刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 左耳朵畸形

    左耳朵畸形有多种类型及可能由遗传、孕期因素、胚胎发育异常等引起,通过医生面诊、影像学检查评估,治疗时机依畸形程度而定,方法有非手术矫正和手术治疗,会影响外观和听力,儿童患者需注意护理与避免外力碰撞及关注心理,遵循安全有效原则选择治疗方案。 左耳朵畸形的评估与检查 医生面诊:医生会详细观察左耳朵畸形的外观表现,包括耳朵的形态、大小、结构等方面的具体情况。 影像学检查:可能会进行耳部的X线、CT等检查,以了解耳朵内部的骨骼结构等情况,帮助明确畸形的严重程度和具体结构异常。对于儿童患者,要考虑到辐射对生长发育的潜在影响,尽量选择合适的检查方式和剂量。 左耳朵畸形的治疗时机与方法选择 治疗时机:一般来说,小耳畸形等较为严重的耳朵畸形,建议在孩子6-12岁左右进行治疗相对较为合适,此时孩子的耳部发育情况以及身体的耐受等方面相对更有利于手术等治疗操作;对于一些较轻的畸形,如不影响听力等功能的轻度招风耳等,也可以根据孩子的心理等情况综合考虑治疗时机,比如在孩子心理开始受到畸形影响时,如上学后等。 治疗方法 非手术矫正:对于一些婴儿时期发现的轻度耳朵畸形,可能可以通过佩戴定制的矫正器进行非手术矫正,例如对于部分杯状耳等情况,在婴儿出生后较短时间内开始佩戴矫正器,有可能取得较好的矫正效果。但这种方法需要严格按照医生的指导进行,并且要注意佩戴的时间和孩子耳部的适应情况,儿童患者在佩戴过程中要确保舒适,避免引起皮肤损伤等问题。 手术治疗:对于较为严重的耳朵畸形,如小耳畸形等,多需要通过手术来进行修复重建。手术方法有多种,会根据具体的畸形情况进行选择。例如小耳畸形的手术可能涉及到耳廓的再造等操作,手术需要在合适的时机进行,并且要考虑到儿童患者的生长发育特点,选择合适的手术材料等。 左耳朵畸形对患者的影响 外观影响:会明显影响患者的外貌美观,尤其是对于儿童患者,随着年龄增长,可能会因为耳朵畸形而产生心理压力,影响其心理健康,出现自卑等情绪问题。 听力影响:部分严重的耳朵畸形可能会伴随听力障碍,比如小耳畸形常常可能合并有听力问题,这会影响孩子的语言发育等,对于儿童患者来说,听力障碍会严重影响其学习和社交等方面的发展。 特殊人群(儿童)左耳朵畸形的护理与注意事项 护理方面:对于儿童左耳朵畸形患者,要注意保持耳部的清洁卫生,避免感染。在佩戴矫正器等非手术治疗时,要定期清洁矫正器接触的耳部皮肤,观察皮肤有无红肿等异常情况。如果是术后患者,要注意伤口的护理,按照医生的要求进行换药等操作,保持伤口周围清洁干燥。 注意事项:儿童患者在治疗过程中要避免耳部受到外力碰撞等,例如在玩耍时要注意保护耳朵。同时,家长要关注孩子的心理状态,及时给予心理疏导,帮助孩子正确面对耳朵畸形的情况,鼓励孩子积极生活和社交,减少心理问题的发生。并且在选择治疗方案时,要充分考虑儿童的生长发育特点,遵循安全、有效的原则,优先选择对儿童身体影响较小的治疗方式。

    2025-11-26 13:16:47
  • 鼻子里面烂了一直好不了怎么办

    鼻子里面烂了一直好不了可能由感染(细菌、病毒)、过敏、鼻腔干燥、不良习惯等引起,超2周未好转需就医,医生会据病因治疗,儿童、老年人、孕妇有各自注意事项,儿童要轻柔护理、纠正不良习惯,老年人防合并基础病,孕妇用药慎选。 一、可能的原因及对应处理 鼻子里面烂了一直好不了可能由多种原因引起,以下是常见情况及处理建议: 感染因素 细菌感染:鼻腔受到金黄色葡萄球菌等细菌感染时,局部会出现溃烂、疼痛等症状。可使用生理盐水清洗鼻腔,清除分泌物和细菌,保持鼻腔清洁。对于儿童,生理盐水清洗要注意力度,避免损伤鼻腔黏膜;成年人也应轻柔操作。 病毒感染:如疱疹病毒感染引起的鼻腔疱疹破溃后经久不愈。需要保持鼻腔干燥,避免搔抓。儿童感染疱疹病毒时,要特别注意其疱疹的变化,防止继发感染,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物的局部护理。 过敏因素 过敏性鼻炎患者反复揉搓鼻子等动作可能导致鼻腔黏膜破损经久不愈。首先要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。儿童过敏性鼻炎患者,要注意家居环境的清洁,定期清洗床单被罩等,减少尘螨接触;成年人则需注意在花粉季节佩戴口罩等防护措施。使用鼻用糖皮质激素喷鼻等治疗过敏的药物,但儿童使用需遵循儿科用药规范。 鼻腔干燥 空气干燥、长期处于空调环境等可导致鼻腔黏膜干燥,容易出现糜烂。可使用加湿器增加空气湿度,保持室内湿度在40%-60%为宜。儿童使用加湿器要注意定期清洁,防止滋生细菌;成年人也应注意室内湿度的调节。还可以使用生理性海水鼻腔喷雾器喷雾,保持鼻腔湿润。 不良习惯 经常用手挖鼻孔等不良习惯会损伤鼻腔黏膜,导致溃烂难以愈合。要帮助儿童纠正挖鼻孔的不良习惯,可通过转移注意力等方式;成年人也要自觉改掉挖鼻孔的习惯。 二、就医建议 如果鼻子里面烂了持续超过2周仍未好转,应及时就医。医生会进行详细的鼻腔检查,可能会进行鼻内镜等检查来明确病因。对于儿童患者,就医时要告知医生儿童的年龄、既往病史等情况,以便医生准确判断病情。 医生可能会根据病因给予相应治疗,如细菌感染引起的会开具抗生素类药物(但不进行具体剂量等服用指导),过敏因素引起的会给予抗过敏药物等。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻子里面烂了好不了时,家长要更加留意。儿童的鼻腔黏膜较脆弱,在护理过程中要特别轻柔。比如清洗鼻腔时,使用儿童专用的生理盐水喷雾或滴鼻剂。同时,儿童的不良习惯更需要家长耐心纠正,避免因为挖鼻孔等行为加重鼻腔溃烂。 老年人:老年人鼻子里面烂了好不了时,要考虑其可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等。糖尿病患者鼻腔黏膜愈合能力较差,所以如果老年人有糖尿病且鼻腔溃烂不愈,要积极控制血糖,同时按照医生的建议进行鼻腔局部的处理。 孕妇:孕妇鼻子里面烂了好不了时,用药需格外谨慎。应先咨询医生,避免使用对胎儿有影响的药物。一般优先采用非药物的局部护理方法,如生理盐水清洗鼻腔等,同时要告知医生怀孕的情况,以便医生选择最安全的治疗方案。

    2025-11-26 13:15:52
  • 鼻子里有血痂怎么办

    鼻子里有血痂可能由环境干燥、挖鼻习惯、鼻部炎症、全身性疾病等原因引起,针对不同原因可通过调整环境湿度、纠正挖鼻行为、治疗鼻部炎症、及时就医检查等处理,日常要保持良好生活习惯、注意鼻腔保护来预防,若情况持续不缓解需及时就医。 一、了解鼻子里有血痂的常见原因 鼻子里有血痂可能由多种原因引起,比如环境因素,空气过于干燥时,鼻腔黏膜容易缺水,导致黏膜干燥、破裂出血,进而形成血痂;不良的挖鼻习惯,频繁挖鼻会损伤鼻腔黏膜,引起出血并形成血痂;鼻部炎症,像鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻腔黏膜,使其充血、水肿,容易出现破损出血形成血痂;还有一些全身性疾病,如高血压、血液系统疾病等也可能导致鼻腔出血后形成血痂。 二、针对不同原因的处理方法 环境干燥导致 调整环境湿度:可以使用加湿器增加室内空气湿度,一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于儿童来说,干燥环境更易引起鼻腔问题,保持合适湿度能减少鼻腔黏膜受刺激。 鼻腔保湿:使用生理性海盐水喷雾或滴鼻剂,生理性海盐水可以湿润鼻腔黏膜,减轻黏膜干燥。儿童使用时要注意动作轻柔,避免刺激过度。 挖鼻习惯导致 纠正挖鼻行为:家长要帮助儿童纠正挖鼻的不良习惯,给儿童讲解挖鼻的危害。对于成年人,要意识到挖鼻的坏处并主动改正。 涂抹药膏:如果鼻腔黏膜破损较明显,可以在医生指导下涂抹一些促进黏膜修复的药膏,如红霉素眼膏等,但儿童使用需谨慎,最好在医生建议下使用。 鼻部炎症导致 治疗鼻部炎症:如果是鼻炎引起,要根据鼻炎的类型进行相应治疗。例如过敏性鼻炎,要避免接触过敏原,可使用抗过敏药物;细菌性鼻炎可能需要使用抗生素等药物治疗。对于儿童,要选择儿童适用的安全药物,且用药需严格遵循医生指导。 鼻腔清洁:使用生理性海盐水清洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物、血痂等,减轻炎症刺激。儿童清洗时要注意姿势和力度。 全身性疾病导致 及时就医检查:如果怀疑是全身性疾病引起,如高血压患者要监测血压并积极控制血压;血液系统疾病患者要及时到血液科就诊,进行相关检查和治疗。不同年龄、不同健康状况的人群出现这种情况都应重视,及时排查全身性疾病因素。 三、日常预防措施 保持良好生活习惯 合理饮食:多吃蔬菜水果,保证维生素等营养物质的摄入,像维生素C、维生素K等对血管健康有益。儿童要养成不挑食的习惯,保证营养均衡。 规律作息:充足的睡眠有助于身体各机能正常运转,包括鼻腔黏膜的正常代谢。 注意鼻腔保护 避免刺激物:在污染严重的环境中佩戴口罩,减少有害气体、粉尘等对鼻腔的刺激。对于有过敏体质的人群,要特别注意远离过敏原。儿童在雾霾天气等情况下更要做好鼻腔防护。 适度锻炼:适当进行体育锻炼可以增强身体抵抗力,有助于鼻腔黏膜健康。不同年龄段的人群要选择适合自己的锻炼方式,儿童可以选择户外活动等。 如果鼻子里有血痂的情况持续不缓解或者反复出现,建议及时就医,进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-26 13:15:10
  • 扁桃体发炎吃什么药好

    抗生素类药物中青霉素类对A组β溶血性链球菌感染的扁桃体发炎常用但青霉素过敏者禁用儿童使用需合理评估,头孢菌素类二代头孢对常见致病菌有抗菌活性儿童可用但有青霉素严重过敏史者需谨慎;抗病毒药物利巴韦林对病毒感染的扁桃体发炎有作用但对儿童有副作用孕妇禁用;解热镇痛类药物对乙酰氨基酚和布洛芬可用于扁桃体发炎的退热止痛但儿童要准确用药老年人要考虑肝肾功能及基础疾病用药相互作用;特殊人群中儿童用药需谨慎老人用药要考虑肝肾功能及基础疾病相互作用孕妇用药需非常谨慎权衡利弊选择药物。 一、抗生素类药物 1.青霉素类:如果是A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体发炎,青霉素是常用药物,如青霉素G等,它通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对敏感的链球菌等有较好抗菌效果,但要注意青霉素过敏者禁用。儿童使用时需根据体重等情况合理评估,有青霉素过敏史的儿童要避免使用。 2.头孢菌素类:二代头孢如头孢呋辛等对扁桃体发炎常见致病菌有一定抗菌活性,通过干扰细菌细胞壁合成来杀菌。儿童可使用相应儿童剂型,但要注意头孢菌素类药物可能存在交叉过敏情况,有青霉素严重过敏史者需谨慎使用。 二、抗病毒药物 1.利巴韦林:对于病毒感染引起的扁桃体发炎,如腺病毒等感染,利巴韦林有一定抗病毒作用,它能抑制肌苷单磷酸脱氢酶,阻断肌苷酸转化为鸟苷酸,从而抑制病毒RNA和DNA合成。但利巴韦林对儿童可能有一定副作用,如溶血性贫血等,使用需谨慎,孕妇禁用。 三、解热镇痛类药物 1.对乙酰氨基酚:当扁桃体发炎伴有发热、咽痛等症状时,对乙酰氨基酚可用于退热、缓解疼痛。它通过抑制前列腺素合成发挥作用,儿童可使用儿童剂型,如对乙酰氨基酚混悬滴剂等,但要注意按照儿童体重等准确用药,避免过量导致肝损伤等。 2.布洛芬:也可用于扁桃体发炎引起的发热、疼痛症状,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。儿童有布洛芬混悬液等剂型,同样要注意儿童的年龄、体重等因素来合理使用,严重肝肾功能不全者慎用。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童扁桃体发炎用药需格外谨慎,由于儿童肝肾功能发育不完善,在选择药物时要避免使用可能影响肝肾功能的药物。如抗生素的选择要考虑儿童年龄、感染情况等,解热镇痛药物要严格按照儿童体重计算用量,避免过量。同时,儿童用药后要密切观察是否有不良反应,如皮疹、恶心、呕吐等情况。 2.孕妇:孕妇扁桃体发炎用药需非常谨慎,很多药物可能通过胎盘影响胎儿。如抗病毒药物利巴韦林孕妇禁用,抗生素的选择要权衡利弊,尽量选择对胎儿影响小的药物,解热镇痛药物也需在医生指导下谨慎使用。 3.老年人:老年人扁桃体发炎时,用药要考虑其肝肾功能减退情况,选择药物时要避免加重肝肾功能负担的药物。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,要注意所用药物与基础疾病用药的相互作用,如某些抗生素可能与降糖药等有相互作用,需在医生指导下综合用药。

    2025-11-26 13:14:28
  • 做个鼻子一般多少钱

    隆鼻方式包括假体(硅胶、膨体)、注射(玻尿酸)、自体软骨(耳软骨、肋软骨)且各有不同费用范围,费用受地区、医院等级医生资质、自身鼻部基础条件影响,特殊人群中孕妇孕期不建议隆鼻、有严重鼻部疾病者需先治相关病再评估、未成年人一般不建议手术待成年后考虑。 一、不同隆鼻方式的大致费用范围 (一)假体隆鼻 1.硅胶假体隆鼻:价格通常在1万~3万元左右,硅胶假体是较常见的隆鼻材料,其价格差异与假体品牌、医院等级等因素相关,一般国产硅胶假体相对便宜,进口优质硅胶假体价格会更高。 2.膨体假体隆鼻:费用大概在2万~5万元左右,膨体材料生物相容性较好,但手术操作相对复杂,且材料成本较高,所以价格普遍高于硅胶假体。 (二)注射隆鼻 常用注射材料为玻尿酸,价格因玻尿酸品牌不同有较大差异,一般国产玻尿酸每支大概1000~3000元,进口高品质玻尿酸每支可能3000~10000元不等,单次注射隆鼻可维持6~12个月,若需再次注射则需重复产生费用。 (三)自体软骨隆鼻 1.耳软骨隆鼻:费用大约1万~4万元,耳软骨取自自身耳部,组织相容性好,手术相对创伤较小,但需结合其他材料综合隆鼻,所以整体费用处于中等范围。 2.肋软骨隆鼻:价格大概3万~8万元,肋软骨量充足,可用于复杂鼻型的塑造,但取肋软骨会带来一定创伤,且材料获取及手术操作相对复杂,导致费用较高。 二、影响隆鼻费用的因素 (一)地区差异 一线城市的三甲医院或知名整形机构,由于场地租赁、人力成本等较高,隆鼻费用往往比二线城市同类型机构高出10%~30%左右。例如一线城市某知名整形医院假体隆鼻可能收费4万元起,而二线城市同等水平医院可能3万元左右就能开展。 (二)医院等级与医生资质 三甲医院的整形科医生,因具备更丰富的临床经验和专业技术,其主刀的隆鼻手术费用会高于普通私立整形机构的医生。一般三甲医院隆鼻手术费用可能比普通私立机构高20%~50%。 (三)自身鼻部基础条件 若患者鼻部基础条件较差,需要更多的手术操作来调整,如同时需要进行鼻基底填充等辅助项目,那么整体费用会比鼻部基础较好仅单纯隆鼻的情况高出1万~2万元甚至更多。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇由于身体处于特殊生理状态,体内激素水平变化可能影响手术恢复及胎儿健康,一般不建议在孕期进行隆鼻手术,需待产后身体恢复到稳定状态后再考虑,避免因手术创伤及可能使用的药物对母婴造成不良影响。 (二)有严重鼻部疾病者 如患有鼻窦炎、鼻息肉等鼻部器质性病变的人群,需先治疗相关鼻部疾病,待病情稳定后再评估是否能进行隆鼻手术,因为鼻部疾病可能增加手术感染风险,影响手术效果及术后恢复。 (三)未成年人 未成年人身体仍处于生长发育阶段,鼻部形态可能还会发生变化,且手术对身心的影响较大,一般不建议未成年人进行隆鼻手术,应待成年后,身体发育基本稳定,且自身有明确需求时再考虑相关手术。

    2025-11-26 13:12:53
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