缪扣荣

江苏省人民医院

擅长:擅长造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
缪扣荣,男,医学博士,副主任医师;副教授;硕士生导师。2003年本科毕业于南京医科大学,2008年获南京医科大学血液病学博士学位。近年来主要开展恶性血液病的发病机制及分子遗传学研究,并在国际上首次发现四个HLA新等位基因,获得WHO HLA命名委员会的正式命名。熟练掌握多项细胞、分子生物学技术,并以第一作者发表论文10余篇,其中SCI收录论文9篇。获南京市科技进步二等奖1项、江苏省科技进步二等奖1项、江苏省科技进步三等奖2项、江苏省医学科技二等奖1项及“江苏省百名学子之星科技之星”省级荣誉称号。2007年获“江苏省普通高校研究生科技创新计划”课题1项,2009年其所研究课题又获得江苏省高校自然科学基金及教育部博士点新教师基金资助;2010年获得国家自然科学基金资助。目前研究方向:造血干细胞移植。展开
个人擅长
擅长造血干细胞移植。展开
  • 缺铁性贫血的人吃什么食物补血最快

    富含铁元素的食物有红肉、动物肝脏等,其中红肉的血红素铁生物利用率高,动物肝脏含铁量高但胆固醇高需控制摄入;富含维生素C的食物如新鲜水果可促进铁吸收,食用时可将富含铁食物与富含维生素C食物搭配;富含铁的植物性食物有豆类、绿叶蔬菜等,豆类是素食者等补充铁的重要来源,绿叶蔬菜烹饪要注意方法以保留营养。 一、富含铁元素的食物 1.红肉:牛肉、猪肉等红肉是铁的良好来源,其中的铁为血红素铁,生物利用率高。例如每100克牛肉中约含有2.8毫克的铁。血红素铁不受其他食物成分的影响,更容易被人体吸收利用,对于缺铁性贫血患者来说是快速补充铁的优质食物选择。不同年龄、性别人群均可通过适量摄入红肉来补充铁,但对于儿童,要注意烹饪方式,确保肉质软烂,便于消化;老年人则需注意搭配其他食物,避免因红肉脂肪含量相对较高而引发心血管相关问题。 2.动物肝脏:猪肝、鸡肝等动物肝脏含铁量非常高,每100克猪肝中含铁量可达22.6毫克。不过,动物肝脏中胆固醇含量相对较高,所以对于有心血管疾病风险的人群,如患有高血脂、高血压病史的人,要控制摄入量,可每周食用1-2次,每次适量;而健康人群可以适当增加食用频率和量来补充铁。 二、富含维生素C的食物 1.新鲜水果:橙子、猕猴桃、草莓等新鲜水果富含维生素C,维生素C可以促进铁的吸收。例如每100克猕猴桃中维生素C含量约为62毫克,它能将非血红素铁转化为容易被人体吸收的亚铁形式。对于不同年龄人群,儿童可以选择口感较好、易咀嚼的水果,如草莓;老年人则要注意水果的硬度,避免因牙齿咀嚼不便而影响摄入,但要保证每天摄入一定量的富含维生素C的水果来辅助铁的吸收。在食用时,可将富含铁的食物与富含维生素C的食物搭配食用,如吃牛肉时搭配橙子,能更好地促进铁的吸收。 三、富含铁的植物性食物 1.豆类:红豆、黑豆等豆类也是铁的良好植物性来源,每100克红豆中含铁量约为7.4毫克。豆类可以通过多种方式食用,如红豆可以煮成红豆粥。对于素食者或者不喜欢红肉的人群,豆类是补充铁的重要植物性食物。儿童食用豆类时,要注意烹饪熟透,避免发生消化不良;老年人食用豆类则要控制量,防止引起胃肠不适。 2.绿叶蔬菜:菠菜、苋菜等绿叶蔬菜含有一定量的铁,每100克菠菜中含铁量约为2.9毫克。绿叶蔬菜在烹饪时要注意方法,避免过度烹饪导致营养流失,尽量采用快炒等方式,以保留其中的铁和维生素等营养成分。不同年龄人群食用绿叶蔬菜时,儿童要注意选择鲜嫩的绿叶蔬菜,保证摄入安全;老年人要根据自身消化功能,适量食用,可搭配其他食物一起进食,以促进铁的吸收利用。

    2025-12-12 12:29:35
  • 贫血只有8克血是怎么回事

    血红蛋白8g/L属于中度贫血(WHO标准成年男性Hb<130g/L、成年女性<120g/L时为贫血,8g/L处于60~90g/L区间,对应中度贫血),需结合病因评估与干预。 一、常见致病原因:缺铁性贫血最常见,育龄女性因月经失血、婴幼儿辅食含铁不足(如仅乳类喂养)、老年人消化吸收功能下降;巨幼细胞性贫血多见于长期素食者(缺乏维生素B12)、胃切除术后(内因子缺乏致B12吸收障碍);慢性病性贫血:慢性肾病(促红细胞生成素减少)、慢性感染(炎症因子抑制铁利用)、恶性肿瘤(肿瘤细胞消耗铁储备);失血性贫血:急性消化道出血(溃疡、肿瘤)、慢性隐血丢失(痔疮、妇科出血);溶血性贫血:自身免疫性溶血、G6PD缺乏症(蚕豆病)等,红细胞寿命缩短。 二、可能的症状与健康危害:全身缺氧表现:头晕、乏力(活动后加重)、面色/眼睑/指甲苍白;循环系统:心率加快、活动后心悸气短(长期可致心肌肥厚、心功能不全);消化系统:食欲减退、腹胀、缺铁性贫血者伴舌炎、口角炎;神经系统:儿童注意力不集中、记忆力下降,成人认知功能受损;特殊人群风险:孕妇胎儿发育迟缓、早产;婴幼儿生长发育停滞;老年人免疫力低下易感染。 三、检查与治疗原则:明确贫血类型需检测血常规(含MCV/MCH/MCHC)、血清铁蛋白(缺铁性贫血<12μg/L)、叶酸、维生素B12水平;必要时骨髓穿刺(排除再生障碍性贫血)。治疗优先非药物干预:缺铁性贫血增加红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏等含铁食物;巨幼贫补充叶酸(400μg/d)、维生素B12(注射/口服);慢性病贫血需控制基础病(如促红细胞生成素促造血)。药物治疗需遵医嘱:铁剂、促红细胞生成素等,避免自行用药(如铁剂可能致便秘、黑便,需饭后服用)。 四、特殊人群注意事项:儿童:1-3岁婴幼儿辅食需含铁丰富食物(蛋黄泥、猪肝泥),避免仅乳类喂养,8g/L提示需排查缺铁和锌缺乏,定期儿童保健监测;孕妇:8g/L增加早产风险,需每日补充30mg元素铁,同时补维生素C促进吸收;老年人:合并高血压/冠心病者避免剧烈活动,优先排查消化道肿瘤(黑便隐血检测);慢性病患者:肾病患者定期监测血红蛋白(目标100-120g/L),避免肾毒性药物加重贫血。 五、各年龄段应对要点:儿童:缺铁性贫血者需补充铁剂时,优先选择滴剂(1~3mg/kg/d),与牛奶间隔2小时服用;孕妇:孕中晚期每日铁需求增至60mg,与维生素C同服吸收率提高3倍;老年人:铁剂选择缓释剂型(减少胃肠道反应),同时筛查慢性炎症指标(CRP>10mg/L提示需控制感染)。

    2025-12-12 12:28:42
  • 血小板分布宽度17.2

    血小板分布宽度正常参考值为15.0%~17.0%,17.2略高于正常范围,反映血小板体积异质性,增高提示血小板体积大小不均一性增加;影响因素有疾病状态(如骨髓增生性疾病、脾切除)和生理性因素(剧烈运动、妊娠);临床意义需结合血小板计数等其他指标,单纯轻度升高可能无明确临床意义,伴其他指标异常需进一步检查;老年人需关注基础病,年轻人注意生活方式,单纯PDW17.2应结合自身整体健康状况及其他血常规指标综合评估,定期复查血常规,有皮肤瘀斑等异常表现或合并其他不适症状及时就医,儿童等特殊人群优先非药物干预且用药谨慎 一、血小板分布宽度的正常范围及基本意义 血小板分布宽度(PDW)是血常规中的一项指标,正常参考值一般为15.0%~17.0%,17.2略高于正常范围。它反映了血小板体积的异质性,即血小板大小的均匀程度。PDW增高提示血小板体积大小不均一性增加。 二、可能的影响因素 1. 疾病状态:某些血液系统疾病可能导致PDW异常,如骨髓增生性疾病(如原发性血小板增多症)、脾切除后等情况,可能使血小板体积大小差异增大,从而引起PDW升高。2. 其他情况:一些生理性因素,如剧烈运动后、妊娠期等也可能在一定程度上影响PDW,但通常波动较小,需结合其他指标综合判断。 三、临床意义及综合评估 单纯血小板分布宽度17.2需结合血小板计数、红细胞计数、白细胞计数等其他血常规指标综合分析。若其他指标均正常,仅PDW轻度升高,可能无明确临床意义,定期复查血常规观察动态变化即可。若同时伴有血小板计数异常(如明显增多或减少)、红细胞或白细胞异常,则需进一步完善骨髓穿刺等检查,以排查是否存在血液系统疾病。 四、不同人群需注意的要点 老年人:若老年人出现PDW 17.2,需关注是否合并高血压、糖尿病等基础疾病,这类人群更易出现血液系统潜在异常,建议定期监测血常规及相关指标,排查是否有骨髓增殖性疾病等风险。- 年轻人:若年轻人生活方式不健康,如长期熬夜、过度饮酒等,可能影响血液指标,此时需提醒调整生活方式,规律作息、适度运动、均衡饮食后复查血常规,观察PDW变化。 五、温馨提示 单纯血小板分布宽度17.2不必过度恐慌,应结合自身整体健康状况及其他血常规指标综合评估。建议定期复查血常规动态观察指标变化。若伴随有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等异常表现,或合并其他不适症状,应及时就医,进一步完善相关检查明确原因。对于儿童等特殊人群,优先采取非药物干预方式,如合理饮食、适当运动等,且儿童用药需格外谨慎,避免自行盲目用药。

    2025-12-12 12:26:23
  • 贫血分度标准

    不同人群贫血分度主要依据血红蛋白浓度,成年男性Hb低于120g/L、成年女性低于110g/L、孕妇低于100g/L为贫血,细分轻度、中度、重度、极重度;6个月~6岁儿童Hb低于110g/L、6~14岁儿童Hb低于120g/L为贫血并细分程度,孕妇贫血诊断标准更严格,儿童贫血影响生长发育需优先非药物改善,临床需结合人群情况评估并采取相应措施,特殊人群需个体化监测干预 一、成年人群贫血分度标准 成年男性血红蛋白(Hb)浓度低于120g/L、成年女性低于110g/L、孕妇低于100g/L定义为贫血。据此细分: 轻度贫血:Hb浓度90~119g/L(成年女性90~109g/L,孕妇90~99g/L),此程度下患者多无明显特异性症状,可能仅表现为轻微乏力等。 中度贫血:Hb浓度60~89g/L,患者可出现较为明显的乏力、活动后气短等表现,机体供氧能力已受一定影响。 重度贫血:Hb浓度30~59g/L,患者乏力症状显著加重,常伴有心悸、头晕等,机体重要器官供氧严重不足。 极重度贫血:Hb浓度小于30g/L,患者症状危急,可出现面色苍白、晕厥等,需紧急医疗干预。 二、儿童人群贫血分度标准 6个月~6岁儿童Hb低于110g/L、6~14岁儿童Hb低于120g/L为贫血。细分如下: 轻度贫血:Hb浓度90~109g/L(6个月~6岁)、90~119g/L(6~14岁),儿童可能表现为面色稍苍白,一般活动受影响较小,但需关注生长发育情况。 中度贫血:Hb浓度60~89g/L,儿童可能出现精神不振、食欲减退等,影响日常活动及生长发育进程。 重度贫血:Hb浓度30~59g/L,儿童乏力明显,活动耐力显著下降,可能出现心率加快等代偿表现。 极重度贫血:Hb浓度小于30g/L,儿童症状严重,可出现嗜睡、呼吸困难等,需立即就医救治。 三、特殊人群贫血分度的特殊性 孕妇贫血 孕妇因孕期血容量增加,贫血诊断标准更严格(Hb<100g/L即贫血)。轻度贫血时需关注铁等营养素摄入,中度及以上贫血可能影响胎儿供氧及发育,需及时评估并针对性干预。 儿童贫血 儿童正处于生长发育关键期,贫血可能影响智力发育、身高体重增长等。需重点监测Hb变化,优先通过调整饮食(如增加富含铁、维生素B12、叶酸的食物摄入)等非药物方式改善,谨慎使用药物,避免不适合儿童的用药。 贫血分度主要依据Hb浓度,不同人群因生理差异有不同诊断标准,临床需结合具体人群情况评估贫血程度并采取相应措施,特殊人群更需注重个体化的监测与干预。

    2025-12-12 12:25:07
  • 血小板分布宽度9.7有什么问题吗

    血小板分布宽度9.7通常低于临床常见参考范围,提示血小板体积大小较为均一,个体内血小板大小差异较小。单独该指标异常无明确病理意义,需结合血小板计数、平均血小板体积等指标综合判断。 一、血小板分布宽度9.7的数值解读 1. 正常参考范围与指标含义:血小板分布宽度(PDW)反映血小板体积离散程度,临床常见参考值为15%~45%(部分实验室采用9%~17fL),9.7低于多数参考范围下限,提示血小板体积大小均一性较高,即血小板生成过程中体积差异较小。 二、单独PDW异常的临床价值有限 1. 生理性情况:骨髓造血功能稳定时,血小板生成同步,PDW可生理性降低,常见于健康人群或感染、炎症消退后的恢复期患者。 2. 病理意义:若伴随血小板计数(PLT)异常(如PLT降低)或平均血小板体积(MPV)异常(如MPV降低),可能提示骨髓造血抑制(如再生障碍性贫血早期),但PDW单独异常通常不构成诊断依据。 三、需结合其他指标综合判断 1. 血小板计数与平均血小板体积正常:若PLT(100~300×10/L)和MPV(7.4~11.0fL)均在正常范围,PDW 9.7多为良性变异,无需特殊处理,定期复查即可。 2. 伴随血小板计数或平均血小板体积异常:如PLT<100×10/L且MPV<7.4fL,需警惕骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)或骨髓增生异常综合征,建议进一步检查骨髓穿刺、血清铁蛋白等明确病因。 四、特殊人群的影响与应对 1. 婴幼儿:造血系统尚未完全成熟,PDW可能略低于成人,2~3岁后随骨髓功能稳定逐渐趋于正常,若PLT正常且无出血倾向,无需干预。 2. 妊娠期女性:孕期血容量增加导致血小板稀释,PDW可能出现生理性波动,若PLT>100×10/L且无皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,定期监测血常规即可。 3. 长期吸烟者:吸烟可能影响骨髓微环境氧供,导致血小板生成同步性降低,PDW可出现生理性降低,建议戒烟并调整生活方式。 五、处理建议与注意事项 1. 优先非药物干预:均衡饮食(增加富含维生素B12、叶酸、铁的食物,如动物肝脏、绿叶蔬菜),避免过度劳累,保证充足睡眠,促进骨髓造血功能稳定。 2. 特殊人群用药禁忌:儿童PDW异常多为生理性,不建议盲目用药,以观察为主;老年患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病,PDW异常时需优先控制原发病。 3. 定期复查与就医指征:1~2个月后复查血常规,若PLT持续异常或出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状,需及时就医明确病因。

    2025-12-12 12:24:30
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