课题1项,2009年其所研究课题又获得江苏省高校自然科学基金及教育部博士点新教师基金资助;2010年获得国家自然科学基金资助。目前研究方向:造血干细胞移植。展开
个人擅长
擅长造血干细胞移植。展开
  • 血友病的症状

    血友病有皮肤黏膜出血表现为儿童青少年常出现皮肤瘀斑、黏膜出血等因凝血因子缺乏致止血异常,关节出血多见于大关节可致肿胀疼痛活动受限长期反复可致畸形功能障碍,肌肉出血可发生在深部肌肉形成血肿压迫周围组织神经,内脏出血少见如胃肠道出血可致呕血黑便泌尿系统出血可致血尿,颅内出血是严重并发症多见于重症患者可致头痛呕吐意识障碍抽搐等甚至危及生命儿童病情变化快需密切观察紧急处理。 皮肤黏膜出血:血友病患者常出现皮肤瘀斑、黏膜出血等情况,儿童及青少年较为常见,多因轻微外伤或自发引起,皮肤瘀斑可出现在身体任何部位,黏膜出血如鼻衄、牙龈出血等也较常见,这是由于体内凝血因子缺乏,导致止血功能异常。 关节出血:是血友病常见且重要的症状之一,多见于膝关节、肘关节、踝关节等大关节。儿童患者关节出血时会出现关节肿胀、疼痛、活动受限,长期反复关节出血可导致关节畸形、功能障碍,影响患者的运动能力和生活质量,年龄较小的儿童可能因无法准确表达疼痛而表现为哭闹、拒绝活动相应关节。 肌肉出血和血肿:肌肉出血可发生在任何部位,以深部肌肉多见,如大腿、上臂等部位,可形成血肿。血肿较大时可压迫周围组织、神经等,引起相应部位的疼痛、麻木等症状,对于婴幼儿,家长可能会发现其相应肢体活动减少或出现异常姿势。 其他症状 内脏出血:较为少见,但也可能发生,如胃肠道出血可出现呕血、黑便,泌尿系统出血可出现血尿等。内脏出血情况相对严重,需要及时进行医疗干预,不同年龄的患者内脏出血表现可能有所不同,儿童患者可能因胃肠道出血出现哭闹、腹痛、呕吐等表现。 颅内出血:是血友病最严重的并发症之一,多见于重症患者,可导致头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,甚至危及生命,儿童颅内出血时病情变化可能较快,需要密切观察和紧急处理。

    2025-04-01 17:56:08
  • 脐带血储存的方法

    脐带血采集在新生儿出生后由专业医护人员进行,采集后会进行处理检测,包括血型、病原体、造血干细胞等检测,合格后用液氮经严格程序低温冻存,有储存需求家庭要选正规合法机构,特殊人群需在专业医生指导下综合评估决定是否储存脐带血。 脐带血处理与检测 采集后的脐带血会立即进行初步处理,去除不需要的成分等。然后会进行严格的检测,包括血型检测,以确定脐带血的血型;病原体检测,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病原体的检测,确保脐带血没有感染相关致病病原体;还有造血干细胞相关的检测,评估脐带血中造血干细胞的数量、活性等指标,保障脐带血的质量符合储存要求。 脐带血低温冻存 1.低温冻存设备:会将处理检测合格的脐带血放入特殊的低温冻存设备中,通常使用液氮冻存的方式。液氮的温度极低,可达-196℃,在这样的低温环境下,脐带血中的细胞代谢几乎停止,能够长期保存而不失去活性。 2.冻存程序:会按照严格的冻存程序进行操作,先以适当的速率降低温度,使细胞内的水分缓慢结冰,避免形成大的冰晶损伤细胞。然后逐步将脐带血转移到液氮环境中进行长期保存。在整个冻存过程中,会有专业的设备监测和控制温度等参数,确保脐带血保存的安全性和有效性。 对于有储存脐带血需求的家庭,需要选择正规合法的脐带血储存机构,这些机构会严格按照上述规范的流程进行脐带血的储存操作。同时,不同年龄段的人群(如新生儿的父母、不同年龄的家庭成员等)在考虑脐带血储存时,需要了解相关的医学知识和储存机构的资质等情况,以保障储存的脐带血在未来可能需要时能够发挥应有的作用。对于特殊人群,如本身有严重血液系统疾病家族史等情况的家庭,在决定储存脐带血时,需要在专业医生的指导下进行综合评估,确保储存脐带血的决策是科学合理的。

    2025-04-01 17:55:27
  • 小儿自身免疫性溶血性贫血的病因是什么

    小儿自身免疫性溶血性贫血病因主要分为原发性和继发性,原发性病因不明,可能与免疫调节紊乱等有关;继发性包括感染因素(如EB病毒、肺炎支原体感染)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、药物因素(如青霉素类抗生素)引发。 继发性自身免疫性溶血性贫血 感染因素:多种病毒、细菌等感染可引发小儿自身免疫性溶血性贫血。例如,EB病毒感染后,可能会改变红细胞的抗原性,使得免疫系统识别红细胞为异常物质,从而产生自身抗体攻击红细胞;肺炎支原体感染也可能通过类似机制,诱发机体的免疫反应,导致红细胞破坏增多。一般在感染后的1-3周内可能出现溶血性贫血的症状,小儿感染相关疾病后需要密切监测血常规等指标,警惕发生自身免疫性溶血性贫血的可能。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及小儿,导致机体产生自身抗体攻击红细胞。系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病,在小儿中也有发病,其发病机制涉及遗传、环境等多种因素,免疫系统异常激活后产生的自身抗体不仅针对红细胞,还会攻击其他器官和组织,当攻击红细胞时就会引发自身免疫性溶血性贫血。小儿患有自身免疫性疾病时,需要长期监测血液系统情况,因为自身免疫性疾病本身可能伴随自身免疫性溶血性贫血的发生。 药物因素:某些药物可能诱发小儿自身免疫性溶血性贫血。例如,青霉素类抗生素,部分小儿使用后可能引起免疫反应,导致红细胞被抗体包裹,进而被单核-巨噬细胞系统破坏。不同小儿对药物的反应存在个体差异,一些小儿可能在使用特定药物后较短时间内就出现溶血相关表现,如面色苍白、黄疸等,在小儿用药过程中,尤其是使用可能具有免疫相关性不良反应的药物时,要密切观察小儿的面色、尿液颜色等情况,一旦发现异常及时检查血常规等。

    2025-04-01 17:55:13
  • 嗜碱细胞百分比较高怎么办

    嗜碱细胞百分比较高可能是多种疾病的表现,需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断,并采取相应的治疗措施。 嗜碱细胞百分比较高可能是多种疾病的表现,需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断,并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议: 1.过敏性疾病:如过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹等,嗜碱细胞会升高。治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗过敏药物等。 2.感染:某些细菌、病毒或寄生虫感染也可能导致嗜碱细胞升高。需要根据具体情况使用抗生素、抗病毒药物或驱虫药治疗。 3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫反应会导致嗜碱细胞升高。治疗方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。 4.血液系统疾病:如慢性髓性白血病、真性红细胞增多症等,可能导致嗜碱细胞升高。需要进行骨髓穿刺等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。 5.其他:某些药物、恶性肿瘤、应激等也可能导致嗜碱细胞升高。 如果发现嗜碱细胞百分比较高,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体的原因,并采取相应的治疗措施。同时,需要注意以下几点: 1.避免接触过敏原:如果是过敏性疾病导致的嗜碱细胞升高,需要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。 2.注意饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。 3.保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠、适量的运动、避免过度劳累和压力。 4.定期复查:如果是疾病导致的嗜碱细胞升高,需要定期复查,以了解病情的变化和治疗效果。 总之,嗜碱细胞百分比较高需要引起重视,及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定具体的原因,并采取相应的治疗措施。同时,需要注意饮食、生活习惯和定期复查,以促进病情的恢复。

    2025-04-01 17:54:57
  • 红细胞分布宽度变异系数正常值

    红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)正常参考值有一定范围,成年人男女无显著差异,儿童新生儿期值与成人不同且随发育趋近,生活方式中长期营养不良、饮酒等可致其异常,病史中贫血患者等常伴随异常,新生儿及有相关情况人群需专业医师结合情况判断并监测干预。 一、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)正常值范围 红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)的正常参考值一般为11%~16%。需注意不同人群可能存在细微差异: 成年人:男性和女性之间通常无显著性别差异,多数成年人的RDW-CV在该范围内波动。 儿童:新生儿的RDW-CV值与成年人有所不同,一般新生儿期RDW-CV可能略高于成年人范围,但随生长发育逐渐趋近于成人正常范围,具体需结合儿童年龄阶段综合判断。 二、相关影响因素及特殊人群考虑 生活方式:长期营养不良(如缺乏铁、维生素B、叶酸等)可能影响红细胞生成,导致RDW-CV异常;长期饮酒等不良生活习惯也可能干扰红细胞状态,进而影响RDW-CV数值。 病史:贫血患者(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等)常伴随RDW-CV异常,缺铁性贫血时RDW-CV多升高,巨幼细胞性贫血时RDW-CV也往往增高;此外,某些血液系统疾病或慢性疾病患者,RDW-CV可能因红细胞生成或代谢异常而偏离正常范围,需结合具体病史及其他检查指标综合评估。 特殊人群温馨提示:新生儿期因红细胞代谢特点,RDW-CV可能与儿童及成年人不同,需由专业医师结合新生儿整体健康状况及其他相关检查结果来判断RDW-CV是否正常;对于存在营养不良、慢性疾病或血液系统疾病的人群,应定期监测RDW-CV,并在医师指导下针对原发病进行干预,以维持红细胞分布宽度的正常状态。

    2025-04-01 17:54:39
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