刘旭晖

北京医院

擅长:耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。

向 Ta 提问
个人简介
刘旭晖,北京医院,耳鼻咽喉科,主治医师,擅长耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
个人擅长
耳鼻眼科可常见疾病的诊治,以及耳科学疾病的诊治,先天性耳廓畸形无创矫正术。展开
  • 喉咙痛引起耳朵痛是怎么回事

    喉咙痛可因神经反射或感染蔓延引起耳朵痛,不同疾病有相应特点及应对,儿童和成人有不同特殊情况,需分别重视和处理。喉咙痛引起耳朵痛是因喉咙与耳朵通过神经关联,感染可蔓延,急性扁桃体炎伴耳痛、中耳炎伴喉咙痛等有不同表现,儿童表述不准病情变化快要密切关注,成人要注意生活方式等。 神经反射原因:人体头部的神经分布较为复杂,喉咙部位的感觉神经和耳朵部位的感觉神经有一定的关联。当喉咙发生炎症等病变时,产生的刺激可能通过神经反射传导到耳部,引起耳朵痛。例如,急性扁桃体炎时,炎症刺激可能通过舌咽神经等相关神经传导至耳部,导致耳朵牵涉性疼痛。 感染蔓延 中耳炎:咽喉部的感染病灶,如细菌或病毒感染,可通过咽鼓管蔓延至中耳引发中耳炎。儿童由于咽鼓管短、宽且直,相对成人更易发生这种感染蔓延。比如儿童患上呼吸道感染时,病原体容易经咽鼓管进入中耳,引起中耳炎,出现耳朵痛的症状,同时伴有喉咙痛。 外耳道炎或鼓膜炎:咽喉部的感染也可能波及外耳道或鼓膜,导致外耳道炎或鼓膜炎,引起耳朵痛。当喉咙的炎症通过直接接触或淋巴循环等途径影响到外耳道周围组织时,就可能出现这种情况。 相关疾病特点及应对 急性扁桃体炎伴耳痛:急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌等感染引起,除了喉咙剧烈疼痛外,可伴有耳痛,疼痛可放射至耳部。检查可见扁桃体充血、肿大,表面可能有脓性分泌物。治疗上主要是针对细菌感染使用抗生素,如青霉素类等(具体药物需根据病情由医生判断),同时患者要注意休息,多饮水,保持口腔清洁。儿童患者由于免疫力相对较低,病情变化可能较快,需密切关注体温等情况,若体温过高需采取适当的退热措施。 中耳炎伴喉咙痛:急性中耳炎除了耳朵疼痛、听力下降、耳鸣等耳部症状外,部分患者可伴有喉咙痛。其感染途径主要是咽鼓管途径。对于儿童中耳炎患者,要注意保持耳部清洁,避免污水进入耳朵,在积极治疗中耳炎的同时,也要关注喉咙部位的感染情况,必要时同时进行相应处理。成人患者则要注意休息,按照医生的建议进行抗感染等治疗。 特殊人群情况 儿童:儿童喉咙痛引起耳朵痛时更需重视,因为儿童表述可能不准确,病情变化快。儿童的咽鼓管结构特点使其更容易发生感染蔓延导致中耳炎等情况。家长要密切观察儿童的体温、耳朵疼痛情况以及喉咙症状,若儿童出现哭闹不止、抓耳等表现,提示耳部疼痛可能较明显,需及时就医。同时儿童用药需谨慎,要遵循儿科用药的原则,优先考虑安全有效的非药物缓解措施,如适当多饮水、保持室内空气湿润等。 成人:成人发生喉咙痛引起耳朵痛时,也要注意自身的生活方式影响。比如长期吸烟、饮酒的成人,咽喉部和耳部的黏膜可能处于相对敏感状态,更容易受到感染等因素的影响。成人要注意休息,避免过度用嗓,在治疗过程中要按照医生的要求规范用药,若同时有其他基础疾病,如糖尿病等,要注意控制基础疾病对病情的影响,因为基础疾病可能影响身体的免疫和恢复能力。

    2025-11-26 13:11:56
  • 怎样让鼻子快速通气

    改善鼻塞可通过吸入温热湿润空气,如倒热水熏鼻;使用生理盐水或鼻用糖皮质激素喷雾剂;按摩迎香穴;抬高头部;若为疾病引起如过敏性鼻炎、鼻窦炎则需针对疾病就医治疗,过敏性鼻炎要避免接触过敏原、严重时遵医嘱用抗组胺药物等,鼻窦炎可能需用抗生素等药物及鼻腔冲洗等治疗且儿童要谨慎处理。 一、吸入温热湿润空气 1.原理:干燥、寒冷的空气可能刺激鼻腔黏膜,导致鼻黏膜充血肿胀,而温热湿润的空气可以缓解鼻黏膜的肿胀,促进鼻腔通气。例如,用热水蒸汽熏鼻,水蒸气能湿润鼻腔,减轻鼻黏膜水肿。 2.操作方法:倒一杯热水,将鼻子靠近杯口,吸入热气,但要注意避免烫伤,一般每次10-15分钟,可根据情况多次进行。对于儿童,家长要注意把控距离和时间,防止儿童接触热水发生危险。 二、使用鼻腔喷雾剂 1.生理盐水喷雾剂: 原理:生理盐水可以清洁鼻腔,稀释鼻腔内的分泌物,减轻鼻黏膜的水肿。研究表明,使用生理盐水喷雾能够有效改善鼻腔通气状况,且对鼻黏膜刺激较小。 使用方法:按照产品说明书将生理盐水喷雾喷入鼻腔,一般每侧鼻腔喷2-3下,可根据需要多次使用。对于婴幼儿,要轻柔操作,避免过度刺激引起不适。 2.鼻用糖皮质激素喷雾剂(适用于成人及12岁以上青少年): 原理:这类药物可以减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻黏膜的肿胀,从而快速改善鼻腔通气。但需要在医生指导下使用,因为长期或不恰当使用可能会有一些潜在的副作用。 三、按摩迎香穴 1.原理:迎香穴是人体的一个穴位,按摩该穴位可以促进鼻部的气血流通,缓解鼻黏膜的肿胀,进而改善鼻腔通气。 2.操作方法:用食指和中指的指腹按摩迎香穴,位置在鼻翼两侧,鼻唇沟中。按摩时可以采用顺时针和逆时针交替按摩的方式,每次按摩1-2分钟,力度适中,以局部有酸胀感为宜。对于儿童,家长可以轻柔地帮助儿童按摩迎香穴,但要注意力度,避免用力过大造成不适。 四、抬高头部 1.原理:当人体平躺时,鼻腔内的分泌物可能会积聚在鼻腔后部,导致鼻塞,而抬高头部可以利用重力作用,使分泌物引流,从而改善鼻腔通气。 2.操作方法:睡眠时可以适当垫高枕头,将头部抬高15-30度左右,这样有助于鼻腔分泌物的引流,使鼻子更快通气。对于婴幼儿,家长可以将床垫的一侧适当垫高,但要注意保证婴儿睡眠的安全,防止滑落等情况发生。 五、就医治疗(针对疾病引起的鼻塞) 1.过敏性鼻炎: 如果是过敏性鼻炎导致的鼻塞,除了上述缓解方法外,还需要避免接触过敏原,如花粉、尘螨等。如果鼻塞严重,医生可能会根据情况给予抗组胺药物等治疗。但要注意儿童使用抗组胺药物需要谨慎,需遵循医生的建议。 2.鼻窦炎: 鼻窦炎引起的鼻塞,可能需要使用抗生素等药物治疗(需医生根据病情判断是否使用),同时可能需要进行鼻腔冲洗等治疗来改善鼻腔通气。对于儿童鼻窦炎患者,要更加谨慎处理,遵循儿科安全护理原则,密切关注儿童的病情变化。

    2025-11-26 13:11:15
  • 耳心一跳一跳痛什么引起的

    耳心一跳一跳痛可能由耳部感染相关(如外耳道炎、中耳炎)、神经相关因素(如耳大神经痛)及其他因素(如外耳道异物)引起,不同病因在年龄、生活方式、病史等方面各有特点,像儿童因自身特点易患外耳道炎、中耳炎、外耳道异物,长期不良姿势等易致耳大神经痛等。 一、耳部感染相关 1.外耳道炎 病因:外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳进水等。细菌感染是常见原因,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。 年龄因素:儿童由于外耳道皮肤娇嫩,且喜欢挖耳等行为,相对更容易发生外耳道炎。例如,儿童在夏天游泳后若未及时清理外耳道,就较易引发外耳道炎,出现耳心一跳一跳痛的症状。 生活方式:长期处于潮湿环境的人群,外耳道皮肤易受刺激,增加外耳道炎的发病风险。比如经常在湿度较大的环境中工作或生活的人。 病史:有糖尿病等基础疾病的人群,自身抵抗力较低,更容易发生外耳道感染,包括外耳道炎,进而出现耳心一跳一跳痛的情况。 2.中耳炎 病因:多由上呼吸道感染蔓延所致,病原体可通过咽鼓管进入中耳引起感染。常见的病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。 年龄因素:儿童的咽鼓管较短、宽且直,鼻咽部感染更容易通过咽鼓管波及中耳,所以儿童中耳炎的发病率相对较高。比如婴幼儿在患感冒后,较易引发中耳炎,出现耳心一跳一跳痛。 生活方式:吸烟的人群,烟草中的有害物质会刺激呼吸道,影响咽鼓管的功能,增加中耳炎的发病几率。 病史:有鼻窦炎等上呼吸道慢性病史的人群,鼻腔和鼻窦的炎症更容易累及咽鼓管,从而引发中耳炎,导致耳心一跳一跳痛。 二、神经相关因素 1.耳大神经痛 病因:耳大神经受到压迫或炎症刺激时可引起疼痛。例如颈部病变、局部淋巴结炎等可能压迫耳大神经。 年龄因素:各年龄段均可发生,但不同年龄的诱发因素可能不同。年轻人可能因颈部不良姿势等原因导致耳大神经受压,而中老年人可能因颈部的退行性病变等因素引发。 生活方式:长期保持不良坐姿或睡姿的人群,颈部肌肉容易紧张,可能压迫耳大神经,增加耳大神经痛的发生风险。比如长期伏案工作的人,由于颈部姿势不良,易出现耳大神经痛,表现为耳心一跳一跳痛。 病史:有颈部外伤史的人群,耳部神经可能受到牵连,增加耳大神经痛的发病可能,出现耳心一跳一跳痛的症状。 三、其他因素 1.外耳道异物 病因:儿童玩耍时将小物件塞入外耳道,或者昆虫进入外耳道等都可导致外耳道异物。 年龄因素:儿童是外耳道异物的高发人群,因为儿童好奇心强,且自我保护意识较弱,容易将异物塞入外耳道。例如,3-10岁的儿童较易发生外耳道异物情况,进而可能引起耳心一跳一跳痛。 生活方式:在有昆虫较多的环境中活动的人群,外耳道进入昆虫的风险增加,可能引发耳心一跳一跳痛。比如在野外活动时,昆虫容易飞入外耳道。 病史:无特殊相关病史,但如果有外耳道损伤病史,异物更容易刺激外耳道,加重疼痛等症状。

    2025-11-26 13:10:25
  • 鼻子里面的小肉球是什么

    鼻腔的下鼻甲是呈长条状外覆黏膜的骨性结构,可调节吸入空气的温度和湿度;中鼻甲是鼻腔内侧壁的骨性结构外覆黏膜,参与气流调节和鼻窦引流;鼻息肉是鼻腔内灰白色或淡红色光滑形似荔枝肉样的良性增生组织,会阻塞鼻腔影响生活质量;鼻腔乳头状瘤是鼻腔内乳头状外观的新生物,有恶变潜能,发现类似新生物需及时就医检查。 一、下鼻甲 1.解剖位置与形态:下鼻甲是鼻腔内一对呈长条状的骨性结构外覆黏膜的组织,正常情况下大小适中,呈淡红色,表面光滑。它是鼻腔重要的解剖结构之一,对鼻腔的通气、湿度调节等功能有重要作用。从年龄因素来看,儿童时期下鼻甲相对较为柔嫩,随着年龄增长逐渐发育成熟;在生活方式方面,长期吸烟、处于污染环境等可能刺激下鼻甲使其充血肿胀;对于有鼻部疾病史的人群,如鼻炎患者,下鼻甲容易出现病理性改变。 2.生理功能:下鼻甲可以调节吸入空气的温度和湿度,通过黏膜的血管扩张与收缩来实现。当空气进入鼻腔时,下鼻甲黏膜中的血管能够对空气进行加温加湿,使其更适合进入肺部。例如在寒冷干燥的环境中,下鼻甲的这种调节功能能有效保护呼吸道。 二、中鼻甲 1.解剖与形态:中鼻甲也是鼻腔内的骨性结构外覆黏膜,形状相对复杂,是鼻腔内侧壁的组成部分。不同年龄段中鼻甲的形态略有差异,儿童中鼻甲发育尚未完全成熟,成年人中鼻甲形态相对稳定;生活方式上,不良生活习惯可能影响中鼻甲健康;有鼻部病史者,中鼻甲可能出现异常。 2.生理相关:中鼻甲参与鼻腔的气流调节和鼻窦的引流等功能。它对鼻窦开口起到一定的引导和保护作用,帮助鼻窦内的分泌物顺利排出。比如在鼻窦炎症时,中鼻甲的形态改变可能影响鼻窦引流,导致炎症加重。 三、鼻息肉 1.形态表现:鼻息肉是鼻腔内突出的良性增生组织,通常呈灰白色或淡红色,表面光滑,形似荔枝肉样。从年龄角度,各年龄段均可发病,但在儿童中相对少见;生活方式方面,长期患有过敏性鼻炎等疾病的人群更容易诱发鼻息肉;有鼻部疾病史且未有效控制的患者,鼻息肉发生风险增加。 2.病理及影响:鼻息肉的形成与多种因素有关,如炎症刺激等。它会阻塞鼻腔,引起鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状,严重影响患者的生活质量。对于儿童鼻息肉患者,由于其鼻腔较窄,鼻息肉更容易导致明显的鼻塞等症状,影响呼吸和睡眠,需要及时关注和处理。 四、鼻腔乳头状瘤 1.外观特点:鼻腔乳头状瘤是鼻腔内的肿瘤样新生物,外观呈乳头状,颜色可呈淡红色等。不同年龄人群均可发病,在生活方式上,长期接触某些致癌物质等可能增加发病风险;有鼻部相关不良病史者,发病几率可能升高。 2.危害与应对:鼻腔乳头状瘤有一定的恶变潜能,需要引起重视。如果发现鼻腔内有类似小肉球的新生物,无论年龄、生活方式如何,都应及时就医进行详细检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。例如通过鼻内镜检查等明确病变情况,必要时进行活检等进一步明确性质。

    2025-11-26 13:09:34
  • 总是喉咙痛怎么办

    喉咙痛可能由感染因素(病毒、细菌感染)和环境因素(干燥、污染环境)引起,持续超一周、伴呼吸困难等需就医,检查包括体格和血常规,日常要保持良好生活习惯、注意口腔卫生来预防护理。 一、常见原因及应对 (一)感染因素 1.病毒感染: 常见的如普通感冒病毒感染,多有受凉、劳累等诱因。病毒入侵上呼吸道后,会引发喉咙黏膜的炎症反应,导致喉咙痛。一般来说,普通感冒引起的喉咙痛具有自限性,可通过多休息、多饮水来缓解。对于儿童,要保证充足的睡眠,因为儿童自身免疫力相对较弱,充足睡眠有助于身体恢复。 若为流感病毒感染,除喉咙痛外,还常伴有高热、乏力等全身症状。流感病毒传染性较强,在流感流行季节,若出现此类情况,需注意隔离,避免交叉感染。 2.细菌感染: 链球菌感染较为常见,可引起急性扁桃体炎,表现为喉咙剧烈疼痛,吞咽时加重,扁桃体红肿,有时可见脓性分泌物。对于儿童,链球菌感染可能引发风湿热等并发症,需引起重视。此时可能需要使用抗生素治疗,但具体用药需由医生根据病情判断,家长不可自行用药。 (二)环境因素 1.干燥环境: 长期处于干燥的环境中,如空调房间、气候干燥地区等,会使喉咙黏膜水分流失,导致喉咙干燥、疼痛。在空调房间内可使用加湿器,保持空气湿度在40%-60%左右,能有效缓解喉咙干燥引起的疼痛。对于儿童,由于其呼吸道黏膜较为娇嫩,更易受干燥环境影响,要特别注意室内湿度的调节。 2.污染环境: 吸入过多有害气体,如吸烟产生的烟雾、工业废气等,会刺激喉咙黏膜,引起喉咙痛。长期处于污染环境中的人群,患慢性咽炎等疾病的风险增加。应尽量避免接触污染环境,若无法避免,可佩戴口罩进行防护。 二、就医建议 1.何时需就医: 喉咙痛持续超过一周,或伴有呼吸困难、吞咽困难、发热持续不退(体温超过38.5℃且持续2天以上)等症状时,应及时就医。对于儿童,若出现喉咙痛伴有流口水、拒食等情况,也要尽快就医,因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快。 2.就医检查项目: 医生一般会进行体格检查,查看喉咙黏膜、扁桃体等情况,可能还会进行血常规检查,若白细胞升高、中性粒细胞比例增加,多提示细菌感染;若淋巴细胞比例增加,多考虑病毒感染。 三、日常预防与护理 1.保持良好生活习惯: 均衡饮食,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,维生素有助于维持黏膜的健康。对于儿童,要保证营养均衡,避免挑食、偏食。 适量运动,增强体质,提高免疫力。不同年龄段的人群运动方式不同,儿童可选择适合的户外活动,如跑步、跳绳等;成年人可根据自身情况选择慢跑、游泳等运动。 2.注意口腔卫生: 每天早晚正确刷牙,饭后漱口,可使用含氟牙膏,能有效清洁口腔,预防口腔细菌滋生引发喉咙感染。儿童要在家长帮助下养成良好的口腔卫生习惯,年龄较小的儿童可使用儿童专用牙膏,避免吞咽过多牙膏。

    2025-11-26 13:08:45
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