刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 美尼尔病如何治疗

    美尼尔病治疗包括一般治疗需注意休息保证充足睡眠避免劳累焦虑并采取低盐饮食,药物治疗有急性发作期用不超3天的前庭神经抑制剂、缓解恶心呕吐的抗胆碱能药、改善内耳循环的血管扩张剂、减少内淋巴积水的利尿脱水剂,手术适用于药物无效等严重影响生活质量或耳鸣极严重者,儿童优先非药物干预,老年需关注脏器功能药物选择谨慎,妊娠期治疗需权衡母体胎儿风险优先非药物必要时咨询相关医生。 一、一般治疗 患者需注意休息,保证充足睡眠,避免劳累、焦虑等情绪波动。同时需采取低盐饮食,每日盐分摄入应控制在≤1克,因高盐饮食可加重内耳膜迷路积水,诱发或加重美尼尔病症状。 二、药物治疗 1.前庭神经抑制剂:适用于急性发作期,如苯海拉明等,一般使用不超过3天,避免长期应用影响前庭代偿。 2.抗胆碱能药:如山莨菪碱、东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。 3.血管扩张剂:如银杏叶制剂等,可改善内耳循环,有助于减轻眩晕等症状。 4.利尿脱水剂:如双氢克尿噻、氨苯蝶啶等,通过减少内淋巴积水来减轻眩晕、耳鸣等症状。 三、手术治疗 适用于药物治疗无效、频繁发作且严重影响生活质量,或耳鸣症状极严重的患者。手术方式包括内淋巴囊手术、半规管阻塞术等。医生会根据患者具体病情评估后选择合适的手术方式,不同手术有其适应人群及风险,需充分权衡。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:优先采用非药物干预措施,避免使用可能影响其生长发育的药物,需在医生严格评估下谨慎选择治疗方案。 老年患者:需关注脏器功能情况,药物选择时需谨慎,避免药物相互作用,手术前需全面评估身体耐受性。 妊娠期患者:治疗需权衡母体与胎儿的风险,优先选择对胎儿影响最小的治疗方式,如非药物治疗为主,必要时药物选择需咨询产科及耳鼻喉科医生。

    2025-12-01 11:07:44
  • 中耳炎散对中耳炎有用吗

    中耳炎散对中耳炎的作用尚无充分且被广泛认可的循证医学证据。中耳炎常见治疗方式有局部治疗,如用抗生素滴耳液、鼓膜切开术;还有全身治疗,如用抗生素。需谨慎对待市面上自称的中耳炎散,应遵循循证医学原则,怀疑患中耳炎及时就医让医生制定规范治疗方案。 1.局部治疗 抗生素滴耳液:对于细菌感染引起的中耳炎,可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等,它可以直接作用于中耳局部,抑制细菌生长。研究表明,规范使用抗生素滴耳液能有效减轻中耳的炎症反应,缓解耳痛、耳闷等症状,其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成等方式发挥抗菌作用。 鼓膜切开术:如果中耳炎患者出现鼓膜膨出明显,经药物治疗无好转等情况,可考虑鼓膜切开术。通过切开鼓膜,有利于脓液引流,促进中耳炎症消退。例如,在一些儿童急性化脓性中耳炎患者中,当符合鼓膜切开术指征时,该手术能较快地改善患者的症状,缩短病程。 2.全身治疗 抗生素:对于病情较重或存在全身症状的中耳炎患者,需要全身使用抗生素。根据病情的严重程度和可能的致病菌选择合适的抗生素,如对于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见致病菌感染,可选用青霉素类或头孢菌素类抗生素。临床研究显示,合理应用全身抗生素能有效控制感染,防止炎症进一步扩散。例如,成人急性中耳炎患者使用合适抗生素后多数能在较短时间内使症状得到缓解。 关于所谓中耳炎散需谨慎对待情况说明 目前市面上一些自称是中耳炎散的药物,其成分及疗效并没有经过大规模严谨的临床研究验证其安全性和有效性。在医疗决策中,应遵循循证医学原则,选择经过大量临床研究证实有效的治疗方法。不建议随意使用未经科学验证的中耳炎散来治疗中耳炎,如果怀疑患有中耳炎应及时就医,请医生根据具体病情制定规范的治疗方案

    2025-12-01 11:06:14
  • 美尼尔氏综合症能自愈

    美尼尔氏综合症一般难以自愈,其发病机制复杂,与内耳膜迷路积水等多种因素相关,会反复发作相关症状且不干预病情可能进展,不同人群受影响不同,儿童患病人群不干预会影响听力发育,成年患者不治疗会严重影响生活工作,有基础病史患者不干预会诱发基础疾病加重,目前需专业医疗干预控制症状、延缓病情进展。 从疾病特点看自愈可能性:美尼尔氏综合症会反复发作眩晕、听力下降、耳鸣、耳胀满感等症状。如果不进行干预,病情可能会逐渐进展,眩晕发作的频率可能增加,听力损失也可能逐渐加重。例如,有研究显示,未经规范治疗的美尼尔氏综合症患者,随着病程延长,听力下降的程度往往会逐步加重,眩晕发作的频繁程度也会有上升趋势。 不同人群的情况差异 儿童患者:儿童患美尼尔氏综合症相对较少,但一旦患病,由于其身体处于发育阶段,病情若不干预,可能会对听力等发育造成不良影响。因为内耳的正常发育需要稳定的内环境,而美尼尔氏综合症导致的内耳膜迷路积水会干扰内耳的正常生理功能,影响听力的正常发育过程。 成年患者:成年患者如果不进行治疗,眩晕发作会严重影响其日常生活和工作,导致生活质量下降,比如无法正常上班、进行日常活动等。而且长期的听力下降会影响人际交往和职业发展等。 有基础病史患者:对于本身有其他基础疾病的患者,如患有心血管疾病等,美尼尔氏综合症的发作可能会诱发基础疾病的加重。例如,眩晕发作时引起的血压波动等情况,可能会对心血管系统产生不利影响,而如果不及时对美尼尔氏综合症进行干预,这种风险会持续存在。 目前对于美尼尔氏综合症主要是采取药物治疗、手术治疗等方式来控制症状、延缓病情进展等,一般需要专业的医疗干预来改善症状和预后,而不是等待自愈。

    2025-12-01 11:04:20
  • 仓耳子怎么治疗鼻炎

    仓耳子可用于传统鼻炎治疗,现代研究发现其某些成分可能有抗炎等作用,但有毒性,使用需谨慎,正规医疗中非首选常规方法,辅助使用须遵专业医生指导,鼻炎患者还可通过非药物干预缓解症状,低龄儿童宜优先非药物安全干预。 一、仓耳子治疗鼻炎的传统用法 在传统中,仓耳子常用的用法有煎服等。例如将仓耳子适当配伍后煎水服用,利用其药物成分作用于人体来缓解鼻炎相关症状。但需要强调的是,传统用法的科学性需要进一步通过现代医学研究来验证。 二、现代研究对仓耳子治疗鼻炎的探索 从现代药理学角度看,有研究发现仓耳子中的某些成分可能对鼻腔黏膜的炎症反应有调节作用。不过,仓耳子也有一定的毒性,在使用时需要格外谨慎。比如其含有的毒蛋白等成分,如果使用不当可能会对人体造成不良影响,尤其是儿童、孕妇等特殊人群更需要谨慎对待。对于儿童来说,由于其身体各器官发育尚未完善,对药物的耐受和代谢能力与成人不同,使用仓耳子治疗鼻炎时风险相对更高,应避免随意使用;孕妇使用仓耳子可能会对胎儿产生潜在的不良影响,所以也需要禁用。 三、仓耳子治疗鼻炎的正确应用需谨慎 目前,在正规的医疗实践中,仓耳子治疗鼻炎一般不是首选的常规治疗方法。如果要使用仓耳子来辅助改善鼻炎症状,必须在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合因素来判断是否适合使用仓耳子以及确定合适的使用方式等,以最大程度保证治疗的安全性和有效性,避免因不恰当使用仓耳子而导致不良反应的发生。同时,对于鼻炎患者来说,还可以通过避免接触过敏原、保持鼻腔清洁等非药物干预措施来缓解鼻炎症状,尤其是低龄儿童,更应优先考虑非药物的安全干预方式来应对鼻炎问题。

    2025-12-01 11:02:38
  • 扁桃体发炎的症状以及原因

    扁桃体发炎局部主要表现为咽痛等,重者有吞咽困难等,全身可现发热等症状,其原因包括病原体感染、免疫力因素、不良生活方式及邻近器官疾病影响 一、扁桃体发炎的症状 1. 局部症状:主要表现为咽痛,疼痛程度因人而异,轻者仅感咽部不适,重者吞咽时疼痛明显加剧,甚至可放射至耳部。部分患者扁桃体表面可见白色或黄色脓性分泌物,扁桃体肿大明显时,可导致吞咽困难、说话含糊不清,儿童可能因扁桃体肿大影响呼吸,出现睡眠时打鼾、呼吸不畅等表现。 2. 全身症状:病情较重时可出现发热,体温可高达38℃以上,儿童体温波动可能更明显,甚至可能发生惊厥。同时可伴有头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲减退等全身不适症状,部分患者还可能出现畏寒。 二、扁桃体发炎的原因 1. 病原体感染:是最主要的原因,其中细菌感染以A组乙型溶血性链球菌最为常见,病毒感染则以腺病毒、鼻病毒等较为多见。当人体免疫力下降时,潜伏在扁桃体隐窝内的病原体大量繁殖,引发炎症反应。 2. 免疫力因素:儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较弱,较成人更容易发生扁桃体发炎;而老年人或患有慢性疾病(如糖尿病、艾滋病等)导致免疫力低下的人群,也易受病原体侵袭而发病。 3. 不良生活方式:长期吸烟、接触空气污染环境、过度劳累等不良生活方式会削弱机体的防御能力,增加扁桃体发炎的发生风险。例如,长期吸烟会刺激扁桃体黏膜,降低其局部抵抗力,使病原体更易侵入引发炎症。 4. 邻近器官疾病影响:当鼻腔、鼻窦等邻近器官发生炎症时,炎症蔓延可波及扁桃体,引发扁桃体发炎。如患有鼻窦炎时,炎性分泌物倒流刺激扁桃体,可导致扁桃体反复发炎。

    2025-12-01 11:01:17
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